2024年新疆住院医师-新疆住院医师外科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年新疆住院医师-新疆住院医师外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.女性，46岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结该病最可能的诊断为（）A、乳腺炎B、乳腺增生C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤2.股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引，其牵引重量一般为（）A、体重的1／2～1／3B、体重的1／3～1／4C、体重的1／4～1／5D、体重的1／5～1／6E、体重的1／7～1／83.腓骨上段骨折，危害最严重的损伤是（）A、畸形愈合B、不连续C、腓总神经损伤D、近端胫腓关节脱位E、腓侧副韧带损伤4.关于VA/Q比值哪一项是正确的（）A、vA/Q比值为0.8B、正常直立位时肺顶部VA/Q为0.83。肺底部为0.33C、正常直立位肺部从上到下，VA/Q值由小变大D、全部VA/Q是肺中央VA/Q比值E、单肺通气不会使VA/Q比值失调5.处理开放性手外伤的最基本要求是（）A、彻底清创B、骨折解剖复位内固定C、肌腱一期修复D、神经一期修复E、抗生素的应用6.胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征是（）A、上腹部疼痛加剧B、上腹部可有明显压痛C、移动性浊音阳性D、肠鸣音减少或消失E、以上都不是7.Garre骨髓炎特指（）A、硬化性骨髓炎B、局限性骨髓炎C、慢性骨髓炎D、伤寒菌性骨髓炎E、髂骨骨髓炎8.在腹部平片不易显影的结石是（）A、磷酸盐结石B、草酸盐结石C、尿酸结石D、碳酸盐结石E、混合结石9.室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了（）A、右心房B、右心室C、左心房D、左心室E、肺循环10.有关硬膜外腔负压的叙述，哪项错误（）A、颈部和胸部最高，约为98%B、腰部为88.3%C、腰部负压可能是由胸膜腔传导过来D、胸部为-2～-9cmH2OE、骶管不出现负压11.脊髓碘油造影可见到迂曲扩张的蚯蚓状充盈缺损，应考虑下面哪个诊断（）。A、脊髓血管畸形B、脊髓炎症性病变C、脊髓肿瘤D、蛛网膜炎症E、椎管内神经鞘瘤12.女，30岁。因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。如保守治疗无效，可能出现的并发症是（）A、吸入性肺炎B、反流性食管炎C、呕血D、便血E、以上都是13.关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确（）A、手术要采用无创技术B、神经缝合要具有一定的张力C、神经缝合处不能有瘢痕阻挡D、神经松解要把瘢痕的部位彻底松开E、闭合损伤均需一期手术探查14.泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是（）A、梗阻以上的尿路扩张B、容易诱发感染C、可以促使结石形成D、肾积水E、肾功能受损15.关于乳癌的叙述，错误的是（）A、中年以上妇女乳房内单个无痛肿块即应考虑有乳癌可能B、X线钼靶摄片，能显示1cm左右的病灶C、为确诊可切取部分肿块送病理检查D、最好是收住院切除完整肿块，送快速病理检查，如确诊立即手术E、T1NoMo为乳癌Ⅰ期16.男，18岁。劳累后心悸、气短。查体发现胸骨左缘Ⅲ／6收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右偏，右室肥厚；X线摄片示肺血减少，右心增大。则其初步诊断可能为（）A、二尖瓣狭窄B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、二尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄17.陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括（）A、矫正脊柱畸形B、恢复脊柱稳定性C、解除脊髓或神经根压迫D、通畅椎管，重建脑脊液循环E、改善脊髓血供18.椎管内麻醉前给阿托品的主要目的是（）A、抑制呼吸道分泌物B、预防心动徐缓C、提高痛阈D、缓解局麻药中毒E、预防恶心呕吐19.女，48岁。因左肩痛3个月逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的原因是（）A、颈椎病B、肩部肿瘤C、肩周炎D、肩关节结核E、风湿性关节炎20.下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证（）A、局限于一段、一叶或多段，可作肺段或肺叶切除者B、病变侵犯一侧双叶甚至全肺，而对侧肺功能良好者C、双侧病变，其中一侧严重，而另一侧轻微D、双侧病变，但病变范围的肺总容量不到50%E、合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者21.侧卧时脑脊液压（）A、7.4B、1.00～1.009C、5～13mmHgD、15～20mmHgE、21～30mmHg22.男，48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是（）A、放疗B、化疗C、食管内支架D、食管癌根治手术E、胃造瘘术23.男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。目前能确定的诊断是（）A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高24.治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是（）A、手、腕、肘诸关节石膏托外固定B、及时治疗C、反复多次注射泼尼松龙D、限制握拳及伸腕动作E、限制屈腕动作25.患者，男性65岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率132次／分，血压160／90mmHg，诊断为急性左心衰，心源性哮喘，下列哪组药物治疗最适宜（）A、氢氯噻嗪+地高辛B、吗啡+毒毛花苷KC、氢氯噻嗪+硝普钠D、氢氯噻嗪+卡托普利E、氢氯噻嗪+氨茶碱26.下列哪项是维持胸内负压的必要条件是（）A、胸廓畸形B、肺内压低于大气压C、呼气肌收缩D、吸气肌收缩E、胸膜腔密闭27.在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是（）A、胃镜B、X线钡剂造影检查C、选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影D、核素检查E、腹部CT28.骨关节炎的主要症状是（）A、关节活动受限B、关节疼痛C、关节活动时有弹响D、关节肿胀E、关节活动时摩擦感29.在上尿路结石的预防中，错误的是（）A、足够的饮水，保持尿量在2000ml以上B、少饮用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多饮浓茶以起到利尿作用E、少吃动物内脏30.男，38岁，左侧腰胀痛2年，当地医院检查发现为左侧肾占位性病变，发病以来无血尿及膀胱刺激症状。治疗应选择（）A、肾部分切除B、肾切除C、根治性肾切除D、化学疗法E、放射疗法31.男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。正确治疗方法为（）A、单纯肿瘤切除B、肿瘤大部切除C、肿瘤及受侵颅骨全部切除D、局部放疗E、全身化疗32.前列腺增生的表现为（）A、肛门括约肌松弛B、排尿困难，尿潴留C、两者都有D、两者都无33.急性乳腺炎形成脓肿后切开引流时，不恰当的是（）A、必要时做对口引流B、切口应引流通畅C、切口多选择按放射方向切开D、不要分离脓肿膈膜，以防扩散E、乳房后脓肿可做弧形切口34.女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。目前，首先要做的检查是（）A、静脉胆道造影B、经皮肝穿刺造影C、腹部X线平片D、上消化道造影E、腹部B超35.男，68岁。外伤后致右Colles骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择哪项治疗（）A、牵引治疗B、对症治疗C、手术治疗D、消肿治疗E、夹板固定或石膏固定36.目前脑积水治疗最常用的手术方式是（）A、脑室腹腔分流术B、脑室心房分流术C、Torkildsen分流术D、第三脑室造瘘术E、腰蛛网膜下腔一腹腔分流术37.关于通过肺泡-毛细血管界面的气体交换量的叙述正确的是（）A、与界面的厚度无关B、与界面的面积成反比C、与界面的厚度成正比D、与界面大小无关E、与界面的面积成正比，与界面的厚度成反比38.男，18岁。20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确（）A、可排除骨折B、需X线检查以协助诊断C、可用石膏外固定D、不排除骨折E、不应反复查骨擦感及反常活动39.肺静脉压增高（）A、二尖瓣口面积（4～6）cm2B、二尖瓣口面积≥2cm2C、二尖瓣口面积≤1.0cm2D、肺毛细血管楔压>30mmHgE、肺毛细血管楔压>20mmHg40.男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。进一步明确诊断，首先应做哪一项检查（）A、CTB、膀胱镜C、肿瘤标志物系列D、IVPE、MRI41.患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。病人局部注射1%普鲁卡因1Oml5分钟后，感头痛、头晕、耳鸣、呼吸困难，继而出现烦躁，应考虑为（）A、局麻药中毒B、疼痛C、局麻药高敏反应D、变态反应E、中枢神经症状42.局麻药的作用机制是（）A、与Na+结合B、与钠通道外面的受体结合C、与钠通道外口的受体结合D、与钠通道内口的受体结合E、与钠通道中间的受体结合43.关于功能余气量的描述错误的是（）A、病理情况下，FRC增加时，减少肺换气效益B、稳定肺泡内气体分压C、病理情况下，FRC减少时，易形成动静脉分流D、由于FRC作用，吸气时肺内PaO2和PaCO2均不会升得太高E、FRC大小取决于肺组织和胸廓的弹性平衡44.患者女性，27岁，诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉，于C3，C4横突部分别注1%利多卡因5ml，阻滞深丛，麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。诊断为（）A、局麻药中毒B、局麻药注入椎管内C、局麻药过敏D、神经节阻滞E、霍纳综合征45.预防哺乳期乳腺炎，下列不恰当的是（）A、积极哺乳，避免淤乳B、预防性应用抗生素C、纠正乳头内陷D、保护乳头皮肤，避免皮肤破损E、经常清洗乳头46.女，27岁。反复发作性肢体抽搐10年。头颅CT提示右侧额叶前部皮质呈双轨征钙化病变，大小约2cm×4cm×3cm。查体：神志清，右侧肢体肌力5级。行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形，大小约2cm×4cm×3cm，引流入上矢状窦。此患者首选下列哪项治疗（）A、手术彻底切除动静脉畸形B、放疗C、药物抗癫痫+放疗D、手术彻底切除动静脉畸形+药物抗癫痫E、药物抗癫痫47.手指主动活动障碍，被动活动正常，常见的原因是（）A、前臂缺血性挛缩B、上肢神经损伤C、皮肤瘢痕挛缩D、肌腱粘连E、创伤性关节炎48.产生脊柱胸腰弯后凸的常见原因为（）A、结核B、椎间隙感染C、先天性半椎体D、胸腰段骨折E、强直性脊柱炎49.男，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。诊断首先考虑为（）A、右上肢软组织损伤B、右肘关节脱位C、右桡骨小头半脱位D、右肩关节脱位E、肱骨髁上骨折50.患者，男，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。首先应采取的处理是（）A、止痛B、左下肢固定C、血液透析D、利尿E、吸氧51.男性，39岁，在心脏手术过程中，突然出现Ⅲ度房室传导阻滞，术者检查无心脏传导束缝扎，此时该用哪药作为急救处理（）A、静注阿托品B、静滴异丙肾上腺素C、静注肾上腺素D、静滴麻黄碱（麻黄素）E、静滴去甲肾上腺素52.下列哪项不是骨关节结核判断病变是否治愈的标准（）A、全身情况良好，体温正常，血沉正常B、无明显局部症状C、脓肿消失或钙化D、病灶边缘骨轮廓清晰E、起床活动3个月无复发表现53.有关脊麻时低血压的原因，哪项正确（）A、阻滞交感神经节前纤维B、阻滞支配肾上腺髓质的神经C、阻滞副交感神经纤维D、肌肉松弛E、术前脱水54.股骨颈头下型骨折（）A、骨缺血坏死B、骨折延迟愈合C、神经损伤D、血管损伤E、骨筋膜室综合征55.下列疾病中哪一种不会引起尿流中断（）A、膀胱结石B、膀胱憩室C、膀胱肿瘤D、膀胱异物E、输尿管囊肿56.女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP（碱性磷酸酶）45U（金氏单位），ALT（SGPT）26U。该病人在门诊首选检查为（）A、B超B、CTC、DSAD、核素扫描E、血CEA57.肾积水最理想的治疗是（）A、抗生素控制感染，利尿B、先用保肾药物，防止肾功能损害C、去除病因，保留患肾D、肾造瘘术E、肾切除术58.松果体区肿瘤引起的眼部表现是（）A、视力障碍B、视野缺损C、眼球上视困难D、眼睑下垂E、眼球震颤59.继发性精索静脉曲张最常见于（）A、肾癌B、睾丸癌C、结肠癌D、前列腺癌E、输尿管肿瘤60.颅骨骨折合并的颅内血肿类型哪种最为常见（）A、脑内血肿B、脑室内血肿C、硬膜下血肿D、硬膜外血肿E、蛛网膜下腔出血61.下面哪项是外伤性急性硬膜下血肿的出血来源（）A、桥静脉B、静脉窦C、脑膜动脉D、脑膜静脉E、板障静脉62.17岁女性，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热。查体：体瘦，腰明显叩痛，左股内侧肿物2cm×3cm，有张力。此时的病变原发部位很可能在（）A、腰椎体边缘B、腰椎体中心C、股管内D、腰椎附件E、腰大肌63.下列各种引流管，不正确的处理是（）A、要注意观察各种引流管是否通畅B、仔细记录引流液的色泽和容量C、留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E、腹腔烟卷引流一般在术后24～72小时拔除64.医疗器械按照与患者的接触程度分为三个等级：极重要器械（绝对无菌器械）、重要器械（无菌器械）、次重要器械（卫生器械）。下列医用器械中属于极重要器械的是（）A、气管导管B、支气管镜C、面罩D、椎管内麻醉穿刺器械E、喉镜65.男性，32岁。头部外伤1天，在医院观察期间，出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重，查体：面色苍白，躁动，意识嚎咙状态，颈抗（+），左瞳孔0.5cm，右0.3cm，左光反射（-），右（+），右侧肢体少动，右Babinskinsign（+），X线平片左颞有线性骨折。首先考虑的诊断（）A、蛛网膜下腔出血B、外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝C、脑梗死D、高血压脑出血E、原发性脑干损伤66.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的（）A、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B、主动脉瓣区第2心音减弱C、脉压小，脉搏细弱D、左心室明显扩张E、可出现第4心音67.慢性硬膜下血肿的诊断标准是出血时间超过（）A、3dB、1周C、2周D、3周E、4周68.女，45岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤。左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，下列哪项检查最有价值（）A、CTB、B超C、MRID、左肾穿刺顺行造影E、左肾盂输尿管逆行造影69.最常用和最简单的无创伤性心率监测法是（）A、心音图B、胸前区听诊C、食管听诊器D、“手指扪脉”E、心电图记录70.患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。左脚趾经切开引流处理后应给予（）A、大剂量青霉素B、激素C、退热剂D、庆大霉素E、维生素71.关于吸入麻醉药的血／气分配系数。下列哪项正确（）A、血／气分配系数小，麻醉诱导慢B、血／气分配系数小，麻醉强度大C、血／气分配系数大，麻醉强度大D、血／气分配系数大，麻醉诱导慢E、血／气分配系数与麻醉诱导快慢无关72.男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。结合该患者情况，你的治疗方案是（）A、脱水降颅压B、抗癫痫药物口服C、腰穿D、开颅手术E、继续观察73.二尖瓣关闭不全X线检查的特征是（）A、左房扩大B、肺动脉段突出C、左室收缩时左房反向膨出D、肺纹理增多E、出现Kerley线74.关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的（）A、直接损害B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、恶性变E、诱发憩室75.关于小儿喉部解剖特点，下述哪个不对（）A、小儿舌较大，颈较短B、小儿会厌呈U型，不易活动C、小儿喉呈漏斗型D、小儿喉更接近头端E、小儿喉头粘膜较成人不易水肿第2卷一.参考题库(共75题)1.能早期发现前列腺癌骨转移灶的检查方法是（）A、CTB、B超C、MRID、骨骼X线检查E、PET2.腰腿痛伴右下肢间歇性跛行1年（）A、脉管炎B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、坐骨神经炎E、强直性脊椎炎3.女性，82岁，1周前摔倒后右髋疼痛、活动障碍，查体一般状况好，右髋部无瘀斑，右下肢短缩2cm，外旋50°畸形，皮肤感觉正常。其最可能的诊断是（）A、右髋关节后脱位B、右髋关节前脱位C、右股骨颈骨折D、右股骨粗隆间骨折E、右髋软组织挫伤4.影响骨折愈合的因素不包括（）A、骨折断端有软组织嵌入B、骨折附近软组织轻度淤血C、牵引过度及固定不确实D、骨折有骨缺损E、骨折周围软组织广泛损伤5.下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是（）A、0.8是各部位的综合值B、下部比值恰为O.6C、上部比值大于1.5D、上部比值等于1.5E、中部比值不存在6.呼吸性酸中毒的治疗原则是（）A、改善通气占主要地位B、抗感染治疗占主要地位C、体液治疗占主要地位D、PEEP治疗占主要地位E、A～C全错7.关于术后肺不张，预防的主要措施中不包括（）A、术前锻炼深呼吸B、有吸烟习惯者停止吸烟1～2周C、防止手术后呕吐误吸D、给予大剂量抗生素E、术后鼓励病人咳痰，变换体位8.胃肠道手术后病人体位宜置于（）A、平卧位B、头低卧位C、侧卧体位D、俯卧位E、半卧位9.女，51岁。反复咳嗽2个月，伴胸痛7天入院，胸部CT示左上肺直径约2cm占位影，未见肺门纵隔淋巴结肿大，经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。其治疗选择为（）A、放疗B、化疗C、放疗+化疗D、化疗+手术E、手术+放疗10.早产儿，胎龄35周。体格检查发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，后经超声心动图检查为动脉导管未闭，可以选用下列哪一种药物治疗使其导管闭合（）A、阿司匹林B、吲哚美辛C、氨基比林D、肾上腺皮质激素E、肾上腺素11.下述哪一种情况是纵隔肿瘤预后不良的征象（）A、X线检查呈圆形阴影B、20岁以下患者C、血沉升高D、膈肌升高E、咳嗽12.男性，78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛，脸色苍白，大汗淋漓。1小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，测血压82/60mmHg。1个月前有心肌梗死病史。最可能的诊断是（）A、急性盲肠憩室炎B、横结肠癌C、急性胆囊炎D、肠系膜上动脉栓塞E、急性阑尾炎并穿孔13.下列哪项不是食管超声心动图的适应证（）A、食管病变、静脉曲张B、瓣膜成形术C、需体外循环的先心病手术D、肥厚性心肌病左室流出道疏通术E、先心病诊断14.颈部的原发性恶性肿瘤中不包括（）A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、腮腺混合瘤D、涎腺癌E、甲状腺癌15.前列腺增生的易发部位（）A、中央区B、外周区C、移行区D、整个腺体E、以上都不是16.发生嵌顿最重要的原因是（）A、疝内容物大，疝囊小B、疝环小，腹压剧增C、疝内容物与疝囊粘连D、疝囊颈部水肿E、疝内容物弹性差17.前列腺癌符合（）A、老年男性，排尿困难B、血清PSA明显升高C、两者都有D、两者都无18.急性血源性骨髓炎的好发年龄是（）A、婴幼儿B、少年C、青年D、中壮年E、老年19.容易发生骨骼转移的肿瘤是（）A、肾癌B、肾盂癌C、膀胱癌D、睾丸肿瘤E、前列腺癌20.关于肋间神经支配范围，下述哪个不对（）A、第2肋间神经平胸骨角平面B、第4肋间神经平乳头平面C、第6肋间神经平剑突平面D、第8肋间神经平脐平面E、第12肋间神经约平髂前上棘平面21.先天性胆管扩张症的临床表现不同，可能不会出现（）A、右上腹肿块B、黄疸C、发热、上腹痛D、右上腹阵发性绞痛E、出现症状时间可由新生儿、儿童至成年22.临床工作中评价营养不良的有效指标错误的是（）A、体重B、白蛋白C、血清转铁蛋白量D、周围血中浆细胞数E、血红蛋白23.女，31岁。膝关节外侧撞伤。X线检查提示为左侧腓骨小头骨折，查体发现踝关节不能主动背伸，最有可能发生的损伤为（）A、胫神经损伤B、坐骨神经损伤C、腓总神经损伤D、胫前肌损伤E、腓骨长短肌撕裂伤24.下列哪项不属于麻醉清醒期（）A、血压由低逐渐升高B、麻醉深度减浅，感觉和运动功能逐步恢复C、出现自主呼吸，能自行调控D、呼吸道反射恢复E、清醒25.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、乙型链球菌C、大肠杆菌D、嗜血属流感杆菌E、肺炎球菌26.男，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿检：红细胞10～15个／HP，B超可见左肾积水轻-中度，IVU：左输尿管上段一1．0cm的结石，结石以上输尿管扩张1．2cm，双侧肾盂肾盏显影好。最佳的治疗方案（）A、输尿管切开取石B、输尿管套石术C、左肾造瘘术D、体外冲击波碎石E、中西药物排石27.目前治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘的主要方法是（）A、血管内球囊闭塞B、血管内支架治疗C、血管内弹簧栓闭塞D、直接手术闭塞瘘口E、颈动脉结扎28.何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先天性心脏病最有价值（）A、6岁以上B、5～6岁C、4～5岁D、3岁以后E、3岁以前29.先天性心脏病X线检查，有肺缺血性改变的是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、艾森曼格综合征30.男性，47岁。急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块。B超检查示积液性包块。尿淀粉酶2048U/L。诊断首先应考虑（）A、腹腔脓肿B、胰腺囊肿并发感染C、溃疡病穿孔膈下脓肿D、肝脓肿E、胆囊积脓31.孕妇，28岁，患有妊高征，此次急诊行剖宫产术。入手术室时血压为190/105mmHg，术前未用任何镇静、镇痛药。开放静脉通路，在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml，5分钟后病人诉腿发热、发麻，麻醉平面在T12以下改变明显，就又注射8ml局麻药，不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状，10分钟后测麻醉平面达T4。病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状考虑为（）A、局麻药毒性反应B、局麻药过敏反应C、局麻药误入血管内D、麻醉平面过高E、全脊髓麻醉32.儿童慢性颅内压增高的X线片表现（）A、指压痕明显并增多B、头痛、呕吐、视神经乳头水肿C、血压高、呼吸慢、脉搏慢D、布朗征E、脑沟、脑池增宽33.急性尿潴留最常见的原因是（）A、下尿路梗阻B、神经源性膀胱C、药物性因素D、精神性因素E、以上都不是34.如图所示，对蛛网膜的描述哪项错误（） A、含有网状纤维和弹力纤维B、为一层韧带C、与软膜之间为蛛网膜下隙D、与软膜之间有丝状小梁相连E、薄而透明35.男性，18岁，从单杠上摔下，右膝着地，即感右髋部剧痛，不能活动，查体发现患肢短缩，下肢呈屈曲，内收内旋畸形，其最可能的诊断是（）A、股骨上1／3骨折B、股骨颈囊内骨折C、股骨粗隆间骨折D、髋关节脱位36.男，60岁，因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。最有效的治疗措施是（）A、高压灌肠B、使用脱水药C、腰穿放脑脊液D、给予镇静、止痛药E、脑室穿刺引流37.根据病史和X线表现，除了下列哪项可以诊断为肠梗阻（）A、腹部"阶梯状"排列的扩张肠袢B、腹平片显示多个气液平面及积气肠袢C、空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状D、孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置E、3岁以下幼儿的小肠内有气体38.下面哪种原因不会引起良性颅内压增高（）A、脑脓肿B、脑蛛网膜炎C、颅内静脉窦血栓形成D、维生素A摄入过多E、中毒性脑病39.女性，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约4cm×5cm大小，皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。经过术前治疗后，肿块缩小至2cm。采取保乳手术后，必不可少的治疗是（）A、放疗B、内分泌治疗C、免疫治疗D、继续化疗E、抗感染治疗40.女性，36岁。发现颈前包块3个月，近2周增长较快．无声嘶。查体：右甲状腺中部可及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。施行手术，正确的手术方式是（）A、包块局部切除B、右甲状腺次全切除C、右甲状腺次全切除+峡部切除D、右甲状腺全切除E、右甲状腺次全切除送冷冻切片，根据病理结果再决定术式41.复发疝（）A、Ferguson法B、Bassini法C、McVay法D、疝成型术E、保守疗法42.老年人MAC减低的主要原因（）A、中枢神经系统对吸入麻醉药的抑制效应敏感性增强B、主要与脑组织中神经细胞数量减少有关C、主要与脑耗氧量减少有关D、主要与脑代谢率减低有关E、主要与中枢神经系统分布不均有关43.患者，女，35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛，早起感到指间关节发僵，常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛，影响活动。当地医院诊为"风湿"，给予扶他林、芬必得等药物正规治疗，近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显，皮温高，轻度屈曲挛缩，右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示：骨质轻度疏松，内、外侧关节间隙均轻度变窄，关节边缘可见少量骨赘。为明确诊断，还需进行的检查包括（）A、ESRB、CRPC、RFD、HLAB27E、双手正位X线片F、双侧骶髂关节X线片G、关节镜检查H、关节液检查I、骶髂关节CT检查44.5岁男孩，突发寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是（）A、慢性骨髓炎B、化脓性关节炎C、类风湿性关节炎D、急性血源性骨髓炎E、胫骨结节骨软骨病45.患者，女，56岁，突发性头痛伴恶心呕吐及意识障碍5h来院急诊。入院体检：神志不清，呼之能睁眼，左侧眼睑下垂，左侧瞳孔直径约5mm，右侧瞳孔直径约2.5mm，颈项强直，克氏征阳性，四肢均能活动。若患者诊断为蛛网膜下腔出血，引起出血最可能的原因是（）A、前交通动脉瘤B、脑动静脉畸形C、后交通动脉瘤D、大脑中动脉动脉瘤E、烟雾病46.肛门突然出现暗紫色痛性肿块的是（）A、肛周脓肿B、混合痔C、血栓性外痔D、肛裂E、肛瘘47.对水盐代谢作用最强的肾上腺皮质激素是（）A、可的松B、皮质酮C、皮质醇D、醛固酮E、脱氧皮质醇48.脊髓灰质炎后遗症，在制订手术计划时，应首先考虑的是（）A、矫正畸形B、稳定关节C、恢复肌力D、肌腱移位E、纠正下肢长度49.关于乳腺癌临床诊断中，下列方法，哪项最佳（）A、近红外线扫描B、B超C、钼靶X线照相D、红外线热图E、液晶涂减50.小支气管阻力占气道总阻力（）A、1/10B、1/15C、1/20D、1/25E、1/3051.关于肠外营养错误的是（）A、通过静脉补给病人营养B、浅静脉营养一般不超过两周C、深静脉营养是长时间的静脉营养D、常用的营养液有葡萄糖、脂肪乳、复方氨基酸、无机盐、维生素、微量元素等E、深静脉营养一般选择经股静脉向下腔静脉插入硅胶管52.以下有关乳癌发病率的叙述不正确的是（）A、乳癌发病率与雌激素水平密切相关B、更年期后妇女因卵巢功能减退乳癌发病率下降C、生活环境居住地区不同，乳癌发病率不同D、母亲患乳癌其女患乳癌的可能性增高E、高脂饮食为乳癌发病增高的重要因素53.多种原因可以影响人体能量代谢，人体可以根据能量代谢增长情况调节机体器官功能。调节人体产热活动最重要的体液因素是（）A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、甲状腺激素D、甲状旁腺素E、生长素54.X线片上的"日光放射"征象见于（）A、骨结核B、骨肉瘤C、骨坏死D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤55.颅脑损伤伴视神经损伤下列哪项不正确（）A、常为前颅窝骨折所致B、伤后立即出现瞳孔散大C、间接光反应消失D、直接光反应消失E、间接光反应存在56.老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先（）A、找到穿孔位置，进行修补B、清除腹腔内渗出物C、切除胆囊D、切开胆总管E、探查胰腺是否坏死F、冲洗腹腔57.男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38．2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg。腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是（）A、腹部B超检查B、腹部诊断性穿刺C、密切观察腹部体征及生命体征变化D、禁食及输液E、尽快剖腹探查，以免延误治疗58.超过20小时的开放性胫骨粉碎性骨折的处理方法中，正确的是（）A、清创后一期关闭伤口B、V形针内固定C、采用钢板内固定并一期闭合伤口D、清创后外固定架固定骨折，二期闭合伤口E、为预防感染，骨折钢板内固定后伤口一期缝合59.关于通气/血流比值的描述，错误的是（）A、是每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值，正确值为0.84B、通气/血流比值减小，意味着生理无效腔增大C、肺动脉栓塞时，比值增大D、肺尖部增加，E、肺下部部分血液得不到充分气体交换，比值减小60.早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是（）A、急性高热、毒血症状、疼痛症状和局部压痛B、X线平片示软组织肿胀，肌肉间隙模糊C、CT示骨膜下液性暗区D、分层穿刺E、核素扫描61.下列关于大气湿度哪项是错误的（）A、相对湿度为单位体积的大气中所含水蒸气的质量B、相对湿度为大气的实际水蒸气压与同温度下饱和水蒸气压的百分比C、相对湿度越大表示大气中的水蒸气越接近饱和状态D、相对湿度为100%表示大气中所含的水蒸气达到饱和状态E、通常用大气中水蒸气的分压强来表示绝对湿度62.肩关节周围炎，一般自愈的时间是（）A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年63.CT检查发现颅骨内板与脑表面之间有新月形或半月形血肿影，应考虑为（）A、硬膜下血肿B、脑内血肿C、皮下血肿D、硬膜下一硬膜外沟通型血肿E、硬膜外血肿64.构成腹股沟管的后壁（）A、腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘B、腹股沟韧带和腔隙韧带C、腹外斜肌腱膜D、腹膜、腹横筋膜和联合肌腱E、腹内斜肌和联合肌腱65.如图示，哪种臂丛神经阻滞法血、气胸并发症发生率最高（） A、腋路臂丛阻滞法B、锁骨上臂丛阻滞法C、肌间沟阻滞法D、锁骨下臂丛阻滞法E、经颈路臂丛阻滞法66.在腋入阻滞一侧臂丛30分钟后，还可用哪些入路阻滞另一侧（）A、腋入B、喙突下C、肌间沟D、锁骨上E、颈路臂丛阻滞67.Caroli病的病理变化是（）A、胆总管侧方憩室样扩张B、胆总管下段囊性扩张C、肝外胆管扩张D、肝内胆管扩张E、肝总管囊性扩张68.预防急性肺不张，不必要的是（）A、术前禁烟B、急性呼吸道感染者延期一周手术C、老慢支病人应行体位引流D、术中应打开叹气呼吸E、支气管冲洗69.女性，60岁，不慎滑倒致右髋疼痛，不能行走，急诊摄X线片，显示左股骨颈骨折（头下型）并明显移位，该患者原有老年性骨质疏松症。虽经闭合复位内固定，1年后，左髋部又出现疼痛，摄片发现左股骨头无菌性坏死，其主要原因为以下哪一点（）A、骨折引起骨的滋养动脉损伤影响股骨头血供B、股骨头移位引起圆韧带动脉的栓塞，影响血供C、旋股内外侧动脉在股骨颈基底部形成动脉环，并沿股骨颈上升的主要血管的损伤引起股骨头供血不足D、骨折移位引起周围关节囊损伤，影响股骨头的血供E、骨折复位不满意，固.定不牢靠，引起股骨头缺血70.泊肃叶定律（Poiseuille’sLaw）是指（）A、运动流体在任一定点的速度不随时间变化B、适合于理想流体C、不适合于层流D、流阻的大小决定于流体的粘度及管子的长度和半径E、以上都不是71