中医执业医师-综合笔试-中医诊断学脏腑辨证

中医执业医师-综合笔试-中医诊断学脏腑辨证

［单选题］1.风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是

A.发热口渴

B.气喘

C.痰黄稠

D.咽喉肿痛

E.脉浮数

参考答案：E

参考解析：风热犯肺证临床表现：咳嗽，痰少而黄，气喘，鼻塞，流浊涕，咽

喉肿痛，发热，微恶风寒，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

肺热炽盛证临床表现：发热，口渴，咳嗽，气粗而喘，甚则鼻翼煽动，鼻息灼

热，胸痛，或有咽喉红肿疼痛，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。

其二者最主要的区别是脉象的不同。掌握“肺与大肠病辨证”知识点。

［单选题］2.风寒犯肺证与寒痰阻肺证最具区别的症状是

A.咳嗽

B.痰白

C.质稀

D.气喘

E.脉浮紧

正确答案：E

参考解析：风寒犯肺证临床表现：咳嗽，咯少量稀白痰，气喘，微有恶寒发

热，鼻塞，流清涕，喉痒，或见身痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。

寒痰阻肺证临床表现：咳嗽，痰多、色白、质稠或清稀、易咯，胸闷，气喘，

或喉间有哮鸣声，恶寒，肢冷，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑。

二者最主要的的区别是脉象的不同。掌握“肺与大肠病辨证”知识点。

［单选题］3.以下哪项不是寒痰阻肺证的特征

A.痰多

B.色白

C.咳喘

D.质稀

E.难咯

正确答案：E

参考解析：寒痰阻肺证临床表现：咳嗽，痰多、色白、质稠或清稀、易咯，胸

闷，气喘，或喉间有哮鸣声，恶寒，肢冷，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或

滑。根据题干要求，只有E项不是寒痰阻肺证的表现，对于寒痰阻肺证而言，

其痰是易咯的。掌握“肺与大肠病辨证”知识点。

［单选题M.痰热壅肺证与肺热炽盛证的主要区别是

A.咳喘息粗

B.鼻翼煽动

C.喉中痰鸣

D.发热口渴

E.漫赤便秘

正确答案：C

参考解析：肺热炽盛证临床表现：发热，口渴，咳嗽,气粗而喘,甚则鼻翼煽

动，鼻息灼热，胸痛，或有咽喉红肿疼痛，小便短黄,大便秘结,舌红苔黄，

脉洪数。

痰热壅肺证临床表现：咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷,气喘息粗,甚则鼻翼煽

动，喉中痰鸣，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，发热口渴,烦躁不安，小便短黄，

大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。本证以发热、咳喘、痰多黄稠等为辨证的主

要依据。故最佳的选项是C。掌握“肺与大肠病辨证”知识点。

［单选题］5.痰热壅肺证的表现应除外哪项

A.咳痰黄稠

B.鼻塞流涕

C.气喘息粗

D.吐脓血痰

E.漫赤便秘

正确答案：B

参考解析：鼻塞流涕多为风热犯肺证的表现。故此题的最佳选项是B。掌握“肺

与大肠病辨证”知识点。

［单选题］6.风寒犯肺证和风热犯肺证的共同症状是

A.咳嗽气喘

B.鼻流清涕

C.身痛无汗

D.咯痰稀白

E.喉痒

正确答案：A

参考解析：风寒犯肺证和风热犯肺证二者均有咳嗽、气喘的表现，故最佳的选

项是A。掌握“肺与大肠病辨证”知识点。

［单选题］7.燥邪犯肺证与肺阴虚证的共同症状是

A.微恶风寒

B.无汗

C.潮热额红

D.干咳少痰

E.舌红少苔

正确答案：D

参考解析：肺阴虚证临床表现：干咳无痰，或痰少而黏、不易咯出，或痰中带

血，声音嘶哑，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，两额潮红，舌红

少苔乏津，脉细数。

燥邪犯肺证临床表现：干咳无痰，或痰少而黏、不易咯出，甚则胸痛，痰中带

血，或见鼻岐，口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，尿少，大便干结，舌苔薄而干燥

少津。或微有发热恶风寒，无汗或少汗，脉浮数或浮紧。故根据题干要求，最

佳的选项是D。掌握“肺与大肠病辨证”知识点。

［单选题］8.下列不属于湿热蕴脾证临床表现的是

A.脱腹胀闷

B.口中黏腻

C.舌苔白滑

D.渴不多饮

E.身热不扬

正确答案：C

参考解析：湿热蕴脾证临床表现：脱腹胀闷，纳呆，恶心欲呕，口中黏腻，渴

不多饮，便澹不爽，小便短黄，肢体困重，或身热不扬，汗出热不解，或见面

目发黄鲜明，或皮肤发痒，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。选项C为寒湿困

脾证的表现。故此题的正确选项是C。掌握“脾与胃病辨证-脾病各证的临床表

现及鉴别”知识点。

［单选题］9.脾虚气陷证的表现应除外哪项

A.肛门重坠

B.久泻不止

C.四肢不温

D.子宫下垂

E.便意频数

正确答案：C

参考解析：脾虚气陷证临床表现：脱腹重坠作胀，食后益甚，或便意频数，肛

门重坠，或久泻不止，甚或脱肛，或小便浑浊如米泊，或内脏、子宫下垂，气

短懒言，神疲乏力，头晕目眩，面白无华，食少，便澹，舌淡苔白，脉缓或

弱。选项C是脾阳虚证的表现。掌握“脾与胃病辨证-脾病各证的临床表现及鉴

别”知识点。

［单选题］10.脾气虚、脾虚气陷、脾不统血证的共同症状是

A.纳差乏力

B.久泄不止

C.畏寒肢冷

D.头晕目眩

E.月经过多

正确答案：A

参考解析：脾气虚证、脾虚气陷证、脾不统血证均有食少乏力的表现。掌握

“脾与胃病辨证-脾病各证的临床表现及鉴别”知识点。

［单选题］11.湿热蕴脾证的表现应除外哪项

A.便澹不爽

B.白带量多

C.肢体困重

D.脱腹胀闷

E.身热不扬

正确答案：B

参考解析：湿热蕴脾证临床表现：脱腹胀闷，纳呆，恶心欲呕，口中黏腻，渴

不多饮，便澹不爽，小便短黄，肢体困重，或身热不扬，汗出热不解，或见面

目发黄鲜明，或皮肤发痒，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。选项B中白带量

多是寒湿困脾证的表现，故在此最佳的选项是B。掌握“脾与胃病辨证-脾病各

证的临床表现及鉴别”知识点。

［单选题］12.寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是

A.身热不扬

B.脱腹痞闷

C.面黄不泽

D.手足震颤

E.白带量多

正确答案：B

参考解析：寒湿困脾证与湿热蕴脾证均因湿邪困脾，脾胃纳运失职所致，可见

脱腹痞闷，纳呆呕恶，便澹，肢体困重，面目发黄，苔腻，脉濡等。区别在于

兼热、兼寒之不同。前者病性属湿热，故有舌质红苔黄腻，身热不扬，阳黄，

脉濡数等湿热内蕴表现；后者病性属寒湿，故见舌淡苔腻白滑，腹痛喜暖，口

淡不渴，带下量多清稀，阴黄，脉濡缓等寒湿内停表现。掌握“脾与胃病辨证-

脾病各证的临床表现及鉴别”知识点。

［单选题］13.脾不统血证的表现应除外哪项

A.便血尿血

B.月经过多

C.崩漏下血

D.鼻1ft紫斑

E.舌质紫暗

正确答案：E

参考解析：脾不统血证临床表现：各种慢性出血，如便血、尿血、吐血、鼻

蚂、紫斑，妇女月经过多、崩漏，食少便澹，神疲乏力，气短懒言，面色萎

黄，舌淡，脉细无力。故根据题干要求，最佳的选项是E。掌握“脾与胃病辨证

-脾病各证的临床表现及鉴别”知识点。

［单选题］14.肾阳虚证表现为生殖功能减退的症状应除外下列哪项

A.阳痿

B.早泄

C.经闭

D.不孕

E.精冷

正确答案：c

参考解析：肾阳虚证临床表现：头目眩晕，面色（白光）白或焦黑，腰膝酸冷

疼痛，畏冷肢凉，下肢尤甚，精神萎靡，性欲减退，男子阳痿早泄、滑精精

冷，女子宫寒不孕，或久泄不止，完谷不化，五更泄泻，或小便频数清长，夜

尿频多，舌淡，苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。经闭的病因多为气血虚弱、肾

气亏虚、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞所致。并不是肾阳虚所致。故此题的

最佳选项是C。掌握“肾与膀胱病辨证”知识点。

［单选题］15.肾气不固证的小便异常改变应除外下列哪项

A.夜尿频多

B.小便短赤

C.小便失禁

D.余沥不尽

E.睡中遗尿

正确答案：B

参考解析：肾气不固证临床表现：腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数

而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁；男子滑精、早

泄；女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。舌淡，苔白，脉弱。

故只有B是不属于肾气不固证的小便异常特点。掌握“肾与膀胱病辨证”知识

点。

［单选题］16.肾阳虚证的脉象是

A.脉沉细无力

B.脉沉缓无力

C.脉沉迟无力

D.脉虚无力

E.脉细涩无力

正确答案：A

参考解析：肾阳虚证：临床表现：头目眩晕，面色（白光）白或薰黑，腰膝酸

冷疼痛，畏冷肢凉，下肢尤甚，精神萎靡，性欲减退，男子阳痿早泄、滑精精

冷，女子宫寒不孕，或久泄不止，完谷不化，五更泄泻，或小便频数清长，夜

尿频多，舌淡，苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。故最佳的选项是A。掌握“肾与

膀胱病辨证”知识点。

［单选题］17.以下哪一项不是膀胱湿热证的临床表现

A.尿血

B.尿中砂石

C.尿后余沥

D.尿频急

E.尿涩痛

正确答案：C

参考解析：膀胱湿热证临床表现：小便频数，排尿灼热涩痛，小便短赤，尿血

或有砂石，小腹胀痛，腰痛，发热口渴，舌红苔黄腻，脉濡数。选项C中的尿

后余沥是肾气不固的临床表现。掌握“肾与膀胱病辨证”知识点。

［单选题］18.肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是

A.腰膝酸软

B.眩晕耳鸣

C.梦遗失精

D.精神倦怠

E.浮肿少尿

正确答案：A

参考解析：肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是腰膝酸软。

掌握“肾与膀胱病辨证”知识点。

［单选题］19.下列各项中不属于肾阴虚临床表现的是

A.五心烦热

B.腰膝酸软

C.潮热盗汗

D.小便清长

E.遗精早泄

正确答案：D

参考解析：肾阴虚证临床表现：腰膝酸软而痛，头晕，耳鸣，齿松，发脱，男

子阳强易举、遗精、早泄，女子经少或经闭、崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，

形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，午后额红，小便短黄，舌红少

津、少苔或无苔，脉细数。选项D中小便清长是肾阳虚证的表现。故在此最佳

的选项是D。掌握“肾与膀胱病辨证”知识点。

［单选题］20.肝火犯肺与肝火炽盛证的主要不同点在于

A.胸胁灼痛

B.头胀头晕

C.面红目赤

D.痰中带血

E.急躁易怒

正确答案：D

参考解析：肝火炽盛证的临床表现：头晕胀痛，痛如刀劈，面红目赤，口苦口

干，急躁易怒，耳鸣如潮，甚或突发耳聋，失眠，恶梦纷纭，或胁肋灼痛，吐

血、蚂血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。

肝火犯肺证的临床表现：胸胁灼痛，急躁易怒，头胀头晕，面红目赤，口苦口

干，咳嗽阵作，痰黄稠黏，甚则咳血，舌红，苔薄黄，脉弦数。掌握“脏腑辨

证各相关证候的鉴别”知识点。

［单选题］21.肝胃不和与肝郁脾虚证的共同表现是

A.太息易怒

B.吞酸嘈杂

C.呃逆暧气

D.腹痛欲泻

E.便澹不爽

正确答案：A

参考解析：肝胃不和与肝郁脾虚均有肝气郁结，而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁

或烦躁等表现，但肝胃不和证兼胃失和降，常有胃脱胀痛、暧气、呃逆等症；

肝郁脾虚证兼脾失健运，常有食少、腹胀、便澹等症。掌握“脏腑辨证各相关

证候的鉴别”知识点。

［单选题］22.肝肾阴虚证与肝阳上亢证的共同表现为

A.头晕目眩

B.五心烦热

C.舌红少苔

D.急躁易怒

E.头重脚轻

正确答案：A

参考解析：二证均有肝肾阴亏，阴不制阳的病机，均有头晕目眩、耳鸣、腰膝

酸软等症，但肝肾阴虚为虚证，以额红盗汗，五心烦热等虚火内扰的表现为

主，肝阳上亢证为本虚标实证，急躁易怒、头目胀痛、头重脚轻等肝阳亢逆，

气血上冲的症状比较突出。掌握“脏腑辨证各相关证候的鉴别”知识点。

［单选题］23.下列不属于肝阳上亢证临床表现的是

A.眩晕耳鸣

B.面红目赤

C.急躁易怒

D.腰膝酸软

E.大便秘结

正确答案：E

参考解析：肝阳上亢证临床表现：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易

怒，失眠多梦，头重脚轻，腰膝酸软，舌红少津，脉弦有力或弦细数。选项E

中大便秘结见于肝火炽盛证。故根据题干要求，此题的正确选项是E。掌握“肝

与胆病辨证”知识点。

［单选题］24.下列属于热极生风证临床表现的是

A.形体消瘦

B.眩晕耳鸣

C.牙关紧闭

D.五心烦热

E.潮热额红

正确答案：C

参考解析：热极生风证临床表现：高热口渴，烦躁追语或神昏，颈项强直，两

目上视，手足抽搐，角弓反张，牙关紧闭，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。除了

选项C为热极生风证临床表现外，其余各项均为阴虚动风证的表现。故此题的

正确选项是C。掌握“肝与胆病辨证”知识点。

［单选题］25.头晕目眩，面白无华，视物模糊，舌淡脉细，证属

A.肝血虚证

B.心血虚证

C.心肝血虚证

D.心脾气血虚证

E.以上都不是

正确答案：A

参考解析：肝血虚证临床表现：头晕眼花，视力减退或夜盲，或肢体麻木，关

节拘急，手足震颤，肌肉瞄动，或为妇女月经量少、色淡，甚则闭经，爪甲不

荣，面白无华，舌淡，脉细。掌握“肝与胆病辨证”知识点。

［单选题］26.症见少腹冷痛，前阴坠胀疼痛，舌淡脉沉紧，此属

A.肝胃不和证

B.寒滞肝脉证

C.肾阳虚证

D.寒滞胃肠证

E.胃肠气滞证

正确答案：B

参考解析：寒滞肝脉证临床表现：少腹冷痛，阴部坠胀作痛，或阴器收缩引

痛，或巅顶冷痛，得温则减，遇寒痛增，恶寒肢冷，舌淡，苔白润，脉沉紧或

弦紧。故最佳选项为B。掌握“肝与胆病辨证”知识点。

［单选题］27.以惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，苔白腻为临床表现的是

A.心火亢盛证

B.心阴虚证

C.痰火扰神证

D.胆郁痰扰证

E.痰蒙心神证

正确答案：D

参考解析：胆郁痰扰证临床表现：胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不

安，胸胁胀闷，善太息，头晕目眩，口苦呕恶，舌淡红或红，苔白腻或黄滑，

脉弦缓或弦数。掌握“肝与胆病辨证”知识点。

［单选题］28.症见胁肋胀痛，口苦，阴部瘙痒，带下色黄臭秽，脉弦数，此为

A.肝郁气滞证

B.肝火炽盛证

C.胆郁痰扰证

D.肝胆湿热证

E.湿热蕴脾证

正确答案：D

参考解析：肝胆湿热证病位主要在肝胆（疏泄功能失职），故以胁肋胀痛、胁

下痞块、黄疸、口苦等肝胆疏泄失常症状为主，尚可出现寒热往来及阴部瘙

痒，妇女带下黄臭等症。掌握“肝与胆病辨证”知识点。

［单选题］29.肝火炽盛与肝阳上亢证的共同点中应除外下列哪项

A.头晕胀痛

B.面红目赤

C.急躁易怒

D.口苦口干

E.脉弦细数

正确答案：E

参考解析：肝火炽盛和肝阳上亢两证的共同表现：头晕胀痛，面红目赤，口苦

口干，急躁易怒，耳鸣，失眠。但前者属火热过盛的实证，以目赤头痛、胁肋

灼痛、口苦口渴、便秘尿黄等火热症为主，阴虚证候不突出，病程较短，病势

较急。后者属上实下虚，虚实夹杂，系肝肾阴虚阳亢所致，以眩晕、头目胀

痛、头重脚轻等上亢症状为主，且见腰膝酸软、耳鸣等下虚症状，阴虚证候明

显，病程较长。故正确答案为E。掌握“肝与胆病辨证”知识点。

［单选题］30.手足蠕动的症状常见于下列何证

A.肝阳上亢证

B.血虚生风证

C.阴虚动风证

D.热极生风证

E.肝阳化风证

正确答案：c

参考解析：阴虚动风证临床表现：手足震颤、蠕动，或肢体抽搐，眩晕耳鸣，

口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热额红，舌红少津，脉弦细数。掌握“肝

与胆病辨证”知识点。

［单选题］31.以下哪项不是肝阳上亢证的表现

A.眩晕耳鸣

B.面红目赤

C.急躁易怒

D.便秘尿黄

E.失眠多梦

正确答案：D

参考解析：肝阳上亢证临床表现：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易

怒，失眠多梦，头重脚轻，腰膝酸软，舌红少津，脉弦有力或弦细数。选项D

是肝火炽盛的表现。故此题的最佳选项是D。掌握“肝与胆病辨证”知识点。

［单选题］32.眩晕欲仆，肢体震颤，步履不稳，舌红脉弦有力属于

A.血虚生风

B.热极生风

C.阴虚动风

D.肝阳上亢

E.肝阳化风

正确答案：E

参考解析：肝阳化风证临床表现：眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易

怒，耳鸣，项强，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言骞涩，面赤，舌红，或有

苔腻，脉弦细有力。甚至突然昏仆，口眼嘀斜，半身不遂，舌强语骞。掌握

“肝与胆病辨证”知识点。

［单选题］33.以下哪项不是肝郁气滞证的表现

A.胸胁胀痛

B.头痛眩晕

C.胸闷太息

D.月经不调

E.咽部异物感

正确答案：B

参考解析：肝郁气滞证临床表现：情志抑郁，善太息，胸胁、少腹胀满疼痛，

走窜不定。或咽部异物感，或颈部瘦瘤、痕疡，或胁下肿块。妇女可见乳房作

胀疼痛，月经不调，痛经。舌苔薄白，脉弦。病情轻重与情绪变化关系密切。

掌握“肝与胆病辨证”知识点。

［单选题］34.身目发黄，胁肋胀痛，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，证属

A.肝火炽盛证

B.肝胃不和证

C.肝胆湿热证

D.肝脾不调证

E.湿热蕴脾证

正确答案：C

参考解析：肝胆湿热证的临床表现：身目发黄，胁肋胀痛，或胁下有痞块，纳

呆，厌油腻，泛恶欲呕，腹胀，大便不调，小便短赤，发热或寒热往来，口苦

口干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。或为阴部潮湿、瘙痒、湿疹，阴器肿痛，带

下黄稠臭秽等。掌握“肝与胆病辨证”知识点。

［单选题］35.肝胆湿热证的脉象多见

A.沉细数脉

B.细数脉

C.数脉

D.弦滑数

E.滑数脉

正确答案：D

参考解析：肝胆湿热证临床表现：身目发黄，胁肋胀痛，或胁下有痞块，纳

呆，厌油腻，泛恶欲呕，腹胀，大便不调，小便短赤，发热或寒热往来，口苦

口干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。或为阴部潮湿、瘙痒、湿疹，阴器肿痛，带

下黄稠臭秽等。掌握“肝与胆病辨证”知识点。

［单选题］36.肝火炽盛证的表现应除外下列哪项

A.头晕胀痛

B.面红目赤

C.口干口苦

D.胁肋灼痛

E.头重脚轻

正确答案：E

参考解析：头重脚轻为肝阳上亢证的临床表现，所以选项E的描述是错误的。

故根据题干要求，此题最佳的选项是E。掌握“肝与胆病辨证”知识点。

［单选题］37.下列不属于胃热炽盛证临床表现的是

A.胃院灼痛

B.消谷善饥

C.口淡不渴

D.小便短黄

E.舌红苔黄

正确答案：c

参考解析：胃热炽盛证的患者其渴喜冷饮。选项C的描述不属于胃热炽盛证，

其为寒饮停胃证的表现。掌握“脾与胃病辨证-胃病各证的临床表现及鉴别”知

识点。

［单选题］38.胃阳虚证呕吐的特征是

A.干呕呃逆

B.呕吐酸馒食物

C.呕吐黄绿苦水

D.呕吐清水痰涎

E.泛吐清水夹食物

正确答案：E

参考解析：胃阳虚证临床表现：胃脱冷痛，绵绵不已，时发时止，喜温喜按,

食后缓解，泛吐清水或夹有不消化食物，食少脱痞，口淡不渴，倦怠乏力，畏

寒肢冷，舌淡胖嫩，脉沉迟无力。根据题干要求，最佳的选项是E。掌握“脾与

胃病辨证-胃病各证的临床表现及鉴别”知识点。

［单选题］39.下列哪项是胃阴虚证临床特征

A.胃腔灼痛,消谷善饥

B.胃院隐痛,食欲不振

C.食少脱痞,口淡不渴

D.胃院嘈杂,饥不欲食

E.脱腹痞胀,胃有振水声

正确答案：口

参考解析：胃阴虚证临床表现：胃脱嘈杂，饥不欲食，或痞胀不舒，隐隐灼

痛，干呕，呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短少，舌红少苔乏津，脉细数。

故正确答案是D。掌握“脾与胃病辨证-胃病各证的临床表现及鉴别”知识点。

［单选题］40.口舌糜烂又见小便灼热涩痛者属于

A.心火亢盛证

B.膀胱湿热证

C.胃热炽盛证

D.肝火上炎证

E.肠道湿热证

正确答案：A

参考解析：心火亢盛证临床表现：发热，口渴，心烦，失眠，便秘，尿黄，面

红，舌尖红绛，苔黄，脉数有力。甚或口舌生疮、溃烂疼痛；或见小便短赤、

灼热涩痛；或见吐血、蚂血；或见狂躁澹语、神识不清。掌握“心与小肠病辨

证”知识点。

［单选题］41.心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是

A.心痛

B.心烦

C.失眠

D.健忘

E.心悸

正确答案：E

参考解析：心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证都有心悸的表现，故正确选

项是E。掌握“心与小肠病辨证”知识点。

［单选题］42.痰蒙心神证的表现应除外哪项

A.神情痴呆

B.心烦失眠

C.意识模糊

D.喃喃自语

E.举止失常

正确答案：B

参考解析：痰蒙心神证临床表现：神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人，或神

情抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常。或突然昏仆，不省人事，口吐涎

沫，喉有痰声。并见面色晦暗，胸闷，呕恶，舌苔白腻，脉滑等症。选项B是

痰火扰神证的表现。掌握“心与小肠病辨证”知识点。

［单选题］43.头痛，痛处固定，痛如针刺者属于

A.心脉痹阻证

B.肝阳上亢证

C.肝火上炎证

D.痰蒙清窍证

E.瘀阻脑络证

正确答案：E

参考解析：瘀阻脑络证临床表现：头晕、头痛经久不愈，痛如锥刺、痛处固

定，或健忘，失眠，心悸，或头部外伤后昏不知人，面色晦暗，舌质紫暗或有

斑点，脉细涩。掌握“心与小肠病辨证”知识点。

［单选题］44.下列不属于心血虚证表现的是

A.心悸怔忡

B.失眠多梦

C.健忘

D.心中烦躁

E.面色萎黄

正确答案：D

参考解析：心血虚证临床表现：心悸，头晕眼花，失眠，多梦，健忘，面色淡

白或萎黄，舌色淡，脉细无力。本证多有久病、失血等病史，以心悸、失眠、

多梦与血虚症状共见为辨证的主要依据。心中烦躁见于心阴虚证，故此题最佳

的选项是D。掌握“心与小肠病辨证”知识点。

［单选题］45.心悸气短，神疲自汗，面色淡白，舌淡脉虚，此属

A.心血虚证

B.心阳虚证

C.心阴虚证

D.心气虚证

E.心脾气血虚证

正确答案：D

参考解析：心气虚证临床表现：心悸，胸闷，气短，精神疲倦，或有自汗，活

动后诸症加重，面色淡白，舌质淡，脉虚。本证以心悸、神疲与气虚症状共见

为辨证的主要依据。掌握“心与小肠病辨证”知识点。

［单选题］46.心肾不交临床表现不包括

A.心烦失眠

B.食欲不振

C.腰膝酸软

D.五心烦热

E.潮热盗汗

正确答案：B

参考解析：心肾不交证的临床表现：心烦失眠，惊悸健忘，头晕，耳鸣，腰膝

酸软，梦遗，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，便结尿黄，舌红少苔，脉细

数。选项B为心脾气血虚证的表现。故根据题干要求，此题的正确选项是B。掌

握“脏腑兼病辨证”知识点。

［单选题］47.症见咳嗽无力，喘息短气，呼多吸少，耳鸣，腰膝酸软，或尿随咳

出，属于

A.肾气不固证

B.肺肾气虚证

C.肺肾阴虚证

D.肺气虚证

E.肺脾气虚证

正确答案：B

参考解析：肺肾气虚证临床表现：咳嗽无力，呼多吸少，气短而喘，动则尤

甚，吐痰清稀，声低，乏力，自汗，耳鸣，腰膝酸软，或尿随咳出，舌淡紫，

脉弱。掌握“脏腑兼病辨证”知识点。

［单选题］48.胃院胁肋胀满疼痛，呃逆暧气，吞酸嘈杂，苔薄黄属于

A.肝脾不调证

B.肝胃不和证

C.肝胆湿热证

D.肝郁气滞证

E.胃热炽盛证

正确答案：B

参考解析：肝胃不和证临床表现：胃脱、胁肋胀满疼痛，走窜不定，暧气，吞

酸嘈杂，呃逆，不思饮食，情绪抑郁，善太息，或烦躁易怒，舌淡红，苔薄

黄，脉弦。掌握“脏腑兼病辨证”知识点。

［单选题］49.胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红脉弦数，证属

A.肝火炽盛证

B.肝胆湿热证

C.肝阳上亢证

D.肺热壅盛证

E.肝火犯肺证

正确答案：E

参考解析：肝火犯肺证临床表现：胸胁灼痛，急躁易怒，头胀头晕，面红目

赤，口苦口干，咳嗽阵作，痰黄稠黏，甚则咳血，舌红，苔薄黄，脉弦数。掌

握“脏腑兼病辨证”知识点。

［单选题］50.干咳无痰，口干咽燥，声音嘶哑，形体消瘦，午后潮热，腰膝酸

软，舌红脉细，证属

A.肺肾阴虚证

B.肺肾气虚证

C.肾阴虚证

D.燥邪犯肺证

E.肺阴虚证

正确答案：A

参考解析：肺肾阴虚证临床表现：咳嗽痰少，或痰中带血，或声音嘶哑，腰膝

酸软，形体消瘦，口燥咽干，骨蒸潮热，盗汗，额红，男子遗精，女子经少，

舌红，少苔，脉细数。掌握“脏腑兼病辨证”知识点。

［单选题］51.症见心悸失眠，头晕健忘，皮下出血，便澹，神疲乏力，舌淡脉

弱，此为

A.心血虚证

B.脾不统血证

C.心脾气血虚证

D.气不摄血证

E.心气虚证

正确答案：C

参考解析：心脾气血虚证临床表现：心悸怔忡，头晕，多梦，健忘，食欲不

振，腹胀，便澹，神疲乏力，或见皮下紫斑，女子月经量少色淡、淋漓不尽，

面色萎黄，舌淡嫩，脉弱。掌握“脏腑兼病辨证”知识点。

［单选题］52.患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便澹尿黄，身热

不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是

A.肝胆湿热

B.大肠湿热

C.肝火上炎

D.湿热蕴脾

E.寒湿困脾

正确答案：D

参考解析：湿热蕴脾证临床表现：脱腹胀闷，纳呆，恶心欲呕，口中黏腻，渴

不多饮，便澹不爽，小便短黄，肢体困重，或身热不扬，汗出热不解，或见面

目发黄鲜明，或皮肤发痒，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。掌握“脾与胃病

辨证-胃病各证的临床表现及鉴别”知识点。

［单选题］53.患者，女，26岁，已婚。近日胃院嘈杂，饥不欲食，干呕，大便秘

结，舌红少津，脉细数。其证候是

A.脾阴不足

B.胃阴不足

C.胃燥津亏

D.胃热炽盛

E.肝胃不和

正确答案：B

参考解析：胃阴不足临床表现：胃脱嘈杂，饥不欲食，或痞胀不舒，隐隐灼

痛，干呕，呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短少，舌红少苔乏津，脉细数。

掌握“脾与胃病辨证-胃病各证的临床表现及鉴别”知识点。

［单选题］54.患者心悸怔忡，胸闷气短，困倦易睡，畏寒肢冷，肢体浮肿，腰膝

酸冷，小便不利，舌淡暗苔白滑，脉弱。其证候是

A.痰湿困脾

B.脾气虚弱

C.心肾阳虚

D.脾肾阳虚

E.心肾不交

正确答案：C

参考解析：心肾阳虚临床表现：畏寒肢冷，心悸怔忡，胸闷气喘，肢体浮肿，

小便不利，神疲乏力，腰膝酸冷，唇甲青紫，舌淡紫，苔白滑，脉弱。掌握

“脏腑兼病辨证”知识点。

［单选题］55.患者，男，55岁。咳嗽无力，呼多吸少，动则益甚，声低乏力，腰

膝酸软，舌淡，脉弱，其证候是

A.肺气虚损

B.肺阴虚亏

C.肺肾气虚

D.肺肾阴虚

E.肾气虚衰

正确答案：C

参考解析：肺肾气虚临床表现：咳嗽无力，呼多吸少，气短而喘，动则尤甚，

吐痰清稀，声低，乏力，自汗，耳鸣，腰膝酸软，或尿随咳出，舌淡紫，脉

弱。掌握“脏腑兼病辨证”知识点。

［单选题］56.患者，男，54岁。近日咳嗽气粗，痰多黄稠，胸闷胸痛，面赤身

热，口干欲饮，舌红苔黄，脉滑数。其证候是

A.痰热壅肺证

B.燥邪犯肺证

C.肺阴亏耗证

D.肺热炽盛证

E.风热犯肺证

正确答案：A

参考解析：痰热壅肺证的临床表现：咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息

粗，甚则鼻翼煽动，喉中痰鸣，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，发热口渴，烦躁不

安，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。掌握“肺与大肠病辨证”知

识点。

［单选题］57.患者，男，60岁。素有眩晕耳鸣史，平日急躁易怒。近日出现头目

胀痛，面红目赤，腰膝酸软，头重足轻，舌红，脉弦细数。其证候是

A.肝火上炎

B.肝阳上亢

C.肝气郁结

D.肝阴不足

E.肝阳化风

正确答案：B

参考解析：肝阳上亢的临床表现：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易

怒，失眠多梦，头重脚轻，腰膝酸软，舌红少津，脉弦有力或弦细数。掌握

“肝与胆病辨证”知识点。

［单选题］58.患者，男，45岁。现心烦不寐，眩晕耳鸣健忘，腰酸梦遗，舌红少

津，脉细数。其病变所在脏腑为

A.心

B.肾

C.肝

D.心、肾

E.肝、胃

正确答案：D

参考解析：患者心烦不寐，病变的脏腑为心；眩晕耳鸣健忘，腰酸梦遗，病变

的脏腑为肾。所以应选择D。掌握“脏腑兼病辨证”知识点。

［单选题］59.患者，男，68岁。眩晕，耳鸣如蝉，健忘失眠胁痛，腰膝酸痛，盗

汗，舌红少苔，脉细数。其证候是

A.肾阴虚

B.肾精不足

C.肝阴虚

D.肝肾阴虚

E.肺肾阴虚

正确答案：D

参考解析：患者年老出现眩晕、耳鸣如蝉、健忘失眠的表现均提示肾精亏虚；

胁痛提示肝络受损；腰膝酸痛、盗汗、舌红少苔、脉细数提示肾阴虚证。故选

择D。掌握“脏腑兼病辨证”知识点。

［单选题］60.患者干咳痰少而粘，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，伴身热恶寒，舌

红而少津，苔薄黄，脉浮数。其证候是

A.风热犯肺

B.燥邪伤肺

C.痰热郁肺

D.肺阴亏耗

E.肝火犯肺

正确答案：B

参考解析：燥邪伤肺床表现：干咳无痰，或痰少而黏、不易咯出，甚则胸痛，

痰中带血，或见鼻蚂，口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，尿少，大便干结，舌苔薄

而干燥少津。或微有发热恶风寒，无汗或少汗，脉浮数或浮紧。掌握“肺与大

肠病辨证”知识点。

［单选题］61.患者，男，56岁。症见眩晕欲仆，头重头痛，肢麻震颤，面赤，语

言骞涩，舌红，苔薄腻，脉弦细。其病机是

A.肝阳上亢

B.肝血不足

C.肝阳化风

D,肝肾阴虚

E.阴虚风动

正确答案：C

参考解析：肝阳化风证临床表现：眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易

怒，耳鸣，项强，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言骞涩，面赤，舌红，或有

苔腻，脉弦细有力。甚至突然昏仆，口眼歪斜，半身不遂，舌强语骞。掌握

“肝与胆病辨证”知识点。

［单选题］62.患者平素性急易怒，善太息，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不

振，食后腹胀，大便澹结不调，舌苔薄白，脉缓。其证候是

A.脾气虚

B.脾阳虚

C.脾阳虚

D.肝脾不调

E.肝胃不和

正确答案：D

参考解析：肝脾不调证临床表现：胸胁胀满窜痛，善太息，情志抑郁，或急躁

易怒，食少，腹胀，肠鸣矢气，便澹不爽，或腹痛欲便、泻后痛减，或大便澹

结不调，舌苔白，脉弦或缓。掌握“脏腑兼病辨证”知识点。

［单选题］63.患者，男，48岁。咳喘半月余，现咳嗽痰少，口燥咽干，形体消

瘦，腰膝酸软，额红盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是

A.肺气虚损

B.肺肾气虚

C.肺肾阴虚

D.肺阴虚亏

E.肾气虚衰

正确答案：C

参考解析：肺肾阴虚证的临床表现：咳嗽痰少，或痰中带血，或声音嘶哑，腰

膝酸软，形体消瘦，口燥咽干，骨蒸潮热，盗汗，额红，男子遗精，女子经

少，舌红，少苔，脉细数。掌握“脏腑兼病辨证”知识点。

［单选题］64.患者，女，37岁，已婚。近2个月出现面色萎黄，神疲乏力，气短

懒言，食少便澹，月经琳沥不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其证候

是

A.脾不统血证

B.气血两虚证

C.脾肾阳虚证

D.肝血不足证

E.脾肺气虚证

正确答案：A

参考解析：脾不统血证主要表现为临床表现：各种慢性出血，如便血、尿血、

吐血、鼻此、紫斑，妇女月经过多、崩漏，食少便澹，神疲乏力，气短懒言，

面色萎黄，舌淡，脉细无力。掌握“脾与胃病辨证-脾病各证的临床表现及鉴

别”知识点。

［单选题］65.患者，女，55岁。咳喘多年，近日出现胸闷心悸，动则尤甚，咯痰

清稀，声低乏力，自汗，面白神疲，舌质淡白，脉弱。其证候是

A.心肺气虚

B.寒邪客肺

C.肺气虚

D.脾肺气虚

E.肾不纳气

正确答案：A

参考解析：心肺气虚证临床表现：胸闷，咳嗽，气短而喘，心悸，动而尤甚，

吐痰清稀，神疲乏力，声低懒言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，或唇舌淡紫，

脉弱或结或代。掌握“脏腑兼病辨证”知识点。

［单选题］66.患儿，3岁。发育迟缓，坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小

儿，颈项萎软，不能行走，舌淡，脉弱。其证候是

A.气血两虚证

B.脾肾气虚证

C.肾精不足证

D.肾气不固证

E.肾阳虚证

正确答案：C

参考解析：肾精不足证临床表现：小儿生长发育迟缓，身体矮小，卤门迟闭，

智力低下，骨骼痿软；男子精少不育，女子经闭不孕，性欲减退；成人早衰，

腰膝酸软，耳鸣耳聋，发脱齿松，健忘恍惚，神情呆钝，两足痿软，动作迟

缓，舌淡，脉弱。掌握“肾与膀胱病辨证”知识点。

共享答案题

A.咳嗽痰稀色白

B.咳喘痰黄黏稠

C.咳嗽痰少黏稠

D.咳喘痰少质稀

E.咳喘咯脓血腥臭痰

［单选题］1.寒痰阻肺可见

A.咳嗽痰稀色白

B.咳喘痰黄黏稠

C.咳嗽痰少黏稠

D.咳喘痰少质稀

E.咳喘咯脓血腥臭痰

正确答案：A

参考解析：寒痰阻肺证临床表现：咳嗽，痰多、色白、质稠或清稀、易咯，胸

闷，气喘，或喉间有哮鸣声，恶寒，肢冷，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或

滑。掌握“肺与大肠病辨证”知识点。

共享答案题

A.咳嗽痰稀色白

B.咳喘痰黄黏稠

C.咳嗽痰少黏稠

D.咳喘痰少质稀

E.咳喘咯脓血腥臭痰

［单选题］2.燥邪犯肺可见

A.咳嗽痰稀色白

B.咳喘痰黄黏稠

C.咳嗽痰少黏稠

D.咳喘痰少质稀

E.咳喘咯脓血腥臭痰

正确答案：C

参考解析：燥邪犯肺证临床表现：干咳无痰，或痰少而黏、不易咯出，甚则胸

痛，痰中带血，或见鼻蚂，口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，尿少，大便干结，舌

苔薄而干燥少津。或微有发热恶风寒，无汗或少汗，脉浮数或浮紧。掌握“肺

与大肠病辨证”知识点。

共享答案题

A.肾虚水泛证

B.肾阳虚证

C.肾阴虚讦

D.肾精不足证

E.肾气不固证

［单选题］3.以腰膝酸软，身肿尿少为特征的是

A.肾虚水泛证

B.肾阳虚证

C.肾阴虚讦

D.肾精不足证

E.肾气不固证

正确答案：A

参考解析：肾虚水泛证临床表现：腰膝酸软，耳鸣，身体浮肿，腰以下尤甚，

按之没指，小便短少，畏冷肢凉，腹部胀满，或见心悸，气短，咳喘痰鸣，舌

质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。掌握“肾与膀胱病辨证”知识点。

共享答案题

A.肾虚水泛证

B.肾阳虚证

C.肾阴虚讦

D.肾精不足证

E.肾气不固证

［单选题".以腰膝酸软，胎动易滑为特征的是

A.肾虚水泛证

B.肾阳虚证

C.肾阴虚讦

D.肾精不足证

E.肾气不固证

正确答案：E

参考解析：肾气不固证临床表现：腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数

而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁；男子滑精、早

泄；女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。舌淡，苔白，脉弱。

掌握“肾与膀胱病辨证”知识点。

共享答案题

A.肾气不固证

B.膀胱湿热证

C.脾虚气陷证

D.肾虚水泛证

E.脾阳虚证

［单选题］5.尿后余沥不尽见于

A.肾气不固证

B.膀胱湿热证

C.脾虚气陷证

D.肾虚水泛证

E.脾阳虚证

正确答案：A

参考解析：肾气不固证临床表现：腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数

而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁；男子滑精、早

泄；女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。舌淡，苔白，脉弱。

故最佳的选项是A。掌握“肾与膀胱病辨证”知识点。

共享答案题

A.肾气不固证

B.膀胱湿热证

C.脾虚气陷证

D.肾虚水泛证

E.脾阳虚证

［单选题］6.小便浑浊如米泊见于

A.肾气不固证

B.膀胱湿热证

C.脾虚气陷证

D.肾虚水泛证

E.脾阳虚证

正确答案：C

参考解析：脾虚气陷证临床表现：脱腹重坠作胀，食后益甚，或便意频数，肛

门重坠，或久泄不止，甚或脱肛，或小便浑浊如米泪，或内脏、子宫下垂，气

短懒言，神疲乏力，头晕目眩，面白无华，食少，便澹，舌淡苔白，脉缓或

弱。故最佳的选项是C。掌握“肾与膀胱病辨证”知识点。

共享答案题

A.两目上视,手足抽搐

B.肢体麻木,皮肤瘙痒

C.眩晕耳鸣,五心烦热

D.眩晕欲仆,头目胀痛

E.突然昏仆,口眼歪斜

［单选题］7.阴虚动风证的表现是

A.两目上视,手足抽搐

B.肢体麻木,皮肤瘙痒

C.眩晕耳鸣,五心烦热

D.眩晕欲仆,头目胀痛

E.突然昏仆,口眼歪斜

正确答案：C

参考解析：阴虚动风证临床表现:手足震颤、蠕动，或肢体抽搐，眩晕耳鸣，

口燥咽干，形体消瘦，五心烦热,潮热额红，舌红少津，脉弦细数。掌握“肝

与胆病辨证”知识点。

共享答案题

A.两目上视,手足抽搐

B.肢体麻木,皮肤瘙痒

C.眩晕耳鸣,五心烦热

D.眩晕欲仆,头目胀痛

E.突然昏仆,口眼歪斜

［单选题］8.血虚生风证的表现是

A.两目上视,手足抽搐

B.肢体麻木,皮肤瘙痒

C.眩晕耳鸣,五心烦热

D眩晕欲仆,头目胀痛

E.突然昏仆,口眼歪斜

正确答案：B

参考解析：血虚生风证临床表现:眩晕，肢体震颤、麻木，手足拘急，肌肉瞄

动，皮肤瘙痒，爪甲不荣，面白无华，舌质淡白，脉细或弱。掌握“肝与胆病

辨证”知识点。

共享答案题

A.阴虚动风

B.血虚生风

C.肝阳化风

D.热极生风

E.外感风邪

［单选题］9.颈项强直，角弓反张多见于

A.阴虚动风

B.血虚生风

C.肝阳化风

D.热极生风

E.外感风邪

正确答案：D

参考解析：热极生风证临床表现：高热口渴，烦躁追语或神昏，颈项强直，两

目上视，手足抽搐，角弓反张，牙关紧闭，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。掌握

“肝与胆病辨证”知识点。

共享答案题

A.阴虚动风

B.血虚生风

C.肝阳化风

D.热极生风

E.外感风邪

［单选题］10.眩晕欲仆，肢体麻木多见于

A.阴虚动风

B.血虚生风

C.肝阳化风

D.热极生风

E.外感风邪

正确答案：C

参考解析：肝阳化风证临床表现：眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易

怒，耳鸣，项强，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言骞涩，面赤，舌红，或有

苔腻，脉弦细有力。甚至突然昏仆，口眼嘀斜，半身不遂，舌强语骞。掌握

“肝与胆病辨证”知识点。

共享答案题

A.脱腹胀满，暧腐吞酸

B.脱腹胀痛，痛而欲吐

C.脱腹冷痛，泛吐清水

D.脱腹硬满，大便秘结