鼻肠管授权理论考试试题

鼻肠管授权考试一．单项选择题1.肠内营养途径选择，输注时间≤4周，有误吸选择（）[单选题]*A、鼻胃管B、鼻肠管√C、手术胃造口D、空肠置管2.鼻饲时床头抬高多少度合适（）[单选题]*A、不抬高B、10-20°C、30-40°D、90°E、30-45°√3.鼻肠管导管标识粘贴部位（）[单选题]*A.导管前端5cm处B.导管前端10cm处C.导管末端10cm处√D.导管末端5cm处4.以下哪项不是留置鼻肠管的评估。（）[单选题]*A.评估病情，意识状态，合作程度。B.评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、有无炎症、鼻中隔偏曲或鼻息肉，鼻腔是否通畅。C.评估患者病史，查看有无操作禁忌症D.评估胃肠耐受性√5.鼻肠管置管X线评分标准“C”形高度应（）[单选题]*A、大于3个椎体或1-2椎体B、大于2个椎体或1-2椎体√C、大于4个椎体或1-2椎体D、大于5个椎体或1-2椎体6.徒手盲插鼻肠管置管体位选择哪项正确（）[单选题]*A、左侧卧位，床头高于30度B、右侧卧位，床头高于30度√C、半坐卧位D、平卧位7.判定徒手盲插鼻肠管置管成功的金标准是哪项?（）[单选题]*A、CTB、腹部X线平√C、腹部B超D、回抽液体PH值8.注入气体过幽门时注气量应按()计算，注入气体不大于（）[单选题]*A、20ml/kg体重，500mlB、15ml/kg体重，500mlC、15ml/kg体重，600mlD、10ml/kg体重，500ml√9.鼻肠管过幽门时的长度约（）[单选题]*A、90-100cmB、70-80cm√C、80-90cmD、100-110cm10、下列哪项鼻肠管肠内营养常规护理措施不妥当?（）[单选题]*A、20ml温开水、脉冲式冲管防堵管B、输注过程床抬高30°-40°，Q4h冲管一次C、管饲注射器每24h更换一次D、空肠管肠内营养治疗前不需要回抽√11、鼻肠管禁忌症不包括？[单选题]*A.肠梗阻B.重症胰腺炎√C.肠穿孔D.严重腹胀、腹泻12、鼻肠管插入后应给予患者哪种姿势？[单选题]*A.仰卧B.侧卧√C.俯卧D.坐位13、鼻肠管插入后应注意观察哪些症状？[单选题]*A.呼吸困难B.呕吐√C.腹泻D.头痛14.判断鼻胃肠管位置“金标准”。[单选题]*A.B超B.真空试验C.X线腹部平片√D.回抽胃液15、鼻胃肠管置管关键点为[单选题]*A.贲门B.幽门√C.十二指肠降部D.屈氏韧带16、持续鼻饲时应间隔几小时冲管?[单选题]*A.4h√B.8hC.12hD.24h17、已开启的营养液，放置不超过多少时间?[单选题]*A.12hB.24h√C.8hD.48h二．多选题1.误吸的危害（）[多选题]*A、吸入性肺炎√B、营养中断√C、脱水√D、窒息√E、肺部感染√2.鼻胃管非计划性拔管评估的差异化有哪些（）[多选题]*A、患者不配合√B、评估量表选择√C、评估人工作能力√D、评估的时机√E、风险评估后的护理措施√3.高危导管常见管道有（）[多选题]*A、气管切开导管√B、T管√C、脑室引流管√D、普通胃管E、普通导尿管4.管道护理原则有哪些（）[多选题]*A、妥善固定√B、预防感染√C、保持通畅√D、密切观察√E、明确标识√F、健康宣教√5、鼻肠管插入后如何检查管子是否插入正确？[多选题]*A.吸气检查B.观察胃腺液颜色√C.X线检查√D.听肠鸣6/临床常用的鼻肠管放置方法有?[多选题]*A.经x透视引导法√B.盲插法√C.导丝置管法√D.内镜下引导法7、鼻肠管插入后如何预防并发症？[多选题]*A.定期更换管子√B.观察患者症状√C.饮食控制D.定期清洗管子√8、鼻肠管插入后应遵循哪些原则进行护理？[多选题]*A.保持通畅√B.避免感染√C.定期更换管子√D.饮食控制√三．判断题1.留置鼻肠管相比留置胃管可以降低胃管喂养引起的反流与误吸发生率。对√错2.鼻肠管置入前无需禁食。对错√3.鼻肠管置入时取合适体位，抬高床头30-45度。对√错4.鼻肠管注药使用固体状药物时药充分研磨或溶解，注意配伍禁忌，分开注入。对√错5.标准化鼻饲管理中，选择适宜管径喂养管:建议选择14号以上。对错√6.《成人经鼻饲管喂养临床实践指南》指出对于误吸风险高的患者，应延长鼻饲管置入的深度。对√错7.开始留置鼻肠管，按留置鼻胃管方法置入导管:经鼻腔插入导管至咽喉部（约15~20cm）时嘱病人吞咽。对错√8.置管中用50ml注射器向胃内注生理盐水50~100ml（胰腺炎的患者用大黄液），注水后取左侧卧位。对错√9.鼻饲饮食时如若速度太快，微生物污染，使用冷的营养液，均可引起腹泻。对√错10.初步判断未进入十二指肠，则需要退出导管至55~65cm处，重新置管。对√错11、以鼻胃管为途径给予肠内营养的患者，要求床头抬高多少为宜。A.30-45度√B.45度以上12