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文档简介

临床医学检验技术(主管技师):临床血液学(题库版)1、单选

纤维蛋白(原)降解产物不具有的功能是()A.抑制凝血活酶生成B.抑制血小板的释放反应C.抑制纤维蛋白单体的聚合D.抑制血小板的聚集反应E.抑制纤维蛋(江南博哥)白溶解正确答案:E2、单选

抗人球蛋白试验阳性时,应首先怀疑的疾病是()A.再生障碍性贫血B.白血病C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案:E3、单选

患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。上述发病机制可导致的贫血是()A.地中海贫血B.巨幼细胞性贫血C.恶性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.再生障碍性贫血正确答案:D4、单选

下列不是凝血功能障碍的典型表现的是()A.关节出血B.肌肉出血C.轻度损伤时出血不止D.凝血时间延长E.束臂试验阳性正确答案:E5、单选

介导血小板与胶原的黏附()A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正确答案:C6、单选

鉴别T、B淋巴细胞白血病的细胞的化学染色方法是()A.POXB.AS-DNAEC.α-NBE+NaFD.ACPE.PAS正确答案:D7、单选

下列易导致髓外造血的疾病是()A.尼曼-匹克病B.骨髓纤维化C.多发性骨髓瘤D.恶性淋巴瘤E.戈谢病正确答案:B8、单选

骨髓增生极度减低时,油镜观察通常需要连续观察并分类计数的有核细胞数为()A.100B.200C.500D.600E.1000正确答案:A参考解析:对于正常骨髓象而言,一般观察200个细胞进行分类;增生明显活跃以上者应计数400~500个,甚至1000个细胞;对增生减低的可计数100个有核细胞。9、单选

在体内,最不稳定的凝血因子是()A.因子ⅡB.因子ⅫC.因子VD.因子ⅨE.因子X正确答案:C10、单选

下列试验中不是直接检查溶血的是()A.血浆游离血红蛋白检测B.血清结合珠蛋白检测C.血浆高铁血红素白蛋白检测D.尿含铁血黄素试验E.网织红细胞计数正确答案:E参考解析:测定血浆游离血红蛋白可判断红细胞的破坏程度;测定血清中结合珠蛋白的含量可反映溶血的情况;尿含铁血黄素试验(Rous试验)阳性提示慢性血管内溶血,尿中有铁排出。血管内溶血时,血浆中游离血红蛋白大量增加,血浆中可检测出高铁血红素白蛋白。网织红细胞计数可反映骨髓红系增生的情况,也间接反映骨髓的造血功能。11、单选

骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是()A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.非造血细胞增多D.可见Reed-Sternberg(R-S)细胞E.纤维细胞增多正确答案:D参考解析:霍奇金病的组织学诊断必须发现R-S细胞。12、单选

患者男性,23岁。高热2天,皮肤出现紫癜。血象:WBC28.6×109/L,PLT60×109/L,骨髓象:骨髓增生极度活跃,原始细胞62%,胞体畸形,胞浆中可见Auer小体,中、晚幼粒细胞比例减少。POX(+),PAS(-),非特异性酯酶染色弱阳性,不被NaF抑制。该患者符合的诊断是()A.急性红白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单细胞白血病正确答案:B13、单选

染色体长臂()A.delB.invC.pD.qE.mos正确答案:D参考解析:5.染色体长臂(q);染色体短臂(p);嵌合体(mos);倒位(inv);缺失(del);重复(dup);易位(t);等臂染色体(i);插入(ins)。14、单选

下列有关3P试验的描述,错误的是()A.测定血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体B.要求有大片段的FDP(X片段)才能有助于阳性出现C.对原发性纤溶有特异性D.硫酸鱼精蛋白可使FM与FDP复合物解聚E.反应中肉眼可见纤维网状、胶状即为阳性结果正确答案:C参考解析:3P试验对继发性纤溶有特异性。15、单选

下列细胞中,血管壁与血液接触的细胞是()A.上皮细胞B.内皮细胞C.淋巴细胞D.单核细胞E.组织细胞正确答案:B16、单选

抗凝药物治疗中对肝素的监测首选指标是()A.APTTB.PTC.TTD.STGTE.BT正确答案:A参考解析:对肝素的监测APTT是首选,对口服抗凝剂的监测PT是首选。17、单选

APTT试验,加入白陶土的作用是()A.为凝血因子提供催化表面B.激活因子Ⅷ、ⅨC.激活因子Ⅻ、ⅪD.激活凝血酶E.去除血浆杂质正确答案:C18、单选

下列收缩血管物质是()A.乙酰胆碱B.前列环素C.激肽D.血栓烷A2(TXA2)E.NO正确答案:D参考解析:收缩血管的物质有儿茶酚胺、去甲肾上腺素、血管紧张素、血栓烷A2等。扩血管的物质有乙酰胆碱、激肽、前列环素、NO等。19、单选

患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。该患者外周血涂片可见到的红细胞是()A.靶形红细胞B.嗜点彩红细胞C.棘形红细胞D.口形红细胞E.巨幼红细胞正确答案:E20、单选

有关纤维蛋白(原)降解机制的叙述不正确的是()A.Fg在PLG作用下产生的降解产物称为FgDPB.FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等C.FgDP有特异性产物D-二聚体D.Fb形成的降解产物是X、Y、D、E、Bβ1-42等E.Fb的降解产物还包括Aα链的附属物(碎片A、B、C、H)正确答案:E参考解析:Fg在PL作用下产生的降解产物称为纤维蛋白原降解产物(FgDP);FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等;纤维蛋白降解产物(FbDP)有特异性产物D-二聚体;FbDP包括X、Y、D、E等碎片。21、单选

患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/L,Hb82g/L,网织红细胞8%。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。该患儿外周血涂片比较典型的特征是可见()A.白细胞胞内中毒颗粒B.镰形细胞C.靶形红细胞D.口形红细胞E.巨型红细胞正确答案:C22、单选

恶性组织细胞的形态学类型不包括()A.异常组织细胞B.多核巨组织细胞C.淋巴样组织细胞D.单核样组织细胞E.巨核样组织细胞正确答案:E参考解析:恶性组织细胞的形态学类型包括:①异常组织细胞;②多核巨组织细胞;③淋巴样组织细胞;④单核样组织细胞;⑤吞噬性组织细胞。其中异常组织细胞、多核巨组织细胞对恶性组织细胞有诊断价值。23、单选

PAgT减低的疾病()A.高凝状态B.血栓性疾病C.血栓前状态D.巨大血小板综合征E.妊娠高血压综合征正确答案:D24、单选

急性髓细胞白血病MO型与Ml型的主要区别为()A.Auer小体有无B.过氧化物酶染色阳性程度C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度D.MPO阳性E.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例正确答案:E25、单选

下列哪项不是血栓前状态机体的变化特点()A.血管内皮细胞受到损伤B.血小板被激活或功能亢进C.凝血因子含量增高或被活化D.血液凝固调节蛋白含量减少E.纤溶成分含量升高或活性增强正确答案:E26、单选

下列不符合原发性血小板增多症患者作血小板功能测定的结果的是()A.血小板致密颗粒减少B.对胶原的反应减低C.对ADP诱导聚集反应减低D.血小板膜α-肾上腺素能受体减少E.花生四烯酸代谢异常正确答案:B参考解析:原发性血小板增多症中患者对ADP、肾上腺素诱导的血小板聚集功能减低,对胶原的聚集反应尚可。27、单选

患者男性,29岁。发热、腰痛,伴巩膜发黄3天,两年来有类似发作史,有时尿呈酱油色。实验室检查:Hb75g/L,网织红细胞4%,骨髓红系明显增生,尿胆原(++),尿含铁血黄素试验阳性。该病人的病情最符合()A.血红蛋白病B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血E.微血管病性溶血性贫血正确答案:B28、单选

下列不属于浆细胞病的是()A.骨髓瘤B.原发性巨球蛋白血症C.重链病D.原发性淀粉样变性E.浆细胞白血病正确答案:E29、单选

患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。为对此病进行确诊,可采用的指标是()A.血块收缩试验B.网织红细胞计数C.血小板抗体测定D.PTE.APTT正确答案:C30、单选

临床上监测噻氯匹定抗血小板治疗时,每周检测血小板聚集试验,要求PAgT抑制率维持在参考值的()A.10%~20%B.20%~30%C.30%~50%D.40%~60%E.70%~80%正确答案:C31、单选

反映贮存铁的最佳指标是()A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清转铁蛋白D.骨髓铁染色E.总铁结合力正确答案:B32、单选

下列不属于红细胞生成减少所致的贫血的是()A.红细胞酶缺陷性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.骨髓增生异常综合征E.再生障碍性贫血正确答案:A33、单选

诊断转化型难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB-t),骨髓中原始粒细胞的标准是()A.>5%B.5%~10%C.11%~20%D.21%~30%E.>30%正确答案:D34、单选

某患者反复低热前来就诊,血常规示:WBC24×109/L,RBC3.5×1012/LPLT85×109/L;外周血涂片可见异淋15%,患者有可能是()A.白血病B.类白血病反应C.传染性单核细胞增多症D.传染性淋巴细胞增多症E.多发性骨髓瘤正确答案:C35、单选

下列疾病中凝血酶原时间延长的是()A.心肌梗死B.无纤维蛋白原血症C.血友病甲D.血管性紫癜E.血管性血友病正确答案:B参考解析:凝血酶原时间测定反映外源性凝血系统因子的活性,无纤维蛋白原血症导致共同途径中,不能有纤维蛋白形成,PT时间延长。36、单选

血小板活化的分子标志物是()A.GPⅡb/ⅢaB.t-PAC.PAID.TAIE.TM正确答案:A参考解析:GPⅡb/Ⅲa和P选择素在血小板活化时从内侧转移到外侧。其表达成为血小板活化的最可靠指标。37、单选

下列使活化蛋白C转变为无活性的蛋白C的酶是()A.a2-抗纤溶酶B.膜蛋白酶C.a胰蛋白酶D.纤溶酶E.凝血酶正确答案:A38、单选

下列说法符合抗凝血酶(AT)生理特点的是()A.主要为内皮细胞合成B.抗凝血酶基因位于11号染色体长臂C.一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点D.抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一E.抗凝血酶的抑酶特异性较强,只针对凝血酶正确答案:D参考解析:AT主要由肝合成,其基因位于1号染色体长臂,一个抗凝血酶分子上只有一个肝素结合位点,抗凝血酶的抑酶作用广泛,除凝血酶外,还抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纤溶酶、胰蛋白酶、激肽释放酶等。抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一。39、单选

患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。根据上述情况,患者的诊断可能是()A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.继发性血小板减少性紫癜正确答案:D40、单选

临床上多发性骨髓瘤单克隆球蛋白以哪型最常见()A.IgA型B.IgD型C.IgE型D.IgG型E.IgM型正确答案:D41、单选

Burkitt淋巴瘤最常有的染色体畸变为()A.t(9;22)B.(q24;q22)C.t(8;14)D.t(15;17)E.(q22,q21)正确答案:C42、单选

Fn的受体()A.GPⅠa/ⅡaB.GPⅠb/ⅨC.GPⅠc/ⅡaD.GPⅣE.GPⅤ正确答案:C参考解析:3.血小板表面的糖蛋白Ⅰa/Ⅱa是胶原受体;糖蛋白Ⅰb/Ⅸ是vWF受体;糖蛋白Ⅰc/Ⅱa是纤维连接蛋白(Fn)的受体;糖蛋白Ⅳ是凝血酶敏感蛋白(TSP)受体;GPV是凝血酶的受体。43、单选

特发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板减少的原因是()A.血小板生成减少B.血小板消耗过多C.血小板破坏增加D.血小板聚集增加E.血小板分布异常正确答案:C44、单选

在人类个体发育过程中,最早的造血活动始于()A.胚胎第12周B.胚胎第10周C.胚胎第8周D.胚胎第6周E.胚胎第3~4周正确答案:E45、单选

诊断溶血性贫血最可靠的指标是()A.网织红细胞增多B.红细胞寿命缩短C.非结合胆红素增高D.尿胆原排泄增多E.骨髓红系增生正确答案:B46、单选

骨髓增生性疾病中,不包括()A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.原发性骨髓纤维化E.原发性血小板增多症正确答案:C参考解析:骨髓增生性疾病指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病,增生的细胞可以是红、粒或巨核细胞,也可是成纤维细胞为主。通常指真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症。不包括急性粒细胞白血病。47、单选

诊断中枢神经系统白血病最有价值的指标是脑脊液中()A.白细胞数>0.01×109/LB.压力>0.02kPaC.潘氏试验阳性D.蛋白>0.45g/LE.涂片见到白血病细胞正确答案:E参考解析:中枢神经系统白血病(CNSL)是急性白血病的并发症,在ALL较AML发病率高。脑脊液的改变是诊断CNSL的重要依据。排除其他中枢神经系统疾病,加上脑脊液涂片见到白血病细胞即可诊断CNSL。48、单选

GMP-140是()A.血小板α-颗粒B.血小板致密颗粒蛋白140C.血小板酶蛋白140D.血小板膜系统E.血小板P_选择素正确答案:E49、单选

下列哪项染色体核型改变易使骨髓增生异常综合征演变成白血病()A.-5/5q-B.-7/7q-C.+8D.20q-E.-Y正确答案:B50、单选

某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为()A.46,XY,17p-B.46,XY,i(17q)C.46,XY,dic(17q)D.46,XY,inv(17p)E.46,XY,t(17p)正确答案:B参考解析:染色体的命名在表示一个指定的带时需要四项内容,即染色体号、臂号、区号和带号。正常人的染色体核型表示为46,XY,等臂染色体表示为i,因而17号染色体长臂等臂染色体的染色体核型应表示为:46,XY,i(17q)。51、单选

患儿男,6岁。因反复鼻出血前来就诊,体检:颈部、腋下淋巴结无痛性肿大,脾肋下3.5cm;WBC24×109/L,RBC3.1×1012/L,PLT65×109/L;骨髓涂片原始细胞40%,细胞化学染色POX(-),ASD氯乙酸酯酶(+),α-丁酸萘酚酯酶(+),该患者最有可能是()A.M1B.M2C.M3D.M4E.lymphoma正确答案:D52、单选

骨髓涂片细胞化学染色在疾病的诊断和鉴别诊断中有重要价值,其中可以用来区分红系良恶性的是()A.POXB.AS-DNAEC.α-NBE+NaFD.ACPE.PAS正确答案:E53、单选

染色体短臂()A.delB.invC.pD.qE.mos正确答案:C参考解析:5.染色体长臂(q);染色体短臂(p);嵌合体(mos);倒位(inv);缺失(del);重复(dup);易位(t);等臂染色体(i);插入(ins)。54、单选

下列有关纤维蛋白降解产物的作用,正确的是()A.碎片X可与纤维蛋白竞争凝血酶B.所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应C.碎片X和E可与FM形成复合物,阻止FM的交联D.碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合E.碎片E可以促进凝血酶的生成正确答案:D参考解析:碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶;所有碎片可抑制血小板的聚集和释放反应;碎片X可与FM形成复合物,阻止FM的交联;碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合;碎片E可以抑制凝血活酶的生成。55、单选

下列哪项试验不能作为溶血的直接证据()A.尿含铁血黄素试验B.血清结合珠蛋白检测C.血浆高铁血红素清蛋白检测D.血浆游离Hb检测E.网织红细胞计数正确答案:E56、单选

下列何种疾病状态骨髓增生程度呈明显减低()A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血正确答案:E57、单选

正常成人胎儿血红蛋白(HbF)占()A.<2%B.>5%C.>10%D.>15%E.>20%正确答案:A58、单选

用于描述染色体和染色体畸变的符号下列组合中正确的是()A.重复-delB.缺失-dupC.倒位-lnvD.易位-mosE.等臂染色体-h正确答案:C59、单选

监测临床体外循环肝素的应用()A.D-二聚体B.血浆凝血酶原时间(PT)C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)D.RVVTE.活化凝血时间(ACT)正确答案:E60、单选

血红蛋白HbF的组成是()A.α2β2B.α2γ2C.γ2δ2D.β2ε2E.α2δ2正确答案:B61、单选

下列收缩血管物质是()A.乙酰胆碱B.前列环素C.激肽D.血栓烷A2(TXA2)E.NO正确答案:D参考解析:收缩血管的物质有儿茶酚胺、去甲肾上腺素、血管紧张素、血栓烷A2等。扩血管的物质有乙酰胆碱、激肽、前列环素、NO等。62、单选

原始单核细胞()A.胞体圆,边缘有瘤状突起,胞浆油墨蓝无颗粒B.胞体圆,胞核圆形紫色偏于一侧,胞浆呈透明天蓝色C.胞体较大不规则,胞核折叠,胞浆灰蓝色D.胞体圆形,胞核类圆,胞浆很少淡蓝色,近核处有透明区E.胞体较大,胞浆量较多,有核周淡染区,深蓝色,有空泡正确答案:C63、单选

下列哪种情况NAP积分常增高()A.慢性粒细胞白血病B.阵发性血红蛋白尿C.骨髓增生异常综合征D.骨髓纤维化E.恶性组织细胞病正确答案:D64、单选

下列属于遗传性溶血性贫血的是()A.微血管病性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.ABO血型不合所致溶血性贫血E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷正确答案:E65、单选

红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端()A.新生儿至5岁B.5~7岁以后C.13岁以后D.15岁以后E.18岁以后正确答案:E参考解析:3.红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓,5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓,5~7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长,红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时,红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。66、单选

急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的主要鉴别点是()A.过氧化物酶阳性程度B.Auer小体有无C.血清溶菌酶升高程度D.α-醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制E.苏丹黑染色阳性程度正确答案:D67、单选

下列不符合尼曼-匹克细胞形态特征的是()A.胞体大,直径20~90μmB.胞体圆形或三角形C.胞核较大D.胞质丰富E.胞质呈泡沫状或蜂窝状正确答案:C68、单选

下述符合正常骨髓象特征的是()A.M:E为5:1B.原粒+早幼粒占9%C.幼红细胞约占有核细胞的20%D.原淋+幼淋占10%E.颗粒型巨核细胞数为35%正确答案:C69、单选

传染性单核细胞增多症的确诊依据是()A.外周血中可见异型淋巴细胞B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞C.EBV抗体阳性D.嗜异性凝集试验阴性E.肝脾大正确答案:C参考解析:传染性单核细胞增多症的诊断中血象、骨髓象异型淋巴细胞表现有提示作用,多数嗜异性凝集试验阳性,部分患者可嗜异性凝集试验阴性,但血清学诊断以EBV抗体阳性对鉴别巨细胞病毒所致的传染性单核细胞增多症有较高价值。70、单选

胞内异常内容物为粒细胞所有的是()A.Howell-Jolly小体B.Auer小体C.变性珠蛋白小体D.Cabot环E.Russel小体正确答案:B参考解析:粒细胞胞内容物的异常主要有Auer小体、中毒颗粒、空泡、Dohle体、Chediak-Higashi畸形、Alder-Reilly畸形、May-Hegglin畸形。71、单选

叶酸和维生素B12缺乏常引起()A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案:E参考解析:巨幼细胞性贫血的病因分类有:叶酸缺乏、维生素B12缺乏、叶酸和维生素B12治疗无效的巨幼细胞性贫血三大类。72、单选

抗人球蛋白试验直接反应阳性时,应首先怀疑是()A.白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案:E参考解析:自身免疫性溶血性贫血时,抗人球蛋白试验阳性;白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血时,抗人球蛋白试验均阴性。73、单选

过敏性紫癜的检验中不正确的是()A.骨髓象正常B.血小板计数正常C.束臂试验阴性D.血沉加快E.血清IgA增高正确答案:C参考解析:束臂试验反映血管的功能状况,而过敏性紫癜是机体对过敏原发生变态反应而引起的全身毛细血管的通透性和脆性增加,导致以皮肤和黏膜出血为主要表现的临床综合征,因此束臂试验阳性。74、单选

肝脏造血期()A.胚胎第2~9周B.胚胎第6周~7个月C.胚胎第8个月开始D.胚胎第6~7周E.胚胎第3个月开始正确答案:B75、单选

关于常用的细胞化学染色,下列说法错误的是()A.NAP染色可用来鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应B.PAS染色可用来鉴别红系的恶性和良性病变C.用来诊断毛细胞白血病的是ACPD.aNAE主要存在于单核细胞,且阳性可被氟化钠所抑制E.POX是鉴别急淋与急粒时的首选化学染色方法正确答案:E76、单选

患儿,7个月。面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,Hb51g/L,RBC2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,中央淡染区扩大,骨髓增生活跃,以体积小的中、晚幼红细胞增生为主,细胞外铁(-),该患儿的贫血属于()A.再生障碍性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.慢性疾病性贫血E.营养性缺铁性贫血正确答案:E77、单选

下列属于增生不良性贫血的是()A.恶性贫血B.溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.妊娠巨幼细胞贫血正确答案:D78、单选

关于传染性单核细胞增多症外周血出现异形淋巴细胞的时间下列正确的是()A.第1~2病日开始出现,第3~4病日达高峰B.第2~3病日开始出现,第3~5病日达高峰C.第3~4病日开始出现,第5~7病日达高峰D.第4~5病日开始出现,第7~10病日达高峰E.第6~8病日开始出现,第10~14病日达高峰正确答案:D79、单选

下列哪种疾病的骨髓原始细胞过氧化物酶染色为阴性反应()A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性粒-单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病正确答案:E80、单选

下列属于舒血管物质的是()A.儿茶酚胺B.去甲肾上腺素C.激肽D.血栓烷A2(TXA2)E.血管加压素正确答案:C81、单选

测定血浆中是否有肝素或类肝素物质存在,常用的试验是()A.蕲蛇酶时间测定B.蝰蛇毒试验C.甲苯胺蓝纠正试验D.凝血酶原纠正试验E.简易凝血活酶生成试验正确答案:C82、单选

临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病,应选用下列作为筛查试验的是()A.BT、CT、TTB.APTT、PLT、纤维蛋白原定量测定C.BT、PLT、D-二聚体测定D.BT、PT、纤维蛋白原定量测定E.PT、APTT、TT正确答案:E83、单选

影响血液黏度的内在因素中不包括()A.血细胞比容B.红细胞聚集性C.红细胞变形性D.血浆黏度E.切变率正确答案:E84、单选

关于巨幼细胞贫血的叙述,正确的是()A.可出现异食癖、反甲等临床表现B.粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多现象C.可见细胞浆发育落后于细胞核现象D.小细胞低色素性贫血E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼变正确答案:B参考解析:巨幼细胞贫血的血象呈大细胞正色素性贫血,以椭圆形大细胞多见,网织红细胞绝对值减少。其骨髓增生多为明显活跃,以粒系、红系、巨核系三系细胞均出现巨幼变为特征;中性粒细胞自中幼阶段以后见巨幼变,以巨晚幼粒和巨杆状核细胞多见,可见巨多叶核中性粒细胞。85、单选

下列为正常生理性变化的情况是()A.新生儿NAP积分增加B.跑步后NAP积分减低C.成人NAP活性较儿童高D.妊娠9个月妇女NAP积分降低E.65岁男子NAP积分升高正确答案:A86、单选

戈谢病为()A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体不完全显性遗传D.伴性隐性遗传E.伴性显性遗传正确答案:A87、单选

下列说法符合纤溶理论的是()A.出血性疾病完全由纤溶亢进而引起B.血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用C.D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物D.t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础E.u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子正确答案:E参考解析:出血性疾病是由凝血与抗凝及纤溶失调而引起,凝血过程中已激活纤溶酶原(PLG)。组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活纤溶酶原(PLG)是原发性纤溶的基础,t-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子。88、单选

用于鉴别恶性和良性红系统疾病()A.PASB.POXC.NAPD.铁染色E.AS-DNCE正确答案:A89、单选

抗人球蛋白直接反应阳性,常考虑为下列何种疾病()A.血红蛋白病B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.遗传性球形细胞增多症E.G-6-PD缺乏症正确答案:C90、单选

下列会导致APTT延长的血小板相关疾病是()A.血小板无力症B.巨血小板综合征C.血小板贮存池病D.血小板病E.特发性血小板减少正确答案:D91、单选

扫描电镜观察到细胞表面微结构以嵴样突起型为主,该形态符合()A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病一C.急性单核细胞白血病D.多发性骨髓瘤E.毛细胞白血病正确答案:A92、单选

下列不是慢性淋巴细胞白血病的特点的是()A.成熟淋巴细胞增多为主B.易见篮细胞C.NAP积分增高D.PAS反应阳性E.胞浆内可见Auer小体正确答案:E93、单选

用于鉴别急粒和急淋()A.PASB.POXC.NAPD.铁染色E.AS-DNCE正确答案:B94、单选

诊断白血病的最重要实验室检查为()A.血涂片检查B.骨髓涂片检查C.染色体检查D.分子生物学检查E.骨髓细胞培养正确答案:B95、单选

原始浆细胞()A.胞体圆,边缘有瘤状突起,胞浆油墨蓝无颗粒B.胞体圆,胞核圆形紫色偏于一侧,胞浆呈透明天蓝色C.胞体较大不规则,胞核折叠,胞浆灰蓝色D.胞体圆形,胞核类圆,胞浆很少淡蓝色,近核处有透明区E.胞体较大,胞浆量较多,有核周淡染区,深蓝色,有空泡正确答案:E96、单选

符合传染性单核细胞增多症的血象特点的是()A.白细胞数减少B.异型淋巴细胞增多C.红细胞及血小板数减少D.骨髓象异型淋巴细胞数较血象多见E.异型淋巴细胞主要是B淋巴细胞正确答案:B参考解析:血象中白细胞数正常或增加,异型淋巴细胞增多,红细胞、血小板多正常。骨髓象中异型淋巴细胞比血象中少。97、单选

下列染色体中,不出现随体的是()A.13号染色体B.14号染色体C.15号染色体D.17号染色体E.21号染色体正确答案:D98、单选

在急性粒细胞白血病,下列哪种GM-CFU生长类型缓解率较高()A.大细胞簇型B.小细胞簇型C.集落型D.大细胞簇与集落混合型E.不生长型正确答案:B99、单选

在重链病中目前尚未发现的免疫球蛋白重链病类型是()A.IgG型B.IgA型C.IgM型D.IgD型E.IgE型正确答案:E100、单选

骨髓涂片进行形态学观察区分原粒与原红细胞,以下不符合原红细胞特点的是()A.胞体大,可见瘤状突起B.细胞核圆形、居中C.核染色质呈较细粒状D.核仁明显,1~2个E.胞浆呈均匀淡蓝色正确答案:E101、单选

患者APTT及PT同时延长,提示有缺陷的凝血因子是()A.因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、ⅠB.因子Ⅸ、Ⅺ、ⅫC.因子PK、HMWKD.因子Ⅶ、TFE.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ正确答案:A参考解析:APTT及PT同时延长,说明是共同途径中的凝血因子的缺乏,即可能是因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ。102、单选

急性重度再生障碍性贫血的骨髓()A.增生极度减低B.增生减低C.增生活跃D.增生明显活跃E.增生极度活跃正确答案:A参考解析:3.骨髓增生极度活跃,反映骨髓造血功能亢进,常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等;骨髓增生明显活跃,反映骨髓造血功能旺盛,常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、ITP等;骨髓增生活跃,反映骨髓造血功能基本正常,常见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等;骨髓增生减低,反映骨髓造血功能减低,常见于低增生性白血病、PNH等;骨髓增生极度减低,反映骨髓造血功能衰竭,见于再生障碍性贫血、化疗后等。103、单选

正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是()A.浆细胞B.单核细胞C.早幼粒细胞D.晚幼红细胞E.原始淋巴细胞正确答案:C104、单选

活化蛋白C可灭活的因子是()A.因子Va、ⅧaB.因子Ⅶa、XaC.因子Xa、ⅪaD.因子Xa、ⅨaE.AT、HCⅡ正确答案:A105、单选

血小板聚集主要依靠的膜分子是()A.GPIb/ⅨB.GPⅡb/ⅢaC.GPIaD.CD41、CD61E.Ib与Ⅱa正确答案:B106、单选

骨髓涂片检查:异常幼稚细胞占40%,POX(-),SBB(-),AS-D-NCE(-),α-NBE(+)且不被NaF抑制,该患者最可能的诊断为()A.组织细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性粒-单核细胞性白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病正确答案:A参考解析:过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SBB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病:急粒、急单是阳性,急淋为阴性;α-醋酸萘酚酯酶(α-NBE)染色主要用于急单的诊断,但可被NaF抑制,而组织细胞性白血病的α-NBE(+)且不被NaF抑制。107、单选

下列哪项指标高低与多发性骨髓瘤的活动程度成正比()A.血钙B.血磷C.B-J蛋白D.β2-微球蛋白E.碱性磷酸酶正确答案:D108、单选

关于溶血性贫血患者的血象,下列说法错误的是()A.嗜多色性红细胞增多B.网织红细胞减少C.血涂片中可见幼红细胞D.出现点彩红细胞E.成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体正确答案:B109、单选

血友病甲缺乏的是()A.因子ⅦB.因子ⅧC.因子ⅨD.因子XE.因子Ⅻ正确答案:B110、单选

嗜酸性粒细胞白血病诊断标准中,原粒细胞应()A.<5%B.>5%C.<10%D.>10%E.>15%正确答案:B111、单选

原发性巨球蛋白血症骨髓检查的特点是()A.骨髓穿刺时,常可出现干抽B.单核细胞样浆细胞呈弥漫性增生C.中性粒细胞增多D.淋巴细胞减少E.单核细胞易见正确答案:A112、单选

诊断急性髓细胞白血病M2型的标准为()A.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC.B.骨髓中原始粒细胞占30%~89%(NEC.C.骨髓中原始粒细胞>80%(NEC.D.骨髓中原始粒细胞>70%(NEC.E.骨髓中原始粒细胞≥30%(NEC.正确答案:B113、单选

下列哪项不属于MDS骨髓病态造血的细胞()A.类巨幼样变幼红细胞B.异形淋巴细胞C.环形铁粒幼红细胞D.小巨核细胞E.多个圆形巨核细胞正确答案:B114、单选

嗜酸性晚幼粒细胞()A.核较大,一侧微凹陷,核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒B.胞核圆,核仁清晰,胞浆量较少,胞浆内含少量细小颗粒C.胞核一侧微凹陷,无核仁,胞浆量较多,胞浆内含淡紫色细小颗粒D.胞核圆,胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒E.胞核呈肾形,胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒正确答案:E参考解析:3.早幼粒细胞最重要的特点是核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒;中性中幼粒细胞胞核一侧微凹陷,内含淡紫色细小颗粒;嗜酸性晚幼粒细胞充满粗大、暗黄色嗜酸性颗粒。115、单选

GPⅣ的受体()A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正确答案:B116、单选

缺铁性贫血贫血期的骨髓()A.增生极度减低B.增生减低C.增生活跃D.增生明显活跃E.增生极度活跃正确答案:D参考解析:3.骨髓增生极度活跃,反映骨髓造血功能亢进,常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等;骨髓增生明显活跃,反映骨髓造血功能旺盛,常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、ITP等;骨髓增生活跃,反映骨髓造血功能基本正常,常见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等;骨髓增生减低,反映骨髓造血功能减低,常见于低增生性白血病、PNH等;骨髓增生极度减低,反映骨髓造血功能衰竭,见于再生障碍性贫血、化疗后等。117、单选

深静脉血栓形成的过程中,下列指标降低的是()A.vWFB.β-TGC.TXB2D.6-keto-PGFhE.D-二聚体正确答案:D118、单选

对原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断有价值的是()A.PLT,原发性纤溶减低,DIC增多B.F1+2,原发性纤溶升高,DIC减少C.D-二聚体,原发性纤溶降低,DIC升高D.FPA,原发性纤溶正常,DIC升高E.SFMC,原发性纤溶升高,DIC降低正确答案:D119、单选

下列说法符合凝血理论的是()A.参与内源性凝血途径的因子,全部来自血液,作用迅速B.参与外源性凝血途径的因子,来自血液和组织液,作用缓慢C.内外凝血途径各自独立,互不联系D.Ⅻ因子激活是外源性凝血的开始E.复合物TF-Ⅶa-Ca可激活因子X和因子Ⅸ正确答案:E参考解析:内源性凝血途径过程涉及因子较多,反应相对缓慢,而外源性凝血途径过程中因子较少,作用较快。外凝血途径复合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子X和因子Ⅸ使内外凝血途径相沟通。Ⅻ因子激活是内源性凝血的一个环节。120、单选

恶性淋巴瘤的淋巴结肿大最易发生在人体的()A.头部B.颈部C.造血器官D.腋下E.胸部正确答案:B121、单选

血小板聚集主要依靠的是()A.血小板数量B.血小板GPⅡb/ⅢaC.血小板膜蛋白GPⅠaD.血小板膜蛋白CD41、CD61E.GP膜蛋白Ⅰb与Ⅱa正确答案:B参考解析:血小板膜糖蛋白Ⅰa/Ⅸ参与血小板黏附;糖蛋白Ⅱb/Ⅲa既参与血小板聚集,也参与血小板黏附。122、单选

G-6-PD缺乏症()A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析正确答案:D123、单选

镰状细胞性贫血主要是下列哪种异常血红蛋白增加()A.HbAB.HbFC.HbA2D.HbSE.HbH正确答案:D124、单选

在诊断ITP中起关键作用的指标是()A.血小板计数B.血小板平均体积C.血栓止血检验D.血小板寿命及抗体测定E.血液涂片检查正确答案:D参考解析:特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于体内产生血小板抗体,抗体与血小板膜蛋白结合,使血小板被破坏过多,血小板的寿命缩短,因此检测的重点在于血小板的寿命和血小板抗体。125、单选

血液在流变学中被称为()A.牛顿流体B.非牛顿流体C.膨胀性流体D.定常流体E.一般流体正确答案:B126、单选

R-S细胞的形态学特点()A.常为巨大双核细胞B.核较大,无核仁C.染色质粗糙D.胞质较少E.含有丰富的嗜天青颗粒正确答案:A127、多选

后张法预应力混凝土简支梁施工要点包括()。A.预应力筋的张拉应以应力控制为主,伸长值作为校核B.采用底模联合振动时,应将两侧模板上下振动器位置并列排列C.当梁体混凝土强度及相应的弹性模量达到设计要求后,方可施加预应力D.顶塞锚固后,测量两端伸长量之和不得超过计算值±10%E.顶塞锚固后,测量两端伸长量之和不得超过计算值±6%正确答案:A,C,E128、单选

鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病,最主要的细胞化学染色为()A.血清溶菌酶升高程度B.α-醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制C.过氧化物酶阳性程度D.Auer小体粗细程度E.苏丹黑阳性程度正确答案:B129、单选

急性髓细胞白血病(M2型)特有的遗传学标志是()A.t(8;21)B.t(9;22)C.t(15;17)D.t(6;9)E.t(11;19)正确答案:A130、单选

诊断多发性骨髓瘤的主要根据是()A.血常规检查B.骨髓活检C.骨髓细胞学检查D.细胞化学染色E.细胞遗传学检查正确答案:C参考解析:多发性骨髓瘤的发病机制是由于骨髓瘤细胞的恶性增多,其形态特点在骨髓象中可以见到。131、单选

使中性粒细胞碱性磷酸酶积分常呈明显降低的是()A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病慢性期C.再生障碍性贫血D.严重化脓性细菌感染E.淋巴瘤正确答案:B参考解析:NAP主要存在于成熟中性粒细胞,染色呈阳性反应,其他细胞基本呈阴性。NAP积分增加见于细菌性感染、再生障碍性贫血、急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、慢性粒细胞白血病加速期和急变期等,NAP积分下降见于慢性粒细胞白血病慢性期、阵发性睡眠性血红蛋白尿和MDS等。132、单选

血友病为()A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体不完全显性遗传D.伴性隐性遗传E.伴性显性遗传正确答案:D133、单选

血管壁检验的项目不包括()A.血管性血友病因子检测B.血浆血栓调节蛋白检测C.血浆6-酮前列腺素F检测D.血浆内皮素-1检测E.血浆β-TG检测正确答案:E134、单选

区分中性粒细胞、嗜酸性嗜碱性粒细胞的主要特征是()A.细胞胞体的大小、形状B.细胞核的形状、位置C.细胞核染色质聚集程度D.胞浆中特异性颗粒性质E.细胞核分叶情况正确答案:D135、单选

因子Ⅷ又称为()A.血浆凝血活酶成分B.纤维蛋白稳定因子C.易变因子D.抗血友病球蛋白E.前凝血酶正确答案:D136、单选

纤溶抑制物不包括()A.PAI-1B.PCIC.α-APD.α-MGE.APC正确答案:E参考解析:活化蛋白C(APC),不是纤溶系统中的物质,是血液凝固的调节物质。137、单选

下列哪项检查结果在增生性贫血中不出现()A.外周血红细胞、血红蛋白降低B.血片中原粒细胞C.血片中可见大小不均的红细胞D.外周血网织红细胞>5%E.骨髓增生活跃正确答案:B138、单选

牛顿流体中的η描述,不正确的是()A.η称为内摩擦系数B.它只与流体的性质有关C.它的计量单位是帕斯卡·秒D.它不随切变率的增加而降低E.又被称为表观黏度正确答案:E参考解析:η在牛顿黏滞定律中称为内摩擦系数,又被称为黏度系数或黏度。牛顿流体的黏度是流体本身的特性决定,与其他外在因素无关,是固定常数。单位为帕斯卡·秒。表观黏度用来表示非牛顿流体的黏度。139、单选

经典的凝血瀑布学说,内源性凝血途径的启动因子是()A.因子ⅢB.因子VC.因子ⅦD.因子ⅪE.因子Ⅻ正确答案:E140、单选

血浆6-酮-PGFh来自PGI2,它主要反映()A.血管内皮的功能状态B.血小板功能状态C.凝血因子的活性状态D.抗凝作用和血栓状态E.纤溶系统的活化正确答案:A141、单选

血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时,可见于下列哪种疾病()A.血友病B.血小板无力症C.血栓性血小板减少性紫癜D.原发性血小板减少性紫癜E.巨大血小板综合征正确答案:C参考解析:血栓性血小板减少性紫癜在微血管内有微血栓形成,使红细胞流经微血管时受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血,造成红细胞异常形态。142、单选

骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞12%,中性分叶核粒细胞6%,可能的诊断为()A.急性髓细胞白血病M0型B.急性髓细胞白血病M1型C.急性髓细胞白血病M2型D.急性髓细胞白血病M3型E.急性髓细胞白血病M4型正确答案:B143、单选

下列可用于传染性单核细胞增多症的流行病学调查的是()A.嗜异性凝集反应B.鉴别吸收试验C.单点试验D.EBV抗体IgME.EBV抗体IgG正确答案:E144、单选

患儿男,6岁。易倦,紫癜月余,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞32×109/L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板10×109/L,血片中原始细胞胞浆量少,该患者最可能的诊断是()A.急性粒细胞白血病B.传染性单核细胞增多症C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病正确答案:E参考解析:根据患者年龄及临床表现,首先考虑白血病,参照血片结果分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,原始细胞胞浆量少;该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。145、单选

血块收缩不良见于下列哪种疾病()A.过敏性紫癜B.血小板无力症C.血小板第3因子缺乏症D.血栓烷A合成酶缺乏症E.巨大血小板综合征正确答案:B参考解析:血块收缩试验反映血小板聚集功能,血小板无力症是血小板膜GPⅡb/Ⅲa的数量减少或缺乏,致使血小板不能聚集。过敏性紫癜属于血管壁的通透性增加;血小板第3因子缺乏症是血小板膜磷脂的结构或成分缺陷,引起凝血机制的异常;巨大血小板综合征是血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPV的数量减少或缺乏,血小板膜不能结合vWF,导致血小板不能黏附在内皮下组织。146、单选

血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时,符合的疾病是()A.血小板增多症B.原发性血小板减少性紫癜C.继发性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.血小板无力症正确答案:E147、单选

患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。本病的发病机制是()A.骨髓造血低下B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷C.遗传性红细胞膜缺陷D.铁代谢障碍E.维生素B12和(或)叶酸缺乏正确答案:C148、单选

多发性骨髓瘤患者血清可见哪项蛋白增加()A.白蛋白B.球蛋白C.α1胰蛋白D.β2微球蛋白E.M蛋白正确答案:E参考解析:多发性骨髓瘤的骨髓瘤细胞其本质是浆细胞,能够分泌M蛋白,分别是完整免疫球蛋白、重链、轻链三种类型。149、单选

致密颗粒的高电子密度由什么造成()A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正确答案:E150、单选

胞内异常不可能出现于红细胞的是()A.Russel小体B.Cabot环C.Howell-Jolly小体D.嗜碱性点彩E.变性珠蛋白小体正确答案:A参考解析:红细胞胞内容物的异常主要有Cabot环、Howell-Jolly小体、嗜碱性点彩、变性珠蛋白小体。浆细胞可见Russel小体。151、单选

下列叙述错误的是()A.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象B.急性白血病患者骨髓增生明显活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多C.急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高D.急性白血病多于慢性白血病E.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少正确答案:C152、单选

下列哪项是血小板a-颗粒内较特异性产物()A.β-TG和PF3B.β-TG和vWFC.β-TG和PDGFD.β-TG和PF4E.β-TG和ADP正确答案:D153、单选

血小板中可分泌的蛋白质的主要贮存部位是()A.α颗粒B.致密颗粒C.溶酶体D.线粒体E.内质网正确答案:A154、单选

血小板聚集试验操作正确的是()A.使用肝素抗凝剂B.血浆pH在10.0以上,可达到最佳聚集效果C.此试验前1周不能服用阿司匹林D.在PRP中加入诱导剂E.以PRP调零正确答案:C155、单选?患者女性,27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规:RBC2.9×10<sup>12</sup>/L,Hb50g/L,WBC5.4×10<sup>9</sup>/L,MCV71fl,MCH24pg,MCHC30%。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主,中、晚幼红细胞多见,胞质少,染色偏蓝。欲作化学染色进行鉴别诊断,下列是最佳选择的是()A.POXB.SBBC.PASD.NAPE.铁染色正确答案:D156、单选

骨髓细胞检查以晚幼红细胞增生为主,细胞内铁、外铁明显减少或消失,见于()A.再生障碍性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.海洋性贫血D.溶血性贫血E.缺铁性贫血正确答案:E参考解析:骨髓铁染色是临床应用最广泛的细胞化学染色之一,主要用于缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞增多的贫血诊断。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象,主要以红系增生为主,增生的红细胞以中、晚幼红为主,骨髓铁染色细胞外铁阴性,细胞内铁明显减少或缺如。铁粒幼细胞贫血时,骨髓红系增生,细胞内、外铁明显增多并出现大量环形铁粒幼红细胞。157、单选

纤维蛋白(原)降解产物的作用是()A.抑制血液凝固B.促进血液凝固C.抑制纤维蛋白溶解D.促进纤维蛋白溶解E.无生理功能正确答案:A参考解析:纤维蛋白(原)的降解产物统称为FDP,对血液凝固和血小板的功能均有一定影响,可抑制血小板聚集和释放反应,抑制凝血活酶的形成。抑制纤维蛋白单体聚合。158、单选

下列哪种原因造成的贫血是小细胞性贫血()A.叶酸缺乏B.使用齐多夫定(AZT)C.甲状腺机能减退D.酗酒E.海洋性贫血正确答案:E159、单选

Ca2+又被称为()A.因子IB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子ⅣE.因子V正确答案:D160、单选

下列细胞因子中对早期造血干细胞起正向调控作用的是()A.干细胞因子(SCF.B.转化生长因子β(TGF-β)C.IL-11D.IL-6E.血小板生成素(TPO)正确答案:A参考解析:人们把参与造血正向调控的因子分为两类,主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子,包括SCF、FL、IL-3等;作用于后阶段的晚期造血因子,包括G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。161、单选

患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白53g/L,红细胞2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,"核幼质老",该患者最可能的诊断为()A.再生障碍性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.溶血性贫血E.营养性缺铁性贫血正确答案:B参考解析:营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征:血常规示大细胞性贫血;外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,"核幼质老",该患者营养单一,又有长期腹泻吸收不良,实验室检查符合上述特点,因而主要考虑为营养性巨幼细胞性贫血。162、单选

血小板的促凝作用主要由下列哪种分子承担()A.PF3B.PF4C.β-TGD.TSPE.GPⅡb/Ⅲa正确答案:A163、单选

纤溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正确的是()A.PAI-1由血管内皮细胞和血小板合成B.PAI-1与u-PA或t-PA结合形成稳定的复合物C.PAI-1抑制凝血酶的活性D.PAI-2抑制tct-PA和tcu-PAE.妊娠期间PAI-2含量升高正确答案:B参考解析:PAI-1与u-PA或t-PA结合形成不稳定的复合物,使它们失去活性。本题中PA为纤溶酶原激活物,t-PA为组织型,u-PA为尿激酶型,tct-PA为双链型,tcu-PA为双链尿激酶型纤溶酶原激活物。164、单选

血液的流变特性描述正确的是()A.全血为非牛顿流体B.血浆为非牛顿流体C.血浆黏度与血细胞的组成有关D.血液黏度随切变率的增加而增加E.当切变率>200/s时,可近似看成是非牛顿流体正确答案:A参考解析:全血为非牛顿流体,全血黏度随切变率的增加而降低,表现为剪切稀化,当切变率>200/s时,全血黏度不再发生变化,可近似看成是牛顿流体。血浆为牛顿流体,其黏度与血浆中蛋白质的组成有关。165、单选

骨髓检查:原始单核细胞35%,原始粒细胞24%,幼稚单核细胞15%,早幼粒细胞8%,可能的诊断为()A.急性髓细胞白血病M5bB.急性髓细胞白血病M5aC.急性髓细胞白血病M4D.急性髓细胞白血病M2E.急性髓细胞白血病M3正确答案:C166、单选?患者女性,27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规:RBC2.9×1012/L,Hb50g/L,WBC5.4×109/L,MCV71fl,MCH24pg,MCHC30%。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主,中、晚幼红细胞多见,胞质少,染色偏蓝。该患者最可能的诊断是()A.缺铁性贫血B.巨细胞性贫血C.自身免疫性贫血D.自身障碍性贫血E.地中海贫血正确答案:A167、单选

下列符合正常骨髓象的是()A.有核细胞增生明显活跃B.粒/红细胞比例为2:1C.原粒细胞约为3%D.原红细胞约为2%E.巨核细胞为28个/片正确答案:E168、单选

下列外周血检查结果对于诊断急性白血病最有价值的是()A.分叶核粒细胞>89%B.白细胞计数20×109/LC.原始细胞27%D.白细胞计数2×109/LE.血小板计数20×107/L正确答案:C169、单选

APTT试验中白陶土激活的因子是()A.ⅢB.XC.ⅫD.ⅨE.Ⅺ正确答案:C170、单选

原发性血小板减少性紫癜的检测,下列说法错误的是()A.血小板减少B.束臂试验阳性C.血块收缩不良D.血小板形态正常E.出血时间延长正确答案:D参考解析:血小板减少性紫癜中以血小板减少为主要表现,同时也伴有血小板形态、功能异常。相关一期止血检验项目束臂试验阳性、血块收缩不良、出血时间延长。171、单选

3~6个月胚胎体内最主要的造血场所()A.卵黄囊B.肝脏C.骨髓D.脾脏E.淋巴结正确答案:B172、单选

临床上类白血病反应最常见于()A.严重感染B.恶性肿瘤骨转移C.有机磷农药或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.外伤或大面积烧伤正确答案:A173、单选

红细胞起源于()A.原始红细胞B.造血祖细胞C.造血干细胞D.巨噬细胞E.组织细胞正确答案:C174、单选

硫酸钡吸附血浆中主要含有的凝血因子是()A.因子Ⅶ、ⅩB.因子Ⅴ、ⅧC.因子Ⅱ、Ⅴ、ⅦD.因子Ⅰ、Ⅲ、ⅦE.因子Ⅰ、Ⅹ正确答案:B参考解析:硫酸钡吸附血浆中不含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。175、单选

下列组合错误的是()A.急性淋巴细胞白血病-POX染色阴性B.红血病--幼红细胞PAS染色阴性C.慢性淋巴细胞白血病--血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主D.急性粒细胞白血病--原始粒细胞中可见Auer小体E.急性早幼粒细胞白血病--出血倾向严重正确答案:B参考解析:红血病--幼红细胞PAS染色阳性反应。176、单选

下列血小板聚集诱导剂中,活化剂最强的是()A.ADPB.肾上腺素C.凝血酶D.TXA2E.PAF正确答案:E177、单选

戈谢病属何种酶缺乏引起的疾病()A.乳酸脱氢酶B.α1-抗胰蛋白酶C.β-葡萄糖苷脂酶D.鞘磷脂酶E.β-氨基己糖酶正确答案:C178、单选

正常骨髓象()A.增生极度减低B.增生减低C.增生活跃D.增生明显活跃E.增生极度活跃正确答案:C参考解析:3.骨髓增生极度活跃,反映骨髓造血功能亢进,常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等;骨髓增生明显活跃,反映骨髓造血功能旺盛,常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、ITP等;骨髓增生活跃,反映骨髓造血功能基本正常,常见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等;骨髓增生减低,反映骨髓造血功能减低,常见于低增生性白血病、PNH等;骨髓增生极度减低,反映骨髓造血功能衰竭,见于再生障碍性贫血、化疗后等。179、单选

患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。如果进行血清蛋白电泳,最有可能的结果是下图()A.B.C.D.E.正确答案:C180、单选

下列关于白血病的叙述,错误的是()A.急性白血病患者骨髓增生明显活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多B.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象C.急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高D.急性白血病多于慢性白血病E.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少正确答案:C参考解析:我国急性白血病多于慢性白血病。急性白血病时,大多数患者外周血中白细胞数增多,部分患者白细胞数正常或减少,红细胞和血小板进行性减少;骨髓增生明显活跃或极度活跃,白血病性原始细胞≥30%,可出现白血病"裂孔"现象;正常幼红细胞(除M6外)和巨核细胞(除M7外)减少。181、单选

用于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应()A.PASB.POXC.NAPD.铁染色E.AS-DNCE正确答案:C182、单选

患者女性,57岁。患糖尿病10年,高热一周前来就诊,实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白细胞分类见幼稚细胞占3%,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡,骨髓象无明显变化,NAP积分明显增高。在明确诊断时最简便有效的指标是()A.骨髓细胞学B.外周血细胞学C.外周血NAP染色D.Ph染色体检查E.骨髓活检正确答案:C183、单选

诊断原发性血小板增多症患者,血小板数至少大于()A.500×109/LB.800×109/LC.1000×109/LD.1200×109/LE.1300×109/L正确答案:C184、单选

患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。该患者最有可能的诊断是()A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.浆细胞白血病D.淋巴瘤E.尿毒症正确答案:B185、单选

血小板黏附试验反映了()A.血小板数量B.血小板膜糖蛋白水平C.血小板GPIb-Ⅸ复合物的活性D.血小板GPⅡb/Ⅲ

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