精神病学主治医师：精神病学基础知识考试答案二

精神病学主治医师：精神病学基础知识考试答案二1、单选

精神分裂症主要的情感障碍是（）A.焦虑B.恐惧C.情感不稳D.情感淡漠E.情感低落正确答案：D参考解析：情感淡漠是指对外界刺激缺乏相应的情感反应和内心（江南博哥）体验。表现为面部表情呆板，对周围发生的事物漠不关心，即使对与自身有密切利害关系的事情也如此。多见于精神分裂症。2、单选

大多以多次发作，完全缓解，历时数周或数月为特征，见于（）A.癔症B.人格障碍C.双相情感障碍D.周期性精神病E.心因性应激反应正确答案：C参考解析：临床观察结果如此。3、单选

建立良好的医患关系以下哪项不对（）A.尊重患者的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近患者B.容忍患者的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶、鄙视C.以商量的口气表达医师的态度，不伤害患者的自尊心D.尽量满足患者的要求E.坚决避免其他不良目的和意图正确答案：D参考解析：医生应该尽量满足患者的合理要求，对于患者所提出的无理要求，应该婉转、机智的加以拒绝。4、单选

以反复发作，完全缓解，症状雷同复写，病期不超过2周为特征，见于（）A.癔症B.人格障碍C.双相情感障碍D.周期性精神病E.心因性应激反应正确答案：D参考解析：临床观察结果如此。5、单选

意识清晰时出现思维的自主性障碍如强制性思维，思维被控制等多见于（）A.精神分裂症B.器质性精神障碍C.偏执性精神病D.精神分裂症单纯型E.急性妄想发作正确答案：A参考解析：临床观察表明，在意识清晰状态下出现思维的自主性障碍如强制性思维，思维被控制等多见于精神分裂症。而精神分裂症单纯型患者，常出现思维贫乏、情感淡漠、意志减退。偏执性精神病的妄想逻辑严密，系统性强，有一定现实基础。器质性精神障碍患者由于有意识和记忆障碍，故其妄想内容常片段且变化不定，前后复述也不一致。持续短暂，突然产生，突然消失的一个或多个妄想且间歇期正常者则是急性妄想发作的表现。6、单选

思维破裂多见于（）A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.脑器质性精神障碍E.强迫症正确答案：C参考解析：思维奔逸指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现健谈，说话滔滔不绝，说话的主题极易随环境而改变（随境转移），也可有音韵联想（音联）或字意联想（意联），多见于躁狂症。思维迟缓指联想的速度减慢、数量减少。患者表现言语缓慢、语量减少，语调低，反应迟缓，多见于抑郁症。思维破裂指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系，表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含意互不相关，完成语句堆积，整段内容令人无法理解。严重时言语支离破碎，个别词句之间也缺乏联系，成了语词杂拌，多见于精神分裂症。病理性赘述指思维活动停滞不前、迂回曲折，联想直接过多，做不必要的过分详尽的累赘的描述，多见于脑器质性和老年性精神障碍。7、单选

用于评定不同群体的心理卫生水平（）A.SCL-90B.MMPIC.HamiltonRatingScaleforDepressionD.PANSSE.WAIS正确答案：A参考解析：SCL-90即90项症状清单，主要用于评定不同群体的精神卫生水平。MMPI即明尼苏达多项人格调查表，主要用于调查精神病人的人格特点，现也用于调查其他特殊人群的人格特点，由4个效度量表和10个临床量表构成。HamiltonRatingScaleforDepression，即汉密尔顿抑郁量表，主要用于评定患者的抑郁程度。PANSS，即阳性阴性症状评定量表，用于评定不同类型精神分裂症患者症状存在与否及其严重程度。WAIS，即韦氏成人智力量表，用于评定成人的智力水平。此量表包括言语量表和操作量表，分别包括6个和5个分量表。其结果有总智商、言语智商、操作智商及各分测验量表分等形式，便于分析智力结构的特点。智商是以离差智商来表示，均数100，标准差15。8、单选

病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于（）A.错觉B.假性幻觉C.思维被插入D.思维被广播E.被控制感正确答案：B参考解析：在外界没有声音刺激的条件下，患者体验到某种声音，并且该声音命令患者做某事，是一种虚幻的知觉，属于幻听。同时该幻觉来自患者的主观世界（大脑内），不是通过感觉器官获得的，故是一种假性幻听。9、单选

接诊患者时，医生首先最应注意的是（）A.让患者情绪放松，消除顾虑B.医生给患者作自我介绍C.适当介绍医院的专长和特点D.为节约时间，应直截了当的询问E.给出明确诊断，使患者及早有思想准备正确答案：A参考解析：在诊断性交谈前，最重要、最基本的就是要让患者情绪放松，消除顾虑，信任和配合医生。只有这样才能顺利开展进一步的检查、诊疗工作。10、单选

意志增强常见于（）A.精神分裂症青春型B.精神分裂症偏执型C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型E.慢性精神分裂症正确答案：B参考解析：意志增强是指意志活动增多，在病态情感或妄想的支配下，患者持续而顽固地坚持某些行为，常见于精神分裂症偏执型或偏执性精神障碍。11、单选

焦虑症患者的情绪特征（）A.情感淡漠、情感不协调与情感倒错，毫无缘由，毫无意义的独自发笑B.情感抑郁，思维迟缓，动作行为减少，自我评价低，自责自罪等C.抑郁症状常有波动，带有焦虑的成分，且可找到心理、生理学上的解释D.情感欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等E.不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等正确答案：E参考解析：临床观察结果如此。12、单选

精神疾病的共同特点是（）A.幻觉B.妄想C.人格障碍D.无自知力E.心理活动异常正确答案：E参考解析：精神疾病是大脑功能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病的总称。异常心理现象是人脑功能障碍的表现，按普通心理学的概念，异常心理现象也包括感知、思维、记忆、注意、智能、意志行为、意识障碍以及性格（或人格）障碍等方面。13、单选

查房时，医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤，随后叫患者放下双手并询问其他的问题，然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是（）A.强制性动作B.强迫性动作C.持续性动作D.刻板动作E.模仿动作正确答案：C参考解析：当周围人向患者提出新的要求后，患者仍继续重复刚才所作的动作，属于持续动作，常与持续言语同时出现。如果患者持续地、单调而重复地做一个动作（没有指向性和意义的动作），属于刻板动作。如果病人毫无目的、毫无意义地模仿周围人的动作，属于模仿动作。强迫动作是指一种违反本人意愿，反复纠缠出现的动作，患者深感痛苦。强制性动作是指不符合本人意愿，不受自己支配带有强制性质的动作。14、单选

思维贫乏、情感淡漠、意志减退同时出现多见于（）A.精神分裂症B.器质性精神障碍C.偏执性精神病D.精神分裂症单纯型E.急性妄想发作正确答案：D参考解析：临床观察表明，在意识清晰状态下出现思维的自主性障碍如强制性思维，思维被控制等多见于精神分裂症。而精神分裂症单纯型患者，常出现思维贫乏、情感淡漠、意志减退。偏执性精神病的妄想逻辑严密，系统性强，有一定现实基础。器质性精神障碍患者由于有意识和记忆障碍，故其妄想内容常片段且变化不定，前后复述也不一致。持续短暂，突然产生，突然消失的一个或多个妄想且间歇期正常者则是急性妄想发作的表现。15、单选

有关精神检查的技巧哪项不对（）A.学会观察患者的言行、表情B.耐心倾听患者的表述C.有针对性的开放式和封闭式提问D.及时纠正患者的妄想，以免加重E.寻找患者感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点正确答案：D参考解析：对于患者的妄想症状，有经验的医生会采取中性、接纳、同情的态度。如果及时纠正患者的妄想信念，有可能造成患者的反感或对医生产生不信任而不愿意暴露其真实的内心体验，有的患者甚至会将医生列入其妄想对象之中。16、单选

对脑梗死的早期诊断、脑膜瘤和血管丰富、恶性程度高的脑瘤检出率高（）A.头颅拍片B.正电子发射断层扫描（PET）C.电子计算机体层扫描摄影（CT）D.磁共振成像（MRI）E.单光子发射计算机断层显像（SPECT）正确答案：E17、单选

思维奔逸多见于（）A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.脑器质性精神障碍E.强迫症正确答案：A参考解析：思维奔逸指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现健谈，说话滔滔不绝，说话的主题极易随环境而改变（随境转移），也可有音韵联想（音联）或字意联想（意联），多见于躁狂症。思维迟缓指联想的速度减慢、数量减少。患者表现言语缓慢、语量减少，语调低，反应迟缓，多见于抑郁症。思维破裂指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系，表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含意互不相关，完成语句堆积，整段内容令人无法理解。严重时言语支离破碎，个别词句之间也缺乏联系，成了语词杂拌，多见于精神分裂症。病理性赘述指思维活动停滞不前、迂回曲折，联想直接过多，做不必要的过分详尽的累赘的描述，多见于脑器质性和老年性精神障碍。18、单选

以δ节律为主的成年人脑电图，应列为（）A.正常脑电图B.轻度异常脑电图C.中度异常脑电图D.重度异常脑电图E.可以正常也可能是异常正确答案：D参考解析：δ节律为0.5～3次/秒的脑电波，正常成人仅散见于头前部。如脑电以δ节律为主则应列入高度不正常脑电图。19、单选

刻板言语常见于（）A.强迫症B.抑郁症C.精神分裂症D.器质性精神病E.分离性障碍（癔症）正确答案：C参考解析：刻板言语和刻板动作一样，病人持续地、单调而重复地说同一句话或做同一个动作，多见于精神分裂症的紧张型。20、单选

谵妄时最多见的幻觉是（）A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉正确答案：B21、单选

思维奔逸多见于（）A.躁狂发作B.抑郁发作C.精神分裂症D.神经性厌食E.神经衰弱正确答案：A参考解析：多见于躁狂发作。22、单选

脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是（）A.思维奔逸B.思维散漫C.强制性思维D.强迫性思维E.病理性象征性思维正确答案：C参考解析：患者感到脑内突然涌入大量的异己的思维，不受自己意志支配，仿佛是别人强加的，属于强制性思维。23、单选

承压类特种设备的耐压试验主要用于检验压力容器承受()强度的能力。P121A.静压B.动压C.最大D.意外正确答案：A24、单选

从社会学、文化差异研究精神疾病、行为问题的发生和发展规律（）A.社会精神病学B.司法精神病学C.精神病理学D.生物精神病学E.儿童精神病学正确答案：A参考解析：儿童精神病学是专门研究在儿童时期由各种原因引起的精神疾病的一门临床学科，它研究这类疾病的病因、发病机制、临床表现、转归和防治措施。精神病理学是精神病学的一个传统分支，它以心理学为基础，主要是对异常的思维、情感、行为等进行描述、命名、归类等，并研究精神现象之间的内在联系以及与深层心理活动等的关系。司法精神病学是研究精神病人所涉及的法律问题，主要评价或鉴定精神病人违法行为的责任能力与安置问题的一门学科。生物精神病学是精神病学的另一主要分支，它从生物学角度探讨精神疾病的病因、发病机制、治疗、预后。而社会精神病学是从社会学、文化差异研究精神疾病、行为问题发生和发展规律的一门学科。25、单选

关于神经系统的可塑性，以下说法哪项不对（）A.是神经系统的重要特征B.从神经元到神经环路都可能存在C.神经系统可塑性是行为适应性的生物学基础D.外周神经和中枢神经系统中都存在E.只存在于机体的发育阶段正确答案：E参考解析：神经系统的可塑性是行为适应性的生物学基础。可塑性是神经系统的重要特征，不论在发育阶段还是成年时期（甚至老年时期），也不论是外周神经还是中枢神经系统，从神经元到神经环路都可能存在可塑性变化。26、单选

精神分裂症患者的情绪特征（）A.情感淡漠、情感不协调与情感倒错，毫无缘由，毫无意义的独自发笑B.情感抑郁，思维迟缓，动作行为减少，自我评价低，自责自罪等C.抑郁症状常有波动，带有焦虑的成分，且可找到心理、生理学上的解释D.情感欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等E.不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等正确答案：A参考解析：临床观察结果如此。27、单选

下列关于精神活动的说法，正确的是（）A.精神活动是动物都有的B.精神活动是大脑功能活动的产物C.病态精神活动与客观现实无关D.有些精神活动不依靠大脑E.精神活动就是思维活动正确答案：B参考解析：精神活动是大脑对客观事物的反映，病态的精神活动不过是大脑对客观事物歪曲的反映，它也与客观现实有关。精神活动按心理学概念可分为认知、情感、意志行为（即知、情、意）三个过程。一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物。28、单选

主要评价或鉴定精神病人违法行为的责任能力与安置问题（）A.社会精神病学B.司法精神病学C.精神病理学D.生物精神病学E.儿童精神病学正确答案：B参考解析：儿童精神病学是专门研究在儿童时期由各种原因引起的精神疾病的一门临床学科，它研究这类疾病的病因、发病机制、临床表现、转归和防治措施。精神