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文档简介

西医三基-专业知识综合-内科-呼吸内科-肺结核

单选题A11.判断肺结核病人有无传染性最主要的依据是答案:(E)A:X线见空洞性病灶B:结核菌素试验阳性C:血沉降率明显增快D:反复咯血E:痰中找到结核杆菌

单选题A12.结核菌素试验的方法是答案:(D)A:上臂三角肌肌内注射B:左上臂三角肌上端外缘皮下注射C:左上臂三角肌下端外缘皮内注射D:右前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射E:右前臂掌侧中、上1/3交界处皮内注射

单选题A13.关于血行播散型肺结核,错误的是答案:(E)A:多由原发型肺结核发展而来B:患者免疫力下降时易发病C:大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环D:结核菌进入肺间质、侵入肺实质后形成粟粒大小的结节E:急性血行播散型肺结核多见于老年人,儿童和青少年少见

单选题A14.关于结核性胸膜炎特点的描述《strong》错误《/strong》的是答案:(B)A:多见于儿童B:起病多缓慢C:可有结核中毒症状D:X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E:X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶

单选题A15.对未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性的解释,最准确的是答案:(A)A:曾感染结核分枝杆菌B:曾接触肺结核患者C:处于结核病的活动期D:体液免疫功能正常E:已获得对结核感染的免疫力

单选题A16.粟粒型肺结核患者有时可出现下列皮疹是答案:(D)A:荨麻疹B:玫瑰疹C:丘疹D:淡红色粟粒疹E:斑丘疹

单选题A17.对于肺结核的诊断意义较大的体征有答案:(B)A:听诊呼吸音减弱或有湿啰音B:咳嗽后锁骨上下、肩胛间区可闻及湿啰音C:纵隔气管向一侧移位D:局部叩诊呈浊音E:出现代偿性肺气肿

单选题A18.肺结核球的特点是答案:(C)A:常有薄壁空洞B:可发生淋巴转移C:好发肺上叶尖段D:浅表淋巴结肿大E:全身毒性症状明显

单选题A19.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为答案:(A)A:T细胞B:B细胞C:NK细胞D:巨噬细胞E:中性粒细胞

单选题A110.以下符合干酪性肺炎引起空洞的X线特点的是答案:(E)A:X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞B:X线胸片呈大片状阴影内有一空洞伴液平C:X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D:X线胸片上空洞形态不一E:X线胸片呈虫蚀样空洞

单选题A111.下列哪项中的患者,不需要进行抗结核化疗答案:(D)A:发热咳嗽1周,胸片正常,结素试验5单位强阳性B:胸片示结核病灶正在好转C:继发性患者3年中复查5次胸片无变化,近1个月午后发热,乏力D:左结核性胸膜炎系统化疗10个月后,胸膜肥厚粘连E:女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+)

单选题A112.肺结核转归为肺硬化的主要病理基础是答案:(B)A:钙化B:纤维化C:干酪性肺炎D:弥漫性小结节E:实变

单选题A113.肺结核的主要传染源是答案:(C)A:被污染的水源B:含人型结核菌的牛乳C:开放型肺结核患者D:患结核病的动物E:健康带菌者

单选题A114.肺结核大咯血时,应采取的体位是答案:(B)A:健侧卧位B:患侧卧位C:平卧位D:俯卧位E:坐位

单选题A115.肺结核原发综合征的临床表现是答案:(E)A:病灶常为多结节性B:肺内可有一个或多个空洞C:病灶位于锁骨上、下D:肺内常见结核球E:原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核

单选题A116.不是肺结核恶化的表现的是答案:(E)A:干酪样坏死B:液化及空洞C:纤维化D:支气管播散E:经淋巴管蔓延

单选题A117.肺结核患者咳痰带血少量,最恰当的处理是答案:(E)A:可待因0.03gB:垂体后叶素5~10单位C:止血芳酸200mgD:10%葡萄糖酸钙10mlE:安静休息,避免紧张情绪

单选题A118.首选的抗结核药物中,在复治肺结核中仍可继续使用答案:(C)A:对氨基水杨酸B:链霉素C:异烟肼D:氨硫脲E:乙胺丁醇

单选题A119.关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的是答案:(D)A:由于少量结核菌一次入血引起B:症状具有反复性和阶段性特点C:病情发展较快D:X线表现大小不等,新旧不一病灶E:病灶多在两肺中下肺野

单选题A120.原发性肺结核最常见的自然演变过程是答案:(C)A:病灶溶解、坏死,形成空洞B:发展为肺门淋巴结结核C:自然吸收或钙化D:血行播散E:发展为胸膜炎

单选题A121.结核菌素试验假阴性应除外答案:(C)A:重症结核病B:重度营养不良C:接种BCG后4~8周D:急性传染病后E:使用激素后

单选题A122.降低肺结核传染最主要的措施是答案:(D)A:合理处理肺结核患者痰液B:减少接触排菌者的密切程度C:高危人群预防性化学治疗D:治愈涂阳肺结核者E:接种卡介苗

单选题A123.对新发现的肺结核未伴空洞形成的患者,首选用药方案是答案:(C)A:异烟肼+利福平+链霉素B:异烟肼+链霉素C:异烟肼+利福平+吡嗪酰胺D:异烟肼+利福平+乙胺丁醇E:异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

单选题A124.急性上呼吸道感染的并发症以下《strong》不正确《/strong》的是答案:(C)A:急性鼻窦炎B:中耳炎C:肺结核D:气管-支气管炎E:心肌炎

单选题A125.结核菌素试验强阳性结果应为答案:(B)A:红晕直径≥15mmB:硬结直径≥20mmC:硬结直径≥10mmD:硬结直径≥15mmE:红晕直径≥120mm

单选题A126.肺结核的主要传染源是答案:(C)A:被污染的水源B:含人型结核菌的牛乳C:开放性肺结核病人D:患有结核病的动物E:健康带菌者

单选题A127.机体对结核菌的免疫反应有答案:(D)A:体液免疫B:细胞免疫C:体液免疫+细胞免疫D:体液免疫+细胞免疫,但以细胞免疫为主E:体液免疫+细胞免疫,但以体液免疫为主

单选题A128.肺结核复治病例选择抗结核药物的常用方法是答案:(E)A:用甲氨苄胺嘧啶(TMP)以增加药物疗效B:根据结核菌培养及药物敏感试验确定C:采用耐药发生较晚的对氨基水杨酸钠D:选用患者以前未用或曾规则联合用过的药物2~3种E:选用常用药物4~5种,同时等待培养及药物敏感试验报告

单选题A129.下列检查结果中,对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是答案:(B)A:PPD试验阳性B:典型的胸部X线表现C:血结核抗体阳性D:痰结核分枝杆菌PCR阳性E:血ADA(腺苷脱氨酶)水平增高

单选题A130.肺结核多见于答案:(B)A:有结核病史的青壮年女性B:青壮年C:青少年D:儿童E:老年男性

单选题A131.成人PPD试验阳性,只说明答案:(A)A:结核菌感染或感染过B:活动性肺结核C:非活动性结核病D:原发性结核病E:继发性结核病

单选题A132.肺结核病化学药物治疗,判断疗效最主要的指标是答案:(B)A:胃纳好转B:痰结核菌转为阴性C:结核菌素试验阴性D:结核菌素试验阳性E:体温恢复正常,体重增加

单选题A133.诊断肺结核最可靠的依据是答案:(D)A:结核中毒症状B:X线呈浸润性改变C:结核菌素试验阳性D:痰中找到结核分枝杆菌E:血沉降率增快

单选题A134.肺结核病变可通过以下方式愈合答案:(E)A:吸收B:纤维化C:钙化D:空洞瘢痕愈合E:以上都是

单选题A135.痰结核菌检查的意义为答案:(B)A:痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B:痰菌阳性说明病灶是开放性的C:痰菌阴性可否定肺结核D:痰菌阴性肯定已无传染性E:痰菌阴性可放弃抗结核治疗

单选题A136.急性血行播散型肺结核X线胸片特点为答案:(E)A:完全均匀B:不完全均匀C:四均匀D:五均匀E:三均匀

单选题A137.属抑菌作用的抗结核药物是答案:(D)A:异烟肼(INH)B:利福平(RFP)C:链霉素(SM)D:乙胺丁醇(EMB)E:吡嗪酰胺(PZA)

单选题A138.肺结核咯血的最常见病变为答案:(C)A:病灶钙化B:病灶形成纤维化C:渗出和空洞病变D:病灶出现硬结E:血小板减少

单选题A139.结核预防性化疗适用于答案:(E)A:PPD皮试阳性、硬结平均直径≤10mmB:与痰涂阳肺结核患者密切接触者C:肺部硬结、纤维病灶(无活动性)D:PPD皮试阴性者E:HIV感染者

单选题A140.以下《strong》不是《/strong》继发耐药原因的是答案:(A)A:耐药菌感染B:药物联用不当C:药物剂量不足D:用药不规则E:过早停药

单选题A141.结核病化疗联合用药的主要目的是答案:(B)A:减少并发症B:避免发生耐药性,增强疗效C:避免副作用D:可完全杀灭结核菌E:避免后遗症

单选题A142.结核菌素试验是检测答案:(A)A:T细胞功能B:B细胞功能C:吞噬细胞功能D:NK细胞功能E:肥大细胞功能

单选题A143.结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是答案:(D)A:CEA升高B:胸水中多核细胞增加C:胸水蛋白增加D:胸水ADA增加E:间皮细胞增加

单选题A144.关于继发性肺结核说法正确的是答案:(C)A:是较少见的一个临床类型B:此型不包括干酪样肺炎C:是临床上最常见的一个类型D:此型不会出现咯血症状E:结核球不是此型的表现

单选题A145.下列均为肺结核肺切除术的适应证,除了答案:(C)A:空洞型肺结核,壁厚,反复继发感染,内科治疗空洞不愈或不闭合者B:结核性支气管狭窄远端肺不张及支气管扩张继发感染,多量脓痰和咯血者C:肺结核活动期或其他部位又出现浸润性病变者D:一侧肺组织广泛破坏,功能大部分丧失者E:合并结核性脓胸或反复大咯血,药物治疗不能制止病情危急者

单选题A146.关于结核性胸膜炎特点的描述《strong》错误《/strong》的是答案:(E)A:多见于中青年B:起病多缓慢C:可有结核中毒症状D:X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E:X线胸片除胸腔积液影外,还应有肺内结核灶

单选题A147.肺结核的增殖性病变表现为答案:(D)A:充血B:水肿C:钙化D:结核结节E:干酪样坏死

单选题A148.能较容易通过血-脑脊液屏障的抗结核药物是答案:(D)A:利福平B:链霉素C:对氨基水杨酸钠D:异烟肼E:利福喷汀

单选题A149.肾脏毒性较大的抗结核药是答案:(D)A:乙胺丁醇B:利福平C:吡嗪酰胺D:链霉素E:异烟肼

单选题A150.下列为原发性肺结核最典型X线征象的是答案:(A)A:哑铃状双极征B:肺内浸润阴影C:纵隔淋巴结肿大D:NIT淋巴结肿大E:胸腔积液

单选题A151.关于继发性肺结核病下列哪项正确答案:(E)A:病变在肺内无一定好发部位B:肺门淋巴结常有明显的结核病变C:不经治疗多数能自然痊愈D:不易有空洞形成E:咯血是常见的死亡原因之一

单选题A152.结核病联合化疗的主要目的是答案:(B)A:减少并发症B:避免发生耐药性,增加疗效C:避免副作用D:可完全杀灭结核分枝杆菌E:避免后遗症

单选题A153.抗结核药物中,全杀菌药是答案:(D)A:卡那霉素B:链霉素C:吡嗪酰胺D:异烟肼E:氨硫脲

单选题A154.一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是答案:(B)A:无感染B:感染而不发病C:感染随即发病D:感染长期潜伏后再发病E:大部分人感染后发病

单选题A155.血行播散型肺结核在X线摄影中出现典型粟粒样结节的时间是答案:(C)A:3~5天B:1周C:2周D:1~2天E:12~24小时

单选题A156.有关急性粟粒型肺结核正确的是答案:(B)A:是少量结核菌一次入血而引起B:病初胸片可无明显粟粒影C:全身中毒症状轻,可有低热、呼吸困难D:极少并发结核性脑膜炎E:胸部X线两肺布满大小不均匀的粟粒状阴影

单选题A157.对于肺结核的中毒症状,使用糖皮质激素的方法下列正确的是答案:(A)A:泼尼松15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至4~8周停药B:泼尼松15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至3~4周停药C:地塞米松15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至6~8周停药D:地塞米松15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至4~6周停药E:甲泼尼龙40mg,2周

单选题A158.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是答案:(B)A:利福平B:乙胺丁醇C:异烟肼D:链霉素E:吡嗪酰胺

单选题A159.抗结核药物中,全杀菌药是答案:(D)A:卡那霉素B:链霉素C:吡嗪酰胺D:异烟肼E:氨硫脲

单选题A160.继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是答案:(E)A:起病急B:一般不排菌C:青少年多见D:常有高热、乏力E:常有空洞或干酪样坏死

单选题A161.结核性干性胸膜炎最重要的体征是答案:(D)A:胸部压痛B:语颤减弱C:呼吸音减低D:胸膜摩擦音E:呼吸运动减弱

单选题A162.考核抗结核治疗效果的主要指标是答案:(A)A:痰菌检查B:胸部X线C:结核中毒症状消失D:咳嗽减轻,痰量减少E:体力明显恢复

单选题A163.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用的药物是答案:(A)A:INH+PZA+RFPB:SM+INH+PASC:SM+PZA+EMBD:INH+SM+EMBE:PAS+EMB+SM

单选题A164.确诊肺结核的主要依据是答案:(C)A:胸部X线检查B:结核菌素试验C:痰结核菌检查D:临床表现E:胸腔积液为渗出液

单选题A165.肺结核的主要传染源是答案:(C)A:被污染的水源B:含人型结核菌的牛乳C:开放性肺结核病人D:患有结核病的动物E:健康带菌者

单选题A166.不是结核性胸膜炎胸腔积液体征的是答案:(B)A:触觉语颤减弱B:气管向患侧移位C:气管向健侧移位D:叩诊实音,听诊呼吸音消失E:患侧胸廓饱满

单选题A167.浸润型肺结核的临床表现答案:(C)A:一般在初期时,中毒症状即很明显B:有发热、消瘦、咳嗽,但无咯血C:锁骨上下区或肩胛间区可听到湿啰音D:不能依据X线检查确定此型E:不会出现胸痛

单选题A168.原发型肺结核最少见的症状是答案:(C)A:低热B:咳嗽C:咯血D:纳差、乏力E:盗汗、消瘦

单选题A169.肺结核的基本病变是答案:(A)A:渗出、变质、增生B:纤维化、钙化、结核球C:浸润性病体,干酪性病变D:干酪样坏死,支气管播散E:结核结节,血行播散性病变

单选题A170.关于抗结核药物副作用,下列错误的是答案:(C)A:异烟肼:肝功损害B:利福平:肝功损害C:吡嗪酰胺:末梢神经炎D:链霉素:耳鸣耳聋E:乙胺丁醇:视神经炎

单选题A171.我国咳血最常见的病因是答案:(B)A:肺梗死B:肺结核C:肺炎D:矽肺E:恶性肿瘤转移

单选题A172.肺结核的主要传染源是答案:(A)A:排菌肺结核患者的痰B:排菌肺结核患者的尿C:排菌肺结核患者的粪D:排菌肺结核患者的血液E:排菌肺结核患者的胸液

单选题A173.关于原发性肺结核,下列哪项正确答案:(E)A:好发生于双肺锁骨上下B:多发生明显结核中毒症状C:极少发生血行播散D:原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E:肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见

单选题A174.关于肺结核治疗效果的评价,以下《strong》不正确《/strong》的是答案:(E)A:结素试验可协助判断病情B:临床治愈时,空洞仍可存在C:临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌D:痰菌阴转为考核疗效的主要指标E:临床治愈则不再有咯血

单选题A175.以下属于肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案是答案:(E)A:利福平、乙胺丁醇、对氨基水杨酸1年B:异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸1年C:异烟肼、对氨基水杨酸、氨硫脲1年D:异烟肼、利福平、链霉素2个月,然后利福平、异烟肼3个月E:异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平7个月

单选题A176.肺结核传染的主要途径与方式为答案:(B)A:饮用未经消毒的病牛牛奶B:吸入患者咳嗽、喷嚏时排出的带菌飞沫C:皮肤外伤D:泌尿生殖道损伤E:吸入带菌的干燥痰液碎末

单选题A177.关于肺结核治疗效果的评价,以下不正确的是答案:(E)A:结核菌素试验可协助判断病情B:临床治愈时,空洞仍可存在C:临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌D:痰菌阴转为考核疗效的主要指标E:临床治愈则不再有咯血

单选题A178.控制肺结核病传播的最主要措施是答案:(D)A:增强体质B:增加营养C:对病员及早有效的治疗D:隔离病员E:做好痰的处理

单选题A179.下列哪项检查可提高血行播散型结核诊断的准确性答案:(C)A:普通X线胸片B:胸部超声C:高分辨率CTD:肺通气灌注扫描E:肺弥散功能测定

单选题A180.结核菌素试验阳性表示答案:(A)A:受过结核菌感染B:老年人免疫功能低下C:一定患有结核病D:新近感染肺结核E:急性重症结核病

单选题A181.下列不是肺结核化学治疗的原则的是答案:(D)A:早期B:联合C:规律D:足量E:全程

单选题A182.有关PPD试验下列正确的是答案:(A)A:要在48~96小时内判断B:要在24小时内判断C:要在12小时内判断D:经48小时测量皮肤硬结直径5mm为阳性E:经24小时测量皮肤硬结直径5mm为阳性

单选题A183.结核分枝杆菌敏感的理化因素是答案:(A)A:紫外线B:酸C:寒冷D:干燥E:碱

单选题A184.原发型肺结核典型X线表现是答案:(A)A:哑铃形阴影B:大片致密影,可出现蚕食样空洞C:肺门淋巴结肿大D:肺部球形病灶E:散在的斑点状阴影

单选题A185.下列关于继发性肺结核描述正确的是答案:(C)A:较少见的一个临床类型B:此型不包括干酪样肺炎C:是临床上最常见的一个类型D:此型不会出现咯血E:结核球不是此型的表现

单选题A186.结核菌侵入人体后4~8周,身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致答案:(D)A:致敏的T淋巴细胞减少B:外源性细菌感染C:局部真菌感染D:易引起干酪性坏死,空洞形成及病灶播散E:局部大量的白细胞浸润

单选题A187.肺结核空洞一般可为答案:(D)A:薄壁空洞B:厚壁空洞C:虫蚀样空洞D:薄壁空洞、厚壁空洞、虫蚀样空洞E:以上都不是

单选题A188.结核病的传染源主要是答案:(A)A:排菌的患者B:所有活动性肺结核患者C:肺内有空洞性病变的患者D:血行播散型肺结核患者E:对抗结核化疗效果不明显的患者

单选题A189.结核分枝杆菌的生物特性中,对临床诊断最有意义的是答案:(E)A:菌体结构复杂B:多形性C:生长缓慢D:抵抗力强E:抗酸性

单选题A190.判断肺结核患者有无传染性的最主要依据是答案:(E)A:反复咯血B:结核菌素试验阳性C:红细胞沉降率明显增快D:X线见空洞性病灶E:以上都不是

单选题A191.引起肺结核大咯血的原因是答案:(D)A:支气管肺癌B:结核侵蚀小血管C:结核破坏了肺组织D:肺结核空洞,空洞内动脉瘤破裂E:肺结核所致毛细血管渗透性增高

单选题A192.肺结核的基本病理变化有答案:(E)A:渗出性病变B:增殖性病变C:空洞性病变D:干酪性病变E:以上都是

单选题A193.机体对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应为答案:(D)A:Ⅰ型过敏反应B:Ⅱ型过敏反应C:Ⅲ型过敏反应D:Ⅳ型过敏反应E:Ⅴ型过敏反应

单选题A194.初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是答案:(A)A:异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺B:利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C:异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺D:异烟肼+利福平E:单用异烟肼

单选题A195.下列抗结核药物中,不属于杀菌药物的是答案:(D)A:利福平B:链霉素C:异烟肼D:乙胺丁醇E:吡嗪酰胺

单选题A196.下列有关结核菌分类的描述,正确的是答案:(C)A:属于分枝杆菌,涂片染色具有抗碱性B:为棒状杆菌C:属于分枝杆菌,涂片染色具有抗酸性D:属于革兰阳性杆菌E:属于肠道杆菌

单选题A197.有关PPD试验,下列正确的是答案:(A)A:要在48~72小时内判断B:要在24小时内判断C:要在12小时内判断D:经48小时测量皮肤硬结直径5mm为阳性E:经24小时测量皮肤硬结直径5mm为阳性

单选题A198.继发性肺结核《strong》不包括《/strong》以下哪项改变答案:(C)A:干酪样肺炎B:结核球C:粟粒状阴影D:片状阴影E:条索状阴影

单选题A199.确定肺结核是否为传染源的主要依据是答案:(E)A:X线检查B:结核菌素实验C:血沉检查D:血结核抗体检查E:痰结核菌检查

单选题A1100.关于原发性肺结核,以下不正确的是答案:(C)A:结核菌初次感染在肺内发生的病变B:病灶局部反应轻微C:原发灶及淋巴结不会发生干酪样坏死D:可血行播散至各器官E:结核菌常经淋巴管到达肺门淋巴结

单选题A1101.结核菌细胞中可诱发速发型超敏反应的成分是答案:(C)A:磷脂B:脂肪酸C:糖类D:蜡质复合物E:蜡质D

单选题A1102.结核菌在下列哪种情况可以存活答案:(E)A:阳光暴晒2小时B:煮沸2~3分钟C:70%酒精接触3分钟D:5%石炭酸接触24小时E:以上都不对

单选题A1103.肺结核大咯血最危急的并发症是答案:(E)A:出血性休克B:广泛结核菌播散C:肺不张D:合并肺感染E:窒息

单选题A1104.诊断肺结核最可靠的依据是答案:(D)A:结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B:胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C:5单位结核菌素试验强阳性D:痰中找到结核菌E:血沉明显增快

单选题A1105.人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是答案:(E)A:人有先天免疫力B:接种过卡介苗C:入侵细菌数量少毒力小D:抗结核药有效E:初次感染后获得免疫力

单选题A1106.单一抗结核药物中,早期杀菌力最强的药物是答案:(E)A:利福平B:吡嗪酰胺C:链霉素D:乙胺丁醇E:异烟肼

单选题A1107.对接种卡介苗的认识哪项是错误的答案:(B)A:卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗B:接种卡介苗能预防结核菌感染C:接种对象是未受结核菌感染的人D:接种后使人体产生特异性免疫力E:接种卡介苗可减轻感染后的病情

单选题A1108.肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是答案:(E)A:可待因0.03gB:垂体后叶素5~10UC:6-氨基己酸4~6gD:10%葡萄糖酸钙10mlE:安静休息,避免紧张情绪

单选题A1109.X线胸片上稳定期结核病灶是答案:(D)A:渗出、钙化、硬结病灶B:渗出、纤维化病灶C:干酪、渗出性病灶D:纤维、钙化、硬化病灶E:摄片密度较高,浓淡不一的阴影

单选题A1110.浸润性肺结核自然演变的过程中,以下情况中最常见的是答案:(B)A:血行播散B:空洞形成和病灶沿支气管播散C:干酪性肺炎形成D:慢性纤维空洞性肺结核E:结核球形成

单选题A1111.结核杆菌进入人体肺泡后,迅速被下列哪种细胞吞噬答案:(A)A:肺泡巨噬细胞B:朗汉斯巨细胞C:类上皮细胞D:小淋巴细胞E:肺泡Ⅱ型细胞

单选题A1112.结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提是答案:(E)A:胸膜活检病理为结核性改变B:胸腔积液中找到结核杆菌C:结核菌素试验强阳性D:患者全身状况较差E:足量抗结核治疗下仍有毒性症状

单选题A1113.胸廓改形术的适应证应除外答案:(D)A:一侧广泛性肺结核有明显症状者B:上叶空洞型肺结核不宜切除治疗者C:活动性肺结核痰菌阳性及细菌耐药,一般情况差,估计病肺切除有较大危险者D:反复大咯血、药物治疗出血不能制止者E:肺切除术后并发脓胸或支气管胸膜瘘者

单选题A1114.结核球的直径大小为答案:(E)A:直径在2~4cm,多小于2cmB:直径在4~5cm,多小于4cmC:直径在3~5cm,多小于5cmD:直径在1~2cm,多小于2cmE:直径在2~4cm,多小于3cm

单选题A1115.下列关于原发性肺结核,叙述不正确的是答案:(D)A:可通过血行播散至各器官B:病灶局部反应轻微C:是结核菌初次感染在肺内发生的病变D:原发灶及淋巴结不会发生干酪样坏死E:结核菌经淋巴管到达肺门淋巴结

单选题A1116.继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见答案:(D)A:急性血行播散B:亚急性血行播散C:干酪性坏死D:空洞形成E:引起胸膜炎

单选题A1117.早期发现肺结核患者最有效的途径是答案:(B)A:对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰B:胸部X线检查健康者C:胸部X线检查接触者D:对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E:以上都不是

单选题A1118.关于结核免疫《strong》不正确《/strong》的是答案:(C)A:结核病的免疫主要是细胞免疫B:获得性免疫强于自然免疫C:过敏反应出现在结核菌感染后2~4周D:结核菌的多肽、多糖与免疫反应有关E:结核蛋白与过敏反应有关

单选题A1119.关于耐多药肺结核,下列说法正确的是答案:(C)A:对至少三种以上的抗结核药物耐药B:对至少两种以上的抗结核药物耐药C:对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药D:对至少四种以上的抗结核药物耐药E:对至少五种以上的抗结核药物耐药

单选题A1120.继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是答案:(E)A:起病急B:常有高热、乏力C:青少年多见D:一般不排菌E:常有空洞或干酪样坏死

单选题A1121.判断肺结核化学药物疗效的指标是答案:(B)A:病灶吸收好转B:痰结核菌转为阴性C:结核菌素试验阴性D:结核菌素试验阳性E:体温恢复正常,体重增加

单选题A1122.由于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,因此抽胸水的原则是答案:(E)A:患者没有呼吸困难就不必抽胸水B:不管有多少胸水都必须抽出C:每周抽3次D:每周抽1次E:原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液

单选题A1123.干酪性肺炎属于答案:(C)A:原发性肺结核B:血行播散型肺结核C:浸润性肺结核D:慢性纤维空洞型肺结核E:以上都不是

单选题A1124.原发型肺结核最少见的症状是答案:(E)A:低热B:食欲缺乏、乏力C:盗汗、消瘦D:咳嗽E:咯血

单选题A1125.成人最常见的肺结核类型是答案:(C)A:原发性肺结核B:血行播散型肺结核C:继发性肺结核D:结核性胸膜炎E:肺外结核

单选题A1126.降低肺结核传染性最主要的措施是答案:(D)A:接种卡介苗B:合理处理肺结核患者痰液C:高危人群预防性化学治疗D:治愈涂阳肺结核患者E:减少接触排菌者的密切程度

单选题A1127.关于肺结核的临床类型正确的是答案:(C)A:干酪样肺炎属于原发型肺结核B:结核性胸膜炎属于肺外结核C:浸润性肺结核属于继发性肺结核D:血行播散型肺结核均为慢性病变E:结核球属于慢性纤维空洞性肺结核

单选题A1128.下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是答案:(D)A:结核菌素试验阳性B:痰结核分枝杆菌PCR阳性C:血清结核抗体阳性D:痰培养示结核分枝杆菌阳性E:胸部X线片示肺部空洞性病变

单选题A1129.诊断肺结核最可靠的依据是答案:(D)A:结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B:胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C:5单位结素试验强阳性D:痰中找到结核菌E:血沉明显增快

单选题A1130.结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备答案:(B)A:儿童时期抵抗力差B:人体对结核菌处于高度过敏状态C:人体对结核菌免疫力下降D:耐药性结核杆菌的侵入E:巨噬细胞吞噬能力减弱

单选题A1131.对疑诊支气管内膜结核的病人,首选进行下列哪项检查答案:(E)A:肺部CTB:肺部放射性核素扫描C:痰脱落细胞D:痰抗酸杆菌涂片E:纤维支气管镜

单选题A1132.结核分枝杆菌侵入胸膜腔发生渗出性胸膜炎,常是哪种原因答案:(B)A:儿童时期抵抗力差B:人体处于高度过敏状态C:免疫力下降D:耐药性结核菌侵入E:巨噬细胞吞噬能力减弱

单选题A1133.当前我国原发性肺结核的好发人群是答案:(A)A:儿童B:糖尿病患者C:年老体弱者D:长期生活在都市的成年人E:接种过卡介苗的中年人

单选题A1134.空洞型肺结核空洞残留一些干酪组织,长期查痰阴性,临床诊断为答案:(A)A:开放菌阴性综合征B:张力性空洞C:血行播散型肺结核D:粟粒型肺结核E:活动性肺结核

单选题A1135.肺结核病人行肺切除术的适应证应除外答案:(C)A:空洞型肺结核B:结核性支气管狭窄及支气管扩张C:浸润型肺结核D:一侧毁损肺E:结核球直径在2cm以上者

单选题A1136.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用答案:(E)A:异烟肼B:利福平C:乙胺丁醇D:吡嗪酰胺E:链霉素

单选题A1137.下列不是二线抗结核药物的是答案:(B)A:阿米卡星B:乙胺丁醇C:对氨基水杨酸钠D:氧氟沙星E:丙硫异烟胺

单选题A1138.以下不属于肺结核并发症的是答案:(C)A:脓胸B:气胸C:肺癌D:肺气肿E:肺源性心脏病(肺心病)

单选题A1139.原发型肺结核病变多在答案:(A)A:右上叶尖后段B:左上叶前段C:下叶基底部D:双肺中叶E:双肺下叶

单选题A1140.左上继发型肺结核患者,痰结核菌阳性,初治可选答案:(E)A:异烟肼300mg/d,顿服B:待药物试验结果出来后选用药物C:尽早手术D:对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星E:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

单选题A1141.干酪性肺炎属于哪种类型的肺结核?答案:(A)A:浸润性肺结核B:原发性肺结核C:血型播散性肺结核D:慢性纤维空洞性肺结核E:以上都不是

单选题A1142.结核性胸膜炎时糖皮质激素正确的使用方法答案:(C)A:胸腔积液长期不吸收时使用B:一旦诊断明确立即使用C:中毒症状严重时才用D:发生胸膜粘连时采用E:与抗结核药物共同用一年以上

单选题A1143.糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较,治疗时间的异同点是答案:(E)A:时间一样B:时间延长一倍C:时间延长两倍D:时间延长一半E:适当延长治疗时间

单选题A1144.利福平会引起答案:(B)A:末梢神经炎,肝功能异常B:过敏反应,肝功能异常C:精神异常D:听力障碍E:视神经炎

单选题A1145.结核杆菌是需氧菌,在缺氧环境中答案:(C)A:它很快死亡B:仍能正常生存与繁殖C:不能繁殖,但仍能生存很长时间D:仍能较旺盛繁殖E:经对缺氧适应后可繁殖

单选题A1146.耐药肺结核的治疗正确的是答案:(E)A:原方案及免疫支持治疗B:至少包含1种敏感药C:强化期应用3种药联合治疗D:总疗程9~12个月E:实施全程督导

单选题A1147.浸润性肺结核的好发部位是答案:(A)A:上叶尖后段B:上叶前段C:右中叶D:左舌叶E:下叶基底段

单选题A1148.结核菌在下列情况可以存活的是答案:(E)A:阳光暴晒2hB:煮沸2~3minC:70%酒精接触3minD:5%苯酚接触24hE:-4℃冻存24h

单选题A1149.肺结核所致支气管扩张最好发的部位是答案:(A)A:上叶尖后段B:上叶前段C:右中叶D:左舌叶E:下叶基底段

单选题A1150.关于原发性肺结核,下列哪项正确答案:(E)A:好发生于双肺锁骨上下B:多发生明显结核中毒症状C:极少发生血行播散D:原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E:肺门或纵隔淋巴结结核较原发复合征更为常见

单选题A1151.下列有关原发型肺结核的描述,正确的是答案:(D)A:多见于儿童,预后不良B:病灶极少有吸收钙化C:多可形成干酪样坏死D:少数可发展为血行播散型肺结核E:临床症状较重

单选题A1152.肺结核患者低热持续不退,多提示答案:(C)A:精神紧张B:咯血吸收C:病变播散D:支气管感染E:肺结核并肺癌

单选题A1153.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选答案:(E)A:异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B:异烟肼、链霉素、卷曲霉素C:氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸D:利福平、异烟肼、丙硫异烟胺E:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

单选题A1154.糖皮质激素在肺结核治疗中的应用方法,正确的是答案:(E)A:甲泼尼龙,40mg,2周B:泼尼松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至3~4周停药C:地塞米松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至6~8周停药D:地塞米松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至4~6周停药E:泼尼松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至4~8周停药

单选题A1155.下述关于继发性肺结核的叙述,正确的是答案:(A)A:肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段B:治疗后病变吸收较快,短期内可有变化C:继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核D:5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核E:多隐匿起病,不会出现急性发病和高热

单选题A1156.有关急性粟粒型肺结核正确的是答案:(B)A:是少量结核菌一次入血而引起B:病初胸片可无明显粟粒影C:全身中毒症状轻,可有低热、呼吸困难D:极少并发结核性脑膜炎E:胸部X线两肺布满大小不均匀的粟粒状阴影

单选题A1157.判断肺结核的化疗效果最重要的指标是答案:(E)A:红细胞沉降率恢复正常B:病灶吸收好转C:体温恢复正常D:OT试验阴性E:痰结核菌转阴

单选题A1158.结核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超过答案:(C)A:1000mlB:2000mlC:700mlD:800mlE:600ml

单选题A1159.仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是答案:(E)A:乙胺丁醇B:利福平C:异烟肼D:吡嗪酰胺E:链霉素

单选题A1160.关于结核菌素试验,下述哪项是正确的答案:(D)A:检出结核病B:HIV感染后可强阳性,结核病越重越易呈强阳性C:Ⅲ型变态反应D:检出结核分枝杆菌感染E:硬肿直径5~9mm为强阳性反应

单选题A1161.继发型肺结核是答案:(C)A:较少见的一个临床类型B:此型不包括干酪样肺炎C:是临床上最常见的一个类型D:此型不会出现咯血E:结核球不是此型的表现

单选题A1162.结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时,以下体征中《strong》不正确《/strong》的是答案:(C)A:患侧胸廓饱满B:气管向健侧移位C:病变部位语颤增强D:病人呼吸音减低E:患侧叩诊呈浊音

单选题A1163.诊断肺结核最可靠的依据是答案:(D)A:结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B:胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C:结核菌素试验强阳性D:痰中找到结核菌E:血沉明显增快

单选题A1164.关于结核变态反应引起的全身过敏反应,下列不常见的是答案:(E)A:皮肤的结节性红斑B:类白塞病C:滤泡性结膜、角膜炎D:眼部色素膜炎E:皮肤出血点及瘀斑

单选题A1165.下列对原发型肺结核叙述正确的是答案:(D)A:多见于儿童,预后不良B:病灶极少有吸收钙化C:多可形成干酪样坏死D:少数可发展为血行播散型肺结核E:临床症状较重

单选题A1166.有关活动性原发型肺结核的治疗原则,错误的是答案:(B)A:RFP疗程6~12个月B:巩固维持治疗采用INH+PZAC:强化治疗采用INH+RFP+PZAD:INH疗程12~18个月E:宜采用分阶段治疗方案

单选题A1167.早期发现肺结核的有效方法是答案:(B)A:胸部CTB:X线检查C:结核菌素试验D:痰液找结核杆菌E:纤维支气管镜检查

单选题A1168.防治肺结核最关键是答案:(D)A:注意个人卫生,居家和办公地方要适时通风换气B:进行结核菌素试验普查,阳性者服用INHC:接种卡介苗D:早发现早隔离早治疗活动性肺结核E:劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟

单选题A1169.以下能清晰显示各型肺结核病变特点和性质的检查是答案:(D)A:色谱技术检测B:胸部X线检查C:正侧位胸片D:胸部CTE:支气管肺活检

单选题A1170.成人PPD试验阳性,只说明答案:(A)A:结核菌感染B:活动性肺结核C:非活动性结核病D:原发性结核病E:继发性结核病

单选题A1171.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是答案:(D)A:血压监测B:测出血时,预防DICC:慎用镇咳、镇静剂D:保持呼吸道通畅E:患侧卧位

单选题A1172.对结核性渗出性胸膜炎的治疗,下列哪项是最重要的答案:(E)A:反复穿刺抽胸腔积液B:胸腔内注入氢化可的松C:胸腔闭式引流D:胸腔内注入抗结核药物E:全身使用抗结核药物

单选题A1173.耐药肺结核的治疗哪项是正确的答案:(C)A:实施全程督导B:至少2~3种敏感药C:强化期应用5种药联合治疗D:总疗程18~24个月E:症状好转可自行停药

单选题A1174.结核病经空气传播时飞沫是其主要的方式,危险最大的飞沫是答案:(A)A:直径在5μm以下B:直径在5~10μmC:直径在10~15μmD:直径在15~20μmE:直径在20μm以上

单选题A1175.浸润型肺结核的临床表现答案:(C)A:一般在初期时,中毒症状即很明显B:有发热、消瘦、咳嗽,但无咯血C:锁骨上下区或肩胛间区可听到湿啰音D:不能依据X线检查确定此型E:不会出现胸痛

单选题A1176.某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是答案:(B)A:输血、补液B:垂体后叶素5~10U+25%葡萄糖40ml缓慢静脉注射C:立即监测血压D:氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml静脉注射E:间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴

单选题A1177.抗结核的两个阶段包括答案:(D)A:初治与复治阶段B:初治与继续巩固阶段C:复治与继续巩固阶段D:开始强化及继续巩固阶段E:开始强化与复治阶段

单选题A1178.哪个是肺结核治疗药物的二线抑菌药答案:(E)A:乙胺丁醇B:吡嗪酰胺C:异烟肼D:利福平E:链霉素

单选题A1179.关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的是答案:(D)A:由于少量结核菌一次人血引起B:症状具有反复性和阶段性特点C:病情发展较快D:X线表现大小不等,新旧不一病灶E:病灶多在两肺中下肺野

单选题A1180.痰结核菌检查的意义为答案:(B)A:痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B:痰菌阳性说明病灶是开放性的C:痰菌阴性可否定肺结核D:痰菌阴性肯定已无传染性E:痰菌阴性可放弃抗结核治疗

单选题A1181.结核病的过敏反应可引起答案:(A)A:多发性关节炎B:大咯血C:呼吸困难D:患侧胸痛E:发热

单选题A1182.异烟肼用量过大会引起答案:(B)A:眩晕、听力障碍B:末梢神经炎及肝损害C:胃肠道不适,高尿酸血症D:粒细胞减少E:过敏反应

单选题A1183.有关急性粟粒型肺结核正确的是答案:(B)A:是少量结核菌一次入血而引起B:病初胸片可无明显粟粒影C:全身中毒症状轻,可有低热、呼吸困难D:极少并发结核性脑膜炎E:胸部X线两肺布满大小不均匀的粟粒状阴影

单选题A1184.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是答案:(E)A:异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年B:异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年C:利福平、异烟肼3~5个月,头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化D:利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年E:利福平、异烟肼6~9个月,头两个月用乙胺丁醇和吡嗪酰胺强化

单选题A1185.肺结核患者痰菌阳性,下列各项中,哪项是错误的答案:(C)A:病灶具有活动性B:需要抗结核治疗C:需要接种卡介苗D:痰需消毒处理E:密切接触者定期体格检查

单选题A1186.肺结核的治疗原则是答案:(E)A:中期、规律、足量、全程、联合B:早期、规律、适量、短程、联合C:早期、规律、足量、全程、联合D:中期、规律、适量、全程、联合E:早期、规律、适量、全程、联合

单选题A1187.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为答案:(D)A:原发型肺结核B:血行播散型肺结核C:干酪样肺炎D:纤维空洞性肺结核E:结核球

单选题A1188.下列均为肺结核肺切除术的禁忌证,除了答案:(D)A:肺功能测定提示病肺切除后将严重影响呼吸储备能力者B:一般情况差,并有心、肝及肾脏功能不全者C:肺结核伴其他脏器结核病,经正规抗结核治疗,病情仍在恶化者D:合并结核性脓胸或反复大咯血,药物治疗不能制止病情危急者E:肺结核活动期或其他部位又出现浸润性病变者

单选题A1189.肺结核的特点为答案:(C)A:急性起病,畏寒、高热,咳大量脓臭痰B:反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指C:低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区D:反复咳白色泡沫痰,以冬春季节交替时明显E:刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质

单选题A1190.关于肺结核治疗效果的评价,以下哪条不正确答案:(E)A:结素试验可协助判断病情B:临床治愈时,空洞仍可存在C:临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌D:痰菌转阴为考核疗效的主要指标E:临床治愈则不再有咯血

单选题A1191.肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高,处置方法为答案:(C)A:立即停药B:不能停药C:无需停药,但应注意观察D:立刻减少用药剂量E:立即更改方案

单选题A1192.可诱发皮肤变态反应的结核菌菌体部分为答案:(B)A:类脂质B:蛋白质C:多糖D:脂质E:脂肪酸

单选题A1193.感染性胸膜炎最常见的病原菌是答案:(D)A:肺炎球菌B:溶血性链球菌C:金黄色葡萄球菌D:结核杆菌E:铜绿假单胞菌

单选题A1194.X线胸片上活动性结核病灶包括答案:(C)A:纤维、钙化、渗出性病灶B:斑点、条索、结节状、密度高的阴影C:干酪、空洞性病灶D:纤维、钙化、硬结病灶E:渗出性病灶、结节影

单选题A1195.下列是肺结核痰菌阳性者短程化疗最好方案的是答案:(A)A:异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平7个月B:异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C:异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D:异烟肼、利福平、链霉素2个月,然后利福平、异烟肼3个月E:利福平、乙胺丁醇,对氨水杨酸1年

单选题A1196.关于痰结核分枝杆菌检查,下列哪项是错误的答案:(A)A:涂片法简单敏感B:培养法准确可靠,常作为诊断结核病的金标准C:PCR法不够完善D:经纤维电子支气管镜可做刷片E:是确诊结核病的主要方法

单选题A1197.亚急性血行播散型肺结核的主要表现有答案:(B)A:常形成空洞透亮区B:粟粒影像大小不一、分布不均、密度不均C:纤维化呈索条阴影也是其特征性表现D:病灶多见钙化E:临床上有高热、呼吸困难等症状

单选题A1198.对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是答案:(D)A:血清结核菌抗体B:γ干扰素释放实验C:痰结核菌PCRD:痰结核杆菌培养E:PPD试验

单选题A1199.在下列肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是答案:(A)A:异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺B:异烟肼、吡嗪酰胺、利福平C:异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇D:异烟肼、利福平、乙胺丁醇E:异烟肼、利福平

单选题A1200.支气管内膜结核多见于答案:(A)A:有结核病史的青壮年女性B:青壮年C:青少年D:儿童E:老年男性

单选题A1201.化学药物预防肺结核的适应证,下列哪项是错误的答案:(B)A:开放性肺结核患者家庭中结核菌素试验阳性且与患者密切接触的成员B:结核病房护士,结素试验(+),咳嗽,发热1周C:受结核杆菌感染易发病的高危人群D:非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者E:右上肺结核稳定1年后,接受免疫抑制剂治疗的红斑狼疮患者

单选题A1202.下列肺结核类型中,传染性最强的是答案:(A)A:慢性纤维空洞型肺结核B:干酪性肺炎C:原发性肺结核D:急性血行播散型肺结核E:慢性血行播散型肺结核

单选题A1203.菌阴肺结核是指答案:(A)A:3次痰涂片及1次痰培养为阴性B:6次痰涂片为阴性C:3次痰涂片为阴性D:3次痰培养为阴性E:1次痰培养为阴性

单选题A1204.浸润性肺结核发生的最主要原因是答案:(A)A:内源性感染复燃B:与排菌患者密切接触,再次感染C:饮用排菌病牛的牛奶D:在不卫生的环境中吸入带菌飞尘E:未接种卡介苗

单选题A1205.结核菌素试验反应的原理是答案:(C)A:结核菌素引起的局部炎症反应B:Ⅰ型变态反应C:迟发型变态反应D:抗原抗体复合物反应E:非特异性炎症

单选题A1206.对结核性渗出性胸膜炎的治疗,下列哪项是最重要的答案:(E)A:反复穿刺抽胸腔积液B:胸腔内注入氢化可的松C:胸腔闭式引流D:胸腔内注入抗结核药物E:全身使用抗结核药物

单选题A1207.结核菌素试验结果观察的时间为答案:(E)A:试验后15minB:试验后30minC:试验后24hD:试验后24~48hE:试验后48~96h

单选题A1208.成年肺结核最常见的类型是答案:(C)A:原发性肺结核B:亚急性血行播散性肺结核C:继发性肺结核D:结核性胸膜炎E:肺外结核

单选题A1209.异烟肼用量过大会引起答案:(B)A:眩晕、听力障碍B:末梢神经炎及肝损害C:胃肠道不适,高尿酸血症D:粒细胞减少E:过敏反应

单选题A1210.诊断肺结核最可靠的依据是答案:(D)A:结核中毒症状B:X线呈浸润性改变C:结核菌素试验阳性D:痰中找到结核分枝杆菌E:血沉降率增快

单选题A1211.关于结核免疫不正确的是:答案:(C)A:结核病的免疫主要是细胞免疫B:获得性免疫强于自然免疫C:过敏反应出现在结核菌感染后2~4周D:结核菌的多肽、多糖与免疫反应有关E:结核蛋白与过敏反应有关

单选题A1212.抗结核的两个阶段包括答案:(D)A:初治与复治阶段B:初治与继续巩固阶段C:复治与继续巩固阶段D:开始强化及继续巩固阶段E:开始强化与复治阶段

单选题A1213.对于肺结核的诊断意义较大的体征有答案:(B)A:听诊呼吸音减弱或湿啰音B:锁骨上下、肩胛间区咳嗽后闻及湿啰音C:纵隔气管向一侧移位D:局部叩诊呈浊音E:出现代偿性肺气肿

单选题A1214.肺结核出现胸痛是因为答案:(B)A:大片肺组织的干酪性坏死B:炎症波及壁层胸膜C:肺结核灶侵蚀血管D:直接侵犯肋间神经E:出现大的空洞

单选题A1215.关于预防肺结核病人肺切除术后并发症的措施,下列叙述不妥的为答案:(A)A:术前有效的抗结核药物治疗1~2周B:正确掌握手术适应证和手术时机C:严格无菌操作和提高手术技术水平,防止胸膜腔污染或出血D:保证术后胸膜腔引流通畅,促使余肺复张E:术后加强抗生素和抗结核药物治疗

单选题A1216.发现早期肺结核的主要方法是答案:(B)A:查痰抗酸杆菌B:胸X线检查C:胸CT检查D:血沉检查E:血清特异性抗体的检查

单选题A1217.结核病最重要的社会传染源是答案:(E)A:原发性肺结核B:浸润型肺结核C:急性粟粒型肺结核D:慢性血行播散型肺结核E:慢性纤维空洞型肺结核

单选题A1218.关于原发型肺结核,下列描述错误的是答案:(E)A:结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变B:病灶好发于胸膜下通气良好的部位C:原发病灶吸收快D:原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎E:原发型肺结核多见于老年人

单选题A1219.血行播散型肺结核起病的特点是答案:(E)A:低热、关节痛B:乏力C:盗汗、胸闷D:消瘦、体重下降明显E:起病急,有高热等中毒症状

单选题A1220.判断肺结核患者有无传染性的主要方法是答案:(B)A:做结核菌素试验B:查痰结核菌C:询问患者有无咯血D:检查患者有无发热E:拍胸片检查有无空洞

单选题A1221.有关血行播散型肺结核正确的是答案:(D)A:目前仅有慢性血行播散型肺结核B:极少由原发型肺结核发展而来C:肺外结核灶绝对不能引起D:分为急性、亚急性或慢性型E:病情发展均较快

单选题A1222.下列检查中哪项对确定结核分枝杆菌感染最有价值答案:(B)A:PPD试验B:痰结核杆菌培养C:血清结核杆菌抗体D:γ干扰素释放试验E:痰结核杆菌PCR

单选题A1223.肺结核手术前后处理措施错误的是《p》重复《/p》答案:(D)A:术前应做系统抗结核治疗,有耐药性的病人应选用新的抗结核药B:痰菌阳性者应做支气管镜检查,明确有无支气管内膜结核C:有内膜结核者应继续抗结核治疗,直到控制稳定D:术后应继续抗结核治疗1个月E:若肺切除后有胸内残腔,余肺内尚有残留病灶,应考虑同期或分期加作胸廓成形术

单选题A1224.结核引起的支气管扩张啰音多见于答案:(D)A:左肺下部B:右肺下部C:右肺中叶区D:肩胛间区E:舌叶区

单选题A1225.关于肺结核的临床类型正确的是答案:(C)A:干酪样肺炎属于原发型肺结核B:结核性胸膜炎属于肺外结核C:浸润性肺结核属于继发型肺结核D:血行播散型肺结核均为慢性病变E:结核球属于慢性纤维空洞性肺结核

单选题A1226.肺结核大咯血最危急的并发症是:答案:(E)A:出血性休克B:广泛结核菌播散C:肺不张D:合并肺部感染E:窒息

单选题A1227.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为答案:(A)A:T细胞B:B细胞C:NK细胞D:巨噬细胞E:中性粒细胞

单选题A1228.以下属于肺结核基本病变的是答案:(E)A:渗出性病变、增殖性病变、球形病变B:渗出性病变、空洞样病变、球形病变C:增殖性病变、干酪样坏死、空洞样病变D:渗出性病变、增殖性病变、空洞样病变E:渗出性病变、增殖性病变、干酪样坏死

单选题A1229.结核菌素试验属于答案:(D)A:Ⅰ型超敏反应B:Ⅱ型超敏反应C:Ⅲ型超敏反应D:Ⅳ型超敏反应E:非超敏反应

单选题A1230.DOTS是下列哪一项的英文缩写答案:(C)A:全球肺结核防治规则B:肺结核治疗原则C:全程督导短程化学治疗D:卡介苗接种E:结核菌素试验

单选题A1231.结核病的病原菌是答案:(B)A:非结核性分枝杆菌B:结核分枝杆菌C:肺炎克雷伯杆菌D:嗜血杆菌E:抗酸杆菌

单选题A1232.下列均为肺结核肺切除术的并发症,除了答案:(C)A:支气管胸膜瘘B:顽固性含气残腔C:反复或持续咯血D:结核播散E:脓胸

单选题A1233.下列可作为血行播散性肺结核确诊依据的是答案:(E)A:稽留热B:头孢菌素类抗感染治疗无效C:发热,白细胞计数正常或偏低D:眼底检查可见脉络膜结核结节E:双肺可见粟粒状结节影

单选题A1234.肺结核肺切除术的禁忌证不正确的是答案:(C)A:肺结核正在扩展期,处于活动期B:一般情况和心肺功能不能耐受手术C:病人年龄大D:合并肺外结核,系统抗结核治疗不能控制者E:糖尿病未得到良好控制者

单选题A1235.典型的原发型肺结核,胸部X线片表现为答案:(A)A:哑铃状阴影B:片状模糊阴影C:团状影D:散在点状阴影E:阴影伴有空洞

单选题A1236.肺结核出现胸痛是因为答案:(B)A:大片肺组织的干酪性坏死B:炎症波及壁层胸膜C:肺结核灶侵蚀血管D:直接侵犯肋间神经E:出现大的空洞

单选题A1237.利福平会引起答案:(C)A:末梢神经炎,肝功能异常B:高尿酸血症C:胃肠不适,肝功能损害,流感样综合征,体液呈橘红色D:听力障碍E:视神经炎

单选题A1238.抗结核药中,早期杀菌作用最强的药物是答案:(C)A:利福平B:吡嗪酰胺C:异烟肼D:链霉素E:环丙沙星

单选题A1239.关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是答案:(E)A:多见于青年人B:可出现胸闷、气促C:可有结核中毒症状D:X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E:胸腔积液中ADA多低于45U/L

单选题A1240.确诊肺结核的方法,按可靠程度排序依次为答案:(D)A:典型的结核中毒症状>有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验B:有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验>典型的结核中毒症状C:胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史D:痰结核分枝杆菌检查>胸部X线检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史E:结核菌素试验>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>有明确的结核病接触史>典型的结核中毒症状

单选题A1241.原发型肺结核典型X线表现是答案:(A)A:哑铃形阴影B:大片致密影,可出现蚕食样空洞C:肺门淋巴结肿大D:肺部球形病灶E:散在的斑点状阴影

单选题A1242.X线胸片上稳定期结核病灶是答案:(D)A:渗出、钙化、硬结病灶B:渗出、纤维化病灶C:干酪、渗出性病灶D:纤维、钙化、硬化病灶E:摄片密度较高,浓淡不一的阴影

单选题A1243.原发型肺结核病变多在答案:(E)A:右上叶底部B:左上叶底部C:下叶上部D:双肺中叶E:以上均是好发部位

单选题A1244.为减少结核病的传播,不提倡患者答案:(A)A:将痰吐在水池中冲净B:将痰吐在纸上直接烧掉C:经常用5%~10%的来苏刷洗痰盂D:烈日曝晒被褥E:尽量不要到公共场所

单选题A1245.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是答案:(E)A:皮疹B:药物热C:胃肠道刺激D:肾功能损害E:球后视神经炎

单选题A1246.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位答案:(A)A:患侧卧位B:健侧卧位C:坐位D:俯卧位E:仰卧位

单选题A1247.肺结核的增殖性病变表现为答案:(B)A:充血B:结核结节C:干酪样坏死D:水肿E:钙化

单选题A1248.判断肺结核传染性最主要的依据是答案:(D)A:血沉增快B:胸部X线片显示空洞性病变C:结核菌素试验阳性D:痰涂片找到抗酸杆菌E:反复痰中带血

单选题A1249.感染结核菌后获得的免疫力主要是答案:(A)A:细胞免疫B:体液免疫C:过敏反应D:细胞和体液免疫E:固有免疫

单选题A1250.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案正确的是答案:(E)A:异烟肼、链霉素加对氨基水杨酸1年B:异烟肼、对氨基水杨酸加氨硫脲1年C:利福平、异烟肼3~5个月,前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化D:利福平、乙胺丁醇加对氨基水杨酸1年E:利福平、异烟肼6~9个月,前2个月用乙胺丁醇和吡嗪酰胺强化

单选题A1251.痰结核菌检查的意义为答案:(B)A:痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B:痰菌阳性说明病灶是开放性的C:痰菌阴性可否定肺结核D:痰菌阴性肯定已无传染性E:痰菌阴性可放弃抗结核治疗

单选题A1252.结核菌的易感人群应除外答案:(C)A:青春期者B:肾移植术后2年者C:青壮年D:胃大部切除术后者E:矽肺

单选题A1253.肺结核化疗联合用药最重要的意义是答案:(A)A:延缓或防止耐药性的产生,发挥药物的协同作用B:提高药物的血药浓度C:减少药物的副作用D:缩短化疗疗程E:降低药物的血药浓度

单选题A1254.肺结核的X线表现答案:(E)A:两肺纹理增强呈卷发样阴影B:胸片大片状阴影内有空洞,液平C:胸片有空洞形成,壁较厚,内壁凹凸不平D:胸片大片致密影呈肺叶或肺段分布E:有空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影

单选题A1255.亚急性血行播散型肺结核的主要表现答案:(A)A:粟粒影像大小不一、分布不均、密度不均B:病灶多见钙化C:纤维化呈条索状阴影也是其特征性表现D:常形成空洞透亮区E:临床上有高热、呼吸困难等症状

单选题A1256.肺结核病人行肺切除术的禁忌证应除外答案:(D)A:肺结核活动期、有明显结核毒性症状者B:合并其他脏器结核,病情仍在恶化者C:病人一般情况差,并有心、肝、肾功能不全者D:一侧肺组织广泛破坏、病肺功能已大部分丧失者E:肺功能测定及临床检查提示肺切除后将严重影响病人呼吸储备能力者

单选题A1257.诊断肺结核最可靠的依据是答案:(D)A:结核中毒症状B:X线呈浸润性改变C:结核菌素试验阳性D:痰中找到结核分枝杆菌E:红细胞沉降率增快

单选题A1258.肺结核大咯血最危急的并发症是答案:(E)A:出血性休克B:广泛结核菌播散C:肺不张D:合并肺部感染E:窒息

单选题A1259.有关血行播散型肺结核正确的是答案:(D)A:目前仅有慢性血行播散型肺结核B:极少由原发型肺结核发展而来C:肺外结核灶绝对不能引起D:分为急性、亚急性和慢性E:多见于儿童和青少年

单选题A1260.首次发现肺结核常常是下列哪项检查答案:(C)A:结核菌素试验B:痰中查到结核杆菌C:胸部X线检查D:血沉E:血抗结核抗体阳性

单选题A1261.判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是答案:(D)A:血清结核抗体阳性B:PPD试验强阳性C:血沉显著增快D:胸部X线片示肺部空洞性改变E:痰涂片抗酸杆菌染色阳性

单选题A1262.感染结核菌后获得的免疫力主要是答案:(A)A:细胞免疫B:体液免疫C:过敏反应D:细胞和体液免疫E:注入免疫球蛋白

单选题A1263.关于继发性肺结核,下列哪项不正确答案:(D)A:一般发生在曾受过结核感染的成人B:可通过内源性感染而来C:可通过外源性感染而来D:肺部局部组织炎症反应较轻E:大部分病人无传染性

单选题A1264.关于原发型肺结核,下列描述《strong》不正确《/strong》的是答案:(A)A:在人体免疫力低下时,潜伏的结核菌在肺部形成渗出灶B:多发于儿童C:大多数预后良好D:包括原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大E:可形成继发结核灶

单选题A1265.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是答案:(D)A:血压监测B:测出血时间,预防DICC:慎用镇咳、镇静药D:保持呼吸道通畅E:患侧卧位

单选题A1266.对初治肺结核的描述,不正确的是答案:(D)A:初次发现肺结核B:尚未开始抗结核治疗的患者C:不规律化疗未满1个月的患者D:青少年患者E:正进行标准化疗方案用药而未满疗程的患者

单选题A2267.女性,32岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是答案:(D)A:肺炎球菌肺炎B:支气管扩张C:肺脓肿D:肺结核E:肺癌

单选题A2268.女,43岁。自述发热、咳嗽、有少量脓痰2周。既往体健。查体未见明显异常。血常规大致正常,ESR45mm/h。胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞,无液平。为明确诊断,宜首选的检查是答案:(C)A:痰细菌培养+药敏试验B:经支气管镜肺活检C:痰涂片抗酸染色D:痰涂片革兰染色E:PPD皮试

单选题A2269.X线胸片肺部炎性阴影,临床考虑肺部感染,在细菌性感染或结核性感染不能明确的情况下,应采取哪项措施答案:(B)A:不治疗B:先用抗细菌药物C:先用抗结核药物D:抗细菌治疗同时应用抗结核药物E:用抗结核和抗细菌都有效的药物如链霉素和利福平

单选题A2270.肺结核患者,在用INH+SM+PAS(对氨基水杨酸)治疗中,出现耳鸣、重听,痰菌仍阳性,治疗方案宜改用答案:(C)A:INH+EMBB:INH+KM(卡那霉素)+PZAC:INH+RFP+PZAD:PZA+TB1(氨硫脲)E:INH+1314TH

单选题A2271.男,24岁。为浸润性肺结核患者。使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗。治疗过程中患者双手足麻木感。首先应采取的措施是答案:(A)A:加用维生素B《sub》6《/sub》B:停用乙胺丁醇C:停用利福平D:停用吡嗪酰胺E:停用异烟肼

单选题A2272.女,23岁,工人。发热,干咳一个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音。PPD试验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是答案:(D)A:真菌性肺炎B:病毒性肺炎C:过敏性肺炎D:急性粟粒性肺结核E:细菌性肺炎

单选题A2273.男性,50岁。患肺结核3年曾正规抗结核治疗1年余,但痰菌一直阳性,此病人应考虑为答案:(A)A:非结核分枝杆菌感染或原发耐药菌感染B:可能合并重度感染C:获得耐药菌感染D:治疗的疗程不足E:无反应性结核病

单选题A2274.女性,21岁。因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD试验(1结素单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上第2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是答案:(B)A:右上肺癌B:右上肺结核C:右上包裹性积液D:右上大叶性肺炎E:右上支气管扩张症

单选题A2275.男性,60岁,20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病答案:(B)A:肺结核复发B:肺癌C:肺化脓症D:肺结节病E:支原体肺炎

单选题A2276.男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面。为明确诊断,应首先进行的检查是答案:(B)A:痰涂片革兰染色B:痰涂片抗酸染色C:支气管镜D:痰真菌培养E:胸部CT

单选题A2277.女性,30岁,过去有肺结核病史,近两个月来低热,咳嗽剧烈,痰中偶带血痰,结核菌素检查两次阳性,但胸片无活动性结核病变,进一步检查首先是答案:(D)A:血沉B:结核菌素试验C:肺断层摄片D:纤维支气管镜检查E:随访

单选题A2278.女性,30岁。过去有肺结核病史,近2个月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(+)。进一步检查首选答案:(E)A:血沉B:肺部CTC:结核菌素实验D:痰脱落细胞检查E:纤维支气管镜

单选题A2279.男性,28岁,2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(+++),下列治疗方案首选哪一种答案:(A)A:2HRZ/4-6HRB:6HREC:异烟肼加利福平加对氨水杨酸钠2个月继续异烟肼加利福平4个月(2HRS/4HR)D:异烟肼加链霉素加对氨水杨酸钠18个月继续异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月E:18HR

单选题A2280.女性,20岁。左侧胸痛、高热、干咳1周,胸片示左下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外侧高,最可能诊断为答案:(C)A:肺炎链球菌肺炎B:干酪性肺炎C:结核性渗出性胸膜炎D:肺炎克雷伯杆菌肺炎E:葡萄球菌肺炎

单选题A2281.女性,25岁。5年前曾患颈淋巴结结核,5天前过劳后高热,体温39~40℃,弛张热,午后明显,盗汗,不能进食,卧床不起,肝脾肋下触及边缘,WBC11×10《sup》9《/sup》/L,分类正常,胸片心肺未见异常,临床诊断最大可能是答案:(C)A:败血症B:伤寒C:急性粟粒型肺结核D:急性白血病E:急性胆道感染

单选题A2282.男性,54岁,主诉:高热、嗜睡,胸透未见明显异常仅见肺野透光度略弱,胸片见双肺野均匀散在分布的小结节影,大小为1~2mm,应考虑为诊断答案:(B)A:原发型结核B:急性血行播散型结核C:浸润型结核D:干酪性肺炎E:肺脓肿

单选题A2283.女性患者,20岁。出现低热、乏力、盗汗2周,近3日少量咯血。胸片见右上肺小尖淡片阴影。该患者最可能的诊断是答案:(B)A:大叶性肺炎B:肺结核C:肺脓肿D:肺梗死E:肺吸虫

单选题A2284.女性,34岁。3年来胸痛,干咳,有时午后发热,身体逐渐衰弱,从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影,右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影,血沉正常。临床诊断为答案:(D)A:原发性肺癌B:结核球C:浸润型肺结核D:叶间积液E:克雷伯杆菌肺炎

单选题A2285.男,38岁。因低热、咳嗽3个月入院。影像学提示右肺下叶背段2cm×2cm球形病灶,密度明显不均匀,周围散在卫星灶。该病灶性质最可能是答案:(B)A:肺癌B:肺结核球C:肺炎性假瘤D:慢性肺脓肿E:肺曲菌球

单选题A2286.肺结核患者,70岁。咳血痰2天,次日晚突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安,极度呼吸困难,面部青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。此时最可能发生的并发症是答案:(C)A:休克B:气胸C:窒息D:肺栓塞E:心力衰竭

单选题A2287.男,20岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰1月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是答案:(D)A:PPD试验B:痰TB-DNAC:血清中结核抗体D:痰检抗酸杆菌E:血沉

单选题A2288.女性,25岁。平素体健,近1月余胸闷、咳嗽、痰少、乏力;近1周偶有血痰,有低热、右胸痛、气促、消瘦。查体:T37.8

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