医患关系的主要问题和产生原因专家讲座

医患关系学当前医患关系主要问题产生原因分析2当前医患关系概况15医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第1页

医患关系出现了“分解”趋势

医患关系“物化"趋势

病人与疾病分离趋势当前医患关系特点（熟悉内容）

自然人与社会人分割趋势

医患关系日趋复杂

医患关系学医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第2页1、医患关系“分解”趋势

医院分科越来越精细。医务人员分工越来越精细。病人诊疗、治疗、康复依赖于医生、护士、医辅人员共同完成。医患双方感情交往相对疏远和冷漠医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第3页2、医患关系“物化"趋势

大量物理和化学诊疗伎俩应用，诊疗和治疗有效率提升。医生对病史了解趋于简单化。医患交流被医疗设备取代，表现为医生-机器-患者。医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第4页3、病人与疾病分离趋势

生物医学模式使把病因从病人身上分离出来。仅硕士物性病因舍弃治病心理、社会原因。医学对象是疾病，不是病人。医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第5页4、自然人与社会人分割趋势

强调人生物属性忽略社会原因、心理原因对健康影响。淡化精神治疗和心理治疗。医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第6页5、医患关系日趋复杂狭义：医生与患者之间互动模式广义：以医生为中心群体和以患者为中心群体在医疗实践中复杂社会关系扩大医患关系：以政府、媒体、公众等原因为背景所产生医患关系。政府主导医疗体制不完善，媒体和舆论不成熟，对医患关系产生巨大影响。医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第7页我国医疗服务业性质政府实施一定福利政策社会公益事业。医疗机构根本目标：不是为了营利，是为了救死扶伤、防病治病。医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第8页当前医患关系存在主要问题（掌握内容）(一)政府与医院方面存在问题医疗政策与医疗体制方面问题1、医疗保健机构市场化：自负盈亏，自谋发展2、医疗资源分布不合理：造成看病难医院急功近利，商业化倾向严重一切以经济利益为目标，造成乱检验、乱用药、乱收费现象。医患关系学医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第9页(二)社会方面存在问题媒体对非主流医疗事件误导

媒体为迎合百姓口味，夸大渲染、不真实报道。收入差距扩大，出现低收入群体

生活水平较低，医疗负担能力差，但对于个体健康要求不低，期望值过高。社会诚信度下降，相互猜疑：影响了医患配合。医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第10页(三)医务人员存在问题不良心理原因：态度生硬，语言不妥1、权威心理2、单纯谋生心理生物医学模式影响

只重视生物学角度诊治疾病，忽略病人感情、心理。医患关系学医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第11页(四)患方存在问题患者对医生不信任患者要求过高不尊重医生，干扰正常医疗秩序医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第12页医患关系主要问题产生原因分析

（了解内容）政府原因院方原因医方原因患方原因药方原因医患关系担心与冲突诸原因

医患关系学医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第13页政府原因1、对卫生投入降低2、医疗保障制度不健全：覆盖面缩小，自费百分比增大3、药品价格监管不到位医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第14页院方原因运行机制市场化，公益化性质淡化追逐经济利益医方原因为医院经济收入出力药方原因：药品价格虚高医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第15页患方原因高昂费用与冷漠服务不平衡收入与支出不平衡卫生资源不足与社会公平不平衡媒体炒作和医疗法律不完善不可忽略原因。医患关系的主要问题和产生原因专家讲座第16页实现医患关系友好对策及路径：政府负担“决议责任”