2024年大学试题(医学)-骨与关节损伤学笔试参考题库含答案_第1页
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“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!(图片大小可任意调节)2024年大学试题(医学)-骨与关节损伤学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!第1卷一.参考题库(共75题)1.男孩,3岁,右手被大人突然牵拉后,哭述右肘痛,活动受限。查体(右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前,右桡骨头外侧有压痛。最可能的诊断为()。A、右肘部牵拉伤B、右前臂骺软骨损伤C、右肘关节脱位D、右桡骨小头半脱位E、右肱骨骺损伤2.易合并桡神经损伤的肱骨干骨折,多位于()3.骨盆的稳定性有赖于()的完整。4.试述陈旧性脱位手法复位的忌讳证?5.股骨颈相对于股骨干所形成的两个角度是颈干角和().6.夹板外固定的适应证?7.骨折临床愈合的标准,包括()。A、骨折局部可有压痛B、无假关节活动C、X片示骨折线模糊D、在解除外固定后,上肢平举1kg重物达1分钟E、X片示髓腔封闭8.孟氏骨折中,桡骨头脱位方向与方向一致。9.闭合整复失败的下例成人桡骨头骨折,适合人工桡骨头置换术的是()。A、桡骨头粉碎骨折,有明显移位B、塌陷骨折,小于周径1/3C、嵌插性骨折,关节面倾斜<30度D、肘关节内有游离折块者E、轻度移位的桡骨头颈骨折10.皮牵引的重量<5Kg皮牵引的时间()周.11.活血散属于()类敷药.12.一名20岁运动员,右小腿被踢伤,抬到急诊室。在对患者的诊断中,下述哪项对骨折的诊断有确诊意义()。A、局部疼痛B、局部肿胀,皮肤瘀斑C、右小腿不敢活动D、局部明显压痛及轴向叩击痛E、局部有畸形,假关节活动13.什么叫筋膜间隔综合征?14.单纯桡骨干下1/3骨折,有明确的重叠移位者,可提示有()脱位。15.以骨骺分离为主要特征者,发病趋向()。16.脂肪栓塞综合征,一般于骨折后的()天开始发病。17.什么叫胫腓联合韧带?18.耳闻内容,包括()。A、闻骨擦音B、闻入臼声C、闻骨传导音D、闻关节摩擦音E、闻腱鞘摩擦音19.间接暴力所致髌骨骨折的特点,正确的是()。A、骨折多为横形骨折B、骨折移位多C、股四头肌扩张部损伤重D、关节囊撕裂严重E、伸膝功能影响较大20.胫骨平台单髁劈裂,关节面错位在5—8mm,年长好静者,治疗首选()。A、石膏托固定B、牵引下早期活动C、手法整复石膏托固定D、切开复位螺钉固定E、外固定架固定21.尺骨鹰嘴骨折的特点,不正确的是()。A、撕脱骨折,骨片较小B、粉碎性骨折,骨折线可以延及尺骨干C、骨折线都累及关节面D、骨折可以为横形、斜形、粉碎性22.骨颈囊内骨折,预后不好,其表现有()。A、骨折愈合缓慢B、骨折不愈合率高C、骨折坏死率高D、髋关节创伤性关节炎E、髋关节屈曲畸形23.状年男性,车祸致颈部外伤,四肢感觉、肌力无明显障碍,排尿正常。X片示:C、4-5椎体骨折脱位,有关节突交锁。治疗措施首选()。A、枕颌带卧位牵引复位B、持续颅骨牵引复位C、头颈胸石膏固定D、金属支架固定E、短时间内,大重量,快速颅骨牵引复位24.孟氏骨折中,桡骨头脱位的类型,包括()。A、肱桡关节脱位B、上尺桡关节脱位C、无肱尺关节脱位D、以上均是E、以上均非25.整复关节内骨折时,应注意恢复()。26.简述什么是"锤状指"27.影响骨折愈合的因素有哪些?28.移位的肱骨髁上骨折,伤后时间较长,肘部肿胀严重,并已有水泡形成,桡动脉搏动较弱,但皮肤与手部感觉、活动正常,指端毛细血管循环存在。其治疗首选()。A、手法复位+小夹板固定B、手法复位+经皮穿针固定C、持续骨牵引+严密观察D、切开复位内固定E、紧急作肱二头肌腱膜切开减压29.SAltE、r-HArrisⅠ型骨骺损伤的特点()。A、单纯的骨骺分离B、骨折线不累及骺板的生发层C、常由剪力和牵拉致伤D、主要见于年幼儿童E、预后良好30.骨折的临床愈合的标准是什么?31.肘关节后脱位中,其体征表现不正确的是()。A、弹性固定于半伸肘位B、肘部呈靴状畸形C、肘后可扪及异常后突的鹰嘴突D、肘后三角关系异常E、假关节活动32.骨折迟缓愈合的判断标准,错误的是()。A、3-6月内骨折未愈合B、骨折局部纵叩痛C、假关节活动D、骨痂稀少,整个骨端无硬化改变E、骨端萎缩、疏松,中间存在较大的间隙33.Apley研磨试验34.明代薛己《正体类要》,强调局部与整体的辨证关系。指出:“(),则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和”。35.先天性双舟骨与陈旧性腕舟骨骨折的区别,正确的是()。A、界限清楚B、边缘整齐光滑C、骨结构正常D、多为双侧E、以上均是36.骨折的愈合过程如何分期?37.少数肋骨一处骨折的治疗关健是减轻疼痛,其首选方法是()。A、肋间神经封闭术B、绷带固定法C、胶布固定法D、加压固定法E、肋骨牵引固定术38.肩关节前脱位的体征是()。A、方肩畸形B、腋窝可扪及肱骨头C、锁骨下可扪及肱骨头D、D、D、ugs征(+)E、弹性固定39.肩关节前脱位中,以()脱位为最多。40.导致骨骺损伤的外力是()。A、剪力B、牵拉力C、劈裂D、挤压E、以上均是41.长骨骨干骨折,解剖复位+加压钢板坚强固定,其骨折愈合方式为().42.青年患者,运动员,有多次右肩关节脱位历史,并曾为X线片所证实。本次右肩再次脱位,应诊断为()。43.保持踝穴紧张而有一定弹性的下胫腓复合体,包括(下胫腓前韧带、下胫腓后韧带、().44.最常见的骨端骨折是()、桡骨远端骨折。45.先天性多关节挛缩症46.关于踝部骨折,下例叙述正确的是()。A、最常见的关节内骨折B、包括胫骨下端前唇骨折C、多为闭合性损伤D、青壮年最为多见E、常为间接暴力致伤47.骨折手法复位的原则是什么?48.简述跖骨行军骨折的原因?49.简述股骨颈骨折的诊断诊断要点?50.皮牵引的扩张板,距足底()CM.51.简答关节脱位的成因?52.男性患者,车祸致左股骨骨折,其功能复位标准,短缩应控制在()。A、不超过0.5CmB、不超过1CmC、不超过1.5CmD、不超过2CmE、不超过2.5Cm53.前臂双骨折,发生旋转移位的主要因素是().54.I型肱骨小头骨折,其特点是()。A、一个小的骨片和关节软骨组成B、大的骨块和关节软骨组成C、常连同部分滑车关节面D、骨折是粉碎性骨折E、E、+C55.一30岁男性,乘汽车时右腿搁于左腿之上,两膝交叉,汽车突然急刹车,使右腿撞在前排椅背上,当即右臀部疼痛,右腿不敢活动。查右下肢短缩畸形,右髋关节屈曲、内收内旋畸形,有大转子上移征。此患者最可能的诊断是()。A、右股骨颈骨折B、右髋关节后脱位C、右髋关节中心性脱位D、右髋关节前脱位E、右股骨干骨折56.屈曲型脊柱骨折多发生于().57.试述脊髓灰质炎后遗症手术的目的及分类。58.什么叫陈旧性脱位?59.下尺桡关节间隙,成人>2.0mm,提示()。60.髋关节后脱位的体征是()。A、屈髋、内收、内旋畸形B、患肢短缩畸形C、臀部可扪及股骨头D、D、大转子位于NE、lton线后上方E、粘膝征(-)61.手法整复+外固定,适用于()型肱骨小头骨折。62.试述神经根型颈椎病的诊断要点。63.切诊内容不包括()。A、切压痛B、切畸形C、切骨擦音D、切弹性固定E、切肤温64.断肢(指)急救中如何保存断肢(指)?65.骨折切开复位内固定的适应证是什么?66.试述硬瘫与软瘫的不同表现?67.尺骨鹰嘴骨折的治疗,应注意()。A、恢复伸肘的力量B、保证关节面的平整C、区分横形、斜形、粉碎性骨折D、多以手法整复+石膏托固定E、手术治疗基本放弃68.什么叫急性滑膜炎?69.试述骨与关节结核病灶清除术的适应征。70.什么叫"牵拉肘"?71.男性,45岁,下楼时从楼梯上滑下,跌倒,右踝肿痛,不能承重。X片示(三踝骨折伴移位,关节面不平整。其首选的治疗方法是()。A、持续袜套牵引B、持续骨牵引C、手法复位石膏外固定D、闭合复位内固定E、切开复位内固定72.男性,52岁,外伤致L1压缩骨折,病程7天。表现腹中满痛,大便不通,舌红苔黄,脉数体实。最好的选方()。A、七厘散B、活血止痛汤C、桃核承气汤D、舒筋活血汤E、血府逐瘀汤73.踝关节处于什么位易造成扭伤?为什么?踝关节为什么易造成内翻扭伤?74.夹板外固定的原理,包括()。A、束带对夹板的约束力B、夹板的侧方挤压力C、压垫的效应力D、肌肉收缩活动时的内在动力E、肢体重力对骨折断端的效应力75.半骨盆的垂直移位可由完整的骨间骶髂韧带、()及髂腰韧带控制。第2卷一.参考题库(共75题)1.单纯稳定的屈曲型胸腰椎压缩骨折,其功能锻炼的第一步是()。2.男性,43岁,跌倒后膝部触地。X片示(髌骨横形骨折,两断端分离1.5Cm。其治疗的最佳方案是()。A、加压包扎法B、大腿后侧石膏托固定C、抱膝环固定D、切开复位+张力带固定E、切开复位+钢丝环缝术3.前后方挤压暴力所致肋骨骨折,骨折发生在(),骨折片向外突出,刺伤胸膜机会少。4.伸膝装置由髌骨与股四头肌腱,两旁的髌旁腱膜、构成。5.粗隆间的范围是().6.盖氏骨折中,下尺桡关节脱位的类型,包括()。A、下尺桡关节上下方向脱位B、尺骨小头背侧脱位C、尺骨小头掌侧脱位D、下尺桡关节分离脱位E、A+D7.愈合过程中,成熟骨板期的临床特点()。A、此期在骨折8~12周内完成B、无假关节活动C、X片示骨痂与骨皮质界线不清D、X片示髓腔再通E、骨折骨性愈合8.骨盆骨折后急诊,导不出尿液时,首先需考虑除外()。A、膀胱破裂B、前尿道损伤C、后尿道损伤D、出血性休克E、肾衰竭无尿9.老年患者,髌骨骨折移位明显,全身情况差,其治疗首选()。A、长腿石膏托将患肢固定在伸膝位B、抱膝环固定C、髌骨环缝术D、张力带钢丝固定术E、髌骨切除术10.小夹板固定的注意事项?11.试述小儿桡骨关节半脱位的手法复位。12.简答关节脱位后的一般症状?13.关于桡骨远端骨折,下例叙述正确的是()。A、桡骨远端骨折包括桡骨远端B、Arton骨折C、壮年患者居多D、常伴尺骨茎突撕脱E、屈曲型骨折多见F、掌倾角与尺倾角常不改变14.III度肩锁关节脱位的特点是()。A、肩锁韧带轻度拉伤,韧带纤维仍保持完整结构B、关节囊撕裂C、喙锁韧带完全无损D、肩锁关节不稳定E、肩锁关节半脱位15.什么叫胶布固定法?16.治疗骨折的原则有哪些?17.肩锁关节脱位的基本病理改变是()。A、关节囊撕裂B、韧带撕裂C、锁骨外端的异位D、以上均是E、以上均不是18.肱骨干骨折3个月后,骨折部有压痛及假关节活动。X片示:骨折线清晰,无连续骨痂通过骨折线,髄腔无明显闭塞,骨折端圆钝,但整个骨端并无硬化。应诊断为()。A、骨折不愈合B、骨折延迟愈合C、假关节形成D、骨折愈合障碍E、陈旧性肱骨干骨折19.踝部骨折手术原则()。A、踝穴要求解剖对位B、内固定必须坚强C、彻底清除关节内骨与软骨碎片D、如决定手术,应尽早进行,否则关节面不易正确对位E、以上均是20.前臂双骨折,放置分骨垫时,骨折线在同一平面者,应置()各半处。21.脊髄受压的病理因素有()。A、脊柱脱位B、移位的碎骨片C、受伤的椎间盘D、皱褶的黄韧带E、血肿22.试论股骨颈骨折的分类及其与预后判断的关系?23.陈旧性脱位,手法整复的操作步骤是充分麻醉、松解粘连、().24.屈曲型股骨髁上骨折,下例叙述正确的是()。A、膝屈曲位受伤B、远折端前移C、骨折线呈前上后下D、骨折稳定性好E、很难伤及腘窝动脉25.骨干骨折治疗特点()。A、手法规律性强B、利用肌肉的牵拉整复骨折C、固定时应注意消除肢体远端重力的剪力D、多作超关节固定E、首选石膏固定26.0岁体操运动员,比赛中不慎滑倒,手外展触地,致左肩关节活动障碍、疼痛。左肩部呈方肩畸形,有空虚感。X线诊断左肩关节前脱位。麻醉后给予手法复位。复位成功的标志不包括()。A、关节被动活动范围正常B、关节被动活动时可有弹性固定感C、肩关节骨性标志正常D、X片示(肱骨头正对肩胛盂E、E、D、ugs征(-)27.试述屈指肌腱损伤的检查方法28.后期常用治法,包括()。A、补气养血法B、补中益气法C、补养脾胃法D、补益肝肾法E、温经通络法29.巢元方《诸病源侯论》,对骨伤治疗最重要的贡献是().A、局部外敷药治疗骨折B、小夹板外固定治疗骨折C、内固定方法治疗骨折D、骨折局部充血疗法30.一移位的骨折患者,拟采用回环手法整复,主要是矫正()。A、骨折旋转移位B、骨折远折段的旋转移位C、骨折近折段的旋转移位D、并列双骨折骨折端的靠拢移位E、骨折背向移位31.骨盆后方骶髂复合体,包括()。A、骶骨B、临近骶髂关节的髂骨C、骶髂关节D、骶髂韧带E、骶结节韧带32.将移位骨折恢复到正常或接近正常的解剖位置,称为()。33.踝部骨折整复手法,包括()。A、拨伸牵引B、旋转加翻转手法C、叩挤手法D、推提手法E、踝背伸手法34.坠落伤致胫骨平台骨折,如膝外翻位触地,可致()骨折。35.怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是()。A、数人平托B、平背C、搂抱D、一人抬头一人抬足E、坐轮椅36.胸10-11椎体骨折伴不全截瘫,其脊髓损伤的平面位于().37.试论股骨颈骨折诊断要点及常用治疗方法?38.骨折愈合过程中,其症状体征符合临床愈合标准,连续观察()周骨折处不变形,则观察的第一天为临床愈合期。39.关节脱位的特征及复位成功的标志是什么?40.骨与关节结核的治疗原则是什么?41.简述屈曲型脊柱胸腰椎骨折的诊断要点?42.脱位的时间在3周以内,称().43.什么叫跟骨结节关节角?44.试述腰椎管狭窄症的病因病理。45.一个闭合性股骨干骨折的年轻患者,未伴其他损伤,经过长途运输,途中患肢固定极不牢固,病情突然恶化,出现意识变化,脉搏增快,动脉氧分压下降,瘀血点,胸部X片检查显示双侧絮状肺浸润影,以上肺为多。这就是一个典型的()患者的病程。46.男性患者,外伤后致右肩部疼痛。查体(右肩峰与锁骨不在同一水平面,呈“阶梯状”。X片示(右肩锁关节间隙增宽,右锁骨外端向上移位。其诊断应首先考虑().47.肘髌骨与尺骨鹰嘴撕脱的小块骨折,其区别是()。A、鹰嘴的形状是完整的B、很少有分离C、相邻的骨面是平滑的D、多为双侧E、以上均是48.什么叫骨化性肌炎?49.Dupuytren挛缩50.股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是()。A、创伤性关节炎B、髋关节内翻畸形C、髋关节屈曲畸形D、下肢短缩畸形E、股骨头缺血性坏死51.肱骨外科颈骨折合并脱位者,其()、DugAs征不典型。52.导致骨折的暴力为()。A、直接暴力B、间接暴力C、肌牵拉暴力D、累积性暴力E、传导暴力53.骨折夹板固定的注意事项有哪些?54.新鲜性外伤性脱位的治疗,应注意()。A、及早治疗B、巧妙复位C、充分固定D、练功活动E、辩证用药55.年老体弱的髋关节后脱位患者,最常用的复位方法是().56.桡骨远端CollE’s骨折,非粉碎型,手法复位首选().57.什么叫骨盆骶股弓?58.舟骨骨折,可分为结节部骨折、腰部骨折、近端骨折,骨折不愈合或迟缓愈合较多的位于().59.什么叫关节盂空虚?60.男性,35岁,跑动中跌倒,右侧手掌触地,感右肘部疼痛。查体见右侧肘部畸形、肿胀、弹性固定感、肘后三角关系异常。最可能的诊断为()。A、肘关节后脱位B、肱骨髁上骨折伴脱位C、桡骨小头脱位D、肱骨外上髁骨折伴移位E、尺骨鹰嘴骨折伴移位61.L2椎体爆裂型骨折,X片示椎体压缩3/4,C、T示椎管占位1/2,有神经损伤症状,病程4天。其治疗最好选择()。A、卧硬板床休息B、石膏背心固定C、功能疗法D、前路钢板固定E、椎弓根螺钉固定62.舟骨骨折,可分为结节部骨折、腰部骨折、近端骨折,骨坏死机会较多的位于().63.试论股骨颈骨折与股骨转子间骨折的鉴别?64.成人桡骨头骨折,多表现为()骨折。65.股骨髁上骨折多为()型损伤。66.金黄散属于()类敷药.67.腰椎间盘突出的体征有哪些?68.可能引起肘后三角关系改变的肘部损伤,包括()。A、肱骨髁上骨折B、肱骨髁间骨折C、肱骨内上髁骨折Ⅳ度D、尺骨鹰嘴骨折E、肘关节后脱位69.骨折功能复位标准,包括()。A、旋转移位可不完全纠正B、与关节活动方向一致的成角必须纠正C、对位:骨端应达3/4D、儿童骨折分离移位应完全纠正E、下肢短缩应控制在2Cm以内70.环横韧带断裂合并寰椎前脱位与齿状类骨折合并寰椎前脱位两者比较,最易发生脊髓损伤的是()。71.性,45岁,右肱骨中下段骨折5周,X片示:骨折对位对线良好,未见明显骨痂生长。其治法应选()。A、行气活血法B、活血祛瘀法C、和营止痛法D、接骨续筋法E、补益肝肾法72.脊柱损伤的三柱概念中,中柱与()包裹了脊髓和马尾神经。73.肌萎缩者周径的量诊,应在()处。74.什么叫跖管综合征?75.有移位的、稳定的、低能量型胫腓骨骨折,治疗最好选择()。A、闭合复位+小夹板外固定B、闭合复位+管形石膏固定C、闭合复位+跟骨牵引D、闭合复位+跟骨牵引+小夹板外固定E、闭合复位+石膏外固定+骨牵引第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:中下1/3.3.参考答案:后方负重的骶髂复合体4.参考答案: 1:年老(60岁以上)、体衰、有心血管疾病(高血压、心脏病) 2:脱位时间过长(超过3-6个月)X线显示骨质普遍疏松,已显著脱钙。 3:临床检查时,脱位的关节活动度极小,且关节异常僵硬者。 4:严重的并发症:比如骨折、神经损伤、血管损伤、感染,损伤性骨化性肌炎。5.参考答案:前倾角6.参考答案: 四肢长骨骨折。 四肢开放骨折、创面小、经处理后创口已愈合者。 陈旧性的四肢骨折运用手法整复者。7.参考答案:B,C,D8.参考答案:骨折成角9.参考答案:A10.参考答案:11.参考答案:活血消肿止痛12.参考答案:E13.参考答案: 损伤严重者,在各间隔区单独或同时浮现极度肿胀,扪之硬实,肌肉紧张而无力,有压痛和被动牵拉痛,神经分布的皮肤感觉消失,称之。14.参考答案:下尺桡关节上下方向15.参考答案:年幼16.参考答案:1-217.参考答案: 不要胫骨和腓骨下端之间的骨间韧带,是保持踝关节稳定的重要韧带。18.参考答案:A,B,C,D,E19.参考答案:A,B,C,D,E20.参考答案:C21.参考答案:C22.参考答案:A,B,C,D23.参考答案:E24.参考答案:A,B,C25.参考答案:关节面的完整性和平整性26.参考答案: 手指伤后,远侧指间关节肿胀、疼痛,未节手指下垂屈曲畸形,不要能自动伸直者,为伸指肌腱断裂。X线摄片常可见未节指骨基底部之背侧有小骨片撕脱,临床上称之"锤状指"27.参考答案: ①全身因素有年龄、安康情况。 ②局部因素有断面的接触、断端血供、损伤程度、感染、固定和运动。28.参考答案:C29.参考答案:A,B,C,D,E30.参考答案: ①局部无压痛、无纵向叩击痛。 ②局部无异常活动。 ③X线摄片显示骨折线模糊、有连续骨痂通过骨折线。 ④功能测定:在解除外固定的情况下,上肢平举1KG达一分钟,下肢能连续徒手平地步行3分钟,并不少于30步。 ⑤连续观察两周骨折处不变形。31.参考答案:E32.参考答案:E33.参考答案: 病人俯卧位,膝关节屈曲90度,检查者将小腿用力下压,并且作内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为内侧半月板损伤。此后将小腿上提,并作内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤。34.参考答案:肢体损于外35.参考答案:A,B,C,D,E36.参考答案: 骨折愈合的过程就是"瘀去、新生、骨合"的过程,整个过程是持续性的和渐进性的,一般可分为血肿机化期、原始骨痂期和骨痂改造期。37.参考答案:A38.参考答案:A,B,C,D,E39.参考答案:喙突下40.参考答案:E41.参考答案:骨折直接愈合42.参考答案:右肩关节习惯性脱位43.参考答案:骨间韧带44.参考答案:肱骨髁上骨折45.参考答案: 先天性遗传疾病,表现为多个关节挛缩,肌肉发育不良。46.参考答案:A,B,C,D,E47.参考答案: 骨折复位必须掌握"以子求母",即以远端对(凑合)近端的复位原则。48.参考答案: 跖骨行军骨折又称跖骨颈疲劳性骨折,多发生于第二、第三跖骨颈部,主要由于肌肉过度疲劳,足弓下陷,第二、第三跖骨头负重增加,超过骨皮质及骨小梁的负担能力,即逐渐发生骨折。49.参考答案: ①外伤史。 ②髋部疼痛,髋关节活动受限,有时有膝部的放射痛。 ③腹股沟中点压痛和纵轴叩击痛阳性。 ④若移位明显,则患肢呈外旋、缩短畸形。 ⑤髋关节正侧位片可明确骨折情况。50.参考答案:4—551.参考答案: 外因:直接暴力或间接暴力,其中以间接暴力多见。 内因:以年龄、性别、职业、体质有着密切的关系;另外与关节本身病变及解剖特点有关。52.参考答案:D53.参考答案:旋后肌、旋前肌54.参考答案:A55.参考答案:B56.参考答案:胸一腰段57.参考答案: 脊髓灰质炎后遗症手术的目的是预防和矫正畸形,重新分配有用的肌力,稳定瘫痪的关节争取不再依靠支架保持。 手术分为四类: ①畸形矫正术; ②肌腱移位术; ③关节稳定术; ④下肢等长术。58.参考答案: 脱位时间超过2――3周。59.参考答案:下尺桡关节分离脱位60.参考答案:A,B,C,D61.参考答案:I62.参考答案: 也称痹痛型颈椎病。多数无明显外伤史,但少数因外伤而诱发。很多患者渐渐感到一侧肩、臂、手的麻疼痛,或以麻木为主,或以疼痛为主,颈部后伸、咳嗽,甚至增加腹压时疼痛可加重。检查时,下段颈椎棘突或患侧肩胛骨内上部常有压痛点;神经根支配区域有麻木及明显感觉减退,当颈5-6椎间病变时,刺激颈6神经根惹起患侧拇指或拇指、示指感觉减退,当颈6-7椎间病变时,刺激颈7神经根而惹起示指、中指感觉减退,可作左右对比检查。脊神经根牵拉试验多为阳性。压头试验多为阳性X线正位摄片显示钩椎关节增生。侧位片生理前弧消失或变直,椎间隙变窄,有骨刺形成。斜位片可见相应椎间孔狭窄。63.参考答案:C64.参考答案: 断肢(指)的保存可用干燥冷藏的方法,即用无菌或清洁敷料包扎好,放入塑料袋中再放在加盖的容器内,外周充以冰块,但勿使断肢指与冰块直接接触,以防冻伤。不要用任何液体浸泡断肢(指)。65.参考答案: ①手法复位与内固定未能达到功能复位的标准而严重影响功能者。 ②骨折端有肌肉、肌腱、骨膜或神经等软组织嵌入,手法复位失败者。 ③关节内骨折手法复位不佳,估计日后影响关节功能者。 ④骨折并发主要的血管损伤,在处理血管时宜作切开复位与内固定者。 ⑤多发性骨折为便于护理,防止并发症,宜切开复位与内固定者。 ⑥骨折断端剪式伤力大,血供差,需要严格固定才奶愈合者。 ⑦骨折不愈合或发生畸形愈合,功能恢复不良者。66.参考答案: 硬瘫是指中枢神经元被损伤者,又称痉挛性瘫痪,肌肉萎缩,肌张力增高,腱反射亢进。软瘫是指周围神经元被损伤者,又称弛缓性瘫痪,肌肉萎缩,肌力降低,腱反射减弱或消失。67.参考答案:A,B,C68.参考答案: 关节骨折、脱位、韧带断裂、软骨损伤等,都可使滑膜同时损伤,伤后迅速积瘀,湿热相搏,使关节发热胀痛,热灼筋肉而拘挛,故关节不要能伸屈,称之。69.参考答案: 骨与关节结核病灶清除术的适应征是: ⑴有明显的死骨、较大的脓肿或经久不愈的窦道; ⑵脊柱结核合并瘫痪; ⑶单纯滑膜结核或单纯骨结核经非手术治疗无效者; ⑷对早期全关节结核,为了抢救关节功能,也应及时清除病灶。70.参考答案: 小儿桡骨小头半脱位又称"牵拉肘",由于受牵拉,关节囊和环状韧带被吸入肱桡关节间隙,桡骨小头被环状韧带卡住,阻碍回复而形成桡骨小头半脱位。71.参考答案:E72.参考答案:C73.参考答案: 踝穴中的距骨分体、颈、头三部,其体前宽后窄,其上面为鞍状关节面,当作背伸运动时,距骨体之宽部进入踝穴,腓骨外踝稍向外后侧分开,而踝穴较跖屈时能增宽1.5-2厘米,以容纳距骨体。当下胫腓韧带紧张时,关节面之间紧贴,关节稳定,不要容易扭伤,而踝关节处于跖屈位时,下胫韧带松弛,关节不要稳定,容易发生扭伤。踝关节易造成内翻扭伤的原因是阻止外翻力量大,而阻止内翻力量小。 1、外踝比拟窄而长,位于内踝的稍后方。 2、内踝的三角韧带较外踝的腓距、腓跟韧带坚强。74.参考答案:A,B,C,D75.参考答案:后骶髂韧带第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:五点支撑2.参考答案:D3.参考答案:腋中线4.参考答案:髌腱5.参考答案:股骨颈基底至小粗隆水平6.参考答案:A,B,D,E7.参考答案:A,B,C,E8.参考答案:C9.参考答案:B10.参考答案: 抬高患肢 注意血循环 骨突部位的保护 松紧度调整 练功活动11.参考答案: 家长抱患儿正坐,术者与患儿相对,以右侧为例,术者左手拇放在桡骨头外侧,右手握其腕上部,并慢慢将前臂旋后,在此过程中一般常可复位,如果不要能复位的,则用右手稍加牵引至肘关节伸直旋后位,左手拇压在桡骨头处,然后屈曲肘关节,常可听到或感到入臼声,或可屈肘90度,向旋后方向来回旋转前臂,也可复位。12.参考答案: 脱位的关节处疼痛、压痛、肿胀、功能障碍。13.参考答案:C14.参考答案:B,D15.参考答案: 用于肋骨骨折,患者正坐,作呼气使胸廓缩至最小,然后屏气,用宽约7――10厘米的长胶布,自健侧肩胛中线绕过骨折处紧贴健侧锁骨中线,第二条盖在第一条的上缘,互相重叠二分之一,由后向前,由下至上进行固定,一直将骨折区和下下邻近肋骨全部固定这止。16.参考答案: ⑴复位:是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨骼的支架作用; ⑵固定:是将骨折维持于复位后的位置,待其坚固愈合; ⑶功能锻炼:是在不影响固定的前提下,尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动,防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵直等并发症。17.参考答案:D18.参考答案:B19.参考答案:E20.参考答案:骨折线上、下21.参考答案:A,B,C,D,E22.参考答案: 股骨颈骨折按其部位不同的分型:头下型、中央型、基底型。此类分型中骨折越高,预后越差。按照X线摄片中Linton分型为外展型、内收型,有不同的预后。23.参考答案:整复脱位24.参考答案:A25.参考答案:C26.参考答案:B27.参考答案: 固定患指中节,让患者屈远侧指间关节,如不要能活动,则为屈指深肌腱断裂,若固定除患指外的其他3个手指伸直,让患者屈患指近侧指间关节,如不能活动,则为屈指浅肌腱断裂。若两种方法检查手指均不要能屈,则是深、浅肌腱均断裂。28.参考答案:A,B,C,D,E29.参考答案:C30.参考答案:E31.参考答案:A,B,C,D,E32.参考答案:复位33.参考答案:A,B,C,D,E34.参考答案:外侧平台35.参考答案:A36.参考答案:腰髄37.参考答案: 伤后有髋部疼痛,髋关节任何方向的被动或主动活动都能惹起局部剧烈疼痛,有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射。腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛。伤后即不能站立行走或跛行,检查时应加以注意。有移位骨折,患肢呈外旋、缩短畸形,髋、膝关节轻度屈曲,可扪及股骨大转

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