广东省湛江农垦第二医院扩建使用数字减影血管造影装置项目环境影响报告表

I 1 12 12 13 14 15 17 23 31 35 45 60 66 69 70 74 79 81 82 83 88 94 107 1121表1项目基本情况//新建改建区扩建其他/销售Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类Ⅳ类Ⅴ类使用物质生产制备PET用放射性药物销售/使用乙丙生产Ⅱ类Ⅲ类销售Ⅱ类Ⅲ类/2通往急诊科通往门诊部通往急诊科通往门诊部病人走廊病人走廊女卫候诊区CTCT操作室阅片室医生走廊杂物间备用间CT室洗手3候诊区通往急诊科候诊区通往急诊科《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》女女卫CTCT操作室洗手医生走廊备用间杂物间CT阅片室CT室男卫通往门诊部4候诊区CT室通往急诊科通往门诊部操作室污物通道候诊区CT室通往急诊科通往门诊部操作室污物通道设备间病人走廊设备间医生走廊卫医生走廊表1-1本项目拟建DSA机房改造前51.4.3项目周边环境保护目标及选址合理性6200米200米医院地理位置722397.05522397.755消毒供应中心0空地2751居民区195347207372 27林地71 287069686766316465 3060575956583355353736345354395152504241494363613240467674新华横一路638484745288.5592288.55944消毒供应中心0空地2751居民区195347207372 27林地71 287069686766316465 3060575956583355353736345354395152504241494363613240467674新华横一路638484745288.5592288.55944儿科楼居民区9新华横一路2325262422雷州市龙门第一中学停车场雷州市龙门第一中学雷州市龙门第一中学21停车场8厕雅园小区雅园小区林地塘雅园小区雅园小区厕雅园小区林地雅园小区雅园小区林地雅园小区儿科楼居民区9新华横一路2325262422雷州市龙门第一中学停车场雷州市龙门第一中学雷州市龙门第一中学21停车场8厕雅园小区雅园小区林地塘雅园小区雅园小区厕雅园小区林地雅园小区雅园小区林地雅园小区397.055397.7558共4户居民 通往急诊科DSA机房污物通道通往门诊部CT室操作室操作室 通往急诊科DSA机房污物通道通往门诊部CT室操作室操作室设备间病人走廊设备间候诊区.卫医生走廊卫91.5.2原有核技术利用项目环保手续履行情况线装置，均已填报环境影响登记表（备案号：202144088200000053相关文件资料见Ⅲ3Ⅲ1Ⅲ1X射线计算机体层摄影Ⅲ1123456789（4）医院辐射工作场所设置有电离辐射警1.6本项目与原有核技术利用项目依托表2放射源注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是表3非密封放射性物质序号表4射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器类别序号1类别数量流(μA）表5废弃物（重点是放射性废弃物）33表‘评价依据法规文件），技术标准（10）《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》其他表7保护目标与评价标准导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》(HJ10.1-2016)对核技术内/3室11422124口处属情况外，由来自各项获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量和有关器官或组织的a）由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均）本项目取不超过20mSv作为辐射工作人员眼晶体的年当量剂量约束值。实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限本项目取其四分之一，即不超过0.25mSv作为公众的年照射剂量约束值。5.8.2在机房内应具备工作人员在不变换操作位置情况下能成功切换透视和摄影表7-2X射线设备机房（照射室）使用面积、单边长度的要求表7-3不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求22灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句；候诊区应设置作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于表7-4个人防护用品及辅助防护设施配置要求放射检辅助防护设施辅助防介入放作胶颈套——7.8.3除存在临床不可接受的情况外，图像采集时工作人员应尽量不在机房内停7.3.3本次核技术利用项目限值要求汇总项目项目8.1项目地理位置和场所位置8.2环境现状评价的对象、监测因子和监测点位8.2.1环境现状评价的对象8.3监测方案、质量保证措施和监测结果年7月第1版湛江市扣除仪器对宇宙射线响应值后的道路γ辐射剂量率为表9项目工程分析与源项9.1工艺设备和工艺分析操作设备对病人进行曝光医生、护士通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人接诊患者，告知辐射危害病人进入治疗室、摆位为病人注入造影剂开机摄影（医生、护士、技师隔室操作）氮氧化物介入治疗技师隔室操作）臭氧、氮氧化物拍摄完毕，关机手术完毕，关机9-1，调配的工作人员不再从事原有工作，不存在兼岗。医院拟调配工作人员将在生表9-1本项目拟设置的劳动定员及工作制度计划表DSA机房311表9-2本项目拟建射线装置最大工作1），（2）进行介入手术治疗时，机房内进行手术操作的医生和医护人员会受到一定（3）门灯联锁装置和闭门装置出现故障，在屏蔽门没有关闭的情况下出束，或表10辐射安全与防护病人走廊设备间病人走廊设备间DSA机房CT室DSACT室操作室污物通道医生走廊卫医生走廊顶人员无法到达，楼下无地下室）经对照分析可知，拟建DSA机房的设置满足《放射诊断放射防护要求》设备间病人走廊CT室操作室污物通道DSA机房要不断检查其职业照射状况的区域。在监督区入口处的合适位置张贴电离辐射警告标设备间病人走廊CT室操作室污物通道DSA机房根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）等相关标准对控卫医生走廊卫铅砖αβγαβγαβγ），10-2得DSA机房180mm混凝土折算为2.3mmPb。240mm厚实心砖+新批240mm厚实心砖+新批表10-4本项目辐射工作场所拟采取屏蔽称房体23310.1.4机房剖面图及屏蔽体材料性240mm厚实心砖+新批荡 31334栏111DSA机房操作室操作室污物通道卫者铅橡胶围裙(≥0.5）、铅橡胶颈套(≥0.25）、铅防护眼镜(≥0.25）、介入防护手套(≥0.025）移动铅防护屏风(≥2）严格遵守机器操作规程，使用中遇到异常情况应及时切断电源，请维修人员检过程中听从设备方指示。设备方工作人员需按要求佩戴个人防护用品，机房外应在醒目位置设置维修标志，防止人员误入；维修过程中出现反常现象时应立表11环境影响分析根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020介入设备等效总滤过不小于I—管电流（mA及厚度选取机房各防护门、观察窗、四周屏蔽墙外30cm处及顶棚上方距地1m处，关注点分布设备间DSA机房操作室卫①泄漏辐射环境影响分析f—泄漏射线比率，取0.1%；1αγX−−γ表11-2不同屏蔽物质对不同管电压X射αβγ铅砖铅砖铅H0B板板+0.5mmPb床侧+0.5mmPb床侧②病人体表散射辐射环境影响分析HS=s（式11-4）述0B率(μSv/h）护门外30cm门（设备间）察窗外30cm璃护门外30cm门（设备间）察窗外30cm璃铅防护吊帘0.5mmPb铅率(μSv/h）率(μSv/h）的辐射剂量率最大值为1.50μSv/h；透视模式下，机房周围各关注点处的辐射剂量率最大值为5.94×10-3μSv/h。机房外周围各关注点处的辐射剂量率能够满足《放射诊断放射剂量当量率应不大于2.5μSv/h；具有短时、高剂量率曝HU--铅围裙内佩戴的个人剂量计测得的HP（1：为手术位置的空气比释动能率，μGy/h；CKL：空气比释动能到眼晶状体吸收剂量的转换系数（mGy/mGy根据《电离辐k：X、γ辐射场的空气比释动能率(μGy/h员剂量率(μSv/h）51515），DSA机房(μSv/h）出束时辐射剂量率(μSv/h）出束时子1111111辐射剂量率越低，距离机房更远处的公众人员受照机房附近其余射线装置所致公众人员受照剂量叠加影响:故(Ⅳ级）等四级，详见表11-9。特别重大辐射事故(Ⅰ级）重大辐射事故(Ⅱ级）较大辐射事故(Ⅲ级）Ⅲ类放射源丢失、被盗、控，或者放射性同位素和射线装一般辐射事故(Ⅳ级）//（1）辐射工作人员还未全部撤出机房，外面人员启动射线装置，造成辐射工作人（5）射线装置检修、维护过程，工作人员误操作或者曝光参数设置错误，造成人121使用射线装置的工作人员必须在生态环境部辐射安全与防护培训平台参加培训并考核（5）定期组织辐射工作人员进行职业健康检查，工作人员职业照射个人（6）辐射安全防护管理领导小组应对辐射工作人员的辐射安全管理制度执行情况表12辐射安全管理医院已成立了辐射安全防护管理领导小组，并男男男男女男男男男成立文件中明确了管理组织成员组成及相关职责，故建设单位原有根据生态环境部《关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告》以及原持有的辐射安全培训合格证书到期的人员，考核，由核技术利用单位自行组织考核。已参加集中考核并取得成绩报告单绩报告单继续有效。自行考核结果有效期五年，有效期届满的，应当由核技标准的方可上岗；上岗后，建设单位应定期组织辐射工作人员进行职业健本次评价的核技术利用项目正式运行后，建设单位应每年委托有相关根据《中华人民共和国放射性污染防治法》及《放射性同位素与射线装防护条例》要求，医院须对使用射线装置、辐射工作场所及辐射从业人员是建设项目环境保护验收的责任主体，本项目竣工环境保护验收暂行办法》规定的程序和标准，组织对配套建设的环境保护设建设单位应如实查验、监测、记载建设项目环境保护设施的建设有效性，在提出验收意见的过程中，建设单位可以组织成立验收工作组，采取查、资料查阅、召开验收会议等方式，协助开展验收工作。验收工作组可以由单位代表以及专业技术专家等组成，代表范围和人数自定。环保设施的验收期竣工验收监测应在巡测的基础上，对关注点的建设单位已要求从事辐射工作的工作人员均佩戴个人剂量计上岗资质单位检测。根据建设单位提供的个人剂量检测结果，辐射工作人工作人员职业照射剂量的相关要求，也满足职业照射剂本项目将为全部辐射工作人员配备个人剂量计，定其必须佩戴个人剂量计上岗，同时医院将在院内组织射安全与防护方面的学习，加强辐射工作人员的安全意能够严格执行个人剂量监测的相关规定和方法工作岗位、剂量监测结果等材料。个人剂量监测档案应终生保存，辐射工作辐射剂量率仪，能满足日常的辐射工作场所常规辐射水平自行检测的需求。根据X-γ辐射剂量-8（2）相对固有误差：<±15%表12-3工作场所监测计划一览表度率度后测超过3测同位素与射线装置的单位应当按照国家环境监测规范，对相关场所进行辐射监对监测数据的真实性、可靠性负责；不具备自行监测能力的，可以委托有相关根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》第四十一条对辐射事对照上述要求，现有《辐射事故应急预案》符合辐射事故应急表13结论与建议本项目拟建DSA机房的屏蔽防护设计方案能达到《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）等标准的要求。本项目辐射工作场所拟采取的屏蔽措施均能够满足在正常情况下，项目对周围环境中的工作人员和公众的辐射影响均能满足本报告提出医院应安排新增人员参与辐射工作人员在生态环境部辐射安全与防护培训平台参加培训，考核合格后方可上岗。辐射工作人员将按要求佩戴个人剂量计上岗，个人剂人生命，提高医疗质量、改善患者就医环境，符合国家境敏感目标，机房四周无产科、儿科等敏感科室。机房建设时采取满足《放射诊断放本报告提出的各项污染防治、辐射安全防护措施和辐射安全管理制度后，运营期对周围环境产生的辐射影响符合环境保护的要求，对辐射工作人员及周围公众造成的影响满足国家辐射防护标准的要求。因此，从辐射安全和环境保护角度分析，该项目的建认真学习贯彻国家相关的环保法律、法规，加强核与辐1234567892020.10~2021.1~2021.4~2021.7~123456789/辐射安全与环境保护管理机构成立辐射安全防护管理领导小组男男男男女男男男男2.组织实施医院辐射工作人员的辐射安全与防护培训、职业健康检查及个人剂量3.将辐射防护纳入医疗质量检查的内容，定期组织对辐射工作场所和设备进行辐DSA操作规程