2024年吉林住院医师-吉林住院医师儿外科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年吉林住院医师-吉林住院医师儿外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.乙咪酯对肾上腺皮质功能无明显抑制作用。2.患者男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位首先应进行的检查是（）A、CTB、MRIC、DSAD、SPECTE、PET3.女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×109/L，N87%，尿中红细胞2～4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）A、急性胰腺炎B、右侧输卵管妊娠破裂C、急性胆囊炎D、右侧输尿管结石E、急性阑尾炎穿孔4.下列关于小儿急性肠套叠非手术疗法，不正确的是（）A、B超监视下水压灌肠复位常用注水量在300～700mlB、空气灌肠复位肠套叠也能收到较好的效果C、钡剂灌肠复位应在80～120cmH2O压力下缓缓注入结肠D、灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症E、灌肠复位后排出大量黏液血便和黄色粪水，说明复位有效5.腹部损伤的急救，下列错误的是（）A、先抢救威胁生命的情况B、腹壁伤口宜及早妥善包扎C、肠管脱出要立即送回腹腔D、疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药E、对已休克的伤员不宜过多搬动6.延髓上段背外侧部损害多引起（）A、Wallenberg综合征B、小脑脑桥角综合征C、Parinaud综合征D、O.Benedikt综合征E、Weber综合征7.如图示，下列哪种神经可以被锁骨上入路阻滞而不能被腋入路阻滞（）A、正中神经B、肌皮神经C、前臂内侧皮神经D、桡神经E、尺神经8.有关Ⅲ度烧伤，下列哪项是错误的（）A、痛觉丧失B、无水疱C、有网状栓塞血管D、焦痂约3周后开始分离E、愈后留有瘢痕9.足月新生儿。3d。生后16h出现黄疸，总胆红素102μmol／L，第2、3天血清胆红素分别为204μmol／L，和306μmol／L。为明确诊断，首选哪项检查（）A、血型及血型抗体检查B、肝功能检查C、红细胞G-6-PD活性测定D、血培养及白细胞分类计数E、血清甲胎蛋白含量测定10.异位妊娠最常见的部位在何处（）A、卵巢B、腹腔内C、输卵管D、圆韧带E、宫颈11.患者男性，42岁，63kg。因右手锐器伤，行清创、屈肌腱、神经吻合术。如果手术结束后病人出现憋气症状，最大可能为（）A、变态反应B、局麻药中毒延迟反应C、气胸D、误入硬膜外腔E、膈神经麻痹12.直肠的淋巴回流中，最主要的是（）A、向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结B、向两侧到直肠下血管淋巴结，再到髂内淋巴结C、向下至坐骨直肠间隙，随肛管血管到髂内淋巴结D、通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结E、以上都不是13.禁食后机体肝糖原耗尽需要多少时间（）A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时14.患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的治疗方式是（）A、开颅手术治疗B、球囊闭塞瘘口C、球囊闭塞病变侧颈内动脉D、弹簧圈栓塞治疗E、压迫患侧颈总动脉15.前列腺肥大的并发症不包括（）A、膀胱结石B、腹股沟疝C、镜下血尿D、双肾积水E、睾丸鞘膜积液16.下列关于新生儿窒息的表述，不正确的是（）A、指出生时无呼吸或呼吸抑制者B、轻度窒息指生后Apgar评分为4～7分者C、重度窒息指生后Apgar评分为0～3分者D、凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息E、出生后1分钟Apgar评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息17.臂丛神经阻滞穿刺点的定位，哪一项错误（）A、腋路法以腋动脉搏动定位B、锁骨上法以锁骨中点定位C、锁骨下血管旁法以锁骨下动脉搏动定位D、肌间沟法主要以C6横突定位E、喙突下法以喙突定位18.为什么要求使用机采血小板？19.有关放射性碘治疗的叙述中，下列哪项叙述是错误的（）A、131I在甲状腺内放出B射线B、131I可减少腺体内淋巴细胞，减少免疫球蛋白生成C、131I治疗可能引起甲状腺功能减退D、131I均匀分布于甲状腺组织E、131I对继发性甲亢治疗效果不显著20.怎样预防气管内插管所致的高血压和心律失常？21.试述氯胺酮麻醉的方法及用量。22.周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括（）。A、疼痛B、肿胀C、感觉异常D、皮肤温度改变E、皮肤色23.烧伤休克的特殊监测指标包括（）A、血乳酸测定B、测定中心静脉压C、红细胞比容D、测定心输出量E、测定肺动脉嵌压24.TORCH综合征包括（）A、弓形虫、柯萨奇病毒、风疹病毒B、弓形虫、巨细胞病毒、柯萨奇病毒C、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒D、弓形虫、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒E、单纯疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒25.不属于一般摄影用X线胶片的是（）A、感蓝胶片B、感绿胶片C、荧光缩影胶片D、乳腺摄影用正色胶片E、高清晰度摄影用胶片26.诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是（）A、患儿血清游离抗体B、婴儿血型C、母亲血型D、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验E、改良法抗人球蛋白试验27.甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）A、喉返神经损伤B、喉上神经内、外支损伤C、一侧喉上神经内侧支损伤D、一侧喉上神经外侧支损伤E、喉头水肿28.下列检查哪几项符合先天性胆总管囊肿（）A、腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变B、腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶C、B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管D、IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清E、钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄29.患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿病情平稳后首先应该进行的检查是（）A、MRIB、MRAC、DSAD、增强CTE、PET30.在尿流率测定的各项参数中，下列哪项最有意义（）A、最大尿流率B、平均尿流率C、排尿时间D、尿流时间E、尿量31.过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学特点，错误的是（）A、息肉常见B、急性期上颌窦黏膜呈分叶状C、慢性期可见黏膜下囊肿D、双侧黏膜肿胀，少见积液E、蝶窦内为息肉好发区32.恶性程度最高的乳腺癌是（）A、髓样癌B、湿疹样癌C、硬癌D、黏液癌E、炎性癌33.DR使用的检测装置是（）A、IP板B、影像增强器C、平板探测器D、电离室E、光电管34.在胸部X线诊断中，错误的是（）A、左心室增大--左前斜摄片B、中叶综合征--侧位摄片C、肺结核--前弓位摄片D、肺气肿--呼气时摄片E、液气胸--卧位摄片35.男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是（）。A、穿孔修补术B、大网膜填塞C、胃大部切除术D、溃疡楔形切除术E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术36.星形细胞瘤与脑梗死的鉴别最有意义的是（）A、低密度B、不增强C、单脑叶分布D、多脑叶分布E、不按血管支配区分布37.先天性胆道闭锁与常见婴儿黄疸的鉴别诊断的描述错误的是（）。A、肝炎女性多，而胆道闭锁男性多B、陶土色大便开始较早者和持续时期长者，应考虑胆道闭锁C、肝脏肿大明显、质地韧硬、边缘突出清晰者，胆道闭锁可能性大D、十二指肠插管引流、B超、腹腔镜检查鉴别诊断E、先天性胆道闭锁的确诊年龄最好是6～10周内，而手术年龄最好不迟于12周38.关于大面积烧伤后，第1个24小时静脉补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行（）A、烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.5ml（成人）B、烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.8ml（儿童）C、烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×2.0ml（婴儿）D、烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.8ml（成人）E、烧伤面积（Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.5ml（儿童）39.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。创面处理方法应为（）A、包扎疗法B、暴露疗法C、湿敷疗法D、浸浴疗法E、外用祖传秘方40.3岁男孩，自6个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈"靴型"心影，肺血减少，最可能的诊断（）A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、肺动脉狭窄E、艾森曼格综合征41.一例新生儿确诊为Rh溶血病，出生时血红蛋白89g／L，全身水肿、肝脾肿大，且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是（）A、光照疗法B、换血疗法C、输血浆或清蛋白D、纠正酸中毒E、防止低血糖、低体温42.Ⅲ度烧伤后2～3周，焦痂自溶阶段，最好采用（）A、扩创手术B、包扎手术C、削痂D、涂磺胺嘧啶银E、大剂量抗生素43.患儿18h，系早产儿（胎龄33周）。出生时哭声尚好，生后4h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟，吸气时软组织凹陷，症状进行性加重，用头罩吸氧，青紫无改善，刚才有2次呼吸暂停而急诊住院。最可能的诊断是（）A、吸入性肺炎B、新生儿湿肺C、新生儿肺透明膜病D、原发性肺不张E、颅内出血44.实施心肺复苏时，每次胸部按压，压下的时间应占整个周期的（）A、30％B、40％C、50％D、60％E、70％45.下列哪项不利于前列腺炎治疗（）A、忌酒B、忌辛辣食物C、忌久坐D、禁欲E、忌熬夜46.女婴，胎龄42周，自然分娩，Apgar评分1min8分，5min为10分，体检时，下列哪项反射阴性是正常的（）A、拥抱反射B、吸吮反射C、腹壁反射D、觅食反射E、握持反射47.氯胺酮用于硬膜外麻醉的辅助或其他交感神经受到广泛抑制的病人时，常用剂量有时可致血压剧降或心脏停搏。（）48.新生儿皮下坏疽的致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、类杆菌49.女，52岁。有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37．8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14．7／12．8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征（）A、微动脉、微静脉收缩B、动静脉短路开放C、直捷通道开放D、组织灌流减少E、静脉回心血量减少50.阿米巴原虫进入肝的途径是（）A、从门静脉所属分支入肝B、从Glisson纤维鞘入肝C、跳跃转移入肝D、从淋巴系统入肝E、以上均对51.结肠梗阻最常见的原因是（）A、肠蛔虫病B、肠穿孔C、肠粘连D、嵌顿疝E、结肠肿瘤52.按新九分法计算，小儿下肢面积所占的比例较成人小（）A、10%B、年龄数%C、（12+年龄）%D、（12-年龄）%E、1/253.动脉导管未闭分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示（）A、右心室增大B、右心房、右心室增大C、左心房增大D、左心室增大E、双心室增大54.10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道感染史。该患儿体检重点是（）A、血压B、肾区叩痛C、尿道口D、扁桃体E、眼睛55.5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。最适宜的治疗是（）A、MTX冲击疗法B、激素短程疗法C、激素中长程疗法D、甲泼尼龙冲击疗法E、环磷酰胺冲击疗法56.一足月新生儿，生后第1天开始发热、腹泻，生后第6天出现烦躁、拒奶，第8天出现黄疸，入院当日上午抽搐3次。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，前囟饱满，心率160次／分，白细胞28×109/L，中性0．75，淋巴0．25，血总胆红素222.3μmol/L（13mg/dl），大便常规正常，X线胸片正常。若此患儿血培养为大肠杆菌，选用哪组抗生素最合理（）A、青霉素+氯霉素B、阿莫西林C、克林霉素+氯霉素D、氨苄西林+庆大霉素E、氨苄西林+头孢噻肟57.小儿中纵隔最常见的肿瘤是（）A、恶性淋巴瘤B、神经母细胞瘤C、支气管囊肿D、胸腺肿瘤E、畸胎瘤58.门脉高压症的主要临床表现是（）A、肝大、腹腔积液、消瘦B、腹痛、乏力、贫血C、疼痛、黄疸、乏力D、脾亢、呕血、腹腔积液E、肝大、脾大、发热59.病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于（）A、肾结石B、肾癌C、肾盂癌D、肾结核E、肾积水60.动脉粥样硬化的二维超声表现包括（）①动脉内膜增厚；②粥样硬化斑块形成；③溃疡形成；④斑块内出血A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④61.用于鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是（）A、尿潜血检查B、尿三杯试验C、尿沉渣检查D、血尿颜色E、尿胆原62.食管裂孔疝有下列类型，不正确的是（）A、混合型B、滑动型C、短食管型D、食管胃型E、食管旁型63.夏柯三联征包括（）A、疼痛、发热、黄疸B、寒战、发热、黄疸C、疼痛、发热、抽搐D、疼痛、贫血、黄疸E、发热、黄疸、休克64.纵隔囊肿常见的有以下几种，错误的是（）A、淋巴管囊肿B、支气管囊肿C、心包囊肿D、食管囊肿E、假性动脉瘤65.星状神经节阻滞的适应证有（）A、头痛B、雷诺病C、冻伤，动静脉血栓形成D、面神经麻痹E、带状疱疹66.胆囊呈梨形，其容积为（）A、20～40mlB、60～100mlC、80～100mlD、100～120mlE、40～60ml67.试述小儿泌尿系统的解剖特点。68.甲亢病人脉压增大的主要原因是（）。A、精神紧张B、收缩压升高C、舒张压降低D、心率增快E、周围血管阻力增高69.胰腺的后方紧邻的结构是（）A、脾静脉B、腹主动脉C、下腔静脉D、十二指肠横部E、胆总管70.有关先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害，下列哪项是错误的（）A、成年后性交困难，精液不能射入阴道B、最终导致不育C、不能站立排尿D、造成心理上不良影响E、形成膀胱结石71.胆囊的主要功能包括（）A、分泌功能B、排出功能C、浓缩功能D、贮存功能E、代谢功能72.颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时失代偿时最有效的缓解颅压手段为（）A、保持呼吸道通畅B、使用甘露醇C、降低血压D、脑室穿刺放液E、保持头高脚低位73.一种两侧肾脏下极相连接的先天异常称为（）A、重复肾B、马蹄肾C、驼峰肾D、"S"形肾E、游走肾74.关节结构MRI的描述，不正确的是（）A、X线上关节软骨不显影，MRI上为光滑线状低信号影B、韧带MRI上为低信号影C、膝关节半月板T1WI为低信号，T2WI为高信号D、关节囊MRI上为线状低信号影E、关节内滑液T1WI为低信号，T2WI为高信号75.大面积深度烧伤患者合并急性肾功能不全时应采取的治疗措施（）A、保持循环血量和血压稳定B、积极控制感染C、停用对肾脏有毒性的药物D、不宜手术，尽量采取保痂的方法，避免手术加重肾损害E、营养补充以高热卡为主，减少蛋白质摄入，减轻氮质血症第2卷一.参考题库(共75题)1.枕叶病变可以引起（）A、感觉性失语B、失读，失认C、记忆力障碍和痴呆D、耳鸣和幻听E、视幻觉2.年轻女子，子宫三径小，宫体长度：宫颈长度为1：2，内膜线可见。则该子宫应为（）A、幼稚型子宫B、未产型子宫C、经产型子宫D、成人子宫E、畸形子宫3.房间隔缺损（）A、右室增大B、肺血增多C、两者均有D、两者均无4.试述胎粪性腹膜炎临床表现。5.男性，64岁，因腰痛就诊于骨科，按腰间盘突出治疗后无好转，行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶，进一步查PSA大于100ng／ml，前列腺穿刺病理提示：前列腺小细胞癌，治疗方案采用（）A、全雄激素阻断治疗B、多西紫杉醇+强的松化疗C、顺铂+VP16方案化疗D、间断内分泌治疗E、放疗6.患儿8天，早产儿，体重2000g，生后第三天出现黄疸，至今仍重，体温37℃，一般好，WBC12×109／L，ALT正常，血清总胆红素171μmol／L，间胆为主，最可能的诊断是（）A、新生儿败血症B、生理性黄疸C、新生儿肝炎D、G-6PD缺乏症E、先天性胆道闭锁7.下列哪些急性阑尾炎病人肌紧张可不明显（）。A、老年人B、小儿C、孕妇D、衰竭病人E、青年人8.足月顺产，女孩，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175μmol/L（10mg/dl），血型子A母O，应考虑为（）A、新生儿溶血病B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、新生儿胆道闭锁9.可以帮助鉴别单纯型肾病和肾炎型肾病的项目是（）A、大量蛋白尿B、尿中少量红细胞C、暂时性氮质血症D、血胆固醇明显增高E、是否为选择性蛋白尿10.肾结石声像图表现为（）A、肾盂或肾盏内强回声团B、肾盂或肾盏内强回声团及后方伴有声影C、肾盂或肾盏内强回声团，伴有肾盂或肾盏积液D、肾盂和肾盏积液E、肾盂积液，输尿管扩张11.活体供肾的年龄应选择为（）A、任何年龄B、5～80岁C、20～30岁D、18～70岁E、18岁以上12.迄今，诊断动脉导管未闭的"金标准"是（）A、X线平片B、CTC、MRID、超声心动图E、心血管造影13.肾结核的X线表现为（）A、IVP时肾实质显影时间延长B、癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影C、肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张D、肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成E、肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长14.烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适（）A、提高病人免疫力B、早切痂C、有效地抗休克D、早植皮E、大面积烧伤创面等待自然愈合15.解除因腹部加压引起迷走神经反应的最有效措施是（）A、抗休克措施B、注射阿托品C、注射肾上腺素D、立即解除压迫E、输液以加速对比剂的排泄16.超声换能器（探头）的作用是（）A、发射超声波B、接收超声波C、发射和接收超声波D、放大超声波E、滤过超声波17.摄影中减小运动模糊的叙述，错误的是（）A、被照体固定B、选择适当的呼吸方法C、缩短曝光时间D、短焦一片距E、选用高速增感屏18.有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的（）A、创面有细菌感染，并向痂下临近的非烧伤组织侵入B、痂下组织细菌量计数超过105CFU/gC、血培养多为阴性D、创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量计数超过105CFU/gE、细菌毒素引起全身感染中毒症状19.早期妊娠时，妊娠囊的典型超声图像是（）A、双环征B、单个回声增强环状囊性结构C、双泡征D、三环征E、以上各项均是20.脊柱外伤造成脊髓休克是由于（）。A、脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍B、骨折片刺入脊髓C、脊髓受血肿等压迫D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏E、脊髓上、下行神经传导束断裂21.瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列哪项是错误的（）。A、术前做好充分准备B、纠正缺水和代谢性碱中毒C、年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术D、年老、情况差，宜作胃空肠吻合术E、可采用胃学走神经干切除术22.声带癌侵犯声门下的标准是肿瘤向下超过声带突（）A、1mmB、3mmC、4mmD、5mmE、10mm23.视神经胶质瘤（）A、视力损害早B、多伴视乳头水肿或萎缩C、视力损害晚D、多见学龄前儿童E、可出现眼球震颤24.2岁小儿，发热，腹痛2天，黄疸1天。体检：右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。为明确诊断应采取的简单措施是（）A、上消化道造影B、腹部B超C、CTD、经皮肝穿造影E、静脉肾盂造影25.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔内的原因是（）A、关节囊对关节腔有保护作用B、脓肿容易局限和吸收C、骺板及干骺端起屏障作用D、儿童的关节有较强的抵抗力E、以上都是26.异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的（）A、1倍B、5倍C、10倍D、10～18倍E、20～48倍27.80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（）A、生后3天B、生后30天C、生后3个月D、生后6个月E、生后30个月28.男，42岁。活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／HP，白细胞3～5个／HP。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。患者可能的诊断是（）A、右肾盂癌B、右肾癌C、右肾盂炎D、右肾盂结石E、运动后血尿29.下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由（）。A、小儿阑尾炎穿孔不易被网膜包裹形成阑尾周围脓肿B、小儿对高热的耐受性较成人差C、小儿对抗生素的反应性较成人差D、小儿腹膜炎的诊断比较容易明确E、以上都不是30.不会引起急性肺水肿的是（）A、喉痉挛B、气道堵塞C、肺动脉瓣狭窄D、使用α受体兴奋剂E、PaC02升高31.女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BP170/100mmHg，HR60次／分，R12次／分。针对该病人，最适宜采取的治疗措施为（）A、绝对卧床休息B、对照CT观察C、腰穿放液减压D、大量应用激素E、急症开颅手术32.某早产儿，胎龄29周，日龄为4小时，产重1．350g，因“窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8分，考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，立即给予呼吸机辅助呼吸，但在高参数通气状态下，患儿SpO2始终保持在55％～69％。查体见双侧胸廓对称，未见隆起，心音低钝，未闻及杂音，未见明显贫血貌。针对该疾病，下列治疗方式中最有效的是（）A、尽快使用毛花苷丙B、尽快使用碳酸氢钠，纠正pH至接近正常范围C、尽快使用止血药物，如巴曲酶D、一氧化氮吸入E、如气胸量大应尽快胸腔穿刺33.左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的（）。A、属可复性疝B、疝内容物没有小肠C、乙状结肠是疝囊的一部分D、最易嵌顿E、疝块很小34.在生理状态下血液的氧离曲线左移（）A、发生在肺毛细血管B、发生在血液pH降低时C、发生在红细胞中2，3-DPG含量增加时D、使由血液进入组织的氧量增加E、使血液在一定的氧分压时含氧量减少35.由多振子电子探头超声束形成的伪影叫（）A、混响B、切片厚度伪影C、旁瓣效应D、声影E、后方回声增强36.正常成人二尖瓣口面积为（）A、1～2cm2B、2～4cm2C、4～6cm2D、6～8cm2E、2～3cm237.急性链球菌感染后肾炎典型的临床表现是（）A、高血压、血尿、无尿B、蛋白尿、高血压、少尿C、水肿、少尿、高血压、血尿D、少尿、水肿、高血压E、蛋白尿、血尿、少尿38.简述法洛四联症缺氧发作的处理。39.男性，61岁，上腹痛半年，无规律，服抗酸药无效，3天前黑便1次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法（）A、上消化道造影B、胃镜C、CTD、B超E、大便潜血试验40.有关皮肤癌病因学的叙述，下列不正确的是（）A、长期日光暴晒或受到过量的放射线照射B、长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质C、不良嗜好，如酗酒、吸烟等D、慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿E、遗传因素41.严重的环形痔应选择（）。A、注射冶法B、痔单纯切除术C、内痔环切术D、一般不需特殊治疗E、挂线治疗42.门静脉高压症的主要临床表现为（）、（）和（）。43.肠旋转不良最常见的病理表现是（）。A、肠扭转B、腹膜索压迫十二指肠C、空肠近端膜状粘连压迫D、小肠系膜不附着E、肠反向旋转44.我国新生儿败血症多见的病菌是（）A、肠球菌B、链球菌C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、绿脓杆菌45.下列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助（）A、头颅超声B、头颅摄片C、头颅CTD、头颅核磁共振E、脑电图46.男，46岁，慢性肝病多年，普查发现AFP800μg/L，首先应进行下列哪项检查（）A、选择性肝动脉造影B、肝脏核素扫描C、腹部平片D、腹部（肝脏）B超或CTE、腹腔镜探查术47.下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的（）A、罗哌卡因B、可卡因C、丁卡因D、利多卡因E、普鲁卡因48.简述除颤的技术要点。49.急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）A、血淀粉酶B、磷脂酶C、胰酶D、脂肪酶E、弹性蛋白酶50.有关消化道重复畸形的治疗下列哪一项是正确的（）。A、胃的囊肿型重复畸形不需手术切除B、十二指肠重复畸形不能采用开窗术C、小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗D、肠的囊肿型及短段肠管型重复畸形也要切除全结肠E、重复畸形肠段的黏膜内有时有迷生的胃黏膜及胰腺组织，不必处理51.X线在医学上利用的原理中不包括（）A、利用其穿透性进行X线检查B、利用其荧光作用进行透视检查C、利用其摄影作用进行照片检查D、利用其电离作用进行CT扫描E、利用其生物效用进行肿瘤治疗52.8岁小儿，发热3天、嗜睡1天，抽搐1次。查体：嗜睡状，颈抵抗（±），双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明，细胞数230×106／L，多核30％，单核70％，蛋白（+），糖2．56mmol／L。诊断考虑为（）A、急性播散性脑脊髓膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、Reye综合征E、病毒性脑炎53.有关上消化道大出血的说法，正确的是（）A、出血的部位高低是次要的B、上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位C、一次性出血量800ml，占循环量的20％，可出现休克D、胃十二指肠溃疡出血占50％E、以上都正确54.应用抗生素防治烧伤感染，正确的是（）A、抗生素的应用是防止感染的唯一办法B、创面感染严重的患者，围手术期考虑应用抗生素C、所有病人均需预防性使用抗生素D、所有病人需要经验用药E、根据细菌培养结果，选用敏感抗生素55.以下有关急性深静脉血栓的描述，正确的是（）A、管腔内为无回声或低回声B、管腔明显增宽C、探头加压后，管腔不能被压瘪D、管腔内完全无血流或仅有极少量血流信号E、以上均正确56.8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N62％，L38％。该患儿可能的诊断是（）A、急性肾小球肾炎B、病毒性肾炎C、肾炎性肾病D、尿路感染E、急性肾炎并尿路感染57.高血钾的处理包括（）A、钙剂静脉缓慢注射B、5％碳酸氢钠溶液静滴C、50％葡萄糖溶液加普通胰岛素D、透析E、速尿58.老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最好采用（）A、吗啡皮下注射B、口服可待因C、肋间神经阻滞D、肋骨牵引固定59.通常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉是因其（）A、毒性小，作用时间长B、毒性小，作用起效快C、毒性小，麻醉效果强D、穿透力强E、以上都不对60.颅内压增高的"三主征"包括（）。A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B、头痛，呕吐，偏瘫C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视盘水肿E、头痛，呕吐，血压增高61.成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。进一步应做哪些治疗（）A、应用呼吸道解痉药物B、应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗C、注射杜冷丁D、输入甘露醇E、应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗62.肾病综合征的24小时尿蛋白定量检查（）或（）为肾病范围的蛋白尿。63.多数血管瘤的诊断主要依据（）。A、临床表现B、彩超C、肿瘤穿刺D、CTE、血管造影64.房间隔缺损的典型心电图表现为（）A、电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞B、右心室肥厚C、P波高尖D、P-R间期延长E、右心房与右心室肥大65.下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致并发症（）A、低血糖B、肝酶谱升高C、肠壁功能减退D、肝功能损害E、伤口愈合延迟66.肾实质、脾等正常组织和肾癌等病变组织可表现为实质暗区。67.胆总管和胰管通常在何处汇合成Vater壶腹（）A、十二指肠上段B、十二指肠后段C、十二指肠壁内段D、十二指肠和空肠交界处E、十二指肠升部68.转移性肝癌的声像图特征有（）A、病灶多发、大小相近B、病灶多分布在静脉侧端C、病灶血供相对比原发性肝癌少D、除病灶外肝实质的背景回声可正常E、以上均是69.有关早期食管癌的X线表现错误的是（）A、局限性黏膜皱襞增粗和断裂B、局限性管壁僵硬C、小龛影D、管腔狭窄E、梗阻70.肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是（）A、病情部分缓解后进行B、病情完全缓解，停用糖皮质激素后立即进行C、病情完全缓解，停用糖皮质激素3个月后进行D、完全治愈后进行E、病情完全缓解停用糖皮质激素1年后进行71.第四脑室内肿瘤常见的症状（）A、指压痕明显并增多B、头痛、呕吐、视神经乳头水肿C、血压高、呼吸慢、脉搏慢D、布朗征E、脑沟、脑池增宽72.男，27岁，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理原则（）A、大量饮水B、口服抗菌药物C、消炎、解痉、止痛D、ESWLE、手术探查73.男性，30岁，操作工，因火焰致面部及两耳深Ⅱ度烧伤，对两耳最佳治疗方案是（）A、暴露B、红外线照射C、1%SD-Ag冷霜外敷包两耳D、蓝油烃包两耳E、愈创10号涂后包两耳74.桡骨小头脱位常用处理方法是（）A、手法复位，三角巾悬吊B、手法复位C、切开复位内固定D、手法复位，三角巾悬吊E、切开复位，内固定75.关于肾病综合征的主要临床特征，以下哪项最正确（）A、大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症B、高度水肿，高血压，血尿，高脂血症C、大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿D、高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症E、高血压，血尿，低补体血症，少尿第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：错误2.参考答案：A3.参考答案：E4.参考答案：D5.参考答案：C6.参考答案：A7.参考答案：B8.参考答案：C9.参考答案：A10.参考答案：C11.参考答案：C12.参考答案：A13.参考答案：B14.参考答案：B15.参考答案：E16.参考答案：E17.参考答案：D18.参考答案：机器单采血小板（PC-2）系从单个献血者循环血中采集浓缩而成的血小板，一个治疗量血小板大于2.5×10／150～250mL袋。其优点：①容易达到治疗效果；②红细胞混入少，只需ABO同型输注，不必作交叉合血试验；③白细胞混入量少，输血不良反应减少；④只需一个献血者就够一个治疗量，减少了多个献血员多个抗原的刺激，因而输注无效性降低；⑤减少经血传播疾病风险，采用全封闭采血，一次性进口耗材；⑥保存期3～5天（22℃，振荡保存）；⑦浓度高止血效果好；⑧便于开展血小板配型。19.参考答案：D20.参考答案：预防气管内插管所致的高血压和心律失常可采用下列方法：维持适当的麻醉深度；置入喉镜前注射适量的芬太尼、利多卡因、硝酸甘油或艾司洛尔；用利多卡因充分表麻；插管前充分供氧和适当通气以避免缺氧和／或CO2蓄积。21.参考答案：（1）肌肉注射法：多用于小儿麻醉用药剂量4~6mg·kg-122.