中小学教师专业技术职务任职资格评审表填写模板

附件1中小学教师专业技术职务任职资格评审表单位所在地：单位：姓名： ****现任专业技术职务： 一级教师拟评审任职资格： 高级教师填表时间：2017年11月8日填表注意事项1．本表供申报评审专业技术职务任职资格使用。第1．本表供申报评审专业技术职务任职资格使用。第1—11页由申报者填写，第13、14页由推荐单位和呈报单位填写。填写内容应经各级教育、职改部门审核认可。2．填写内容要具体、真实，字迹端正、清楚。3．如填写内容较多，可另加附页。4．申报者提交的以下材料须按顺序置放于封面与第1页之间装订：（1）《职称申报诚信承诺书》；（2）本人有效身份证复印件；（3）《教师资格证书》复印件；（4）学历学位证书复印件；（5）现专业技术职务任职资格文件或证书的复印件；（6）现任专业技术职务首次聘任文件或证书的复印件；（7）推荐单位证明；（8）获市级以上表彰荣誉称号（奖励）证明材料复印件。5口本表用标准 A4纸双面打印，左侧装订并包边。未按要求填写和

姓名现名***性别男民族汉照片曾用名无出生日期&&&&&*****参加工作时间1995.07身份证号&&&&&&&&&&&&&&&&&&******************现任专业技术职务一级教师取得任职资格时间2006.09聘任时间2006.09职业类别小学教师政治面貌无现任党政职务教导副主任单位所在区域农村教师资格证类型初级中学数学教师资格最高学历专科毕业时间2006.07学位无现从事专业从事专业学习情况口（结）业时间口（结）业00所学专业0口层次学习年限小学数学教育2006.07四川师范大学小学教育专科3年普通话合格证等级教师信息技术应用能力提升培训结业证发证日期近三年继续教育完成情况年度2014-2015年2015-2016年2016-2017年二级甲等2012.07学时103136196参加何学术团体任何职务无有何种社会兼职无何时荣获何荣誉称号2007年9月，被维新镇党委、政府评为“优秀教师”； 2008年9月，被维新镇党委、政府评为“优秀教师”； 2009年9月，被学校评为“优秀班主任”； 2010年90,000评为“优秀班主任”； 2012年90,被筠连县委、县政府评为“优秀教师”； 2013年90,000评为“优秀教师”； 2014年100,获四川省教育基金会颁发“四川省农村义务教育学校教师贡献奖”； 2016年120,0全国中小学教师继续教育网评为“优秀0员”； 2017年50,0筠连县依法治县领导小组办公室、筠连县司法局颁发“表现优秀”奖。懂何种外语，达到何种程度无

学习培训经历（包括参加学历教育、专业培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人1983.08-1989.07小学学习维新镇周坪小学罗大林1989.08-1992.07初中学习维新镇沐义小学林启尧1992.08-1995.07中师学习宜宾市第二师范朱昱儒2004.02-2006.07专科学习四川师范大学周介铭2006.07-2012.07暑期政治学习 校本研修维新镇沐义小学师本才2012.08-2017.08暑期政治学习 校本研修维新镇沐义小学徐华伍2012.09-2012.12“国培计划”—小学数学培训远程网络培训平丽君2012.11.05—06学校行政干部培训筠连县教师学习与资源中心余峰2013.10.25—26高效课堂培训筠连县教师学习与资源中心余峰2014.06.14—15新课程标准培训筠连县教师学习与资源中心余峰2014.12.18—19教务（导）主任培训筠连县教师学习与资源中心余峰2015.09-2016.07县骨干教师培训远程网络培训平丽君2015.10-2016.10示范性教师工作坊高端研修项目小学数学培训远程网络培训平丽君2016.08-2017.07县骨干教师培训筠连县教师学习与资源中心罗大芬

起止时间工作单位从事何专业技术工作职务1995.07-1996.08维新镇田坝小学小学语文教育教师1996.08-1998.07维新镇田坝小学小学语文、数学教育三级教师1998.08-2001.07维新镇田坝小学小学语文、数学教育二级教师2001.08-2006.08维新镇沐义小学小学数学教育二级教师2006.09-2010.08维新镇沐义小学小学数学教育一级教师2010.08-至今维新镇沐义小学小学数学教育一级教师教导副主任任现职后主要专业技术（教育教学）工作业绩登记（一）任现职后主要专业技术（教育教学）工作业绩登记（一）任现职前主要专业技术（教育教学）工作业绩登记任现职前主要专业技术（教育教学）工作业绩登记（承担教学任务、组织和参加教育教学工作、活动情况）起止时间业绩名称业绩内容以及本人起何作用（主持、参加、独立完成）完成情况及效果（获何奖励）1995.07-1996.07小学语文教育教学六年级语文教学及班级管理，独立完成小升初率到达 85%,获视导站领导颁发优秀青年教师奖励1996.08-1997.07小学数学教育教学三年级数学教学及班级管理，独立完成教学成绩有很大的提升，班级班风有明显转变1997.08-1998.07小学语文教育教学四年级语文教学及班级管理，独立完成学风浓厚，口风纯正，成绩名列全乡第一名1998.08-1999.07小学语文教育教学五年级语文教学及班级管理，独立完成培养学生良好的学习习惯，锻炼学生的听、说、口、写能力，学年成绩名列全乡第一名1999.08-2000.07小学数学教育教学一年级数学教学及班级管理，独立完成培养学生良好的行为礼貌，重视养成教育，学年成绩名列全镇第五名2000.08-2001.07小学数学教育教学二年级数学教学及班级管理，独立完成重视学生的养成教育，培养学生良好的学习习惯，学年成绩名列全镇第四名2001.08-2002.07小学数学教育教学三年级数学教学及班级管理，独立完成培养学生的计算能力，解决问题的能力，学年成绩名列全镇第四名2002.08-2003.07小学数学教育教学四年级数学教学及班级管理，独立完成提高学生的理解能力，解决应用题的能力，学年成绩名列全镇第三名2003.08-2004.07小学数学教育教学五年级数学教学及班级管理，独立完成进一步提高学生的理解能力，阅口，理解能力，学年成绩名列全镇第三名2004.08-2005.07小学数学教育教学六年级数学教学及班级管理，独立完成学生得到极大的发展，成绩得到更大的提升，毕业考试成绩名列全镇第一名2005.08-2006.07小学数学教育教学一年级数学教学及班级管理，独立完成培养学生良好的行为礼貌，重视养成教育，重视学生动手操作能力的培养，学年成绩名列全镇第五名

（承担教学任务、组织和参加教育教学工作、活动情况）起止时间业绩名称业绩内容以及本人起何作用（主持、参加、独立完成）完成情况及效果（获何奖励）2006.08-2007.07小学数学教育教学二年级数学教学及班级管理，独立完成着重学生书写能力的培养，着重学生观察能力的培养，学年成绩全镇第三名2007.08-2008.07小学数学教育教学三年级数学教学及班级管理，独立完成着重学生书写能力、观察能力、动手操作能力的培养，学年成绩全镇第三名2008.08-2009.07小学数学教育教学四年级数学教学及班级管理，独立完成重视学生的合作意识培养，着重实践活动的开展，让学生在实践中学会运用知识解决问题，学年成绩全镇第二名2009.08-2010.07小学数学教育教学五年级数学教学及班级管理，独立完成着重学生合作意识、动手操作、实践活动，在生活中学习数学，学年成绩全镇第二名2010.08-2011.07小学数学、科学教育教学六年级数学、科学教学、美术、地方，口立完成着重学生思想教育，行为习惯教育，合作意识、动手操作，实践运用等能力培养，毕业成绩名列全镇第二名20n.08-2012.07小学数学、品德与社会教育教学四年级数学、品德与社会教学、美术、地方，独立完成着重学生书写、养成、观察、动手操作、实践运用等能力培养，学年成绩有很大提高2012.08-2013.07小学数学、品德与社会教育教学五年级数学、品德与社会、美术、地方口程教学，独立完成通过活动培养学生团队合作意识培养，重视养成教育，创新能力的培养， 2013年春期全县调研考试中，学年成绩获全县一等奖2013.08-2014.07小学数学、品德与社会教育教学六年级数学、品德与社会、美术、地方口程教学，独立完成着重学生思想教育，养成教育，培养学生课外实践活动能力，在实践中学习和巩固知识，既重视知识的传授， 更重视品行的教育。培养学生独立的个性，让每一个学生都敢于做一个独立的个体，为初中生活打下坚实的基础。2014春期毕业成绩优秀。

（承担教学任务、组织和参加教育教学工作、活动情况）起止时间业绩名称业绩内容以及本人起完成情况及效果（获何奖励）何作用（主持、独立完成）参加、2014.08-2015.07小学数学、品德与三年级数学、品德与培养学生的书写能力，文明礼貌社会教育教学社会、地方、学校课程教学，独立完成习惯，卫生习惯，集体荣誉感，团队合作意识，锻炼学生的思维能力，表达能力，观察能力，动手操作能力， 实践运用能力。 2015年春期学年成绩有很大的提高，成绩优秀2015.08-2016.07小学数学、品德与四年级数学、品德与着重安全教育，留守儿童教育与社会教育教学社会、地方、学校课程教学，独立完成关爱，培养学生有理想， 有信念，建立帮扶制度，使留守儿童和贫困学生能享受到更多的关心和爱护，让他们茁壮成长。教学成绩优异， 2016年春期教学成绩获得全县一等奖2016.08-2017.07小学数学、品德与五年级数学、品德与着重素质教育，在书写，表达，社会教育教学社会地方、学校课程教学，独立完成理解，观察，思考，动手操作，文明素养，团队合作，实践运用等方面进行重点培养。对留守学生，贫困学生给予更多的关爱和教育，推进法律进校园活动，让学生在“模拟法庭” 中感受到善、恶、美、丑，增强学生的遵纪守法和法律保护意识。 教育效果好，教学成绩优异。教育教学研究成果登记（二）教育教学研究成果登记（二）教育教学研究成果登记（一）教育教学研究成果登记（一）（课题研究、著作出版、论文发表、文章交流等情况，及其获奖情况）日 期成果形式（著作、论文、课题、文章等）、名称及内容提要合作（独立"成级别出版、发表、交流、获奖等情况结题、20n.052012.112017.042017.08《小学毕业班后期班级管理》0000： 1、六年级毕业班的学生管理上要注意宽严有度， 00000明察秋毫，随时掌握班里的情况。 2、多跟孩子谈心。 3、面带微笑，多表扬孩子。 4、培养班集体的凝聚力。 5、引导学生感恩母校，感恩老师，使学生明白是母校培育了自己。《情景教学是“静态学习到动态学习”的飞跃》0000： 1、测量教学中“使用工具”和“创造并使用工具”，不只是教学方法的不同， 更重要的是教学理念的不同。 2、设置情景，设置问题，在“已知” 与“新知” 的矛盾冲突中，按老师设置的问题一步步“创造”度口角的工具。 3、用“情景教学”设口，用“学生体验”解惑。激发学生[0,变“被动接受” 为“主动学习” 、“主动探究”、“主动发现”、“主动创造”。《浅谈小学数学教学生活化》0000： 1、让学生感知数学的趣口。2、让数学从学生生活的周围环境中展开。 3、要从生活实际中抽象出数学知识。 4、创设生活情境，运用数学知识解决问题。 5、学以致用，注重课后延伸。 6、应鼓励学生深入生活实际。《例谈小学数学概念的引入方法》0000： 1、直观形象，引入概念。2、创设情境，引入概念。 3、以旧引新，引入概念。 4、联系生活，引入概念独立完成独立完成独立完成独立完成沐爱片区教研联组国家级筠口县教育和文化广电局主办国家级在沐爱片区 200000, 30多个班级参加的小学毕业班后期管理和复习经验交流会上公开交流， 得到与会老师赞扬。2012年11月,在国家级刊物《新课程学习》上公开发表。2017年4月，在筠连县教育和文化广电局主办的 《口州教育》上公开发表。2017年8月，在国家级报刊《学习周报》上公开发表。

（课题研究、著作出版、论文发表、文章交流等情况，及其获奖情况）日期成果形式（著作、论文、课题、文章等）、名称及内容提要合作（独立）完成级别出版、发表、交流、获奖等情况结题、无无无无无任现职以来承担示范课、公开课、研究课或专题讲座情况课程内容开口层级（省、开课日期（年级、科目、目的要求市、县、口）,成绩及效果章节、专题）听课对象2012.11五年级数学《图1、掌握图形平移的方法； 2、校级公开示范公开示范课一形的平移》培养学生的操作和分析能力，口，0DD0：等奖发展空间观念。全校教师2013.10六年级数学《圆1、构建并掌握圆面积公式； 2、校级公开示范公开示范课一的面积》经历比较、推导，发展合情推课，ODDO：等奖理。全校教师2014.12三年级数学《分1、分数认识，会读，会写； 2、校级示范课，校级优质课数的初步认识》经历从生活中抽象出数； 3、感听课对象：全受主动参与、合作交流。校教师2015.11四年级数学《不1、具体情境中用 “一定” 、“可校级公开示范公开示范课一确定现象》能”、00000 描述现象； 2、D,ODDO：等奖培养猜想、 分析、判断等能力。全校教师2016.10五年级数学《平1、用方格纸或割口等方法探索校级公开示范公开示范课一行四边形的面新知，过程获成功体验； 2、培D,ODDO：等奖积》养合作意识和多向思维能力。全校教师2016.12六年级数学《按1、理解按比例分配的意义， 掌县级公开课，获得县级教研比例分配》握解决问题的方法； 2、初步学ODDO：沐赛课二等奖会转化思想； 3、培养合作、协口片区六年级口精神。数学教师任现职以来指导、培养教师情况起止日期指导何校何人指导内容指导形式成绩及效果2012.09-2013.07本校曾自强教育教学教研及班级管理“传帮带”全校青年教师方法和技巧。比赛一等奖2013.09-2014.07本校彭海波教育教学教研及班级管理“传帮带”全校青年教师方法和技巧。比赛一等奖2014.09-2015.07本校刘青青教育教学教研及班级管理“传帮带”全校青年教师方法和技巧。比赛二等奖2015.09-2016.07本校李文容教育教学教研及班级管理“传帮带”全校青年教师方法和技巧。比赛一等奖2016.09-2017.07本校曹衍均教育教学教研及班级管理“传帮带”全校青年教师方法和技巧。比赛二等奖

从事学生思想政治教育工作经历及考核结果起止日期工作内容成绩及效果考核结果2006.08-2010.07班主任工作，从事班级管理和班级学生思想2009年9月和2010年9优秀教育。月两次获校级《优秀班主任》称号。2010.08-2017.07教导副主任工作，分管政教和住校生工作，顺利完成学校安排的优秀从事全校学生的思想教育和住校生教育。各项工作，培养了学生良好的品德和行为习惯。2012.08-2017.07教导副主任工作，分管政教