本科院校-基础医学-诊断学-第二篇 体格检查-第七章 生殖器、肛门、直肠检查

本科院校-基础医学-诊断学-第二篇体格检查-第七章生殖器、肛门、直肠检查

单选题A11.精索呈串珠状改变常见于答案：(C)A:精索急性炎症B:血丝虫病C:输精管结核D:精索静脉曲张E:梅毒

单选题A12.直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块，应考虑为答案：(C)A:肛裂伴感染B:直肠周围脓肿C:直肠癌D:直肠脱垂E:内痔

单选题A13.肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括答案：(E)A:阑尾B:输卵管及卵巢C:男性前列腺、精囊D:女性子宫及子宫颈E:乙状结肠

单选题A14.阴囊的常见病变不包括答案：(B)A:阴囊湿疹B:精索静脉曲张C:阴囊水肿D:阴囊象皮肿E:阴囊疝

单选题A15.精索有蚯蚓团样感常见于答案：(D)A:附睾结核B:淋病C:精索急性炎症D:精索静脉曲张E:流行腮腺炎

单选题A16.直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括答案：(E)A:黏膜充血B:溃疡C:出血D:渗出液增多E:局部小结节

单选题A17.前列腺触诊发现前列腺肿大质硬，表面有结节，应考虑为答案：(D)A:良性前列腺肥大B:急性前列腺炎C:前列腺结核D:前列腺癌E:前列腺增生

单选题A18.直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于答案：(D)A:直肠息肉B:直肠癌C:内痔D:肛门直肠周围脓肿E:肛裂

单选题A19.检查阴茎头和阴茎颈时，应注意观察的项目不包括答案：(C)A:表面色泽B:有无充血水肿C:有无自主活动D:有无结节E:有无溃疡

单选题A110.直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为答案：(D)A:直肠癌B:肛裂C:直肠周围脓肿D:直肠息肉E:外痔

单选题A111.正常尿道口黏膜不应该答案：(E)A:红润B:清洁C:有少量分泌物D:无触痛E:红肿充血

单选题A112.引起包茎的常见原因不包括答案：(E)A:先天性包皮口狭窄B:包皮炎症C:包皮过长并狭窄D:包皮外伤后粘连E:阴茎癌

单选题A113.直肠指诊时应注意的异常改变不包括答案：(B)A:有无剧烈触痛B:是否有黏膜血管扩张C:是否触及柔软光滑而有弹性的包块D:是否触及坚硬凹凸不平的包块E:指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液

单选题A114.肛门视诊时应注意观察的项目不包括答案：(D)A:肛门及周围皮肤颜色及皱褶B:肛门周围有无脓血，黏液C:有无肛裂D:有无直肠息肉E:肛门周围有无瘘管口或脓肿

单选题A115.前列腺触诊时，下列哪项不正确答案：(D)A:检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊B:前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行C:正常前列腺质韧而弹性D:前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期E:被检查者取肘膝卧位

单选题A116.肛门与直肠检查常采用的体位不包括答案：(D)A:肘膝位B:左侧卧位C:仰卧位D:右侧卧位E:蹲位

单选题A117.一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为答案：(C)A:淋病B:附睾结核C:睾丸肿瘤D:睾丸炎E:睾丸鞘膜积液

单选题A218.男，25岁，未婚，因排尿时感尿道口不适来诊，检查时包皮遮盖龟头，上翻不能露出尿道口，局部无红肿压痛。该情况属于答案：(A)A:包茎B:包皮过长C:正常现象D:包皮过短E:龟头过大

单选题A219.男性生殖器不包括答案：(D)A:阴茎B:阴囊C:前列腺D:会阴E:精囊

单选题A220.男患，30岁，因龟头部痒，并有新生物出现半月来诊，查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹，部分融合成蕈样，其新生物可能为答案：(C)A:阴茎癌B:龟头炎C:尖锐湿疣D:下疳E:梅毒

单选题A221.男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是答案：(E)A:内痔B:外痔C:直肠癌D:肛裂E:肛瘘

单选题A222.女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是答案：(A)A:内痔B:外痔C:直肠癌D:肛裂E:直肠脱垂

单选题A223.女性内生殖器不包括答案：(B)A:阴道B:前庭C:子宫D:输卵管E:卵巢

单选题A224.女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该患者不孕的原因首先考虑为答案：(B)A:输卵管结核B:慢性输卵管炎性梗阻C:卵巢囊肿D:继发性不孕E:先天性输卵管狭窄

单选题A225.男患者，28岁，教师，近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵扯痛，体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为答案：(D)A:附睾结核B:附睾肿瘤C:精索炎D:精索静脉曲张E:输精管结核

单选题A226.女性外生殖器不包括答案：(E)A:阴阜B:大阴唇C:小阴唇D:阴蒂E:前庭大腺

共用选项题27.A:睾丸白血病细胞浸润B:淋病诱发睾丸炎C:睾丸慢性胀痛D:病毒性睾丸炎后遗症E:隐睾症1.睾丸未降入阴囊内而隐居腹股沟管等处(E)2.睾丸萎缩(D)3.睾丸结核(C)4.一侧睾丸肿大(A)5.睾丸明显压痛(B)

共用选项题28.A:阴囊水肿皮肤粗糙，增厚如象皮样B:一侧或双侧阴囊肿大，触之有囊样感C:透光试验呈橙红色，半透明状D:阴囊皮肤暗红色，糜烂，有大量浆液渗出，伴有顽固性奇痒E:阴囊胀大触之有紧绷感1.阴囊疝(B)2.淋巴管炎或淋巴管阻塞(A)3.阴囊湿疹(D)4.鞘膜积液(C)5.阴囊水肿(E)

共用选项题29.A:阴茎有硬节并伴有暗红色溃疡，易出血或融合成菜花状B:阴茎颈处发现单个椭圆形硬结节C:尿道口红、痛，附着有分泌物或溃疡，并有触痛D:成人包皮翻起后不能露出尿道口或阴茎头E:成人包皮遮盖尿道或阴茎头1.包皮过长(E)2.阴茎癌(A)3.包茎(D)4.感染性尿道炎(C)5.梅毒(B)

共用选项题30.A:附睾肿大，轻压痛B:附睾有结节状硬块C:附睾明显肿大，压痛D:睾丸肿大，压痛明显E:一侧睾丸肿大，有质硬结节F:睾丸稍大，触之轻压痛G:成人睾丸小如花生米大小H:阴囊内未触及睾丸1.慢性附睾炎(A)2.附睾结核(B)3.急性睾丸炎(D)4.急性附睾炎(C)5.睾丸肿瘤(E)6.隐睾或无睾症(H)7.睾丸萎缩(G)8.慢性睾丸炎(F)

共用选项题31.A:肛门闭锁与狭窄B:肛门周围有红肿及压痛C:肛管下段深达皮肤全层的纵行及梭形裂口或感染性溃疡D:肛管，或直肠甚至乙状结肠下段的肠壁，部分或全向外翻而脱出于肛门外E:肛门周围皮肤有溃疡状开口在直肠或肛管内可见炎性内口F:肛门齿状线以上有紫红色包块G:肛门齿状线以下有紫红色包块1.肛门周围脓肿(B)2.新生儿先天性畸形(A)3.直肠脱垂(D)4.肛裂(C)5.直肠瘘(E)6.外痔(G)7.内痔(F)

共用选项题32.A:前列腺肿大，压痛B:前列腺质硬表面有结节C:前列腺正中沟消失，表面光滑D:前列腺质韧有弹性，正中沟清楚E:前列腺下宽，上大，粟状1.急性前列腺炎(A)2.前列腺癌(B)3.正常前列腺(D)4.前列腺良性增生(C)5.前列腺形态变异(E)

共用选项题33.A:女性阴毛明显减少或缺如B:女性阴毛呈男性分布，明显增多C:女性小阴唇局部色素脱失D:阴道前庭局部红肿，硬痛或有脓性液溢出E:女性小阴唇有结节，溃烂1.希恩综合征(A)2.外阴白斑症(C)3.外阴癌变(E)4.肾上腺皮质功能亢进(B)5.前庭大腺炎(D)

共用题干题34.男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。1.该患者首先应考虑的疾病是(C)A:慢性结肠炎B:肠结核C:直肠癌D:直肠感染E:内痔并感染2.该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点(D)A:直肠剧烈触痛B:可及柔软光滑白色块C:直肠触痛伴波动D:触及质硬，不光滑包块E:环状狭窄感3.要明确诊断，下列哪项检查列为首选(E)A:CTB:大便隐血C:大便常规D:直肠B超E:直肠镜检

共用题干题35.男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。1.根据现有病史，该患者最可能的诊断是(A)A:前列腺增生B:前列腺癌C:前列腺炎D:尿路感染E:前列腺结核2.要鉴别前列腺的恶性或良性病变，简便无创的检查方法是(B)A:前列腺B超B:直肠指检做前列腺液检查C:前列腺穿刺D:CTE:X线照片3.要排除患者是否合并尿路感染，应首选哪项检查(D)A:B超B:CTC:前列腺液常规D:尿常规E:尿培养

共用题干题36.男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000／L1.该患者不可能的诊断是(C)A:阴囊疝B:鞘膜积液C:睾丸炎D:睾丸肿瘤E:睾丸结核2.患者首选下列哪项检查(B)A:透光试验B:阴囊B超C:阴囊照片D:CTE:穿刺3.下列诊断性治疗哪项最合适(C)A:抗癌B:抗结核C:抗菌D:皮质激素消炎E:非特异消炎药

共用题干题37.男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧1.为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查(D)A:阴囊CTB:阴囊B超C:阴囊穿刺D:透光试验E:睾丸扫描2.作阴囊触诊会有下列何种特征(A)A:有囊样感B:有结节感C:有压痛D:质地坚硬E:有波动感3.该患者阴囊肿大最可能的原因为(B)A:阴囊象皮肿B:阴囊疝C:鞘膜积液D:睾丸肿瘤E:阴囊水肿

名词解释题38.截石位答案：(患者仰卧于检查台上，臀部垫高，两腿屈曲、抬高外展的体位。适用于重症体弱患者或膀胱直肠的检查，亦可进行直肠双合诊。)

名词解释题39.肛门直肠瘘答案：(是直肠、肛管与肛门周围皮肤相通的瘘管，多为肛管或直肠周围脓肿与结核所致，不易愈合。)

名词解释题40.隐睾答案：(如果睾丸未降入阴囊内而隐于腹腔、腹股沟管内或阴茎根部、会阴部等处称隐睾症。)

名词解释题41.肛裂答案：(肛管下段(齿状线以下)深达皮肤全层的纵行及梭形裂El或感染性溃疡称肛裂。)

名词解释题42.内痔答案：(位于齿状线以上的直肠上静脉曲张所致的静脉团，表面被直肠下端黏膜所覆盖，在肛门内口可查到柔软的紫红色包块，排便时可突出于肛门外。)

简答题43.肛门及直肠触诊能检查哪些疾病?常见异常发现有哪些?答案：(肛门或直肠指检又称肛门或直肠指诊，方法简便易行。①能检查肛门及直肠疾病，如脏裂，直肠周围脏肿，直肠癌等；②盆腔疾病：阑尾炎，骼窝腋肿，前列腺，精囊炎病变，女性子宫及输卵管病变。常见异常：①触痛：脏裂，直肠炎；②触痛伴波动：直肠周围服肿；③质软光滑包块：直肠息肉；④质硬包块：直肠癌。)

简答题44.简述阴囊常见的病变。答案：(阴囊常见的异常病变有湿疹、水肿、象皮肿、阴囊疝、鞘膜积液。)

简答题45.简述阴囊疝与鞘膜积液的临床鉴别。答案：(阴囊疝与鞘膜积液的区别见下表：《imgwidth="661"height="91"alt=""src="/Files/Image/001/001002/001002003/001002003002/001002003002001/001002003002001002/001002003002001002007/9d9aa7c18fde