分级护理、静疗知识、预防VTE相关考核试题

分级护理、静疗知识、预防VTE相关考核试题1、Barthel评分为60分的患者属于（）?[单选题]A、轻度依赖B、中度依赖(正确答案)C、重度依赖2、Barthel评分评估时机不包括（）?[单选题]A、手术当天B、术后1日C、术后3日(正确答案)D、病情变化3、Barthel指数评定量表是指对进食、洗澡、修饰、穿（脱）衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，有关具体评定细则下列描述不正确的是（）?[单选题]A、修饰指包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等B、穿（脱）衣包括穿(脱)衣服、系扣子、拉拉链、穿(脱)鞋袜、系鞋带等。C、平地行走指从双脚站立位，在平地行走50米的过程(正确答案)D、上下楼梯指从双脚站立位，连续上、下10~15个台阶的过程。4、患者做完手术返回监护室后，医生使用Caprini风险评估量表对其进行VTE风险评估，评分多少可认为患者为高风险人群（）?[单选题]A、≥5分(正确答案)B、≥8分C、≥10分D、≥15分5、医生进行VTE风险评估后，护士需在多长时间内根据评估结果及医嘱对患者实施相应预防护理措施并记录（）?[单选题]A、12小时B、24小时(正确答案)C、48小时D、8小时6、有关抗血栓仪的使用，描述不正确的是（）?[单选题]A、在无使用禁忌的情况下，建议外科患者术后即刻使用B、患者怀疑或被证实存在VTE;充血性心力衰竭、;肢体出现血栓性静脉炎、动脉缺血性疾病或皮炎时禁止使用C、其对小腿施加的压力范围在35-40mmHgD、建议每日使用12h(正确答案)7、使用预灌式低分子肝素皮下注射时，药液注射完毕后需停留多久才能拔针（）?[单选题]A、3秒B、5秒C、10秒(正确答案)D、15秒8、外周静脉导管不宜用于下列何种药物持续性静脉输注（）?[单选题]A、非腐蚀性药物B、腐蚀性药物(正确答案)C、任何性质的药物D、以上都可以9、静脉血标本采集时首选静脉是（）?[单选题]A、手背浅表静脉B、肘前区的正中静脉(正确答案)C、肘前区的头静脉静脉D、肘前区的贵要静脉10、以下哪种静脉治疗输液装置可以应用于高压注射泵注射造影剂（）?[单选题]A、外周静脉导管B、中心静脉导管C、耐高压PICC(正确答案)D、输液港11、推注、输入刺激性或腐蚀性药物过程中应（）?[单选题]A、应注意观察回血情况，确保导管在静脉内(正确答案)B、应观察穿刺点处有无红、肿、热、痛C、应注意推注速度D、应观察患者有无输液反应12、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用多大的注射器或一次性专用冲洗装置（）?[单选题]A、10ml及以上(正确答案)B、5ml及以上C、10mlD、20ml13、有关穿刺部位皮肤消毒描述正确的是（）?A、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm(正确答案)B、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm(正确答案)C、PICC是以穿刺点为中心消毒皮肤，直径≥20cm，建立最大化无菌屏障(正确答案)D、消毒时应以穿刺点为中心擦拭，至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺(正确答案)14、依据患者病情和自理能力护理级别分为（）?A、特级护理(正确答案)B、一级护理(正确答案)C、二级护理(正确答案)D、三级护理(正确答案)15、有关护理分级方法，下列描述正确的是（）?A、入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。(正确答案)B、根据患者Barthel指数评定量表总分，确定自理能力等级。(正确答案)C、依据病情等级和(或)自理能力等级，确定患者护理分级。(正确答案)D、应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。(正确答案)16、以下哪些情况可确定为特级护理（）?A、病情不稳定或随时可能发生变化的患者B、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;(正确答案)C、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者;(正确答案)D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者(正确答案)17、有关VTE的预防策略包括（）?A、在无禁忌情况下，所有住院患者均应采取VTE基础预防措施。(正确答案)B、血栓风险评估为低危（1~2分）时，建议予机械预防;(正确答案)C、评估为中危（3~4分）时，建议予药物预防和（或）机械预防;(正确答案)D、评估为高危（≥5分）时，建议予药物预防联合机械预防;(正确答案)E、在使用药物预防前需评估出血风险，如存在出血风险，应采取机械预防，血栓风险高危患者一旦出血风险降低或消失，立即加用药物预防(正确答案)18、有关静脉导管的冲封管描述正确的包括（）?A、经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液确定导管在静脉管腔内(正确答案)B、输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍以上的生理盐水或肝素盐水正压封管C、PICC及CVC可用生理盐水或10U/mL肝素盐水(正确答案)D、PORT可用100U/mL肝素盐水(正确答案)19、患侧肢体肿胀和疼痛是DVT最常见的临床表现，如进一步发展可能会出现肢体皮肤颜色和温度改变，严重时会发生股青肿。[判断题]对(正确答案)错20、静脉造影是DVT诊断的“金标准”，CTA是确诊PTE的首选检查方法和“金标准”。[判断题]对(正确答案)错21、有血栓风险患者在无使用禁忌情况下，建议弹力袜白天和夜间均穿着。[判断题]对(正确答案)错22、使用预灌式低分子肝素皮下注射时，注射完毕拔针后不用棉签按压。[判断题]对(正确答案)错23、肠外营养宜现用现配，应在24h内输注完毕，如需存放，应置于4℃冰箱内，并应复温后再输注。