本科院校-基础医学-生物化学(第4部分)

本科院校-基础医学-生物化学(第4部分)

共用选项题1.A:恶性贫血B:巨幼细胞贫血C:新生儿出血D:溶血性贫血E:缺铁性贫血1.长期缺乏维生素E可出现(D)2.长期缺乏维生素B《sub》12《/sub》可出现(A)3.长期缺乏维生素K可出现(C)

共用选项题2.A:1小时B:2～4小时C:4～8小时D:8～12小时E:12～24小时1.急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为(C)2.急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为(B)3.急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为(C)4.急性心肌梗死发作后LD开始升高的时间为(D)5.IFCC建议缩短测定周期(TAT)应控制在(A)

共用选项题3.A:肝细胞膜B:肝细胞微粒体C:肝细胞粗面内质网D:肾小管上皮细胞质E:肾小管上皮细胞线粒体1.25-(OH)-D《sub》3《/sub》1alpha;-羟化酶系主要定位在(E)2.维生素D《sub》3《/sub》-25羟化酶系主要定位在(B)

共用选项题4.A:血钙升高，血磷降低B:血钙降低，血磷升高C:血钙升高，血磷升高D:血钙降低，血磷降低E:尿钙降低，尿磷升高1.维生素D中毒可致(C)2.甲状旁腺功能亢进多见(A)3.甲状旁腺功能减退可致(B)4.CT对钙、磷代谢的调节作用是(D)

共用选项题5.A:PSAB:AFPC:CA125D:CA15-3E:CA19-91.常用于卵巢癌诊断的肿瘤标志物是(C)2.常用于乳腺癌复发和转移预测的肿瘤标志物是(D)3.常用于原发性肝癌诊断的肿瘤标志物是(B)4.常用于前列腺癌诊断的肿瘤标志物是(A)5.胰腺癌时，升高最明显的肿瘤标志物是(E)6.脏器特异性最高的肿瘤标志物是(A)7.属于胚胎抗原类肿瘤标志物的是(B)

共用选项题6.A:高效液相色谱法(HPLC)B:免疫化学法C:毛细管电泳技术(CE)D:光谱法E:离子选择电极1.TDM的推荐方法是(A)2.现阶段TDM最常采用的方法是(B)3.分离效率和灵敏度最高的方法是(C)4.碳酸锂的床旁检测可采用(E)

共用选项题7.A:FAH升高B:LH降低C:TSH升高D:ACTH降低E:ADH升高1.TRH分泌增多(C)2.皮质醇分泌增加(D)3.血浆渗透压增高(E)

共用题干题8.李某，男，72岁，退休干部。主述腰背部疼痛，四肢无力并时常有麻木感，行动不便，夜间经常抽筋，精神倦怠，食欲不振，记忆力减退。其他情况良好，无服药史。【实验室检查】检查项目nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;检测结果nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;参考范围Cr(umol／L)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;87nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;75～120Urea(mmol／L)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;5．3nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;3．0～7．0Na+(mmol／L)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;141nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;135～145K+(mmol／L)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;4．1nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;3．6～4．6Ca2+(mmol／L)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;2．2nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;2．25～2．60Pi3+(mmol／L)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;0．49nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;0．60～1．40Alb(g／I)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;44nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;35～52ALP(U／L)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;214nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;21～90X线报告：盆骨具有粗糙小梁形成和骨密度减低的改变。骨扫描报告：多区域活性增加。1.初步判断患者所患的是什么疾病(B)A:骨质疏松症B:骨软化病C:Paget病D:骨癌E:佝偻病2.增高的ALP最有可能是哪型ALP同工酶(C)A:肝型ALPB:胎盘型ALPC:骨型ALPD:肾型ALPE:小肠型ALP3.导致该患者低磷血症和低钙血症的可能原因是(AB)A:接受日照少，使维生素D的生成减少B:维生素D和钙吸收减少C:钙、磷从肾脏丢失过多D:水电解质代谢紊乱引起E:可能患恶性肿瘤骨转移引起4.对该患者应采用什么方法处理(ABCD)A:适当增加日照时间B:补充维生素DC:补充钙D:补充磷酸盐E:增加体育活动

共用题干题9.男性患儿，3岁，出现肌无力，肌张力下降，时有手足抽搐。方颅，按压有乒乓球样感，肋骨串珠状。1.该患儿最可能患(B)A:纤维性囊性骨炎B:佝偻病C:成骨不全D:骨质疏松症E:骨肉瘤2.欲确定诊断，哪项检查是必要的(A)A:维生素DB:维生素B6C:维生素CD:维生素AE:维生素E3.该患儿最可能伴随的其他症状是(C)A:慢性腹泻B:糖耐量下降C:Harrison沟D:高血压E:腹痛

共用题干题10.患者，女性，35岁，就诊时主述近1年来易急躁，怕热多汗，易心悸、多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检时见患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速。1.该患者患何种疾病的可能性最大(C)A:糖尿病B:甲减C:甲亢D:高代谢综合征E:以上均不是2.若进一步实验室检查结果见血清FT《sub》3《/sub》升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性，则该患者何种疾病的可能性最大(D)A:垂体腺瘤B:单纯性甲状腺肿C:甲状腺癌D:Graves病E:亚急性甲状腺炎

共用题干题11.女性患者28岁，因月经量减少，体重增加和容易挫伤就诊。查体：血压正常，满月脸，呈向心性肥胖，有关检查提示轻度骨质疏松。尿游离皮质醇为2200nmol／L(24小时)(正常为40～250nmol／L)。血钾3．0mmol／L，血Urea12mmol／L，血皮质醇870nmol／L(正常为140～690nmol／L)。1.造成血钾降低的可能原因如下，但除外的是(E)A:使用利尿药B:呕吐或腹泻C:肾上腺功能减退症D:碱中毒E:ACTH异位分泌2.为进一步确诊需做的试验为(C)A:生长激素运动兴奋试验B:TRH兴奋试验C:地塞米松抑制试验D:T4抑制试验E:性激素及促性腺激素检测3.血皮质醇增高不存在于下列哪种情况(D)A:库欣综合征B:ACTH异位分泌C:临床应用肾匕腺皮屈激素D:艾迪生综合征E:CRH分泌增多4.血Urea增高的原因为(B)A:尿素合成增多B:蛋白分解增强C:肝脏功能减退D:脂肪分解增强E:糖代谢增强

共用题干题12.某女性患者怀孕10周，因心悸、双手震颤就医，查体：心率94次／分，双甲状腺闻轻度血管杂音。1.该患者最可能的诊断为(C)A:甲状旁腺功能亢进症B:甲状腺炎C:甲状腺功能亢进症D:甲状腺髓样癌E:单纯性甲状腺肿2.该患者实验室诊断可见(D)A:FT3下降B:FT4下降C:rT3下降D:TSH下降E:TT4下降3.引起病症的主要原因为患者血中(A)A:雌二醇升高B:睾酮升高C:催产素升高D:催乳素升高E:多巴胺升高

名词解释题13.血脑屏障答案：(血脑屏障由脑内毛细血管的内皮及内皮细胞之间的紧密连接、基膜及神经胶质细胞突起形成的血管鞘构成。血脑屏障通过对物质的选择性通透，完成血液与脑组织之间的物质交换，从而保证了脑代谢和功能的正常运行。)

名词解释题14.代谢综合征答案：(高胰岛素血症、高TG血症、低HDL-C和高血压等四要素同时出现称为代谢综合征，也称为高脂血症并发症。这几项因素可相互作用、相互促进，加快动脉粥样硬化的形成。)

名词解释题15.苯丙酮尿症答案：(苯丙酮尿症又称为高苯丙氨酸血症，属于氨基酸代谢障碍类遗传代谢性疾病，其病因主要是苯丙氨酸羟化酶的缺乏。)

名词解释题16.隐性黄疸答案：(当血清胆红素超过正常范围，但仍在35mu;mol／L以内，肉眼难于察觉皮肤、巩膜黄染，称为隐性黄疸。)

名词解释题17.线粒体病答案：(当线粒体呼吸链复合体亚单位的mtDNA和nDNA编码基因出现突变时，可导致氧化磷酸化异常，从而出现一系列在临床上表现为复杂多样的症状，这些疾病统称为线粒体病，又称为线粒体细胞病。)

名词解释题18.神经变性病答案：(神经变性病(neurodegenerativedisorder)是指以神经元变性(neuronaldegeneration)为主要病理改变的一类疾病，病变可涉及大脑、小脑、脑干和脊髓等不同部位，其特点是中枢神经系统某个或某些特定部位神经元进行性病变以至坏死发生，可伴有胞质内结构紊乱，但无炎症或异常物质累积。)

名词解释题19.比浊测定法答案：(比浊测定法是一种浊度测定，而不是比色测定，是一种通过检测物质对光的散射或透射强度来测定物质的方法。比浊法可分为化学比浊法和免疫比浊法，免疫比浊法又可分为透射比浊法和散射比浊法。)

名词解释题20.基因诊断答案：(基因诊断是指利用现代分子生物学和分子遗传学的技术方法，直接检查基因结构及其表达水平是否异常，从而对疾病作出诊断的方法。相对于传统的表型诊断，基因诊断具有高特异性、高灵敏性、早期诊断性和应用广泛性等特点，因此在临床上正逐步得到应用和普及。)

名词解释题21.生物利用度答案：(生物利用度又称吸收分数，指血管外用药时，药物被机体吸收进入体循环的速度和程度。)

名词解释题22.药-时曲线下面积答案：(药-时曲线下面积指血药浓度-时间曲线下所围的面积，单位为浓度单位times;时间单位。其代表一次用药后药物的吸收总量，反映药物的吸收程度。)

名词解释题23.阴离子间隙答案：(是指细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差，计算为：AG=(ENa+]+[K+])-([Cl-]+[HCO3-])。)

名词解释题24.尿低分子量蛋白答案：(尿低分子量蛋白是一组能自由通过肾小球滤过膜而在肾近曲小管全部吸收的蛋白。)

名词解释题25.基因芯片答案：(基因芯片又称DNA微阵列，是指将大量特定的靶基因片段或寡核苷酸片段作为探针，有序而高密度地排列固定于玻璃和硅等固相载体上，然后检测与待测的不同荧光标记样品基因按碱基配对的原理进行杂交，通过激光共聚焦系统检测探针分子的杂交信号强度，经计算机分析处理数据资料，获取不同样品分子的数量和大量生物信息，从而可对基因序列及功能进行大规模和高通量的研究。)

名词解释题26.排泄分数答案：(排泄分数指尿排出部分(未被重吸收部分)占肾小球滤过总量的比率，通常测定钠的排泄分数。)

名词解释题27.初级胆汁酸答案：(在肝细胞内以胆固醇为原料合成的胆汁酸，称为初级胆汁酸，包括胆酸和鹅脱氧胆酸。)

名词解释题28.双标记Schilling试验答案：(服用57Co标记B12-IF和58Co标记B12-R12，根据B112-IF和B12-R的相对吸收率，测定尿内两者比值(R-B12／IF-B12)，即可推测胰功能情况。)

名词解释题29.基础胃酸分泌量答案：(注射胃泌素前1小时胃液总量乘胃酸浓度(mmol／L)即为基础胃酸分泌量(BAO)。)

名词解释题30.免疫球蛋白指数答案：(免疫球蛋白指数=[CSFIgG(mg／dl)times;血清白蛋白(g／dl)]／[CSF中白蛋白(mg／dl)times;血清IgG(g／dl)]；指数参考范围：0．30～0．77。当指数gt;0．77，表明鞘内IgG合成增加。90%以上为多发陛硬化病例指数gt;0．77。)

名词解释题31.生长激素缺乏症答案：(生长激素缺乏症又称垂体性侏儒，是指各种原因导致生长发育期生长激素分泌不足或功能障碍，产生的儿童及青少年生长发育障碍。)

名词解释题32.杜氏肌营养不良症答案：(杜氏肌营养不良症(DMD)是常见的进行性肌营养不良性疾病，属于X连锁隐性遗传。由抗肌萎缩蛋白(dystrophin，Dys)基因突变所致。以进行性四肢近端骨骼肌萎缩无力、小腿腓肠肌假性肥大为特征，同时累及心肌和呼吸肌，预后不良。)

名词解释题33.表观分布容积答案：(表观分布容积是为了用血药浓度计算体内药量而引入的比例常数。药物分布平衡后，假设体内的药物按血药浓度均匀分布所需要的容积。)

名词解释题34.消除半衰期答案：(消除半衰期(t1／2)表示体内药量或血中药物浓度下降一半所需要的时间，单位为时间单位。它是反映体内药物消除速度快慢的重要参数，t1／2越大则消除越慢。)

名词解释题35.生物转化答案：(生物转化指机体对药物进行的化学转化，主要是在肝细胞混合功能氧化酶(肝药酶)催化下进行。)

名词解释题36.泡沫稳定指数答案：(在固定体积的未稀释羊水中，逐渐增加乙醇量并混合，在羊水能支持泡沫稳定的情况下，记录所需乙醇的最大体积，即可计算出泡沫稳定指数。该指标可用于评价胎儿肺成熟度。)

名词解释题37.家族性高胆固醇血症答案：(家族性高胆固醇血症是由于遗传因素导致LDL受体缺陷，从而引起LDL代谢障碍，其症状表现为在幼儿期即可形成动脉粥样硬化，可早于10岁左右发生心肌梗死。该病是LDL受体基因突变引发的疾病。)

名词解释题38.遗传代谢病答案：(遗传代谢病(inheritedmetabolicdiseases，IMD)是由于编码物质代谢所需的酶或蛋白质的基因发生突变，不能合成具有代谢功能的产物，因而出现各种临床表现的代谢缺陷病。这类疾病一般具有遗传倾向，因此也被称为先天性代谢性疾病。)

名词解释题39.甲状腺功能亢进症答案：(甲状腺功能亢进症简称甲亢，是指各种原因所致甲状腺激素功能异常升高。)

名词解释题40.巨人症及肢端肥大症答案：(巨人症及肢端肥大症均由生长激素过度分泌而致。两者起病年龄不一样，在生长发育期生长激素过度分泌可致巨人症，而成年后生长激素过度分泌则可形成肢端肥大症。)

名词解释题41.治疗药物监测答案：(治疗药物监测是指通过监测血液中药物及其代谢物的浓度，指导临床用药，提高药物疗效，避免药物中毒，建立科学的个体给药方案的一种合理和实用的方法。)

名词解释题42.脂溶性维生素答案：(维生素A、D、E、K，可溶于脂类及有机溶剂，而不溶于水，称为脂溶性维生素。)

名词解释题43.胃肠激素答案：(胃肠道黏膜的数十种内分泌细胞分泌的激素统称为胃肠激素，作用包括影响胃肠道的运动、分泌、消化和吸收，调节胆汁和胰腺激素分泌，影响血管壁张力、血压和心排出量等。)

名词解释题44.胰腺炎答案：(胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。可分为急性及慢性两种。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。)

名词解释题45.肾小球滤过率答案：(肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的滤液量。)

名词解释题46.肾小管分泌答案：(肾小管和集合管的上皮细胞将其产生的或血液中的某些物质转运到肾小管腔中的过程称为肾小管分泌或排泌。)

名词解释题47.自由水(纯水)清除值答案：(自由水(纯水)清除值是指单位时间内使尿液达到等渗时需从尿液中减去或加入的纯水量。)

名词解释题48.唐氏综合征答案：(又称为21三体综合征，是最常见的染色体的严重病变。唐氏综合征是由于21号染色体长臂1区到3区(q22．1～q22．3)的额外复制所致，绝大部分唐氏综合征患儿存在21号染色体的3次拷贝，另外5%是由于翻译错误，还有1%由嵌合体引起。主要临床表现为：智力发育迟缓、肌张力减退、胸廓扁平和先天性心脏病。)

名词解释题49.吸收速率常数答案：(吸收速率常数表示单位时间内机体从用药部位吸收的固定比值，单位为时间的倒数，反映药物被吸收的快慢。)

名词解释题50.清道夫受体答案：(清道夫受体最早由Brown等人提出，经实验证实存在于巨噬细胞膜上，能够识别、结合、转运变性LDL无限制地被摄取进入细胞内的一种蛋白质受体。广泛分布在血管内皮细胞、平滑肌细胞膜。)

名词解释题51.l酶胆分离现象答案：(l酶胆分离现象是指重症肝炎时血中ALT常逐渐下降，而胆红素却进行性升高，出现所谓l酶胆分离现象，是肝坏死的前兆。)

名词解释题52.高脂蛋白血症答案：(高脂蛋白血症是指血浆中CM、VLDL、LDL、HDL等脂蛋白有一种或几种浓度过高的现象。)

名词解释题53.PCR技术答案：(PCR技术是一种体外核酸扩增技术，其反应体系均包括DNA模板、引物、耐热DNA聚合酶和脱氧核糖核酸三磷酸，其反应过程主要由高温变性、低温退火和适温延伸3个步骤反复的热循环构成。)

名词解释题54.M蛋白答案：(浆细胞病患者异常浆细胞克隆增殖时，产生大量单一的免疫球蛋白或其轻链或重链片段，称为M蛋白，患者血清或尿液中蛋白电泳时呈现一个色泽深染的窄区带。)

名词解释题55.尿蛋白选择指数答案：(尿蛋白选择指数是指两个分子量或所带电荷不同的蛋白过筛系数或清除率之比值。)

名词解释题56.血气分析(bloodgasanalysis)答案：(血气分析(bloodgasanalysis)是通过血气分析仪直接测定血液的酸碱度、二氧化碳分压、氧分压3项指标，利用公式推算出其他指标，由此对酸碱平衡及呼吸功能进行判断的分析技术。)

名词解释题57.肾素答案：(肾素是由肾脏分泌的一种天冬酰基蛋白酶，可催化血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，后者在血管紧张素转化酶(ACE)作用下转化为8肽的血管紧张素Ⅱ，对血压起一定的调控作用。)

名词解释题58.肿瘤易感性答案：(肿瘤易感性(tumorsusceptibility)反映了个体遗传变异对环境致癌因素的敏感程度，易感基因的携带者发生肿瘤的风险可比正常人高数倍至数十倍。)

名词解释题59.个体化医学答案：(每个人都存在个体差异，一种治疗方法可能对某些人群有效，而对另一些人可能完全没有作用，因此我们需要对每个人进行实验室检测来评估治疗方案，此即所谓的个体化医学(personalizedmedicine)。)

名词解释题60.微小心肌损伤答案：(微小心肌损伤指对于有心脏缺血症状或心电图等其他检查，证实心脏缺血而且心脏肌钙蛋白升高，但尚未符合WHO的MI诊断标准的患者，IFCC文件中将此类患者命名为微小心肌损伤。此类患者比无心肌肌钙蛋白升高ACS患者的预后危险性显著增加，应该进行积极的治疗。)

名词解释题61.单房室模型答案：(单房室模型将机体视为一个均匀的单位，假设给药后药物立即且均匀分布至全身各体液和组织中，并以一定的速率从该室消除。)

名词解释题62.尿蛋白选择性答案：(尿蛋白选择性是指肾小球滤膜对血浆蛋白能否通过具有一定的选择性。)

名词解释题63.最大胃酸分泌量答案：(取注射五肽胃泌素后的4次标本，分别计算其胃液量和胃酸浓度的乘积(胃酸量)，4份标本胃酸量之和即为最大胃酸分泌量(MAO，mmol／h)。)

名词解释题64.心肌肌钙蛋白Ⅰ答案：(心肌肌钙蛋白Ⅰ是一个十分敏感和特异的急性心肌梗死标志物，分子量为22kD，存在于心肌细肌丝处，心肌损伤后4～6小时释放入血，可用于微小心肌损伤的检测及溶栓疗效的评价。)

名词解释题65.肝豆状核变性答案：(肝豆状核变性(hepatolenticu1ardegeneration，HLD)是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，特征是铜蓝蛋白合成不足及胆道铜排泄障碍，又称wilson病(wD)。)

名词解释题66.尿浓缩试验答案：(在日常或特定饮食(禁水)条件下观察患者尿量和尿比重的变化，称为尿浓缩试验。)

名词解释题67.心脏损伤确诊标记物答案：(心脏损伤确诊标记物指在急性心肌梗死发生后6～12小时血中浓度增加，对心肌损伤有高的敏感性和特异性的生化指标，在发作后数天仍异常，目前公认心肌肌钙蛋白为心肌损伤的确诊标记物。)

名词解释题68.半乳糖血症答案：(半乳糖血症(galactosemia)是一种糖代谢紊乱性遗传病，是由于1-磷酸半乳糖-尿嘧啶核苷酸转移酶缺陷，导致半乳糖及其氧化还原产物在体内积累，出现肝大、白内障等严重症状。)

名词解释题69.心脏性脂肪酸结合蛋白答案：(人类心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)存在于心脏心肌细胞中，含有132个氨基酸残基，主要生物学功能是促进长链脂肪酸的胞内转运，在心肌损伤后被释放入血液，因此被作为心肌损伤标志物。在早期诊断AMI的敏感度等于或者优于肌红蛋白。)

名词解释题70.相对危险度答案：(相对危险度是表达危险程度的指标，指暴露于某一危险因素的人与未暴露于此危险因素或与危险因素低于某一水平者发病概率的比较，是临床医学的重要参数，对疾病早期诊断和一、二级预防有重要价值。)

名词解释题71.卓-艾综合征答案：(卓-艾综合征为Zollinger和Ellison两人于1955年首次报道的以显著的高胃液分泌、严重的消化性溃疡和非beta;胰岛细胞瘤为特征的综合征。)

名词解释题72.缓冲碱(bufferbase，BB)答案：(缓冲碱(bufferbase，BB)指血液中具有缓冲氢离子作用的阴离子总和，包括HCO3-、Hb、血浆蛋白及少量的有机酸盐和无机磷酸盐。)

名词解释题73.超敏C反应蛋白答案：(在动脉硬化的形成和发展中，C反应蛋白(CRP)的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落。与严重感染时的CRP不同，冠心病患者的CRP仅轻度升高，始终处于冠状动脉造影的基线水平。将冠心病患者这种CRP状态称为超敏C反应蛋白。)

名词解释题74.药物清除率答案：(药物清除率表示药物从机体内清除的药动学参数。其定义为单位时间内机体清除药物的表观分布容积。)

名词解释题75.降钙素答案：(降钙素(calcitonin，CT)是由甲状腺滤泡旁细胞(parafolicularcell，C细胞)合成、分泌的一种单链多肽激素，由32个氨基酸残基组成，分子量3418。CT在初合成时是含136个氨基酸残基、分子量15000的前体物。此前体物中还含有一个称为降钙蛋白(katacalcin)的21肽片段。)

名词解释题76.NCEH途径答案：(细胞内蓄积的胆固醇酯在中性胆固醇酯水解酶(NCEH)催化下，水解成游离胆固醇，然后移出到细胞外至HDL，该途径称为NCEH途径。此途径是HDL脱泡沫化作用的原理。)

名词解释题77.胎儿纤维连接蛋白答案：(胎儿纤维连接蛋白(fFn)是一种细胞外基质蛋白，由绒毛膜产生，存在于胎膜、蜕膜及羊水中。检测阴道液体中fFN可反映羊膜的完整性，对早产具有较高的阳性预测值。)

名词解释题78.终点分析法答案：(终点分析法又称平衡法，基于反应开始至反应达到平衡时反应产物或底物浓度的总变化量来求出待测物浓度或活性的方法。)

名词解释题79.铜蓝蛋白答案：(一种含铜而呈蓝色的alpha;2-球蛋白，在Wilson病时含量减少，因而作为该病的诊断指标之一。)

名词解释题80.精神分裂症答案：(精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的、慢性的，病因和发展机制仍不十分明确的脑功能退化的疾病。多发于青壮年，缓慢起病，病程迁徙。一般无意识及智能障碍，但常有特殊的思维、情感、知觉和行为等多方面障碍及精神活动与环境不协调。)

名词解释题81.胃蛋白酶原答案：(胃蛋白酶原是胃黏膜特异性功能酶-胃蛋白酶的前体，人胃蛋白酶原可根据生化和免疫活性特征分为胃蛋白酶原-Ⅰ和胃蛋白酶原-Ⅱ。PGI是检测胃的泌酸腺细胞功能的指标，PGⅡ与胃底黏膜病变的相关性较大。)

名词解释题82.胃黏膜屏障答案：(胃黏膜由于其独特的结构和功能，可在持续极高氢离子浓度的情况下，保护自身不受酸性胃液的消化侵蚀和食物中刺激因素的损伤，称为胃黏膜屏障。)

名词解释题83.串联质谱技术(MS／MS)答案：(串联质谱是将2个质谱仪经一个碰撞室串联起来，以提高检测的特异性和灵敏性。MS／MS能在2分钟内对1个标本进行几十种代谢产物分析，实现了l一种实验检测多种疾病的要求。)

名词解释题84.TSH受体抗体答案：(TSH受体抗体是一组抗甲状腺细胞膜上TSH受体的自身抗体，它们可与TSH受体结合，通过刺激作用，能诱发Graves病，在95%的Graves病患者中可检出，有助于Graves病诊断及预后评估。)

名词解释题85.内因子答案：(内因子是由壁细胞分泌的一种糖蛋白，可与维生素B12结合形成复合物，保护维生素B12在小肠不被破坏，并在维生素B12与回肠细胞刷状缘特异受体介导的结合、摄取过程中发挥作用。)

名词解释题86.131标记脂肪消化吸收试验答案：(131I标记脂肪消化吸收试验为服131I-甘油三酯及花生油和水各0．5ml／kg后，留72小时内的粪便，并计算由粪便排出的放射量占摄入放射量的百分比。对吸收不良综合征有一定诊断意义。)

名词解释题87.异位激素答案：(异位激素是指正常情况下不能生成激素的那些细胞，转化为肿瘤细胞后所产生的激素，或者是那些能分泌激素的细胞癌变后，分泌出的是其他内分泌细胞所产生的激素。)

名词解释题88.急性时相反应答案：(机体在急性炎症(如感染性炎症、自身免疫性炎症等)和组织损伤(如创伤、手术、心肌梗死、恶性肿瘤等)时出现的非特异性的血浆蛋白质浓度变化，称为急性时相反应。)

名词解释题89.血脂答案：(血浆脂类简称血脂，包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等，无论是外源性或内源性脂类，均以脂蛋白复合体形式在血液循环中运输。)

名词解释题90.肿瘤标志物答案：(肿瘤标志物(tumormarker，TM)是指由肿瘤细胞直接产生或由非肿瘤细胞经肿瘤细胞诱导后而合成的物质。这些标志物可以是癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质，也可能是宿主对肿瘤反应性产生并进入体液或组织中的物质。)

名词解释题91.微量元素答案：(微量元素系指占人体总重量1／10000以下，每人每日需要量在100mg以下的元素。)

名词解释题92.零级反应期答案：(零级反应期指在酶反应的最初阶段，底物常处于过量状态，产物的增加与时间成正比，而与底物浓度无关的这段时间。)

名词解释题93.B型利钠肽答案：(B型利钠肽(BNP)为来自脑和心室的32个氨基酸多肽，是调节体液、体内钠平衡和血压的重要激素，当心血容积增加和左心室压力超负荷时即可大量分泌。心力衰竭时由于合成增加，BNP明显异常，而且其增加的程度和心力衰竭的严重度成正比。)

名词解释题94.SRCR答案：(清道夫受体富含半胱氨酸域。是Ⅰ型清道夫受体C-端侧特异域肽段，该段富含半胱氨酸。清道夫受体的8个半胱氨酸有6个在此范围，半胱氨酸的二硫键交联而成的区域非常紧密、牢固，形成球状，足以经受细胞外环境的影响，属于细胞外区域。)

名词解释题95.tau蛋白答案：(tau蛋白是一种重要的微管相关蛋白，对微管的构成和保持稳定起着关键作用。当tau蛋白发生高度磷酸化、异常糖基化、异常糖化以及泛素蛋白化时，tau蛋白失去对微管的稳定作用，神经纤维退化，功能丧失。CSF中的tau蛋白主要来自坏死的神经细胞。)

名词解释题96.骨吸收答案：(骨吸收是指骨基质的水解和骨盐的溶解，主要的过程是由破骨细胞引起的脱钙过程。)

名词解释题97.神经元特异性烯醇化酶答案：(神经元特异性烯醇化酶主要存在于大脑神经元和神经内分泌细胞胞质内，其他组织含量甚微。脑脊液中NSE含量的改变是神经元损伤的特异性生化标志。在脑梗死、癫痫、颅内高压、脑外伤、脑肿瘤等各种原因导致的中枢神经损害时，NSE含量均增加。)

名词解释题98.双波长测定答案：(双波长测定根据光吸收曲线选择最大吸收峰作为主波长，副波长的选择原则是干扰物在主波长的吸收与副波长吸光度越接近越好，测定时主波长的吸光度减去副波长的吸光度，可消除溶血、浊度等干扰物的影响。)

名词解释题99.次级胆汁酸答案：(初级胆汁酸在肠道内经肠菌酶的作用后形成次级胆汁酸，包括脱氧胆酸、石胆酸等。)

名词解释题100.肾性水肿答案：(肾性水肿指由于肾脏的功能障碍造成的机体水肿。)

名词解释题101.肝硬化答案：(为慢性肝损害的末期表现，组织学上表现为肝组织弥散性纤维化伴有结节性再生。当胶原形成超过其降解时则导致肝硬化的发生。慢性过量的乙醇摄入、病毒性肝炎和自身免疫性疾病等是其常见病因。)

名词解释题102.同工酶答案：(同工酶是指催化相同化学反应，但酶蛋白的分子结构、理化性质乃至免疫学性质不同的一组酶。)

名词解释题103.右旋木糖吸收试验答案：(在肾功能正常情况下，口服一定量的右旋木糖后，测定尿中排出量，可以间接反映小肠吸收功能。)

名词解释题104.胆固醇的逆转运答案：(周围组织细胞膜的游离胆固醇与HDI结合后，被LCAT酯化成胆固醇酯，移入HDL核心，并通过CETP转移给VLDL、LDL，再被肝脏LDL及VLDL受体摄取入肝细胞，以完成胆固醇从周围末梢组织细胞经HDL转运到肝细胞的过程，称之为胆固醇的逆转运。)

名词解释题105.单波长测定答案：(单波长测定是用一个波长检测物质的光吸收强度的方法。适用于测定体系中只有一种组分或混合溶液中待测组分的吸收峰与其他共存物质的吸收峰无重叠。)

名词解释题106.氨基酸尿症答案：(血浆中增高的氨基酸及其代谢物从肾小球滤过，若超出肾小管的重吸收能力则从尿中排出，称为氨基酸尿症，其尿液中浓度经常比血浆更高。)

名词解释题107.胃泌素答案：(胃泌素由胃窦和十二指肠G细胞分泌，可促进胃肠道的分泌功能，促进胃窦、胃体收缩，增加胃肠道的运动等。升高常见于胃泌素瘤、胃癌、消化性溃疡。)

名词解释题108.全实验室自动化答案：(全实验室自动化又称为全程自动化，是指将临床实验室相互有关或互不相关的自动化仪器串联起来，构成流水线作业的组合，形成大规模的全检验过程的自动化。全实验室自动化的两个关键概念是l统一化及l集成化。l统一化是指在一台仪器或相互有关的一组仪器上结合不同的分析技术或策略；l集成化是指将各种分析仪器与分析前处理设备及分析后处理设备相连接。)

名词解释题109.急性冠状动脉综合征(ACS)答案：(急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂，继发完全或不完全闭塞性血栓的形成为病理基础的一组临床综合征，它包括不稳定性心绞痛、非Q波心肌梗死和Q波心肌梗死的一系列临床病证。)

名词解释题110.神经递质答案：(神经递质是神经元间或神经元与靶细胞(肌肉、腺细胞)间起信号传递作用的化学物质，神经末梢通过释放神经递质与靶细胞膜上的特异受体作用而发挥效应。当神经的电兴奋(冲动)传到神经的突触时，突触前膜可通过释放神经递质至突触间隙，作用于突触后膜上特异的受体，产生突触后膜的兴奋或抑制，从而完成信号的传递，这是典型的神经元间神经递质的作用过程。常见神经递质有乙酰胆碱、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、组胺等。)

名词解释题111.低蛋白血症答案：(血浆总蛋白质低于60g／L，或白蛋白浓度低于30g／L，则可诊断为低蛋白血症。)

名词解释题112.产前诊断答案：(通过羊水中特定代谢产物分析，或通过绒毛或羊水细胞培养进行酶活性测定和DNA分析可以进行遗传代谢病的产前诊断。)

名词解释题113.肾血流量答案：(肾血流量是指单位时间内流经肾脏的全血量。)

名词解释题114.IR答案：(IR(insulinresistance，胰岛素抵抗)是指单位浓度的胰岛素细胞效应减弱，即机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低的现象，是2型糖尿病和肥胖等多种疾病发生的主要诱因之一。)

名词解释题115.危险因素答案：(危险因素指个体固有的生理、心理因素或生活环境中的其他因素，它们的存在可促使疾病发生，去掉后可减缓甚至阻止疾病的发生。)

名词解释题116.泌尿功能答案：(泌尿功能是指肾脏根据各种物质在机体中的作用，对肾血流中的物质采用肾小球滤过、肾小管重吸收和排泌方式进行处理，并生成尿液排出体外的作用。)

名词解释题117.直接基因诊断答案：(直接基因诊断以基因本身或紧邻的DNA序列作为探针，或通过PCR扩增产物，以探查基因本身有无突变、缺失等异常及其性质，它适用已知基因异常的疾病。)

名词解释题118.消除速率常数答案：(消除速率常数表示单位时间消除的药量与该时间内体内药量之比，指体内药物从测量部位消失的速度，由药物的生物转化和排泄过程所决定。)

名词解释题119.痛风答案：(痛风是一组疾病，由于遗传性和(或)获得性的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍，导致高尿酸血症及尿酸盐结晶形成和沉积，从而引起特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍；常伴尿酸性尿路结石。)

名词解释题120.癫痫答案：(癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。)

名词解释题121.骨软化症答案：(骨软化症(osteomalacia)即佝偻病(rickets)是继发于骨质疏松症的疾病，是骨矿化(羟磷灰石结晶沉积)障碍造成的慢性全身性疾病，表现为骨组织内类骨组织(即非矿化骨)的增加。)

名词解释题122.二房室模型答案：(二房室模型将机体视为两部分，并假设药物首先以很快的速度分布到中央室，在该室中瞬间达到动态平衡，然后再以较缓慢的速度分布到周边室。)

名词解释题123.达峰时间和峰浓度答案：(血管外用药时，其血药浓度首先上升，达到某一浓度后转为下降。达到最高血药浓度所需的时间为达峰时间。)

名词解释题124.Donnan平衡学说答案：(体液中阳离子总数应与阴离子总数相等，并保持电中性。阴离子常常随阳离子总量的改变而变化，而某一种阴离子的减少会使另一种阴离子增加来维持电中性。)

名词解释题125.OGTT答案：(OCTTT(oralglucosetolerancetest)，是在口服一定量葡萄糖后2小时内作系列血葡萄糖浓度测定，以评价不同个体对血糖的调节能力的一种标准方法，并且对确定健康和疾病个体也有价值。OGTT比空腹血糖更灵敏，但重复性较差。)

名词解释题126.米氏常数Km答案：(米氏常数Km是酶反应速度为最大速度一半时的底物浓度。一般在10-6～10-2mol／L。Km是酶的特征性常数之一，只与酶的性质有关，而与酶浓度无关。)

名词解释题127.抗动脉粥样硬化性因素答案：(凡能促进胆固醇从血管壁外运的脂蛋白如HDL，则具有抗动脉粥样硬化性作用，称之为抗动脉粥样硬化性因素。)

名词解释题128.妊娠期高血压综合征(PIH)答案：(是妊娠所特有的疾病，表现为妊娠20周后出现水肿、高血压和蛋白尿，严重者有头痛、头晕、眼花等自觉症状，甚至出现抽搐及昏迷。分轻、中、重三型，重型又包括先兆子痫和子痫。)

名词解释题129.连续监测法答案：(连续监测法是通过连续测定酶促反应过程中某一反应产物或底物的吸光度，根据吸光度随时间的变化求出待测物浓度或活性的方法，又称速率法、动态分析法或动力学法。)

名词解释题130.高尿酸血症答案：(血清尿酸浓度超过参考值上限称为高尿酸血症，即男性和绝经后女性大于420mu;maol／L，绝经前女性大于350mu;mol／L。)

名词解释题131.消化吸收不良综合征答案：(消化吸收不良综合征是由于食物的营养物质不能被小肠正常吸收入血而引起的疾病。)

名词解释题132.内分泌系统答案：(内分泌系统是由内分泌腺(主要有垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺和性腺)及存在于某些脏器中的内分泌组织和细胞所组成的一个体液调节系统。它与神经系统相辅相成，共同调节机体的生长发育和各种代谢，维持内环境的稳定，并影响行为和控制生殖等，内分泌系统通过所分泌的激素发挥调节作用。)

名词解释题133.性发育异常答案：(性发育异常是指各种原因所致后天性性腺、性器官及第二性征发育异常的统称。包括性早熟、青春期延迟及性幼稚症。)

名词解释题134.LDL受体途径答案：(LDL或其他含ApoB100、ApoE的脂蛋白如VLDL、beta;-VLDL均可与LDL受体结合，内吞入细胞使其获得脂类，主要是胆固醇，这种代谢过程称为LDL受体途径。该途径依赖于LDL受体介导的细胞吞饮作用完成。)

名词解释题135.薄层小体答案：(薄层小体是羊水中由肺表面活性物质形成的有形颗粒，用血细胞分析仪可对羊水中的这种颗粒进行计数，可用于评价胎儿肺的成熟度。)

名词解释题136.筛查试验答案：(疑诊病例可用血、尿生化指标进行筛查，如尿苯丙酮酸筛查、尿低聚糖筛查、尿有机酸和酶学分析，血浆长链脂肪酸分析、血浆氨基酸分析等。某些大分子病还可通过外周血涂片或骨髓细胞学检查以查找贮积细胞，通过组织活检或培养细胞进行酶活性测定、DNA分析等。)

名词解释题137.血浆静置实验答案：(将血浆在试管内放置于4℃冰箱16～24小时之后，观察血浆混浊程度，称为血浆静置实验。这是实验室粗略判断血中脂蛋白是否异常增加的简易方法。)

名词解释题138.胰岛答案：(胰岛是散布于胰腺的腺泡组织之间的岛状细胞群。)

名词解释题139.肾小球滤过答案：(肾小球滤过是指当血液流过肾小球毛细血管网时，血浆中的水和小分子溶质，包括分子量较小的血浆蛋白，通过滤过膜滤入肾小囊形成原尿的过程。)

名词解释题140.房室模型答案：(房室模型是为了研究药动学特征，把机体看成由一个或几个房室组成的系统。即把药物转运速率常数相同或相近的器官、组织归纳为同一个房室。)

名词解释题141.氨基酸血症答案：(氨基酸或其中间代谢物或其旁路代谢物在血液中增高称为氨基酸血症。)

名词解释题142.餐后2小时血糖答案：(餐后2小时血糖从吃第一口饭的时间开始计算，然后测量2小时后的血糖值。是一种简化的葡萄糖耐量试验，诊断糖尿病敏感性更高、漏诊率更低，适用于空腹血糖已获良好控制但仍不能达到治疗目标者，是心血管疾病死亡的独立危险因素。)

名词解释题143.标本测定周期答案：(标本测定周期指从采集血样标本到报告结果的时间。缩短心肌标志物报告时间将有助于尽早开始有效治疗、缩短心脏病患者的住院时间和医疗费用。IFCC建议TAT控制在1小时内。)

名词解释题144.急性时相反应蛋白答案：(在炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下，血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质的总称，其中大部分蛋白质如AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等浓度升高，PA、ALB和TRF等浓度下降。)

名词解释题145.胎盘催乳素答案：(胎盘催乳素又称人类胎盘催乳素或人类绒毛膜促乳腺生长激素，是由胎盘合体滋养层细胞分泌的一条单链多肽激素，其结构与生长激素有96%同源性，与催乳素有67%同源性。具有多种生理活性，如催乳、代谢调节、促进生长、促黄体生成、促红细胞生成和刺激醛固酮分泌等。)

名词解释题146.实际碳酸氢盐(actualbicarbonate，AB)答案：(实际碳酸氢盐(actualbicarbonate，AB)指血浆中HCO3-的实际浓度，是代谢性酸碱中毒的重要指标，但也受呼吸因素影响而继发改变。)

名词解释题147.骨质疏松症答案：(骨质疏松症是一种全身性的骨量减少，以骨组织显微结构退化为特征，并引起骨脆性增加、骨强度降低的疾病。此时骨矿物质和骨基质等比例减少，基本特点在于单位体积内骨组织量减少和骨折危险度升高。)

名词解释题148.尿毒症答案：(尿毒症是急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重的阶段，代谢终产物和内源性毒性物质在体内潴留，水、电解质和酸碱平衡失调，以及与肾脏有关的多种内分泌功能失调，从而引起的一系列自体中毒症状。)

名词解释题149.血清蛋白酶抑制物答案：(血清中存在的对蛋白水解酶起抑制作用的蛋白质，如AAT等，在局部炎症时能抑制中性粒细胞溶酶体蛋白水解酶及其他蛋白酶，从而限制炎症扩散。)

名词解释题150.骨形成答案：(骨形成是指骨的生长、修复或重建过程。包括骨的有机(基)质形成和骨盐沉积。)

名词解释题151.荧光原位杂交答案：(荧光原位杂交(fluorescenceinsituhybridization，FISH)是用生物素或地高辛等非放射性物质标记探针，根据碱基配对原则进行杂交，并通过荧光素偶联的抗原-抗体检测系统，在组织、细胞及染色体上对DNA或RNA进行定性及定位分析的一种技术。)

名词解释题152.泡沫细胞答案：(在动脉内皮受损的条件下，血浆中的部分脂质可透入内皮下层被巨噬细胞吞噬，使之变成泡沫细胞，泡沫细胞的聚集成为脂质核心，是动脉粥样斑块的主要成分。)

名词解释题153.孔径屏障答案：(孔径屏障指由滤过膜三层结构上孔道所构成的屏障。)

名词解释题154.糖化血红蛋白答案：(糖化血红蛋白(glycatedhemoglobin，GHb)是血红蛋白与血糖进行非酶促反应结合的产物，它们的糖基化位点是血红蛋白beta;链N末端的缬氨酸残基，其生成是一个缓慢的、不可逆的过程，生成量与血糖的浓度和高血糖存在的时间相关。反映过去6～8周的平均血糖浓度，为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。)

名词解释题155.肾小管性蛋白尿答案：(当近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的蛋白质重吸收障碍，尿中低分子量蛋白质排泄增加，称为肾小管性蛋白尿。)

名词解释题156.水溶性维生素答案：(B族维生素及维生素C在结构上与脂溶性维生素不同，可溶于水，不溶于脂类溶剂，称为水溶性维生素。)

名词解释题157.同型胱氨酸尿症答案：(同型胱氨酸尿症是由于蛋氨酸代谢途径中的酶缺陷而导致的氨基酸代谢障碍类遗传代谢性疾病，又称高同型半胱氨酸血症，它的最常见病因是胱硫醚合成酶编码基因突变，导致其酶活性的缺乏或降低。)

名词解释题158.蛋白尿答案：(尿液中蛋白质含量gt;100mg／L或gt;150mg／24h尿，尿蛋白定性试验呈阳性反应称为蛋白尿。)

名词解释题159.反馈调节系统答案：(反馈调节系统是内分泌系统中的重要自我调节机制，中枢神经系统的信息经过下丘脑、垂体到达外周腺体，由靶细胞发挥生理效应，其中任何一段均受正或负反馈调节的控制。)

名词解释题160.空腹血糖答案：(空腹血糖(fastingplasmaglucose，FPG)，是指8小时内不摄入含热量的食物后，所测得的静脉血浆葡萄糖浓度。FPG为糖尿病最常用检测项目，若空腹血糖浓度不止一次高于7．0mmol／L(126mg／dl)即可诊断为糖尿病。但在2型糖尿病中，由于高血糖是相对较晚才产生的，因此仅用FPG这个诊断标准将延误诊断并对糖尿病人群的流行估计过低。)

名词解释题161.动脉粥样硬化(AS)答案：(动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)是指动脉内膜的脂质、血液成分的沉积，平滑肌细胞及胶原纤维增生，伴有坏死及钙化等不同程度病变的一类慢性进行性病理过程。)

名词解释题162.生物转化作用答案：(某些外来异物和代谢过程中生成的物质在肝内代谢、转变的过程。)

名词解释题163.水平衡答案：(水平衡是指每天进入机体的水，经机体代谢在体液间转移交换，最后等量地排出体外，使各部分体液保持动态平衡的过程。)

名词解释题164.肾上腺皮质功能亢进症答案：(肾上腺皮质功能亢进症又称库欣综合征，是各种原因致慢性GC分泌异常增多产生的综合征统称。)

名词解释题165.稳态血药浓度答案：(稳态血药浓度指从体内消除的药量与进入体内的药量相等时的血药浓度。)

名词解释题166.凯氏定氮法答案：(利用蛋白质中氮含量平均为16%的特点，通过测定样品中氮含量，然后间接计算蛋白质含量的方法。该法简单过程是蛋白质经强酸高温消化后转化成铵盐，加碱使铵盐成氨，经蒸馏被分离出来，然后用酸滴定测定氨量。)

名词解释题167.甲状旁腺激素答案：(甲状旁腺激素(parathyroidhormone，PTH)是甲状旁腺主细胞合成与分泌的一种单链多肽。)

名词解释题168.肾清除率答案：(肾清除率表示肾脏在单位时间内(min)将多少量(ml)血浆中的某物质全部清除而由尿排出。)

名词解释题169.尿微量白蛋白答案：(尿微量白蛋白是指尿蛋白总量虽在参考范围之内，但用敏感的免疫学测定法可检出白蛋白排泄量增加。)

名词解释题170.骨钙素答案：(骨钙素(osteocalcin)又称骨谷氨酰基蛋白(boneglutamylprotein，BGP)，是骨中含量十分丰富的非胶原蛋白。血清骨钙素水平基本上能够反映近期成骨细胞合成骨钙素和骨形成的情况。)

名词解释题171.hCG答案：(人类绒毛膜促性腺激素，由胎盘的合体滋养层细胞合成的糖蛋白，含糖量约为40%，糖链末端是唾液酸，由alpha;亚基和beta;亚基构成的异二聚体，其中beta;亚基具有特异性。用于诊断正常妊娠、异位妊娠、某些胎儿先天性缺陷和肿瘤。)

名词解释题172.肾小管重吸收答案：(肾小管重吸收是肾小管上皮细胞将原尿中的水和某些溶质，部分或全部转运回血液的过程。)

名词解释题173.激素受体答案：(激素受体指特定组织细胞中能识别激素信号并与激素特异结合的物质。)

名词解释题174.消化性溃疡答案：(消化性溃疡是由于正常黏膜的防御能力下降或胃酸及胃蛋白酶等攻击因子作用过强造成的胃或十二指肠的黏膜缺损。)

名词解释题175.肺成熟度组合试验答案：(肺成熟度组合试验同时测定L／S比率、饱和卵磷脂在总卵磷脂中的比率以及磷脂酰甘油和磷脂酰肌醇在总磷脂的比率。本法将酸性的磷脂PG、PI与卵磷脂分开，这样使得卵磷脂不会被过高估计。通过冷丙酮沉淀法将高度饱和的卵磷脂与低饱和卵磷脂分离，以便确定饱和的卵磷脂在总卵磷脂中的比率。)

名词解释题176.AFP异质体答案：(AFP异质体(AFPvariant)是指氨基酸序列相同而糖链结构不同的AFP。)

名词解释题177.维生素答案：(维生素是维持机体正常功能所必需的一类微量低分子有机化合物。它们在体内不能合成或合成量很少，必须由食物供给。)

名词解释题178.氧解离曲线答案：(当在连续PO2范围测定血液的SO2时，将SO2与PO2绘制曲线，得到一个S形图形，被称作氧解离曲线。用于判断O2与Hb结合与解离的程度。)

名词解释题179.急性肾功能衰竭答案：(由于肾小球滤过率急剧降低，或肾小管发生变性、坏死而引起的急性肾功能严重损害，泌尿功能丧失，导致急性氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒等综合征，统称为急性肾功能衰竭。)

名词解释题180.双缩脲法答案：(蛋白质中两个相邻肽键能与碱性铜离子即双缩脲试剂作用，产生紫红色络合物，利用该显色原理来测定蛋白质浓度的方法。)

名词解释题181.胃肠胰内分泌肿瘤答案：(胃肠胰神经内分泌肿瘤是一组起源于胃肠道及胰腺肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤，起病隐匿，恶性程度高。)

名词解释题182.酶的活性中心答案：(酶分子中能和底物特异结合并将底物转化为产物的区域称为酶的活性中心，它是由空间上彼此靠近的化学基团组成的具有特定空间结构的区域。)

名词解释题183.电解质排斥效应答案：(指的是血浆中固体物质部分(血脂和蛋白质)约占总体血浆的7%，而水相只占93%，电解质都在水相中存在。因固体物质改变，引起水相改变，使电解质结果不真实。)

名词解释题184.性幼稚症答案：(性幼稚症指由于下丘脑-垂体-性腺轴任何环节病变，男性20岁、女性19岁后，性器官及第二性征仍未发育或发育不全。)

名词解释题185.药物代谢动力学答案：(药物代谢动力学简称为药动学，广义药动学泛指研究药物的体内过程即机体对药物的吸收、分布、生物转化和排泄四个过程及其量变规律。狭义药动学则是指以数学模型和公式研究体内药物随时间的量变规律。)

名词解释题186.胰腺外分功能评价试验答案：(为了诊断慢性胰腺炎及胰腺癌等病变所致的胰外分泌功能障碍所进行的测定胰外分泌功能的方法，包括：胰泌素试验、胆囊收缩素-胰酶泌素刺激试验、Lundh试验、NBT-PABA试验等。)

名词解释题187.肺表面活性物答案：(肺表面活性物主要由含有高饱和脂肪酸残基的磷脂组成，主要有：高饱和脂肪酸卵磷脂、磷脂酰甘油及表面活性蛋白等。表面活性蛋白可加速使表面活性物在肺泡气-液界面新成单分子层。表面活性物可避免末端呼吸树的塌陷而维持肺泡的稳定性，同时减少呼吸起始相使肺扩张所需压力。)

名词解释题188.动态功能试验答案：(动态功能试验指应用特异性刺激物或抑制物，作用于激素分泌调节轴的某一环节，分别测定作用前后相应靶激素水平的动态变化，以反映内分泌功能。)

名词解释题189.低血糖症答案：(低血糖症(hypoglycemia)指血糖浓度低于空腹血糖参考水平下限。多数人建议空腹血糖参考下限为2．78mmol／L(50mg／dl)，低血糖的临床症状主要是与交感神经和中枢神经系统功能的异常相关。)

名词解释题190.载脂蛋白答案：(脂蛋白中的蛋白部分称为载脂蛋白。它构成并稳定脂蛋白的结构，修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性，还可以作为脂蛋白受体的配体，参与脂蛋白与细胞表面脂蛋白受体的结合及其代谢过程。)

名词解释题191.白蛋白指数答案：(白蛋白指数=CSF白蛋白(mg／L)／血清白蛋白(g／dl)；CSF中的白蛋白完全通过血脑屏障来自于血浆。指数lt;9时，血脑屏障无损害；指数为9～14，轻度损害；指数为15～30，中度损害；指数为31～100，严重损害；指数gt;100，屏障完全崩溃。)

名词解释题192.胆汁酸肠肝循环答案：(被肠管重吸收的胆汁酸经门静脉入肝，被肝细胞摄取，游离型胆汁酸被重新结合成为结合型胆汁酸，再随胆汁排入肠管。)

名词解释题193.糖尿病答案：(糖尿病(diabetesmellitus，DM)是一组由于胰岛素分泌不足或(和)胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病，高血糖是其特征。长期高血糖将导致多种器官的损害、功能紊乱和衰竭，尤其是眼、肾、神经、心脏和血管系统。两种病理过程参与糖尿病的发病机制：胰腺B细胞的自身免疫性损伤及机体对胰岛素的作用产生抵抗。)

名词解释题194.钩状效应答案：(钩状效应是指标本浓度很高，但实测值很低的现象。)

名词解释题195.氮质血症答案：(氮质血症是指血液中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质含量的显著升高。)

名词解释题196.溶酶体病答案：(溶酶体病(lysosomaldisorder)又叫溶酶体贮积症(1ysosomethesaurosis)，属常染色体隐性遗传。是由于溶酶体酶的遗传性缺陷而不能降解相应底物，导致该底物在溶酶体内沉积，引起细胞组织及器官功能障碍。)

名词解释题197.乙酰胆碱答案：(乙酰胆碱是支配胃的迷走神经节后纤维末梢释放的递质，作用于壁细胞的胆碱受体，促进HCl分泌。)

名词解释题198.自动生化分析仪答案：(自动生化分析仪是将生物化学分析过程中的取样、加试剂、去干扰物、混合、保温反应、自动检测、结果计算、数据处理和打印报告，以及实验后的清洗等步骤自动化操作的仪器。)

名词解释题199.血浆运载蛋白答案：(在血浆中能结合其他物质并对其起运输载体作用的蛋白质，如ALB、PA、HDI、LDL、TRF等。)

名词解释题200.肌钙蛋白答案：(肌钙蛋白是存在于心肌和各种骨骼肌胞质细肌丝中的复合体，由钙介导调节肌肉收缩。有肌钙蛋白T、肌钙蛋白I和肌钙蛋白C三种形式。而心肌肌钙蛋白是心肌特有的，对心肌梗死诊断特异性高。)

名词解释题201.类癌综合征答案：(类癌综合征是一类起源于肠嗜铬细胞和肠嗜铬样细胞的APUD肿瘤(即类癌)所引起的临床综合征，血中5-HT显著升高为本病特征性实验室检查改变。)

名词解释题202.胰腺外分泌答案：(胰腺外分泌是胰腺通过腺泡细胞和小导管细胞产生和分泌具消化作用的胰液。)

名词解释题203.肾阈值答案：(肾小管和集合管的重吸收是有选择性的，肾小管对许多物质的重吸收作用有一定限度，称最大重吸收量或肾阈值。)

名词解释题204.急性肾小球肾炎答案：(急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率降低为主要表现，并可有一过性氮质血症的肾小球疾病。)

名词解释题205.激素答案：(由内分泌细胞分泌的具有生物学活性(传递信息)的化学物质称为激素。)

名词解释题206.急性肾损伤答案：(由导致肾脏结构或功能变化的损伤引起的肾功能突然(48小时以内)下降，表现为血肌酐(Scr)绝对值增加ge;0．3mg／dl(ge;26．4mu;mol／L)或者Scr增加ge;50%(达到基线值的1．5倍)，或者尿量lt;0．5ml／(kgmiddot;h)，且持续超过6小时，称为急性肾损伤。)

名词解释题207.邻苯三酚红钼法答案：(在酸性介质中，邻苯三酚红-钼酸盐与样品中蛋白质形成复合物，使其最大吸收峰从467nm转移至594nm，在600nm的吸光度与蛋白质浓度成正比。)

名词解释题208.变性LDL答案：(LDL的蛋白组分经化学修饰，使其正常的立体构象发生改变，生物学活性也有相应的变化，这种经化学修饰的LDL称为变性LDL。目前发现的变性LDL包括乙酰化LDL、氧化LDL和糖化LDL。)

名词解释题209.前白蛋白答案：(其成分为甲状腺素转运蛋白，由肝细胞合成，分子量比白蛋白小，电泳位置在白蛋白之前，主要起运输载体和营养蛋白作用。)

名词解释题210.C反应蛋白答案：(在急性炎症患者血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质，是急性时相反应时极灵敏的指标，升高早且程度高。)

名词解释题211.胎儿-胎盘复合体答案：(胎盘中与合成雌激素相关的某些酶活性极低，而这些酶在胎儿肾上腺、胎儿肝内却十分丰富。因此要完成整个雌激素的合成与代谢，必须依赖正常的胎儿与胎盘的共同活动，即将胎儿与胎盘视为一个完整的功能单位与统一体，称之为胎儿-胎盘复合体。)

名词解释题212.肾小球性蛋白尿答案：(由于肾小球滤过屏障损伤而产生的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿。)

简答题213.简述线粒体病基因诊断的注意事项。答案：(①基因诊断与生化检测(如能量代谢情况、呼吸链和酶复合体活性等)相结合；②区分病理性突变与正常衰老所致的线粒体基因改变；③线粒体基因异常与临床表现的严重程度之间存在量效关系；④散发与遗传的相对性，诊断是否遗传需排除环境、药物和衰老等因素。)

简答题214.简述OGTT试验及其意义。答案：(口服葡萄糖耐量试验(oralglucosetolerancetest，OGTT)，是在口服一定量葡萄糖后2小时内作系列血浆葡萄糖浓度测定，以评价不同个体对血糖调节能力的一种标准方法，并且对确定健康和疾病个体也有价值。OGTT试验主要用于：①诊断妊娠糖尿病(GDM)；②诊断糖耐量减退(IGT)；③有无法解释的肾病、神经病变或视网膜病变，其随机血糖lt;7．8mmol／L，可用OGTT评价，在此时如有异常OGTT结果，不代表有肯定因果关系，还应该排除其他疾病；④人群筛查，以获取流行病学数据。WHO推荐的标准化OGTT是：试验前3天，受试者每日食物中糖含量不低于150g，且保持正常活动，影响试验的药物应在3天前停用。试验前应空腹10～16小时。坐位取血后，5分钟内饮入250ml含75g无水葡萄糖的糖水(妊娠妇女用量为100g；对于小孩，按1．75g／kg计算，总量不超过75g)，之后，每隔30分钟取血1次，共4次，历时2小时。必要时可延长血标本的收集时间，可长达服糖后6小时。于采血同时每隔1小时留取尿液作尿糖测定。整个试验过程中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。一般根据5次葡萄糖水平(空腹时为0)绘制糖耐量曲线。结果判断：(1)FPG正常(lt;6．1mmol／L)，并且2h-PGlt;7．8mmol／L为正常糖耐量。(2)血浆FPG介于6．1～7．0mmol／L，2h-PGlt;7．8mmol／L为空腹血糖受损(IFG)。(3)血浆FPGlt;7．0mmol／L和2h-PG介于7．8～11．1mmol／L为糖耐量减退(IGT)。(4)血浆FPGge;7．0mmol／L，2h-PGge;11．1mmol／L为糖尿病性糖耐量。)

简答题215.简述电感耦合等离子体发射光谱法检测微量元素。答案：(电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)，是利用电感耦合等离子作为激发能源，使处于基态的待测元素的原子从外界能源获得能量，跃过到激发态，激发态原子将多余能量以光的形式释放出来返回基态，从而产生特征光谱而进行定量分析的一种方法。该法灵敏、准确、快速、干扰小，而且可以多种元素同时测定，是临床微量元素检测的常用方法。但由于仪器价格昂贵、结构复杂，所以普及较慢。)

简答题216.简述紫外可见吸收光谱法检测微量元素。答案：(紫外可见吸收光谱法又称紫外可见分光光度法。它是基于待测元素与某些试剂在一定条件下形成化合物，该化合物对紫外、可见光具有选择性地吸收而进行定量分析的一种吸收光谱法。该法操作简便，易于推广，它也是临床微量元素检测中常用的方法。)

简答题217.简述人体铁的生物学作用。答案：((1)用于合成血红蛋白和肌红蛋白。(2)参与人体必需的酶的合成。(3)参与能量代谢。(4)与免疫功能相关。)

简答题218.试述血液LDL与动脉粥样硬化的关系。答案：(血液中的LDL经化学修饰呈ox-LDL或被醋酸乙酰化成乙酰LDL，在代谢过程中，损伤血管壁内皮细胞，使管壁通透性增加，并刺激单核细胞游走进入管壁，形成巨噬细胞并泡沫化。化学修饰的LDL使其内ApoB100蛋白变性，经清道夫受体无限制地被巨噬细胞摄取而形成泡沫细胞，并停留在血管壁内，沉积大量的胆固醇，特别是胆固醇酯，致使动脉壁粥样硬化斑块形成。另外，流行病学也证实血浆LDL水平与动脉粥样硬化呈正相关。)

简答题219.简述肾脏对机体酸碱平衡的调节作用。答案：(人体在正常膳食情况下，机体每天产生40～60mmolH+的固定酸，均需通过肾脏排出。当肾脏疾病时，易引起原发性或继发性代谢性酸中毒。肾脏对酸碱平衡的调节作用主要是排酸保碱，其基本方式包括：①泌H+，将酸排出体外；除直接排H+外，尿液中H+可与磷酸根、硫酸根及其他有机化合物结合形成可滴定酸(TA)，并随尿液排出体外。②泌NH4+，再生新HCO3-。③重吸收肾小球滤出的HCO3-。近端小管、远端小管和集合管均参与尿液酸化过程。但由于泌H+方式不同，其尿液酸化的能力有很大差异。肾近端小管内尿液H浓度仅浓缩至原来1／4～1／3，而在肾远端小管，特别是集合管，尿液H+可浓缩至原来的1／900，故肾远端小管可根据机体需要改变H+分泌量，调节NaHCO3重吸收。)

简答题220.影响体液肿瘤标志物浓度的生物学因素有哪些?答案：(①产生肿瘤标志物的肿瘤大小、细胞数的多少、肿瘤的扩散及分级；②肿瘤标志物的合成速度及释放速度，对于非分泌型肿瘤，肿瘤标志物有表达，但是不释放到体液中；③肿瘤血液供应变差，到达血液循环系统的肿瘤标志物会减少；④肿瘤的坏死程度，使用药物可使肿瘤细胞坏死增加，导致肿瘤标志物的浓度增加，此时肿瘤标志物的浓度与肿瘤大小会不成比例；⑤肿瘤标志物的分解速度，如果机体出现排泄障碍，如肾功能衰竭、肝功能不全或胆汁淤积，肿瘤标志物将不成比例增加；⑥抗体的影响，抗体的存在可能生成免疫复合物，从而影响其清除速度；⑦另外，年龄也会对肿瘤标志物的浓度产生影响。)

简答题221.试述免疫比浊法测定载脂蛋白的基本原理及检测时应注意哪些问题。答案：(免疫比浊法测定载脂蛋白的基本原理为：载脂蛋白的特异性抗体与血清中相应的抗原(即相应的载脂蛋白)结合形成抗原-抗体免疫复合物，并形成微细颗粒，混悬于溶液介质中。光线通过这种混浊介质溶液时被吸收一部分，吸收的多少与混浊颗粒的量成正比。在抗体量一定的条件下，抗原越多，抗原-抗体复合物越多，溶液越混浊，吸收光越多，以此对抗原(载脂蛋白)进行定量。在检测中应注意以下问题：①免疫比浊法所用抗体应是单价、特异并且高效价，否则测出结果偏高。②抗原抗体比例要适当。③作定量工作曲线时，不能以单一标准浓度定标、以一次方程直线回归运算，这样无法准确测出过低和过高值。可采用终点法或速率法，用五点或七点不同浓度进行定标，经三次曲线方程拟合求出一条能反映真实情况的浓度与吸光度的关系曲线方程，作为定量工作曲线。)

简答题222.哪些血清蛋白质已有国际公认的标准参考物质?可用免疫比浊法测定的血清蛋白质有哪些?答案：(血清中的蛋白质因为都是由氨基酸组成，性质相似，故除少数蛋白质有某种特性可利用，如白蛋白能用BCG法测定外，其他蛋白测定都需制备特异的抗血清，采用免疫化学方法测定。ALB、PA、AAT、AAG、Hp、AMG、Cp、TRF、CRP，以及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和补体C3、C4，这14种蛋白质目前已有国际公认的标准参考物质，能用免疫比浊法测定血清和其他体液中的这些蛋白质。此外，免疫球蛋白轻链kappa;和lambda;、甲胎蛋白(AFP)、beta;2-微球蛋白等在体液中的浓度也可用上述方法测定。)

简答题223.简述估算肾小球滤过率(eGFR)和应用特点。答案：(以血肌酐值为基础，根据患者年龄、性别、身高、体重、种族等参数，采用计算公式估算肾小球滤过率。常用计算公式有：MDRD简化方程、Cockcroft-Gault公式、Connhan-Ba-natp公式、Schwonty公式等，MDRD简化方程和Cockcroft-Gaul