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文档简介

2022年N1层级护士理论试卷(基础知识+专科知识)一、选择题1.为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后几厘米()A.3~4cmB.4~6cm(正确答案)C.4~5cmD.6~7cm2.不属于留置尿管期间的护理是()A.保持引流通畅B.每日给予会阴擦洗C.定期更换插管日期(正确答案)D.拔管前间歇式夹闭引流管3.膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者,首次导尿量不得超过()A.100mLB.500mLC.1000mL(正确答案)D.2000mLE.3000m4.以下哪项不是约束可能引发的常见并发症()A皮肤擦伤B肺部感染(正确答案)C患者及家属的焦虑、紧张、恐惧心理D关节脱位或骨折E压疮5.实施肢体约束的患者,发现左膝关节约束部位以下皮肤青紫、肿胩,感觉疼痛、麻木,足背动脉搏动可触及,此时以下处理错误的是()A用50%硫酸镁溶液湿敷肿胀部位B精致局部按摩、理疗(正确答案)C密切观察,记录病变部位皮肤情况D立即松解约束,活动肢体,以促进血液回流E不断评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据6.关于约束时预防皮肤擦伤的措施,以下描述错误的是()A常规使用镇静剂,避免患者挣扎(正确答案)B在约束部位垫一定厚度的软棉布C注意约束部位的松紧度D尽量减少被约束肢体的活动度E约束前尽量做好患者的解释工作,争取患者的配合。7.在吸痰过程中,患者出现低氧血症时,以下处理措施正确的是()A酌情静脉注射阿托品、地塞米松等B必要时进行机械通气C以上均正确(正确答案)D立即停止吸痰并加大吸氧流量E可给予面罩加压吸氧8.关于简易呼吸器以下描述错误的是()A简易呼吸器是最简单的一种人工机械通气方式B简易呼吸器的使用可维持和增加肺通气量,纠正患者的低氧血症C简易呼吸器的效果较徒手人工呼吸优良只适用于无氧情况下,各种原因引起的呼吸停止及现场急救等(正确答案)D简易呼吸器的使用较徒手人工呼吸更易长时间维持有效人工呼吸9.使用简易呼吸器预防胃胀气的措施()A检查和调整头部及气道位置,保持正确体位B避免通气速度过快C保持气道通畅,及时清理分泌物D以上均正确(正确答案)E避免通气量过大10.吸痰过程中,若痰液一次未吸净,可暂停多少时间再次抽吸。()A1-2分钟B5-10分钟C10-15分钟D2-3分钟E3-5分钟(正确答案)11.冲洗吸痰管的生理盐水或灭菌蒸馏水多少小时更换1次。()A4小时B8小时(正确答案)C12小时D2小时E6小时12.吸痰管口径的选择要适当,成人一般选用几号吸痰管。()A8-10号B10-14号C6-8号D10-12号E12-14号(正确答案)13.吸痰使用的吸引瓶内吸出液应及时更换,不超过其高度的多少?()A.30-40%B.60-70%C.20-30%D.70-80%(正确答案)E.50-60%14.牙拔除术后多长时间取出压迫棉球:()A.20分钟B.30分钟(正确答案)C.1小时D.2小时15.有关癌的定义正确的是:()A.是指间叶组织起源的恶性肿瘤B.是指来源于上皮组织的恶性肿瘤(正确答案)C.细胞过度增生形成的肿块D.上皮组织与间叶组织混合构成16.为患者吸痰时导致缺氧加重,每次抽吸的时间应()A.<10秒B.<15秒(正确答案)C.<30秒D.<1分钟E.<3分钟17.膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者,首次导尿量不得超过()A.100mLB.500mLC.1000mL(正确答案)D.2000mLE.3000mL18.口腔护理的目的不包括()A.保持口腔清洁B.防止口臭、口垢C.观察口腔黏膜及舌苔D.清除口腔内一切细菌(正确答案)E.预防口腔感染19.为昏迷患者实施口腔护理错误的是()A.应用开口器时应从磨牙处放入B.擦洗时棉球不宜过湿C.应夹紧棉球D.操作前后应清点棉球数量E.注意选择合适的漱口液漱口(正确答案)20.使用胰岛素治疗糖尿病时,最常见的不良反应是()A.荨麻疹B.注射局部红晕、疼痛C.低血糖反应(正确答案)D.过敏性休克E.抽搐21.误服敌百虫中毒,哪种洗胃液忌用()A.0.9%氯化钠注射液B.高锰酸钾溶液C.温开水D.碳酸氢钠溶液(正确答案)E.1%盐水溶液22.急性中毒患者高压氧治疗的主要适应证除外的()A.急性C0中毒:B.急性硫化氢、氰化物中毒:C.急性中毒性脑病:D.急性刺激性气体中毒所致肺水肿。E.急性肾衰竭(正确答案)23.阿托品化和阿托品中毒有何主要区别错误的()A.阿托品化患者意识清楚或模糊B.阿托品中毒患者谵妄、幻觉、双手抓空、昏迷C.阿托品化患者皮肤颜面潮红或干燥D.阿托品中毒患者皮肤紫红、干燥E.阿托品化瞳孔极度扩大(正确答案)24.急性中毒的紧急处理原则错误的()A.维持生命避免毒物继续作用于机体,维护机体各系统的功能:B.排除毒物,清除未被吸收的毒物,C.阻止毒物吸收,促进已吸收的毒物排泄:D.拮抗解毒,进行排毒的同时,积极采用有效拮抗剂和特效解毒剂:E.拮抗解毒,是急性中毒抢救的重要措施之一。(正确答案)25.拔牙的禁忌证除外的()A.血液病患者:如血友病、坏血病等B.易早产或易流产的孕妇(在妊娠前3个月或最后3个月)C.严重心脏病患者D.糖尿病未经控制,血糖在11.1mmol/L以上,并伴中毒症状(酮体阳性)。(正确答案)E.血压过高170/10OmmHg(必须在心电监测及保护下拔牙)26.拔牙后的注意事项是错误的()A.拔牙当天不能漱口。B.拔牙后咬纱卷或棉球30分钟后吐出,若出血较多可延长至1小时。C.拔牙后24小时内唾液混有淡红色血水是正常现象。D.拔牙后30min小时可进温、凉软食,不宜吃太热、太硬食物。(正确答案)E.拔牙后不要用舌舔伤口或反复吐唾、吮吸、以免造成出血27.化疗药物的毒副作用错误的()A.即刻反应:用药后1天内出现的反应,如过敏性休克、心率不齐。注射部位疼痛、恶心、呕吐等。B.速发反应:用药后1天内出现的反应,如过敏性休克、心率不齐。注射部位疼痛、恶心、呕吐等(正确答案)C.早期反应:用药后几天至几周内反应,如呕吐、发热、口腔炎、白细胞减少、膀胱炎等。D.迟发反应:用药后几周至几月内发生,如迟发性恶心、呕吐、心、肝、肾、肺毒性反应。E.远期反应:用药后数月至几年后才发生,如第二个恶性肿瘤,对生育能力的影响,内分泌改变及致畸作用等。28.结肠造口排泄物多为()。A.肠液B.成形大便C.流质状D.软便(正确答案)29.乙状结肠造口定位在()。A.左上腹B.左下腹(正确答案)C.右上腹D.右下腹30.造口袋内()满时,宜排放造口袋内排泄物。()A.1/3~1/2(正确答案)B.1/3~2/3C.1/2~2/3D.1/2~3/431.噎食现场急救中的注意事项错误的()A.争分夺秒、就地抢救B.用手将食物从口中抠出时注意不要被患者反射性咬合动作咬伤手指,可以先用随手可及的物品如筷子等垫在患者上下臼齿之间。C.如果用“亨利·海利希腹部冲击法”不能将食物排出,应立即用环甲膜穿刺针或大号的无菌针头在环状软骨下方刺入气管,改善呼吸道受阻情况。D.用手将食物从口中抠出时注意不要被患者反射性咬合动作咬伤手指,可以先用随手可及的物品如筷子等垫在患者上下门齿之间。(正确答案)E.及时通知医生共同急救,必要时备好物品协助医生行气管切开、心肺复苏术等急救措施。32.使用约束带的注意事项错误的()A.约束患者要非常谨慎,应符合约束适应证。B.无论患者是否接受,使用前都应耐心向患者或家属解释清楚。C.使用时间不宜过长,要定时松解约束带并活动肢体。套结处加衬垫并经常检查局部血液循环情况,及时调整松紧程度以防止损伤皮肤及肢体功能。D.不可让患者的手触及约束带的打结处,可只约束单侧肢体,以免患者解开套结发生意外。(正确答案)E.加强监护,并注意保护被约束者免受其他患者的伤害。33.防止艾滋病的传播,需采取哪些措施?()A.采取血液/体液隔离措施。B.自觉遵守隔离消毒制度。C.护理患者时应加强自身防护,严格无菌操作,穿隔离衣、戴手套、防止皮肤刺伤。D.污染物品随时严密消毒,患者生活用具可供需要的其他患者使用。(正确答案)E.切断传播途径,如严禁性乱交活动、严禁注射毒品,严格筛选供血人员等等。34.对慢性乙肝病毒携带者护理保健指导错误的()A.正确对待疾病,坚持正常工作和学习。B.加强体育锻炼,忌酒。C.避免肝炎病毒重叠感染。D.加强疾病随访。E.无需隔离,不能献血及从事饮食、供水、托幼机构的工作。(正确答案)35.老年期短记忆明显衰退的原因不包括()A.感觉器官功能衰退。主要是视力下降、看不清,听力衰退、听不真,影响对环境的感知B.老年人注意力减弱C.记忆过程中忽视记忆技巧的运用D.脑功能衰退。短期记忆衰退主要表现为健忘。E.老年人心理承受能力减弱(正确答案)36.老年抑郁症的预防措施有哪些?()A.首先应该尽量把已有的身体疾病治好,对于不可治愈的疾病也应尽量设法减轻其痛苦。B.鼓励老年人扩大人际交往,多参加一些社会活动,保持一种积极向上的生活态度,培养广泛的兴趣和爱好:C.创造良好的家庭环境,晚辈应给予老年人充分的关心和照顾。D.对全部患有忧郁症的老年人采用药物治疗。(正确答案)E.对丧偶的老年人,如果条件允许可以考虑再婚,这对缓解老年人的抑郁心理有较大帮助,子女对老年人的决定应予以理解和支持。37.老年护理原则是不包括()A.老年护理的普遍性B.老年人均有自我照顾能力限制C.老年护理“宜早”的原则:D.单侧面单层次原则:(正确答案)E.持之以恒、个体化的原则38.糖尿病易合并肾功不全何故()A.微血管病变(正确答案)B.肾小动脉痉挛C.肾动脉硬化D.并发肾炎E.肾盂肾炎39.吸痰技术操作并发症除外的()A.低氧血症B.呼吸道黏膜损伤C.恶心、呕吐(正确答案)D.心律失常E.肺不张40.低氧血症中的中度缺氧时的表现除外的()A.疲劳B.精细动作失调C.注意力减退D.反应迟钝E.头痛(正确答案)二、多选题(每题2分,10题,共20分)1.吸痰时严格遵守无菌技术操作原则,以下措施正确的是()A准备两套吸痰管,一套用于吸气管内分泌物,一套用手吸口腔及鼻咽腔分泌物(正确答案)B吸引瓶内吸出液不超过其高度的50%C吸痰管及用物固定专人使用(正确答案)D吸痰前洗手,戴无菌手套(正确答案)E吸痰管一次性使用(正确答案)2.为患者实施约束时,应注意约束部位易发生皮肤刮擦、发红、破皮的部位是()A脚踝(正确答案)B腹部C手腕(正确答案)D腋下(正确答案)E后跟3.使用吸引器吸痰时,操作者应注意()A.检查电压、管道连接和吸引性能(正确答案)B.吸痰管每天更换一次C.为小儿吸痰时负压要小(正确答案)D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒(正确答案)E.每个部位吸痰小得超过15秒(正确答案)4.预防留置导尿患者导管相关性尿路感染有()A.不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口(正确答案)B.导尿管密闭系统被破坏,需要更换导尿管(正确答案)C.疑是导尿管阻塞应更换导尿管(正确答案)D.悬垂集尿袋,不可高于膀胱水平,但可接触地面E.长期留置导尿管的患者,定期更换集尿袋1次/2周5.以下哪些方法有利于尿潴留患者进行排尿()。A.听流水声(正确答案)B.叩击耻骨上区(正确答案)C.按摩膀胱区(正确答案)D.温水冲洗会阴部(正确答案)E.导尿6.胸外心脏按压术并发症有()A肋骨骨折(正确答案)B.损伤性血胸(正确答案)C.心脏创伤(正确答案)D.栓塞(正确答案)E.损伤性气胸(正确答案)7.三阶梯癌痛治疗原则()A.按阶梯给药(正确答案)B.口服给药(正确答案)C.按时给药(正确答案)D.个体化给药(正确答案)E.静脉注射8.化疗给药的途径有()A.静脉注射(正确答案)B.口服给药(正确答案)C.肌内注射(正确答案)D.腔内注射(正确答案)E.动脉插管(正确答案)9.中医护理学中扶正祛邪的护理原则是()A.扶正法(正确答案)B.祛邪法(正确答案)C.先扶正后祛邪(正确答案)D.先祛邪后扶正(正确答案)E.扶正、祛邪兼用(正确答案)10.老年痴呆临床前期的非药物干预有哪些?()A.生活方式干预(正确答案)B.饮食营养干预(正确答案)C.运动干预(正确答案)D.认知干预(正确答案)E.艺术干预(正确答案)三、判断题:(每题1分,20题,共20分)1.使用简易呼吸器时为了避免发生误吸和吸入性肺炎,未清除胃内容物时要采取较慢的通气方式,避免过高的气道压力。对(正确答案)错2.吸痰过程中,抽吸时,吸痰管必须旋转向”拉,严禁提插。对(正确答案)错3.留置导尿管或拔除导尿管24小时内发生的感染称为导管相关性尿路感染。对错(正确答案)4.口腔黏膜损伤着应用朵贝尔液、呋喃西林液或0.1%-0.2%过氧化氢含漱。对(正确答案)错5.口腔溃疡黏膜损伤疼痛剧烈者,可在漱口液中加入普鲁卡因减轻疼痛。对(正确答案)错6.长期制动患者最明显的体征表现是表现有关节挛缩、肌肉萎缩、骨质疏松等对(正确答案)错7.幻觉:是指大脑对客观事物整体属性的歪曲感知。对错(正确答案)8.错觉:是指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。对错(正确答案)9.意识范围狭窄:对外界事物感知困难或紊乱,如出现迷茫、梦幻现象。对(正确答案)错10.意识内容改变:可表现兴奋、烦躁、谵妄以及幻觉、妄想等。对(正确答案)错11.癫痫大发作抽搐时间1~3分钟癔症性痉挛抽搐时间10分钟至数小时。对(正

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