吉林省2015年上半年西医综合《生理学》考试题

吉林省2015年上半年西医综合《生理学》考试题一、单项选择题1、下列哪项属于继发性主动转运

A．肾小管重吸收尿素B．肾小管重吸收钠离子C．血液中糖进入组织细胞D．二氧化碳排出细胞2、男性，28岁。反复口腔溃疡发作1年余，常发生在舌、颊黏膜和硬腭等处，疼痛影响进食但可自愈。近半年感到视力下降，伴膝、踝关节疼痛，近1个月出现阴囊、阴茎处溃疡就诊。体检：眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑，心肺(-)，肝脾未及，在臀部肌内注射处可见小脓疱疹。此病最可能的诊断是

A．白塞病B．Reiter综合征C．干燥综合征D．Felty综合征3、下列哪一项属于脑膜刺激征

A．巴宾斯基征

B．肱二头肌反射

C．克尼格征

D．霍夫曼征

E．跖反射4、产生第一心音的主要机制是

A．二尖瓣、三尖瓣开放

B．二尖瓣、三尖瓣关闭

C．主动脉瓣、肺动脉瓣开放

D．主动脉瓣、肺动脉瓣关闭

E．以上均不对5、肝细胞出现透明小体及有透明坏死改变见于

A．胆汁性肝硬化B．门脉性肝硬化C．酒精性肝硬化D．坏死后性肝硬化6、男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是

A．肠套叠B．结肠肿瘤性梗阻C．小肠急性扭转D．乙状结肠扭转7、关于天冬氨酸氨基甲酰基转移酶的下列说法，哪一种是错误的?

A．服从米氏方程的酶动力学B．UMP是其反馈抑制剂C．催化嘧啶核苷酸从头合成的限速反应步骤D．是由多亚基组成的酶8、下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义

A．血红蛋白减少

B．血清铁减少

C．总铁结合力增高

D．骨髓染色铁，内外铁阴性

E．小细胞低色素性贫血9、髋关节后脱位的描述，错误的是

A．患髋疼痛，不能活动B．患肢短缩C．患髋呈屈曲内收外旋畸形D．臀部可触及脱出的股骨头10、有关铁的吸收的叙述，错误的是

A．吸收部位主要在小肠下部B．亚铁比高铁容易吸收C．铁在酸性环境易于溶解而被吸收D．维生素C可促进铁的吸收

11、男，30岁，脑外伤后昏迷。既往体健。病后第2天突然呕吐咖啡色液体5次，共约500ml。考虑为应激性溃疡，治疗应首选

A．冰盐水洗胃

B．口服去甲肾上腺素

C．口服凝血酶

D．静脉注射立止血

E．静脉注射洛赛克12、神经-肌接头的终板膜上，实现跨膜信号转导的方式是

A．受体-G蛋白-AC途径B．受体-G蛋白-PLC途径C．离子通道受体途径D．酪氨酸激酶受体途径13、不属于下丘脑调节肽的激素是

A．促甲状腺激素释放激素B．抗利尿激素C．促性腺激素释放激素D．生长抑素14、不能作为诊断原发膝骨关节病的依据是

A．好发于30～40岁女性B．受凉后可使膝痛加重C．关节活动对有摩擦响声D．膑骨摩擦试验阳性15、从腰4～5椎间孔经过的神经根是

A．腰3B．腰4C．腰5D．骶116、感染灶近侧肢体出现“红线”是由于发生了

A．网状淋巴管炎B．浅部静脉炎C．浅部淋巴管炎D．脉管炎17、生长介素(生长激素介质)的作用是

A．反馈抑制生长激素分泌B．刺激生长激素分泌C．促进脑发育D．促进软骨生长18、关于小肠的描述，错误的是__

A．是消化管最长的一段

B．成人全长约5～7m

C．是消化吸收最旺盛的部位

D．全部被肠系膜固定于腹后壁，活动性较大

E．分十二指肠、空肠和回肠19、一个患有结节性甲状腺肿的病人在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压146/90mmHg，伤口敷料引流血少。最可能的原因是

A．甲状腺危象B．气管塌陷C．喉头水肿D．切口内出血压迫E．双侧喉返神经损伤20、房室结内折返性心动过速发作时先行治疗应选用__

A．胆碱酯酶抑制剂

B．刺激迷走神经方法

C．静脉注射西地兰

D．给予升压药

E．静脉注射利多卡因21、男性，19岁，地震时被砸中腹部，4h后被救出，感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸，伴右肩痛。查体：体温37.3℃，脉搏100次/分，血压80/60mmHg，肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张，移动性浊音(+)，血：Hb87g/L，首先考虑的诊断是

A．胃破裂B．脾破裂C．肝破裂D．胰破裂二、多项选择题1、大量出汗时尿量减少是由于

A．血浆晶体渗透压升高，ADH释放增多B．血浆晶体渗透压降低，ADH释放减少C．血浆胶体渗透压升高，ADH释放增多D．血量减少，血压下降2、AUC为异亮氨酸的遗传密码，在tRNA中其相应的反密码应为

A．UAGB．TAGC．GAUD．GAT3、不属肝细胞性黄疸的特点是

A．尿胆红素阳性

B．尿胆原常增多

C．血清结合型、非结合型胆红素均增高

D．血清仅结合型胆红素增高

E．肝功能减退4、在下列病变中脂褐素主要出现在

A．萎缩B．脂肪变性C．坏死D．凋亡5、下述哪种情况不会引起急性肺水肿

A．肺栓塞B．冠心病，左心力衰竭C．肺心病，右心力衰竭D．恶性高血压6、男性，40岁，近5个月来上腹胀痛，反酸，近3个月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解，如果内科治疗1周不见好转，应如何处理

A．继续胃肠减压，补液B．抑酸治疗C．手术治疗D．抗生素治疗7、以下疾病均可伴有Coomb’s试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪一项除外

A．Evans综合征B．再生障碍性贫血C．系统性红斑狼疮D．慢性淋巴细胞白血病8、下列关于铁在小肠被吸收的叙述，正确的是

A．铁都以Fe3+的形式被吸收B．铁主要在十二指肠和空肠被吸收C．胃酸及维生素C可抑制铁的吸收D．血红蛋白中的铁不易被吸收9、血液中含量最多的甲状腺激素是

A．T4B．MITC．DITD．T310、神经调节的负反馈或正反馈是通过哪种中枢神经元的联系方式实现的?

A．单线式B．辐散式C．聚合式D．环式

11、B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是

A．胰头部有3cm×4cm×5cm大小的中低回声区B．肝内胆管普遍扩张，胆总管直径1.5cm。肝内多发中低回声C．胆囊大小3.5cm×6.5cmD．胆囊内强回声伴声影E．胰管直径0.4cm12、腹腔镜手术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是

A．肠麻痹B．麻醉反应C．切口疼痛D．颅压升高13、人体每日需碘量为

A．0.1～0.2mgB．0.2～0.3mgC．0.4～0.5mgD．0.3～0.4mg14、下列关于胆盐肝肠循环的叙述，正确的是

A．胆盐在十二指肠被吸收B．每次重吸收约80%C．可刺激胆汁分泌D．可促进胆囊收缩15、下列关于心房颤动发病原因的叙述，错误的是

A．心房颤动的自然发生率随年龄增长而降低B．阵发性心房颤动可见于正常人C．急性酒精中毒时可出现心房颤动D．房颤发生在无心脏病变的中青年，称为孤立性房颤E．甲状腺功能亢进症是最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病16、下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤

A．皮样囊肿B．乳头状瘤C．血管瘤D．胶质母细胞瘤17、在脑贫血性梗死的原因中，脑动脉常见的病变是

A．血栓栓塞B．发育畸形C．动脉瘤破裂D．血栓形成18、一女性患者，40岁，既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咳痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征__

A．呼吸过缓

B．陈—施(Cheyne—Stokes)呼吸

C．潮氏呼吸

D．呼吸过速

E．叹息样呼吸19、将病毒RNA的核苷