心理咨询与治疗新

实训一首次晤谈一、介绍与来访者见面，第一次谈话通常称为“首次晤谈”。首次晤谈能够很正式进行，也能够不太正式进行，这取决于晤谈目标与需要。首次晤谈能够包含诊疗或初诊。在普通小区与学校机构，首次晤谈通常不包含诊疗。心理咨询与治疗新第1页一）首次晤谈目标

说明并建立基本规范搜集资料，进行对来访者了解或诊疗与来访者建立良好咨询关系透过洽谈，同时进行诊疗与咨询评定心理咨询对来访者适度性心理咨询与治疗新第2页二）首次晤谈记录表设计与使用1.记录表内容基本资料：姓名、性别、出生年月、年纪、地址、电话、婚姻状态、学历及职业。主要问题或咨询事项介绍人或转交介机构心理健康史紧急联络人与电话心理咨询与治疗新第3页2.首次晤谈记录表使用方式与时机来访者第一次来见咨询师时，能够利用等候时间，填写记录表，或者等来访者进入会谈室，在首次进行会谈之前，咨询师能够先请来访者填写记录表，等来访者用两三分钟时间填写好之后，再开始晤谈。心理咨询与治疗新第4页3.首次晤谈记录表用途1）行政用途2）临床用途3）研究上用途心理咨询与治疗新第5页三）首次晤谈细节1.准备会见来访者在你第一次会见一个新来访者之前，在一个平静地方花上十分钟时间好好准备一下，能够按以下提醒进行一次角色饰演。传达你职业威胁，对咨询师情绪管理技术是：心理咨询与治疗新第6页在会谈之前，花时间“集中”自己。记住，有些来访者会感到被他们困难所压倒，因而常会对与你第一次见面感到焦虑。记住自己处于一个权威位置，你拥有知识和技能帮助并能指导你和来访者一起度过这第一次会谈。假如你在会谈中感到焦虑，集中注意力保持你身体静止和镇静。有节奏地呼吸，并措辞要简约。少一点总比多一点好。心理咨询与治疗新第7页2.介绍自己，称呼来访者。3.注意穿着打扮心理咨询与治疗新第8页4.首次晤谈内容咨询师应熟记首次晤谈谈话目标在于说明基本规范、建立治疗关系，以及问题了解与诊疗。所以，首次晤谈内容，便是围绕着这些话题进行，说明应该交代基本规范，而不会被来访者主导了晤谈时间与主题。标准上，治疗师能够用1／2到2／3时间，对来访者问题和困扰进行了解，再用剩下l／2到1／3时间，说明基本规范，进行心理健康检验，以及补充问询相关医疗史与诊疗资料。心理咨询与治疗新第9页5.当场或事后作纪录进行首次晤谈时，咨询师能够一边问诊，一边略作纪录。在搜集关于来访者生长史、家庭史、医疗史以及诊疗资料时，为防止事后忘记或记错，治疗师能够在现场略作纪录，等来访者离开晤谈室之后再加以整理。治疗师不妨对来访者说：“有些资料我需要用纸笔统计下来，不然会记不住。”心理咨询与治疗新第10页普通在危机处理及日常心理治疗时，咨询师应防止一边晤谈一边统计。过多当面统计，轻易使咨询师和来访者分心，个案说话时，也会比较有所顾忌。作纪录标准是：为了诊疗而进行首次晤谈，能够当场作纪录。为了心理治疗而进行晤谈，则尽可能在事后才作纪录。心理咨询与治疗新第11页6.结束首次晤谈咨询师在首次晤谈时，应预留大约10分钟，做准备结束工作。治疗师能够对来访者说：“我们还有10分钟就要结束今天谈话，我想利用剩下10分钟，告诉你我提议，以及讨论以后安排。”咨询师对晤谈时间掌握愈清楚，愈能够有效地进行心理治疗。心理咨询与治疗新第12页经过快要一个小时首次晤谈，咨询师能够利用最终10分钟，补充问询一些应该问而没有问事情，或者，在对来访者心理问题有了一个大约了解与诊疗之后，简单扼要地说明治疗师对来访者问题了解与诊疗，并回答可能疑问，或者针对来访者问题与诊疗，提供适当临床提议，包含接收心理治疗或深入接收心理科心理测评或精神科诊疗或药品治疗。心理咨询与治疗新第13页对于需要接收心理治疗来访者，咨询师尽可能与来访者谈妥大约需要多久或几次心理治疗，以及每次晤谈时间。约定晤谈时，最好安排每七天晤谈一次，每次固定在星期几几点钟。咨询师最好把约谈时间写在约谈卡上面或名片后面，以方便来访者记住每次晤谈时间与地点。心理咨询与治疗新第14页二、目标学习首次会谈技巧，练习首次晤谈记录表使用和首次晤谈细节。心理咨询与治疗新第15页三、内容三人一组，分别饰演咨询员、来访者、观察者，每人演练咨询员角色十分钟，轮番饰演其它角色。饰演来访者可用自己或他人问题来饰演。演练早期，可饰演比较合作来访者，演练熟悉后，能够饰演比较不合作来访者。饰演观察员要求：同时观察咨询员和来访者互动情形，统计咨询员会谈技巧与态度，以及咨询员表现优缺点，然后再回馈给咨询员，作为改进会谈技巧。心理咨询与治疗新第16页练习主要项目1.介绍自己、称呼对方。请来访者填写记录表。2.简单扼要地说明基本规则：(1)时间约定。(2)保密限制。(3)工作分配。3.问询来谈动机、主诉问题、个人史、家庭史，以及医疗史。4.心理健康检验。5.提出初步诊疗与提议。（时间与频率）6.结束首次会谈。心理咨询与治疗新第17页注意事项：热情接待恰当介绍自己、称呼对方以开放式非指导式问题来开始谈话比如，能够说：“今天想说些什么?”“你今天想谈什么问题”？“是发生了什么事情，让你想来谈谈?”“你看起来很累，要不要告诉我怎么一回事?“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助。”“您希望在哪方面得到我们帮助。”心理咨询与治疗新第18页

不要直接逼问如：“您有什么问题，说吧!”“您找我们有什么事，说吧”“怎么啦?有什么问题，说吧！”“出什么事啦，说吧！心理咨询与治疗新第19页四、评价与反馈1、分享饰演咨询员、来访者、观察者感受。2、对某一同学咨询片段评价其优点与不足。3、依据小组反馈对自己咨询进行总结。心理咨询与治疗新第20页首次晤谈实例以下提供一个首次晤谈实例作为参考。在使用时，可斟酌实际情况加以修改调整，方便更适合你需要。学习首次晤谈最正确方式，便是实际去应用它，包含利用角色饰演方式来熟悉它内容与步骤。心理咨询与治疗新第21页以下是一则首次晤谈最初几分钟对话，主要包含治疗师自我介绍，以及相关晤谈基本规则说明：(咨询师走到等候室，看到来访者张小姐坐在那里等候。)林：“你是张小姐吗?”张：“是。”林：“我是林老师，请跟我来。”(咨询师率领来访者走进晤谈室。)“请坐．张小姐”(等来访者坐下，咨询师拿出晤谈记录表交给个案。)心理咨询与治疗新第22页(来访者接过放着记录表夹板及原珠笔，开始填写，咨询师观察来访者填写行为并回答来访者可能提出疑问。)张：“林老师，每一项都要写吗?”林：“请你尽可能写，对于不想写地方就空白。”(来访者填写完成，将夹板连同记录表及笔交回给咨询师。治疗师快速看阅记录表，问询有待补充说明事项。)林：“张小姐，在你告诉我你怎么会想来谈话之前，我想先说明一下相关心理治疗(咨询)基本规则，让你多了解一下我工作，能够吗?”张：“能够，请说。”心理咨询与治疗新第23页林：“首先，心理谈话时间是事先约定，每次晤谈时间是50分钟，假如你预约了时间却不能来，那么请你尽早打电话来取消，这么子我就不需要一直等你，也能够把时间让给有需要人。张：“我了解，没有问题。”林：“第二点是相关保密限制，你在这里谈话，没有经过你同意，我是不会告诉他人，不过保密还是有限制。假如你谈话内容，是相关自杀或伤害自己事情，相关杀人或伤害他人事情，是相关儿童虐待事情，或相关危害公共安全事情，这些事情包括生命安全话，我就会通知你家人、医院或相关当局，这是为了保护你和他人生命安全，请求更多人来帮助我们。相关保密限制，你有没有问题?”心理咨询与治疗新第24页(对来访者说明这三点非常主要，不过咨询师要能掌握关键点，学习用最适合自己口气、语言、用词去说明，尽可能说得自然、流畅、清楚。)张：“没有问题。”林：“好，假如对我以上所说三点都没有问题话，我想先请你谈一谈，你怎么会想要来心理谈话?”(咨询师继续问询来访者来谈原因、主要问题、个人与家庭背景、医疗史，以及心理健康检验等，直到最终几分钟，治疗师计划将结束首次晤谈。)林：“张小姐，还有三分钟，我们就要结束谈话，不知道你有没有什么问题想问我?”张：“林老师，我都把问题告诉你了，你能不能告诉我应该怎么办?”心理咨询与治疗新第25页林：“好，依据我们今天谈话，我提议你先接收10次心理治疗，我认为对于你问题，我们需要多一点时间来了解。10次谈话假如不够，我们能够再延长。假如你情况不需要10次谈话，我们能够随时结束，你认为怎样?”张：“我可不能够先谈个5次再说?我以为10次太多了。”林：“5次也能够，就先安排5次好了。我们谈话安排在每个星期这个时问，也就是每星期三早晨11：10分，你方便吗?”(不一样学派治疗师可能会提议不一样次数，同时要说明为何。当然，咨询师通常也会依来访者要求及理由而作调整，对于同意调整，也要说明。)张：“能够，星期三早晨11：10分。”林：“好，我们今天就谈到这里，下周三再见。”心理咨询与治疗新第26页实训二非言语行为若咨询师者对来访者非言语线索敏感话，便能对求援者有更多了解。而且，咨询师非言语行为对来访者也会产生极大影响。在咨询中碰到一个最基本信息——情绪信息，在很大程度上依赖于交流中非言语含义。Ekman和Friesen注意到，从来访者言语中取得大量信息也能够从他们非言语行为中取得。心理咨询与治疗新第27页若咨询师者对来访者非言语线索敏感话，便能对求援者有更多了解。而且，咨询师非言语行为对来访者也会产生极大影响。在咨询中碰到一个最基本信息——情绪信息，在很大程度上依赖于交流中非言语含义。Ekman和Friesen注意到，从来访者言语中取得大量信息也能够从他们非言语行为中取得。心理咨询与治疗新第28页一）来访者非言语行为识别交流中有主要意义非言语行为有：躯体动作，声音线索，空间效应，环境原因等。躯体运动(或动作行为)包含手势、身体动作、面部表情、眼部运动和姿势。除了观察身体姿态以外，咨询者还应能够识别非言语行为声音线索，包含声音特点和发声，短暂缄默和语误等。眼：治疗者假如对求援者眼部周围肌肉运动敏感话，就能发觉求援者以下各种各样情绪：诧异：眉毛上扬成高弧线。害怕：眉毛上扬拧在一起。愤恨：眉毛下垂拧在一起，左右眉毛间有显著垂线，眼睛显得“冷眼瞪着”。悲伤：眉毛内角拧在一起，上眼睑内角上抬。心理咨询与治疗新第29页交流中有主要意义非言语行为有：躯体动作，声音线索，空间效应，环境原因等。躯体运动(或动作行为)包含手势、身体动作、面部表情、眼部运动和姿势。除了观察身体姿态以外，咨询者还应能够识别非言语行为声音线索，包含声音特点和发声，短暂缄默和语误等。眼：治疗者假如对求援者眼部周围肌肉运动敏感话，就能发觉求援者以下各种各样情绪：诧异：眉毛上扬成高弧线。害怕：眉毛上扬拧在一起。愤恨：眉毛下垂拧在一起，左右眉毛间有显著垂线，眼睛显得“冷眼瞪着”。悲伤：眉毛内角拧在一起，上眼睑内角上抬。心理咨询与治疗新第30页眨眼过多(正常成人是6—10次／分钟)可能与焦虑相关。集中注意力和专心思索时眨眼频率普通会降低。眼睛潮湿或者流泪对不一样人来说有不一样情绪含义。目光转移——如从咨询者身上转到墙上——可能表示求援者在思索或在回想某件事。瞳孔放大是一个自动(自主)反应，可能提醒着警觉、集中注意力和感兴趣。即使瞳孔放大似乎发生在人们有主动人际关系条件下，但没有证据支持与之相反假设，即瞳孔缩小与人们消极人际态度相关。心理咨询与治疗新第31页嘴：微笑是和幸福高兴联络在一起。嘴唇紧闭可能意味着压力、挫折、敌意或愤恨。一个人下嘴唇颤动或者咬着嘴唇，可能意味着焦虑或悲伤。张着嘴说不出话可能表示惊奇或说话困难。面部表情：表情在交流中可能是最主要刺激，因为表情是情绪信息最主要表示者。面部表情常被用在开始或结束谈话、为对方提供反馈、强调或支持言语信息及表示情绪时候。很多时侯，面部表示着各种情绪。比如，面部某一部位表示着一个情绪，而另一部位则表示着不一样情绪。一个人面部每次只表示单一情绪情况是罕见，更多是，面部描绘着不一样情绪复杂结合。心理咨询与治疗新第32页不一样面部区域表示不一样情绪。高兴、惊奇和厌恶可由下半边脸(嘴和下颌区)和眼部周围表示，而悲伤由眼睛来表示。下半边脸和眉毛表示愤恨，恐惧普通由眼睛来表示。即使仅仅经过面部线索“阅读”一个人是很困难，但它们能够帮助咨询者了解会谈下其它非言语情绪线索。心理咨询与治疗新第33页头：头运动提供了解释一个人情绪或情感状态丰富资料。一个人抬着头很从容地面对着另一个人，这个姿势意味着对人际交流接收。上下点头意味着确认或赞同，左右摇头可能象征着不一样意或不赞同。摇头并伴有腿运动意味着愤恨。头抬得挺直可能意味着焦虑或愤恨，头垂在胸前可能反应了不赞同或悲伤。心理咨询与治疗新第34页肩部：肩部朝向可能提供了一个人与他人交流态度。肩向前倾暗示渴望、注意或接收与他人交流。没精打采、弯腰、抱肩或转动肩膀可能意味着这个人不在意与他人交流，这个姿势也可能反应悲伤或心情矛盾。耸肩可能意指不确定、迷惑、心情矛盾或挫折。心理咨询与治疗新第35页胳膊和手：胳膊和手很能表示一个人情绪状态。双臂抱在胸前可能象征着回避人际交流或不愿表露自己。焦虑或愤恨能经过颤动不安手和紧握拳头反应出来。胳膊和手动作较少、姿势僵硬可能意味着担心、焦虑或愤恨。两手机械搓、手指交叉分合、搓纸或者玩弄自己衣服上扣子、玩弄小物件等表现内心担心不安。胳膊和手在谈话中放松和展开，表示对谈话投入和对某个观点强调。手掌出汗这一无意识反应可能是焦虑和警觉表现。心理咨询与治疗新第36页腿和脚：假如一个人腿和脚显得舒适和放松，表示他欢迎进行人际交流。拖着脚或用脚敲击地面，则可能意味着焦虑、不耐烦或准备说些什么。重复地将腿往返交叉意味着焦虑、沮丧或不耐烦。一个人显得很“规矩”或者腿脚“僵硬”，可能是心情担心、焦虑或拒绝深入人际交流。声音：说话急促、结结巴巴、声音大而紧绷代表压力，迟缓、平静而无精打采声音代表漫不经心，声调和重音凸显出来信息是主要。心理咨询与治疗新第37页二）非言语交流技术面部表情目光接触是咨询中惯用非言语技术之一。在会谈中，来访者目光能够提供丰富信息。咨询员与来访者保持目光接触，表示对来访者关注和尊重，对对方谈话感兴趣，并有支持勉励意味，但这种目光应该自然、亲切、柔和。目光接触不要一直注视对方，要视情形而定。心理咨询与治疗新第38页恰当地控制目光注意范围，普通情况下，目光落在对方额头、面颊和下巴组成区域比很好，这么显得亲切、轻松、自然。目光范围过小会使对方有压迫感，范围过大则会显得散漫、随便。咨询员在利用和处理面部表情时，应该强调内心真诚、同情等态度特质，面部表情要显得轻松、舒展、自然、真诚而富于改变。咨询员面部表情基调应该是主动而不是消极，是生动而不是刻板，是自然而不是做作。心理咨询与治疗新第39页身体姿势身体姿势能有效地传递来访者思想、情感和行为信息，咨询员要善于把握。从咨询员方面来说，普通要求在会谈过程中身体微微前倾，自然放松，向来访者保持开放、亲切姿态，这是咨询员利用和处理身体姿势总基调，另外，要求咨询员点头、手势等动作能恰当地配合语言和表情。心理咨询与治疗新第40页声音特征对声音特征准确把握，既要结合当初谈话内容，又要联络整个会谈中前因后果。对于咨询员，不但要对来访者声音特征改变保持敏感，善于把握来访者声音特征所表露出来信息，而且要有意识地利用这些特征，自觉利用声音效果加强自己所表述内容意义及情感。作解释、指导、概括时，语气平和，语速中等，可给来访者稳重、自信、可靠感觉；作情感反应时，应使用与情感内容相吻合语气。心理咨询与治疗新第41页空间距离在心理咨询室中进行会谈时，咨访双方位置应以直角侧面相向为好，彼此相距l米左右。这么既不会因为直接面对产生压力，也能够在保持目光接触同时有回避目光自由。心理咨询与治疗新第42页在咨询中可参考SOLER面询技术S-直面当事人O-利用开放身姿L-适当前倾E-保持柔和目光注视R-自然开放心理咨询与治疗新第43页2、有效非言语技术特征

有帮助无帮助相近声调说话不看来访者保持善意目光接触远离或不面对来访者不时点头、表情生动嘲讽或轻蔑表情时有微笑、适中语速皱眉、闭眼、阴从容脸不时做出辅助手势长时间不说话身体微微向被帮助者前倾手指对对方指指戳戳偶然轻拍或抚摩被帮助者心不在焉、打哈欠常有“唔唔”“是”等支持语令人不快声调语速过快或过慢心理咨询与治疗新第44页二、目标练习非言语交流技术，能识别来访者非言语行为。心理咨询与治疗新第45页三、内容

学习评判第一部分下面列有十种求援者非言语行为，简明描述每个行为可能效果或含义。从求援者描述和展现背景中，推测求援者非言语行为含义。心理咨询与治疗新第46页

观察到求援者非言语行为

1．低垂眼睛：看下面或看别处2．瞳孔放大对求援者描述(背景)求援者刚讲述了她和一位男士婚外情，细述完情节后她目光移向别处。求援者刚被通知她将被安排到市医院。她瞳孔放大时，她正靠坐在椅子上听着。心理咨询与治疗新第47页3．下嘴唇颤动或咬紧嘴唇4．上下点头5.耸肩求援者刚向咨询者叙说最近与男朋友分手。当她说完后，她嘴唇在颤动并紧紧咬着。咨询者刚向求援者指出戒酒理由，求援者就点着头说“我知道”。咨询者刚告诉求援者他不适合于在哪个办事处工作求援者听了后耸了耸肩。心理咨询与治疗新第48页6．紧握拳头或手紧紧攥着7．腿重复地交叉8．口吃、犹豫和语误求援者讲述最近婚姻纠纷。她讲述时紧握拳头。咨询者刚问求援者是否按医嘱服药，求援者在回答时两腿往返交叉。咨询者问到婚姻忠诚问题时求援者在犹豫。开始讲述婚外情时候有口吃和语误。心理咨询与治疗新第49页9．向咨询者靠近10．脸红而且出汗当咨询者向求援者披露一件相同事情时，求援者将座椅移近。咨询者让求援者面对比较挑逗衣着和姿势。求援者脸红并前额出汗．心理咨询与治疗新第50页第二部分以咨询者身份进行一次简短会谈。会谈结束后，向观察者：汇报你区分出了多少求援者非言语行为。描述每一个识别出非言语行为可能影响和含义。与观察者评价对照，看看你正确区分出了哪些求援者非言语行为，哪些没有被识别出来。心理咨询与治疗新第51页二）学习练习活动1、来访者非言语信息识别1）这个活动目标是让你体验一下与情绪相关、表现在不一样身体部位非言语动作。能够由两人或多人小组一起来做。用你脸、身体、胳膊、腿和嗓音来演出以下五种情绪每一个。心理咨询与治疗新第52页1．悲伤，抑郁2．高兴，满意3．焦虑，激动4．愤恨5．迷惑，不明白心理咨询与治疗新第53页比如，要演出情绪是“惊奇”，你应该用动作或姿势表示你眼睛、嘴、脸、胳膊、手、腿、脚和全身应怎样去做，显示出你音量、音调应该怎样，以及话语流利程度应该怎样。当一个人演出完一个情绪后，小组其它组员能够共同分享他们对于同一个情绪非言语行为体会。心理咨询与治疗新第54页这个活动将有利于你发展出对来访者非言语行为敏感性。能够两个人或三个人一起完成。选择一个人作为消息传达者，另一个人作为聆听者，第三个人作为观察者。传递消息人回想你最近以为1)非常高兴、2)非常难过、3)非常愤恨情境，任务是用非言语方式回想这些经历，不要对聆听者说什么，不要告诉他你回想是哪一个情绪，你只需告诉聆听者开始时间。心理咨询与治疗新第55页聆听者任务是观察传递信息者，注意他回想中非言语行为及其改变，并猜测他正在回想三种情绪中哪一个。大约三到四分钟后，停顿饰演并讨论。观察者能够补充他们刚才注意到行为及改变。当传递信息者回想完一个情绪后，进行角色交换。心理咨询与治疗新第56页2）来访者谈论一话题，其余同学实践非言语交流技术。请小组每一个组员在你谈话时闭上眼睛。用你声调谈论任一件你感兴趣话题。当你讲时候，请他们注意你声音性质。他们对你语气、音量、语速甚至你方言有何反应？请他们对你声音给予反馈。心理咨询与治疗新第57页参考主题“为何我想成为一名心理咨询师”“一个让你自己有新认识主动经历。”“一个让你感到悲伤事情”心理咨询与治疗新第58页2、非言语交流技术三人一组，分别饰演咨询员、来访者、观察者，每人演练咨询员角色六分钟，轮番饰演其它角色。饰演来访者可用自己或他人问题来饰演。演练早期，可饰演比较合作来访者，演练熟悉后，能够饰演比较不合作来访者。饰演观察员要求：同时观察咨询员和来访者互动情形，统计咨询员会谈技巧与态度，以及咨询员表现优缺点，然后再回馈给咨询员，作为改进会谈技巧。心理咨询与治疗新第59页参考案例案例一当事人20多岁，保险业者，女性，因为男友车祸逝世，悲痛难挨，有意寻短追随男友而去。心理咨询与治疗新第60页当事人：我知道很多人认为我这种想法很傻，而且对不起我家人，可是他们却没有想过我所受苦痛。他们永远无法了解这种椎心刺骨难过。(眼神空洞)我男朋友逝世到现在已经20天了．我天天失眠，我服过安眠药，希望自己入睡，可是这些药品对我没有效果。即使已经失眠20天，不知怎么搞，精神依然很亢奋，没有一点睡意，我好痛苦。我脑海中无时无刻不出现男朋友面孔、他动作，以及他以前对我说过话。这些记忆一直在我脑海中萦绕，就好像录放机不停回放一样，让我情绪伴随画面影像一次又一次地陷入沉重悲伤。我感觉自己整个人已经虚脱，像个幽灵似地飘浮。有时候以为自己像个行尸走肉僵尸，感觉不到身体脉动。我男朋友走了，我生命也跟着他去了。我活在这个世界已经没有任何意义。勉强要我活着，让我好痛苦。心理咨询与治疗新第61页案例二当事人35岁，雇员，男性，因复杂人际关系而痛苦不已。当事人：我现在已经不知道能够相信谁。一开始每个人似乎都坦诚，我也掏心掏肺，将自己遭遇告诉他们，他们对我同情与勉励，让我感动。没想到，他们竟然一个个出卖我，加油添醋地将我话传给当事人知道，害我被这些人排挤、陷害。即使他们获知我已了解他们小人行为，见了面，他们还能够好像没事一样地跟我打哈哈。他们虚伪、奸诈让他们左右逢源，我真诚、坦白却把自己弄得里外不是人。他们竟然为了一点小利就不惜伤害我。现在整个企业同事都在说我不是，好像我是个挑拨是非小人，可是真正挑拨是非人却被当成好人。为何老天爷这么不公平，尽让这些小人得志(右手用力敲打自己右腿)。心理咨询与治疗新第62页四、评价与反馈1.分享饰演咨询员、来访者、观察者感受。2.对某一同学咨询片段评价非言语技术使用。3.依据非言语交流评价表反馈对自己咨询进行总结。4.讨论怎样识别来访者非言语行为。心理咨询与治疗新第63页实训三咨询特质一、介绍咨询特质是咨询者在咨询过程中表现出来、对咨访关系和咨询效果有直接影响人际反应特点。咨询特质概要心理咨询与治疗新第64页一)共感感同身受，能体认来访者内心世界并能恰当地将这种体认表示给对方态度和能力。共感成份：感受和反应心理咨询与治疗新第65页

共感反应要领1.转换角度，真正“设身处地”地使自己“变成”来访者，用他(她)眼睛和头脑去知觉、思维和体验。2.投入地倾听来访者，不但要注意他(她)言语内容，更要注意非言语性线索所传递情感信息。心理咨询与治疗新第66页3.回到你自己世界里来，把你从来访者那里知觉到东西做一番清理，了解它们。4.以言语或非言语行动作出反应。视情境、时机，决定利用低水平反应还是高水平反应。假如利用高水平反应，对影响技巧使用要非常慎重，留有余地。5.在反应同时留心对方反馈信息，必要时应直接问询对方是否感到自己被了解了。这是降低错误或纠正错误主要路径。心理咨询与治疗新第67页卡库夫(carkhuff)则将同感分为五种不一样层次。第一层次：没有同感反应，即咨询员完全忽略了来访者所表示感觉；第二层次：咨询员对来访者了解不全方面，只注意了来访者表述内容，缺乏情感响应；心理咨询与治疗新第68页第三层次：最基本同感，即咨询员反应与来访者所表示意义和感受比较一致，但没有对来访者隐藏于言语背后感受做出同感反应；第四层次：同感程度较高，即咨询员能表示出来访者深藏于语言背后感受，能使来访者体验到并表示出起初并未觉察和未能表示出来感受；心理咨询与治疗新第69页第五层次：最准确同感，既咨询员既能准确地把握来访者所表示内容也能准确地把握其感受，既能准确把握来访者言语所传达表层感受，也能准确把握其言语背后所隐藏深层涵义和感受。心理咨询与治疗新第70页二）主动关注咨询者以主动必定态度对待来访者，强调他们主动方面，利用其本身主动原因咨询倾向。包含1、坦诚回应对方问题2、发掘对方潜在力量与主动性心理咨询与治疗新第71页罗杰斯惯用“关心”、“无条件关注”、“无条件接纳”一类字眼来表示这个概念，指是咨询者不依据来访者行为好坏，无条件地从整体上接纳对方，给予关心。艾维等对“主动关注”这一特质定义中，则强调两点：①以主动、必定态度对待来访者，相信他身上总有一些主动原因，相信他有改进和成长潜力；②在反应上，选择性地注意来访者言语和行为中主动方面。主动关注这一特质对咨访关系和咨询效率是非常主要。心理咨询与治疗新第72页三）尊重和温暖尊重来访者人格尊严，传递情感支持信息给对方一个咨询者态度。尊重和温暖是一个态度，是在咨询中自然流露咨询者一个内部倾向，是咨询者一个人生涵养表示。常与主动关注不能分开，艾维等认为它们都是共感组成部分。尊重是一个对人态度，是咨询人员一个主要特质。心理咨询与治疗新第73页温暖也是一个态度特质，与尊重有一些区分，最主要区分是温暖借助非言语路径来到达，是一个情绪化态度。所以，温暖更是咨询者内在态度直接外射，它是极难经过有意识训练而学到手。只有咨询者真正关心来访者遭遇，真正到达共感境界，温暖才会从他言谈话语、姿势、动作、眼睛、表情中自然流露出来。尊重：情感礼貌、保持距离、理性。温暖：友好热情，降低距离，感性。心理咨询与治疗新第74页注意二者结合，温暖热情是咨询师真情实感，爱心流露，贯通全过程，咨询中注意职业性把握，不过于热情。温暖使用技巧：1.来访者个性2.依据问题内容3.不一样阶段4.性别心理咨询与治疗新第75页四）真诚真诚也是罗杰斯强调一个品质。有时候罗出杰斯也以“真实”、“一致性”来表示这一品质。简言之，真诚就是咨者在咨访关系中“做真实自己”，不特意取悦对方，不因自我防御而掩饰、修改自己想法和态度，不文饰、回避自己失误或短处。心理咨询与治疗新第76页咨询中咨询者真实反应，不伪装、不掩饰，做真实自己。关于怎样表示真诚问题，伊甘曾提出五点提议。第一，走出角色；第二，多一点自发性(spontaneity)，少一点瞻前顾后；第三，不设防；第四，表里一致；第五，分享自我，愿意自我揭示。心理咨询与治疗新第77页二、目标学习和演练共感、主动关注、真诚等咨询特质，在咨询中能初步形成共感等咨询特质。心理咨询与治疗新第78页三、内容一）活动与练习1、共感练习（以小组为单位作以下练习）

1）确定心理位置，找好参考框架

心理咨询与治疗新第79页下面案例列举了不一样来访者在不一样咨询情境中陈说片断，对每个陈说，给出了三种咨询员可能反应。请判断咨询员几个反应是基于来访者内部参考框架，还是基于外部参考框架(即咨询员或外人参考框架)，并说明理由。心理咨询与治疗新第80页案例一束访者：我不喜欢我所学专业，不想再学下去，而我父母非常希望我能在这个专业里有出众表现，我一想到辜负了他们期望就感到很内疚，很心烦。心理咨询与治疗新第81页咨询员：①你因为不想学习所学专业而担心会使父母失望。②这么好专业，他人想学还学不上呢!③不喜欢、不想学所学专业，你以为辜负了你父母期望，这确实令人心烦。心理咨询与治疗新第82页案例二来访者：下周我就要参加英语六级考试了，我心里很担心、很担心。考试会极难吗?我会顺利吗?心理咨询与治疗新第83页咨询员：①你会考好。②你已经经历了很屡次考试了，怎么现在还为考试担心。⑤你看来很为考试担心。心理咨询与治疗新第84页2）区分共感反应层次请按照卡库夫(Carkhuff)所划分同感五种层次给咨询员每一个反应给予评定，并在评定后解释你评定理由。心理咨询与治疗新第85页案例一来访者：这是我第一次离开家。在中课时，我有不少好朋友，我在家过得很好，到了大学后一切都变了，我不知道该怎样才好。心理咨询与治疗新第86页咨询员：1）我们每个人总有一天都要离开家，要长大，这没什么可难过。这个反应相当于层次---------，因为-------------------------------心理咨询与治疗新第87页2）你喜欢以前生活和朋友，现在你离家，不知道在这儿你会怎么样。这个反应相当于层次----------------------，因为----------------------------。心理咨询与治疗新第88页3）你看起来又聪明又活泼，你很快就会适应。这个反应相当于层次--------------------，因为------------------------------心理咨询与治疗新第89页3）讨论以以下举了咨询员对来访者可能共感反应．请讨论区分哪一个反应很好．并说出理由。当事人：即使会考临近，但我心情倒相当轻松……只差两个多月就毕业了。我打算找一份工作，赚点钱，两年后与女朋友结婚。心理咨询与治疗新第90页咨询员1：怎么，你那么憎恨念书?咨询员2：你似乎急着要结婚?咨询员3：你女朋友是谁?几岁了?咨询员4：你想到很快就能够工作、盈利、结婚成家，以为很兴奋。咨询员5：你才18岁，中学才念完就打算结婚，未免太早了吧!心理咨询与治疗新第91页案例二来访者：我已屡次尝试与我父亲友好相处，但行不通，他对我太严历了。咨询员1：我相信未来总会行得通．这个反应相当于层次-----------------，因为-----------------------。心理咨询与治疗新第92页咨询员2：你应该努力去了解他观点。这个反应相当于层次-------------------，因为--------------------------。咨询员3：为何你们两个人不能友好相处?这个反应相当于层次--------------------，因为-------------------------。心理咨询与治疗新第93页咨询员4：你与父亲关系正处于困难时期。这个反应相当于层次---------------------因为--------------------------。咨询员5：你尝试与父亲相处，但又不成功，因而感到沮丧。这个反应相当于层次---------------------，因为---------------------------，心理咨询与治疗新第94页咨询员6：你似乎无法靠近父亲，所以感到沮丧。你想让他对你宽容些。这个反应相当于层次---------------------，因为---------------------。咨询员7：你似乎不能靠近父亲，所以感到沮丧。你需要他对你宽容些。你能够采取这么一个步骤，即向父亲表示出你这种情感。这个反应相当于层次----------------，因为------------------------------。----------------------------------------------------。心理咨询与治疗新第95页

二）实务演练以小组为单位，分别饰演咨询员、来访者、观察者，咨询者任务是向来访者传递共感、真诚和主动关注；来访者向咨询者谈自己问题；而观察者则参考咨询特质检测清单来观察他们之间相互作用，而且在饰演