2017年10月自考02903药理学一试题及答案含解析

药理学（一）年月真题

02903201710

1、【单选题】下列药物不属于有机磷酸酯类的是

敌敌畏

沙林

A:

内吸磷

B:

毒扁豆碱

C:

答D:案：D

解析：毒扁豆碱为抗胆碱酯酶药，临床上主要有缩瞳、降低眼压作用。

2、【单选题】根据肾上腺素受体激动药对受体亚型的选择性分类，下列属于β受体激动药的

是

异丙肾上腺素

肾上腺素

A:

多巴胺

B:

去甲肾上腺素

C:

答D:案：A

解析：异丙肾上腺素β受体激动剂，对B1和B2受体均有强大的激动作用，对a受体几乎

无作用。

3、【单选题】可与普鲁卡因配伍，延长其局麻作用时间的药物是

异丙肾上腺素

肾上腺素

A:

多巴胺

B:

去甲肾上腺素

C:

答D:案：B

解析：普鲁卡因麻醉时间短，可加入少量肾上腺素（1；1），以延长作用的时间。

4、【单选题】关于零级消除动力学的特点，下列描述错误的是

药物消除半衰期不恒定

单位时间内体内药物按照恒定的量消除

A:

消除速度与血药浓度呈正相关

B:

C:

体内药物浓度远超过机体最大消除能力时发生

答D:案：C

解析：零级消除动力学中公式表明药物消除速度与初始浓度无关。

5、【单选题】质反应量效曲线上的ED50是指

临床有效量的一半

引起50％最大效应的药物剂量

A:

引起等效反应的药物剂量

B:

引起50％实验动物出现阻性反应的药物剂量

C:

答D:案：D

解析：半数有效量（medianeffectivedose，e50）在量反应中指能引起50％最大反应强

度的药量，在质反应中指引起50％实验对象出现阳性反应时的药量。

6、【单选题】下列符合选择性低的药物作用特点的是

药理效应不广泛

副作用多

A:

疗效好

B:

更容易发生过敏反应

C:

答D:案：B

解析：选择性低的药物副作用多。

7、【单选题】下列关于特异质反应的描述，正确的是

给药剂量大的时候才可能出现

本质为免疫反应

A:

反应严重程度与剂量不成比例

B:

可能与遗传异常有关

C:

答D:案：D

解析：特异质反应是由药物引起的一类遗传性异常反应，发生在有遗传性药物代谢和反应

变异的个体。

8、【单选题】关于药物效价强度的叙述正确的是

指药物所能达到的最大效应

指引起等效反应的相对浓度或剂量

A:

B:

效能大的药物一定效价强度大

临床选药时一般只考虑效价强度

C:

答D:案：B

解析：特异质反应是由药物引起的一类遗传性异常反应，发生在有遗传性药物代谢和反应

变异的个体。

9、【单选题】静脉滴注去甲肾上腺素发生药液外漏，应用酚妥拉明解救的正确给药方法是

静脉注射

局部肌内注射

A:

局部皮下浸润注射

B:

口服

C:

答D:案：C

解析：如发生药液外漏，应在外漏处迅速用5~10mg酚妥拉明用氯化钠注射剂稀释至

10~15ml作局部浸润注射，12h内可能有效。为防止组织进一步损伤，可在含NA的输液每

1000ml中加入酚妥拉明5~10mg，后者不致减弱NA的加压作用。

10、【单选题】肾上腺素不可用于

青光眼

糖尿病

A:

支气管哮喘

B:

过敏性休克

C:

答D:案：B

解析：肾上腺素与降血糖药合用，降低后者的降血糖作用，故不可用于糖尿病患者。

11、【单选题】巴比妥类中毒时用静脉滴注碳酸氢钠以达到解毒目的，其机理为

巴比妥类为弱酸性药物，碱化尿液以促进排泄

碳酸氢钠有中枢兴奋作用

A:

碳酸氢钠促进巴比妥类在肝药酶的作用下分解

B:

碳酸氢钠促进巴比妥类在肝脏内与葡萄糖醛酸结合

C:

答D:案：A

解析：巴比妥类药物急性中毒时静脉滴注碳酸氢钠的目的是碱化尿液，增加弱酸性药物在

碱性尿液中的解离，不易重吸收。

12、【单选题】控制癫痫持续状态的首选药物是

乙琥胺

地西泮地西泮可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应

A:

首选静脉注射地西泮。

B:

苯妥英钠

苯巴比妥

C:

答D:案：B

解析：地西泮可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应

首选静脉注射地西泮。

13、【单选题】关于氯丙嗪对体温调节的影响，下列描述错误的是

抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵

能使正常与发热体温均降到正常以下

A:

降温作用与环境温度变化无关

B:

剂量越大，降温作用越明显

C:

答D:案：C

解析：氯丙嗪能抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外环境变化而变化。

14、【单选题】下列对非甾体抗炎药的描述，正确的是

具有解热、镇痛、抗炎、抗血小板聚集等作用

能抑制下丘脑体温调节中枢功能，降低发热者体温

A:

对乙酰氨基酚是抗风湿的常用药

B:

对手术创伤剧痛有良好镇痛效果

C:

答D:案：A

解析：解热镇痛抗炎药是一大类能退烧、止疼，大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。解

热镇痛抗炎药的抗炎作用和糖皮质激素不同，所以这类药又被称为非甾体类抗炎药。

15、【单选题】乙酰水杨酸治疗风湿性关节炎，病人出现“水杨酸反应”，属于

特异质反应

过敏反应

A:

后遗效应

B:

毒性反应

C:

答D:案：D

解析：毒性反应指药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组

织（器官）发生的危害性反应。

16、【单选题】下列物质与地西泮镇静、催眠药效有关的是

PG

COX

A:

MAO

B:

GABA

C:

答D:案：D

解析：地西泮镇静催眠药作用可能与其选择性地作用于大脑边缘系统，与中枢BDZ受体结

合而促进y-氨基丁酸（GABA）的释放或促进突触传递功能有关。

17、【单选题】下列药物中，属于酰胺类局部麻醉药的是

普鲁卡因

丁卡因

A:

利多卡因

B:

苯佐卡因

C:

答D:案：C

解析：酰胺类局麻药利多卡因、甲哌卡因、丁吡卡因、依替卡因、丙胺卡因、罗吡卡因。

18、【单选题】拟多巴胺类药物不包括

卡比多巴

金刚烷胺

A:

溴隐亭

B:

苯海索

C:

答D:案：D

解析：拟多巴胺类药物包括:金刚烷胺、溴隐亭、卡比多巴、左旋多巴等。

19、【单选题】钙通道阻滞药不具备的药理效应是

舒张平滑肌，血管扩张

直接兴奋心脏，用于慢性心功能衰竭的治疗

A:

延缓动脉粥样硬化发展过程

B:

阻遏或逆转肥厚性心肌病发展

C:

答D:案：B

解析：钙通道阻滞药抑制细胞外钙离子经钙通道进入细胞而降低细胞内游离Ca2+浓度，呈

现负性肌力作用。使心肌的兴奋收缩脱耦联，降低心肌氧耗量。还能舒张血管、降低血

压；还能减慢房室结的传导速度，延长其有效不应期。也能降低窦房结自律性，减慢心

率。

20、【单选题】治疗阵发性室上性心动过速的首选药是

氨氯地平

利多卡因

A:

维拉帕米

B:

地尔硫草

C:

答D:案：C

解析：维拉帕米对中止阵发性室上性心动过速奏效迅速，效果显著，为治疗室上性心动过

速的首选药物。

21、【单选题】下列不属于广谱抗心律失常药的是

奎尼丁

利多卡因

A:

普罗帕酮

B:

胺碘酮

C:

答D:案：B

解析：抗心律失常药作用复杂，利多卡因只对室性心律失常有效，是心肌梗死引起的室性

心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长AID，阻滞

Na+内流，为广谱抗心律失常药，用于各种室上性和室性心律失常。

22、【单选题】卡托普利的适应症不包括

心肌梗死

双侧肾动脉狭窄

A:

高血压

B:

慢性心功能不全

C:

答D:案：B

解析：卡托普利用于治疗各种类型的高血压症，尤对其他降压药治疗无效的顽固性高血

压，与利尿剂合用可增强疗，对血浆肾素活性高者疗效较好。也用于急、慢性充血性心

衰，与强心剂或利尿剂合用效果更佳.

23、【单选题】对I1咪唑啉受体有选择性作用的抗高血压药是

可乐定

硝普钠

A:

氯沙坦

B:

哌唑嗪

C:

答D:案：A

解析：对II咪唑啉受体有选择性作用的抗高血压药是可乐定。

24、【单选题】可用于高血压危象，作用机制与释放NO有关的药物是

可乐定

硝普钠

A:

氯沙坦

B:

哌唑嗪

C:

答D:案：B

解析：硝普钠作用机制与硝酸酯类相同，能使血管内皮细胞释放NO及激活鸟苷酸环化

酶，增加细胞内cGMP水平，扩张血管，用于高血压危象。

25、【单选题】下列药物中，一般不宜单独使用治疗高血压的是

卡托普利

氨氯地平

A:

普萘洛尔

B:

肼曲嗪

C:

答D:案：D

解析：肼屈嗪用于肾型高血压及舒张压较高的病人。单独使用效果不甚好，且易引起副反

应，故多与利血平、氢氯噻嗪、胍乙啶或心得安合用，以增加疗效。

26、【单选题】下列属于强心苷类药的是

匹莫苯

地高辛

A:

米力农

B:

肼曲嗪

C:

答D:案：B

解析：目前常用的强心苷类药物有地高辛、去乙酰毛花苷、洋地黄毒苷、毛花苷丙、毒毛

花苷K等。

27、【单选题】强心苷的适应症不包括

心房颤动

高血压引起的心力衰竭

A:

肺心病

B:

心房扑动

C:

答D:案：C

解析：强心苷类主要用于治疗慢性心力衰竭与快速心律失常，包括心房纤颤与心房扑动、

阵发性室上性心动过速等。

28、【单选题】能抑制心室重构，延缓病程进展，显著降低病死率的抗慢性心功能不全药物

是

地高辛

卡托普利

A:

米力农

B:

多巴酚丁胺

C:

答D:案：B

解析：血管紧张素转换酶抑制药能防止和逆转心肌肥厚，防止心室重构。卡托普利

（Captopril）是一种血管紧张素转化酶抑制剂（ACEinhibitor或ACEI），被应用于治疗

高血压和某些类型的充血性心力衰竭。

29、【单选题】下列属于硫脲类治疗甲亢机制的是

抑制甲状腺激素的释放

抑制甲状腺对碘的摄取

A:

抑制甲状腺过氧化物酶

B:

破坏甲状腺组织

C:

答D:案：C

解析：硫脲类型药物药理作用:1）抑制甲状腺激素的合成:通过抑制甲状腺过氧化物酶，

进而抑制酪氨酸的碘化及耦联，减少甲状腺激素的生物合成。对已合成的甲状腺激素无

效。2）抑制外周组织的T4转化为T3:能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平，故在重

症甲亢、甲状腺危象时，该药可列为首选。3）免疫抑制作用:该类药物还能降低血循环中

甲状腺刺激免疫球蛋白（T），故对甲亢病因也有一定的治疗作用。

30、【单选题】关于肝素与华法林的描述错误的是

均可以用于防治血栓栓塞性疾病

均具有体内、体外抗凝作用

A:

肝素过量出血需用硫酸鱼精蛋白对抗

B:

华法林过量出血需用维生素K处理

C:

答D:案：B

解析：肝素与华法林均具有体内、体外抗凝作用。

31、【单选题】糖皮质激素的适应症不包括

严重感染或炎症

自身免疫性疾病

A:

肾上腺次全切除术后替代治疗

B:

动脉粥样硬化

C:

答D:案：D

解析：糖皮质激素治疗原发性或继发性（垂体性）肾上腺皮质功能减退症，主要应用生理

剂量的氢化可的松或可的松作补充或替代治疗。还可用于各种过敏反应性疾病，如血管性

水肿、急性荨麻疹、接触性皮炎、血清病、过敏性休克、严重输血反应、血小板减少性紫

癜、重症支气管哮喘等。

32、【单选题】下列药物对铜绿假单胞菌感染的治疗有效的是

氨苄西林

阿莫西林

A:

哌拉西林

B:

苯唑西林

C:

答D:案：C

解析：哌拉西林对革兰阴性菌的作用强，抗菌谱包括淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷

伯肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、嗜血杆菌等，对沙门杆菌、痢疾杆

菌、一些假单胞菌（除铜绿假单胞菌外）、脑膜炎球菌、耶尔森杆菌等在体外也有抗菌作

用。

33、【单选题】红霉素与林可霉素合用

可产生协同作用

可竞争结合部位，产生拮抗作用

A:

不产生相互作用

B:

可降低副作用

C:

D:

答案：B

解析：红霉素与氯霉素和林可霉素类合用，有拮抗作用。

34、【单选题】目前临床最为常用的氨基糖苷类抗生素是

卡那霉素

巴龙霉素

A:

庆大霉素

B:

新霉素

C:

答D:案：C

解析：庆大霉素的抗菌谱较广，抗菌活性强价格低廉，对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、产

气杆菌、克雷伯菌、奇异变形杆菌、某些吲哚变形菌、某些奈瑟菌、某些无色素雷杆菌和

志贺菌等革兰阴性菌都有抗菌作用，且对革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌（包括其耐药株

也有很强的抗菌作用，为临床上最为常用的氨基糖苷类抗生素。

35、【单选题】四环素类药物中的首选药是

多西环素

土霉素

A:

四环素

B:

米诺霉素

C:

答D:案：A

解析：多西环素临床上属于四环类抗生素，具有良好的临床效果，为四环素类药物中的首

选药。

36、【单选题】氯霉素不良反应不包括

可逆性血细胞减少

再生障碍性贫血

A:

灰婴综合征

B:

牙齿黄染

C:

答D:案：D

解析：氯霉素不良反应主要为粒细胞及血小板减少、再生障碍性贫血等。皮疹、药物热、

血管神经性水肿偶有发生。少见剥脱性皮炎。有报道，本品尚能引起溶血性贫血、铁粒幼

细胞贫血、球后视神经炎、循环呼吸骤停、速发性过敏反应及心肌损害等。溶血性贫血多

在用药后数小时至2~3天发生，症状为发热、褐色尿、巩膜及皮肤黄染、脾肿大等。长期

应用可能引起视神经炎共济失调，以及由于菌群失调而致的维生素缺乏和二重感染等。消

化道反应有恶心、呕吐、食欲不振、舌炎、口腔炎等。

37、【单选题】下列不属于磺胺类药物的是

甲氧苄啶

柳氮磺吡啶

A:

磺胺嘧啶

B:

磺胺米隆

C:

答D:案：A

解析：甲氧苄啶是细菌二氢叶酸还原酶抑制剂，属磺胺增效药。

38、【单选题】左氧氟沙星的抗菌机制是抑制细菌

蛋白质合成

细胞膜功能

A:

RNA多聚酶

B:

DNA回旋酶

C:

答D:案：D

解析：左氧氟沙星作用机制是通过抑制细菌DA解旋酶的活性，阻止细菌DNA的合成和复

制而导致细菌死亡。

39、【单选题】主要作用于S期的抗癌药物是

长春碱类

阿糖胞苷

A:

放线菌素

B:

环磷酰胺

C:

答D:案：B

解析：抗代谢药又称干扰核酸生物合成的药物这类药在化学结构上与机体所必需的代谢物

质如叶酸、嘌呤碱、嘧啶碱等化学结构类似，因此能与有关代谢物质发生特异性的对抗作

用，从而烦扰核酸，尤其是DNA的生物合成，组织瘤细胞的分裂繁殖。本类药物主要作用

于S期，属于周期特异性药物。

40、【单选题】下列不属于第一线抗结核药的是

乙胺丁醇

利福平

A:

环丙沙星

B:

异烟肼

C:

D:

答案：C

解析：一线抗结核药物主要是指利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素这五种。

41、【问答题】在量一效反应中，如果药理效应的强弱或大小能够量化，则称为________；

如果药理效应只能用全或无、阳性或阴性表示，则称为________。

答案：量反应；质反应