2024年贵州住院医师-贵州住院医师全科医学笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年贵州住院医师-贵州住院医师全科医学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.男，32岁，间歇性、节律性上腹痛4年，2小时内排柏油样便3次，来院急诊。治疗2天后黑便停止，以下哪项检查结果不可能出现（）。A、红细胞比容降低B、红细胞计数降低C、网织红细胞增加D、血pH值升高E、血尿素氮升高2.哪两脏的关系主要表现在气机调节方面（）。A、肺与肾B、肝与肾C、肺与肝D、肝与脾E、脾与肾3.呼吸窘迫的产生机制主要有（）、（）。4.有关耳聋分类的表述错误的是（）。A、按病变性质，耳聋可分为器质性聋与功能性聋B、器质性聋依照病变位置可分为：传导性聋，感音神经性聋，混合性聋C、感音神经性聋又可分为感音性聋与神经性聋D、感音性聋又称耳蜗性聋，神经性聋又称蜗后性聋E、功能性聋又称伪聋5.扁桃体属末梢免疫器官。6.风湿性心脏病二尖瓣狭窄，快速房颤（）。A、电复律B、毛花苷C静脉滴注C、普罗帕酮静脉滴注D、普萘洛尔口服E、奎尼丁口服7.周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于（）。A、伤寒B、恙虫病C、败m症D、斑疹伤寒E、流行性出血热8.男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，要鉴别两者，前者无下列哪项表现（）。A、左房扩大B、肺淤血C、左室扩大D、心房颤动E、肺动脉高压9.男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38．5℃，巩膜黄染、全身皮肤散布出血点，心率100次／分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是（）。A、急性胃炎B、钩端螺旋体病C、十二指肠溃疡D、白血病E、血小板减少性紫癜10.40岁男性，因感肢体无力，精神差，并多处骨痛就诊。患者曾在2周前因恶心、腹胀、便秘，至胃肠科门诊就诊。该患者生命体征稳定，脸色苍白，略呈脱水。体检发现腱反射减弱。心电图Q-T缩短。下列哪项处置优先（）。A、应给予生理盐水补充利尿，并适当给予双氢克尿塞B、应检验血清电解质（包括钾离子、钙离子）及肾功能C、应考虑检查头颅CTD、应考虑检查血清清蛋白、球蛋白，必要时做电泳分析E、立即静脉用地塞米松11.患者于肌肉注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷．脉搏不可扪及，抢救时首先应用（）。12.我国采用的围生期概念为（）。A、自胚胎形成至产后1周B、自孕满20周至产后1周C、自孕满24周至产后4周D、自孕满28周至产后1周E、自孕满28周至产后4周13.三度房室传导阻滞（）。A、同步直流电复律B、非同步直流电除颤C、体外反搏术D、心室按需型起搏器E、以上都不宜应用14.血小板无力症是（）的质和（或）量缺陷引起血小板聚集功能缺陷的出血性疾病。15.李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。为避免李大娘长期卧床，以下措施不正确的是（）。A、积极治疗骨折B、积极治疗糖尿病C、让老人尽早康复训练D、让老人尽早下床活动E、为促进老人骨折尽早愈合，让老人减少活动，绝对卧床休息16.惊厥发作典型表现中需除外下列哪项（）A、突然意识模糊或丧失B、全身强直，呼吸暂停C、四肢阵挛性抽搐，瞳孔散大，对光反射消失D、病理反射阳性E、无尿便失禁及发绀17.治疗伤寒可选择的抗生素有（）、（）、（）。18.苯丙酮尿症的主要治疗方法不应以药物为主。19.观察浅昏迷病人时，下列哪项正确（）A、处于昏迷状态B、答话含糊不清C、各种深、浅反射均消失D、出现陈－施呼吸E、瞳孔角膜反射存在20.结扎输卵管常在哪个部位进行（）。A、输卵管子宫部B、输卵管峡部C、输卵管壶腹部D、输卵管漏斗部E、输卵管伞21.病原体侵入人体后首先遭到哪种非特异性免疫因素的作用（）。A、抗毒素B、中和抗体C、吞噬细胞D、致敏T细胞E、调理素22.试述滴虫性阴道炎的治疗。23.社区卫生服务特点之一是（）。A、以生物-心理-社会医学模式为指导B、以心理-社会-经济医学模式为指导C、以社区内的重点保健人群为指导D、以健康人群为指导E、以健康为指导24.确定对某传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是该传染病的（）。A、临床症状期B、病原携带期C、传染期D、恢复期E、潜伏期25.食管误吞或吞服强酸可服用中和剂是（）。A、激素B、泻药C、食醋D、氢氧化锌凝胶E、氢氧化钠26.髋关节属于（）。A、单轴关节B、双轴关节C、三轴关节D、四轴关节E、复合型关节27.某医生离职从事推销工作2年，被卫生行政部门注销注册，该医生对此不服，决定向人民法院起诉，起诉期限是自收到注销注册通知起（）。A、7日内B、10日内C、15日内D、30日内E、60日内28.女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（）。A、X线钡餐检查B、胃镜C、胃液细胞学检查D、胃液分析E、B超29.每日尿量少于400mL，者称为无尿。30.提示胎儿皮肤成熟（）。A、双顶径>8.5cmB、羊水卵磷脂／鞘磷脂（L／S）>2C、羊水肌酐值>176.8μmol／L（2mg／dl）D、羊水胆红素类物质值20％31.男性，79岁，原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院检查，疑有心包疾患，体检发现有腹水，下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水（）。A、下肢水肿B、颈静脉怒张C、肝颈回流征（+）D、心界叩诊不扩大E、肝肿大32.震颤性谵妄的治疗原则是（）。A、充分使用苯二氮类药物治疗 B.行为矫正治疗B、心理治疗C、家庭治疗33.有关鼻咽癌的说法，错误的是（）。A、我国高发B、很少有颈淋巴结转移C、病理组织学以恶性淋巴瘤占大部分D、早期即出现失明E、首选放疗34.下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是（）。A、尽早清除体内过多的水分、毒素B、纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C、有利于稳定机体血流动力学D、有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E、有利于肾损伤细胞的修复和再生35.流行性出血热早期出血的主要原因是（）。A、血管壁损伤、血小板减少及功能改变B、弥散性血管内凝血C、尿毒症D、凝血因子缺乏E、维生素K和C缺乏36.男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。如果患者躁动不安，不宜选用（）。A、东莨菪碱B、地西泮C、水合氯醛D、扑尔敏E、异丙嗪37.如怀疑病灶性扁桃体炎，除了询问有关病史外，还应做的实验室检查有（）。A、血常规B、红细胞沉降率（血沉）C、抗链球菌溶血素“O”D、血清黏蛋白E、心电图38.产妇系统管理是指以下哪个时期内的管理（）。A、从妊娠早期开始到产后6周末B、从初次产前检查开始到分娩C、从初次产前检查到产后6周末D、从妊娠早期开始到分娩E、不论早期只要产前检查5次39.急性心肌梗死后溶栓治疗的时间窗为（）。40.关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）。A、多见于中青年B、起病多缓慢C、可有结核中毒症状D、X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E、X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶41.泻白散的主治病证是（）。A、心经火热B、肝胆实火C、肝火犯胃D、肺热喘咳E、胃热阴虚42.男性，30岁。因高热一周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阳性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×10/L，血红蛋白80g/L。尿常规：蛋白（+），红细胞8~10个／HP。最可能的诊断是（）。A、斑疹伤寒B、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）C、急性肾小球炎D、风湿热E、感染性心内膜炎43.引起腹痛的胃肠神经功能紊乱可见于（）。A、肠易激综合征B、功能性消化不良C、肠道运动功能障碍D、慢性胰腺炎E、胃神经官能症44.腹部包块出现最早（）。A、肾癌B、肾胚胎瘤C、膀胱癌D、肾囊肿E、肾盂癌45.腹部脏器中最容易受损伤的器官是（）。A、肝B、脾C、胰D、肾E、膀胱46.收缩时可使声带内收、声门关闭的肌肉有（）。A、环杓后肌B、环杓侧肌C、杓肌D、甲杓肌E、环甲肌47.试述心内膜弹力纤维增生症的诊断要点。48.男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。首选的检查是（）。A、胸片B、气管镜C、血培养D、气道分泌物病毒分离E、心电图49.心痛定属于（）。A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、ACEIE、降压中成药50.乙肝病毒复制的实验室指标是（）、（）。51.低钾血症错误的临床表现是（）。A、肌无力为最早的临床表现B、均有典型的心电图改变C、常与镁缺乏同时存在D、严重时可发生多尿E、发生碱中毒时尿呈酸性52.女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择（）。A、同位素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织显像E、右侧颈淋巴结活检53.患儿，8岁女婴。因腹泻3天，发热39℃，于10月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。其引起腹泻的最可能病因是（）。A、细菌性痢疾B、进食过量或喂养不当C、病毒性肠炎D、生理性腹泻E、致病性大肠杆菌肠炎54.多囊卵巢综合征（）。A、脓样白带B、下腹剧痛C、下腹部肿块D、闭经E、慵经55.女性，32岁，足月妊娠剖宫产术后半年，不哺乳，月经已复潮，但周期不规则，平常经量多，有贫血史。首选的避孕方法为（）。A、安全套B、口服短效避孕药C、输卵管绝育术D、宫内节育器E、安全期避孕56.2～3岁幼儿的呼吸次数（）。A、40～45次／分B、30～40次／分C、25～30次／分D、20～25次／分E、18～20次／分57.产后复查的时间约在产后（）。A、30天B、42天C、56天D、65天E、80天58.某家庭，父亲及儿子都抽烟，母亲肥胖，从不进行体育锻炼；女儿上大学，在学校居住，每天坚持锻炼，饮食合理。上题中，这家女儿具有（）。A、日常健康行为B、A型行为C、预警行为D、C型行为E、不良生活方式59.将卫生效果转换成货币量度之间进行的比较分析属于（）。A、效果评价B、效率评价C、效益评价D、影响评价E、适宜度评价60.慢性充血性心力衰竭康复治疗的目的不包括（）。A、尽可能减轻症状B、延长寿命C、治疗引起慢性充血性心力衰竭的原发病D、提高生活质量E、保持一定的社会交往和工作能力61.咽隐窝的上方与颅底的破裂孔邻近。62.支撑相（）。A、指同侧足跟着地到对侧足跟着地的时间B、约占步态周期的60％C、一般分为3期D、可分为足跟着地期、负重反应期、支撑末期、摆动前期E、指从足尖离地到足跟着地的时间63.病毒性肝炎经粪-口途径传播的有（）和（）。64.孕39周。因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是（）。A、复苏器加压给氧B、胸外心脏按压C、气管插管D、静滴多巴胺E、吸净口、咽及鼻部黏液65.患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是（）。A、丁胺卡那霉素B、环丙沙星C、红霉素D、万古霉素E、甲硝唑66.肝阿米巴病多为肠阿米巴的（），表现为（）、（）。67.男性，28岁，左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无发热，不影响活动。查体：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触之正常大小，透光试验阳性。应诊断为（）。A、交通性鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、睾丸鞘膜积液D、左斜疝E、精液囊肿68.癔病患者出现的呼吸困难是由于精神或心理因素的影响所致。（）69.某男性炉前工，在一个无通风设备的环境中连续工作4h，出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力，有轻度的意识障碍，但无昏迷。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是（）。A、H2SB、NO2C、CS2D、COE、SO270.疼痛时应注意下列哪些临床特点（）。A、疼痛的部位B、疼痛的性质及强度C、发病的特点D、诱发、缓解疼痛的因素E、牵涉痛放射部位71.患者，34岁，既往有风心病史，心功能无改变，重复剖宫产术。术中应选的避孕措施是（）。A、上环B、输卵管结扎术C、口服避孕药D、工具避孕E、安全期避孕72.某县人口50万，约80％居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1~11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史（1958~1985年）同期发病人数的6．9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6．5％，而饮用地下水者的伤寒发病率为0．62％。此种情况下最适宜的饮用水消毒方法是（）。A、过量氯消毒法B、常量氯消毒法C、二氧化氯消毒法D、持续氯消毒法E、碘消毒法73.女性，20岁，劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大，最可能的诊断是（）。A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄兼关闭不全B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全E、扩张型心肌病74.心悸就诊者的常规检查是（）A、心电图B、甲状腺吸碘率C、血糖D、血清铁E、尿儿茶酚胺75.高血压急症，使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是（）。A、硝普钠（静点）B、硝酸甘油（静点）C、利血平（肌注）D、速尿（入壶）E、硝苯啶（舌下含服）第2卷一.参考题库(共75题)1.患者，男，7岁，学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温38.8℃，面色潮红，结膜稍充血，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。腹软，无压痛，肝于肋下1.5cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109／L，分类计数N0.74，L0．21，E0.03，M0.02。红细胞为4.82×1012／L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是（）。A、肥达反应B、外斐反应C、肝功能检查D、肝炎病毒标志物检查E、肝B型超声检查2.男性，12岁，右阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查：右阴囊肿大，可触及囊性感挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，应诊断为（）。A、右睾丸鞘膜积液B、右斜疝C、右精索鞘膜积液D、右睾丸交通性鞘膜积液E、右精索静脉曲张3.男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能与诊断无关的检查是（）。A、血气分析B、血电解质测定C、血糖D、尿糖、尿酮E、血培养4.男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞2~4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛，这时要考虑（）。A、淋巴管炎B、下肢静脉血栓形成C、全身感染D、股骨头坏死E、下肢静脉栓塞5.麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑（）。A、变态反应B、出血倾向C、过敏反应D、细菌污染反应E、溶血反应6.思维障碍可分为（）。A、思维形式障碍B、思维属性障碍C、思维逻辑障碍D、思维内容障碍E、先占观念7.简述妄想的分类及其临床特点。8.肺结核病人，突然大咯血，从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，颜面青紫，挣扎。应立即采取的抢救措施是（）A、高浓度吸氧B、进行人工呼吸C、应用呼吸兴奋剂D、负压吸引清除血块或气管切开E、止血芳酸静滴9.慢性肾炎患者，近来少尿、嗜睡，血压170/110mmHg，血BUN40mmol/L，CO-CP12mmol/L，血K7.4mmol/L，心电图示T波高尖，今日突然抽搐、意识丧失、心跳骤停而死亡，其死亡原因是（）。A、尿毒症脑病B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、心功不全E、脑出血10.女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。首选治疗为（）。A、抗纤溶药物B、输血小板浓缩液C、免疫抑制剂D、肾上腺皮质激素E、脾切除11.神经衰弱的治疗主要为（）。A、心理治疗B、药物治疗C、物理治疗D、行为治疗12.流行性乙型脑炎主要的传染源是（）。13.胃肠型细菌性食物中毒的主要治疗措施是（）。A、早期使用抗生素B、对患者进行消化道隔离C、依患者情况及时补充液体D、及时使用多价抗毒血清E、洗胃、灌肠14.医生白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑1年。白某被判刑后（）。A、其执业可以不受限制B、在监管部门规定范围内执业C、暂停执业活动2年D、服刑期满可再执业E、终止医师执业活动15.4岁女孩，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重8kg，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有（）。A、维生素A缺乏B、维生素B缺乏C、维生素C缺乏D、维生素D缺乏E、维生素E缺乏16.女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g／L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L，首先考虑（）。A、病毒感染B、风湿热C、急性白血病D、淋巴病E、SLE17.2岁小儿的体重约是（）。A、15kgB、13.5kgC、12kgD、10.5kgE、9kg18.男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。患者情况好转后，下一步的治疗不考虑（）。A、输尿管切开取石B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液C、输尿管逆行插管引流尿液D、输尿管镜下碎石E、体外冲击波碎石19.乙型脑炎主要的死亡原因是（）。A、过高热B、脑水肿、脑疝形成C、中枢性呼吸衰竭D、外周性呼吸衰竭E、循环衰竭20.产热过多所致的发热常见于下列哪些疾病（）A、风湿热B、血清病C、药物热D、结缔组织病E、甲状腺功能亢进21.提示胎儿肺成熟（）。A、双顶径>8.5cmB、羊水卵磷脂／鞘磷脂（L／S）>2C、羊水肌酐值>176.8μmol／L（2mg／dl）D、羊水胆红素类物质值20％22.每一次孕期随防服务时需对孕妇进行包括B超检查在内的免费辅助检查项目。23.女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。患最易见的并发症是（）。A、中枢神经系统白血病B、肿瘤溶解综合征C、尿酸性肾病D、上腔静脉压迫综合征E、弥散性血管内凝血24.女性，46岁，乙型肝炎10余年，腹胀6月，腹痛，伴发热10余天，体重减轻，肝大肋下1．0cm，脾未及，移动性浊音阳性，腹腔积液检查：黄色透明。比重1．019，蛋白含量40g／L，细胞计数550×106／L。最可能的诊断是（）A、肝硬化腹水B、肝硬化并自发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、肝肾综合征E、肝癌25.气温高于皮肤温度时人体的主要散热方式是（）。A、蒸发B、辐射C、传导D、对流E、辐射、传导和对流26.女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。明确诊断应做哪项检查（）。A、CTB、Coombs试验C、肝功能D、免疫球蛋白E、骨髓检查27.快速性心律失常的发生机制：（）、（）、（）。28.关于单纯收缩压升高的高血压，下列说法正确的是（）。A、危害性不大，无需治疗B、危害性与舒张压升高一样，必须治疗C、有一定危害性，随访血压就可以了D、必须同时有舒张压升高，才需治疗E、单纯收缩压升高的高血压占高血压的比例较少29.女性，23岁。1个月前感冒后心悸、胸闷、乏力、纳减、低热、盗汗。查体：心界不大，心音低，心率陕，心律不齐。心电图示室早，短阵室速。该患者可能的诊断是（）。A、急性心包炎B、急性风湿性心脏病C、急性心肌梗死D、感染性心内膜炎E、急性病毒性心肌炎30.上颌窦自然窦口在（）。A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、总鼻道E、蝶筛隐窝31.甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用（）。A、促进细胞内的氧化作用B、维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢C、促进机体的正常生长发育D、保持机体各系统、器官的生理功能E、抑制骨骼的吸收32.患者，女，9岁，右足底被铁锈钉刺伤1周，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。对机体威胁最大的是（）。A、肌肉断裂B、骨折C、尿潴留D、持续的呼吸肌痉挛E、营养障碍33.属于不良疾病行为的是（）。A、戒烟B、药物滥用C、疑病、瞒病、恐病D、情绪好压抑，性格好自我克制E、喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心34.血栓性血小板减少性紫癜治疗首选（）。35.以下关于重性精神疾病患者管理率描述正确的是（）。A、所有登记的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内15岁以上人口数×患病率）×100%B、规范管理的重性精神疾病患者数/（辖区总人口数×患病率）×100%C、所有登记的确诊重性精神疾病患者数/辖区内15岁以上人口数×100%D、规范管理的重性精神疾病患者数/辖区总人口数×100%36.心绞痛的疼痛部位大多在下列哪个部位（）A、剑突下B、心尖部C、心前区D、心底部E、胸骨体中上段后方37.2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是（）。38.下列哪个部位不是压疮最常见部位（）。A、坐骨B、骶骨C、足跟D、膝盖E、股骨大转子39.一昏迷患者，病史不详，呼吸深大，BP180/120mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，Hb70g/L，RBC1.9×1012/L，尿蛋白（+），比重1.010，沉渣见蜡样管型0~1个/HP，RBC0～1个/HP，血氨正常，BUN20mmol/L，CO2CP18mmol/L，血糖4.4mmol/L。患者出现昏迷的主要原因是（）。A、贫血B、高血压C、脑水肿D、BUN增高E、酸中毒40.女性生殖器炎症的传播途径为（）、（）、（）、（）。41.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（）。A、喉痉挛B、Kemlg（克氏）征阳性C、Brudzinskin（布氏）征阳性D、Trousseau（陶瑟）征阳性E、Barbin42.儿童风湿热的关节炎特点是（）。A、局部无红肿热痛B、愈后不留关节畸形C、疼痛部位固定D、活动不受限E、侵犯小关节43.下列哪个不是休克的诊断条件（）。A、意识障碍B、高热C、四肢湿冷D、收缩压小于10.64kPa（80mmHg）E、脉搏快，超过100次／分或不能触及44.在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的（）。A、可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形B、脑栓塞罕见C、可以有不发热的病例D、高度二尖瓣狭窄很少发生本病E、可以出现房室传导阻滞的表现45.医生甲因病休息1年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医生丙出去参与经营未从事医疗活动2年多，医生丁承包医院的第二门诊近3年。上述人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的是（）。A、医生甲B、医生乙C、医生丙D、医生丁E、以上都不是46.流行性乙型脑炎的治疗：主要把住"三关"即高热、循环衰竭、惊厥。47.肺炎支原体肺炎的典型症状是（）A、发热B、休克C、恶心D、气短E、咳嗽48.急性梗阻化脓性胆管炎的治疗原则是（）。49.女，17岁。颈部被刀割伤。查体：颈部横切口，可闻及呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。对此患者重要的急诊处理是（）。A、止血B、缝合伤口，引流C、吻合神经D、局部填塞E、清理呼吸道，保持呼吸道通畅50.男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。该毒物对机体影响的早期变化是（）。A、周围血中出现幼稚红细胞B、卟啉代谢的障碍C、小血管的痉挛D、齿龈的色素沉着E、精神障碍51.男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难，血气分析pH7．30、PaO6．6kPa。以下哪项是正确的（）。A、肺炎合并急性呼吸衰竭B、肺炎合并呼吸性碱中毒C、肺炎合并左心衰D、肺炎合并代谢性碱中毒E、肺炎合并代谢性酸中毒52.患者女性，47岁。曾患风湿性心脏病20余年，近日发热、咳嗽，夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难，面色青紫，出汗，双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者（）A、黏稠黯红色血痰B、粉红色泡沫样血痰C、砖红色胶冻样血痰D、白色泡沫样痰E、大量黄脓臭痰53.男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次／分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）。A、全心衰竭B、右心衰竭，失代偿C、心功能Ⅱ级（NYHA分级）D、心功能Ⅲ级（NYHA分级）E、心功能Ⅳ级（NYHA分级）54.男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是（）。A、禁食蛋白质B、口服乳果糖C、静滴精氨酸D、肥皂水灌肠E、补充支链氨基酸55.女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散布出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者用糖皮质激素治疗，哪项说法正确（）。A、能使血小板迅速上升B、适用于反复发作的慢性ITPC、抑制抗原、抗体的生成D、降低毛细胞血管脆性、减轻出血E、血小板升至正常后即可停药56.方药配伍体现“辛开苦降”法的方剂是（）。A、半夏泻心汤B、犀角地黄汤C、黄连解毒汤D、清营汤E、白虎汤57.下列对意识障碍的描述，正确的是（）。A、嗜睡是最轻的意识障碍B、浅昏迷需用最强刺激才能唤醒C、浅昏迷时可存在眼球支运动D、深昏迷时深、浅反射均消失E、昏睡者可出现幻觉、躁动不安58.以下哪项不是产后访视的内容（）。A、测小儿体重B、对小儿进行智力测试C、观察黄疸是否按时消退D、指导洗澡E、指导喂奶59.女，25岁。尿频，尿急，尿痛5个月，常规抗生素抗感染治疗效果较差，目前每次尿量少。考虑诊断最大可能性是（）。A、慢性膀胱尿道炎B、慢性肾盂肾炎C、肾结核D、膀胱结石E、膀胱肿瘤60.一扩张型心肌病、心力衰竭患者，1周前开始口服地高辛0.25mg，每日2次，尿量增加，水肿减轻，心率仍维持在102次／分左右，测定血清中地高辛浓度为1.5ng/ml，治疗应为（）。A、改用地高辛维持量B、停用地高辛，改用毛花苷CC、继续使用原剂量地高辛D、停用地高辛E、加用普萘洛尔61.遗忘综合征少见于（）。A、慢性酒精中毒B、颅脑损伤C、脑动脉硬化症D、中毒性脑病E、精神分裂症62.对于骨盆径线，下述哪项不恰当（）。A、坐骨切迹宽度正常为5.5～6cmB、髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离C、坐骨结节间径63.正确的鼻咽位置是（）。A、位于蝶骨体和枕骨基底部下方B、前方为鼻中隔后缘和后鼻孔C、后面平对第1、2颈椎D、侧壁有咽鼓管咽口和咽隐窝E、下方与口咽相通64.下列疾病中，哪一种咯黏稠黯红色血痰（）。A、心绞痛B、心包炎C、肺梗死D、心肌梗死E、心包积液65.细胞外液中主要的阳离子是（）。A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+E、Fe2+66.患者，男，7岁，学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温38.8℃，面色潮红，结膜稍充血，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。腹软，无压痛，肝于肋下1.5cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109／L，分类计数N0.74，L0．21，E0.03，M0.02。红细胞为4.82×1012／L。最重要的治疗措施是（）。A、应用头孢他啶B、护肝治疗C、应用多西环素D、应用拉米夫定E、应用利巴韦林67.临产后，下列哪项是肛门检查的禁忌证（）。A、疑有胎儿窘迫B、试产4～8小时产程进展缓慢者C、宫缩过强D、可疑有头盆不稳E、疑有前置胎盘者68.急性左心衰主要的临床表现为（），突出的症状为（）。69.气性坏疽最关键的治疗措施是（）。A、大剂量青霉素B、高压氧疗法C、输血、输液D、紧急手术处理E、补充足够的营养70.男性，48岁，慢性肾盂肾炎，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个/HP，经内科治疗症状暂时缓解，但实验室检查尿仍然无好转。慢性肾盂肾炎的疗程为（）。A、1～2周B、10~14天C、2～4月D、0.5~1年E、1～2年71.慢性肥厚性咽炎增生的淋巴滤泡处理不正确的是（）。A、硝酸银B、电灼C、冷冻D、微波E、钴放疗72.治疗遗精的药物有（）。A、补中益气丸B、归脾丸C、六位地黄丸D、知柏地黄丸73.男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎，正确的是（）。A、壁细胞抗体阴性B、胃酸升高C、不出现厌食，体重下降D、不出现恶性贫血E、主要位于胃体部74.乙型脑炎病毒的主要传播途径是（）。A、消化道传播B、输血传播C、虫媒传播D、呼吸道传播E、直接接触传播75.下列关于细菌性食物中毒的描述哪项是正确的（）。A、是由于进食化学毒物所致B、与季节无关C、是由于进食含毒的食物所致D、发病急缓主要与毒物性质有关E、属急性感染中毒性疾病第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：C3.参考答案：低氧血症反射刺激呼吸中枢；肺水肿刺激压力感受器4.参考答案：E5.参考答案：正确6.参考答案：B7.参考答案：A8.参考答案：C9.参考答案：B10.参考答案：B11.参考答案：肾上腺素12.参考答案：D13.参考答案：D14.参考答案：血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa复合物15.参考答案：E16.参考答案：E17.参考答案：喹诺酮类；氯霉素；头孢菌素类18.参考答案：正确19.参考答案：E20.参考答案：B21.参考答案：C22.参考答案：滴虫性阴道炎的治疗应全身用药，甲硝唑口服吸收好，疗效高，毒性小，应用方便，或2g单次口服，或0