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文档简介

颞骨CT与病例知识讲义颞骨解剖

颞骨大体解剖鳞部外耳门

鼓部下颌窝内耳门茎突鼓室盖弓状隆起乙状窦沟岩上窦沟4外耳道:软骨部(外1/3),骨部(内2/3);2个狭窄中耳:鼓室(6壁)、咽鼓管、乳突窦、乳突组成;重要解剖——鼓膜、鼓岬、圆窗、听骨、面神经内耳:迷路(耳蜗、半规管、前庭)紧张部膜迷路组成:椭圆囊和球囊、膜半规管以及蜗管

面神经面神经可分8段运动神经核上段运动神经核段小脑、桥脑角段内耳道段迷路段鼓室段(水平段)乳突段(垂直段)颞骨外段8内听道段迷路段膝状神经节颞骨CT三维重建扫描重建技术扫描基线:听鼻线(外耳道孔至鼻翼连线)垂直于床面,患者仰头使整个扫描范围的上界位于晶体下方10mm左右横轴位基线为听眶上线,也可直接平行于水平半规管。冠状位垂直于水平半规管双斜矢状位垂直于内听道,面瘫等临床需观察面神经管的疾病,基线为平行于面神经管鼓室段重建一般以骨算法为主,增加一个软窗序列,如果发现占位则以软窗为主,增加一个骨算序列重建层厚层间距1mm,骨窗4000/700,软窗300/40外耳道中耳中耳

砧骨短脚横轴位(层厚加宽)15砧骨长脚及镫骨上鼓室乳突窦锤骨锤砧关节16乳突窦入口听小骨、面神经管、骨迷路内耳内耳骨迷路耳蜗前庭窗21上半规管后半规管上半规管22面神经管耳部病例骨折纵性骨折横行骨折骨折脱位外伤性面瘫迷路骨折中耳乳突炎颅中窝低位胆脂瘤岩尖胆脂瘤颈静脉窝高位、憩室乙状窦前移前庭导水管扩张外耳道闭锁膜性骨性外中耳畸形内耳畸形Michel畸形内耳畸形耳蜗未发育共腔畸形Mondini畸形

不完全分隔Ⅱ型不完全分隔Ⅰ型半规管畸形内听道畸形内听道、蜗孔狭窄正常蜗孔半规管裂脑脊液耳漏鼓室硬化症迷走颈内动脉迷路炎迷路炎胆固醇肉芽肿骨瘤外耳道ACC听神经瘤听神经瘤副神经节瘤副神经节瘤内淋巴囊肿瘤

内淋巴囊肿瘤耳硬化

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