高坪镇卫生院医师三基考试试卷（四）

高坪镇卫生院医师三基考试试卷（四）您的姓名：[填空题]*_________________________________一、单选题（50题）1、颞区外伤引起急性硬膜外血肿，最常见损伤的血管是（）[单选题]*A、颞浅动脉B、大脑中动脉C、脑膜中动脉(正确答案)D、板障静脉E、乙状窦2、最重要的消化液是（）[单选题]*A、唾液B、胃液C、胆汁D、胰液(正确答案)E、肠液3、甘露醇利尿的基本原理是（）[单选题]*A、肾小球滤过率增加B、肾小管分泌减少C、渗透性利尿(正确答案)D、水利尿E、增加清除率4、能在无生命培养基上生长的最小微生物是（）[单选题]*A、细菌B、真菌C、衣原体D、支原体(正确答案)E、立克次体5、下述细菌编组中，哪一组细菌可引起食物中毒（）[单选题]*A、蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌(正确答案)B、肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌C、鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌D、产气荚膜杆菌、肺炎链球菌E、副溶血弧菌、布氏杆菌6、甲型流感病毒中最易发生变异的结构是（）[单选题]*A、衣壳抗原B、核蛋白C、膜蛋白D、HA、NA(正确答案)E、核酸7、杀灭细菌芽胞最有效的方法是（）[单选题]*A、煮沸法B、巴氏消毒法C、高压蒸汽灭菌法(正确答案)D、紫外线照射E、90％乙醇消毒8、青霉素过敏性休克是属于（）[单选题]*A、Ⅰ型超敏反应(正确答案)B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、免疫耐受9、对热抵抗力最强的病毒是（）[单选题]*A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒(正确答案)C、狂犬病毒D、艾滋病毒E、麻疹病毒10、哪一类水、电解质紊乱最容易发生低血容量性休克（）[单选题]*A、低渗性脱水(正确答案)B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、低钾血症11、某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为:pH7.49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmol／L，该病人应诊断为（）[单选题]*A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒(正确答案)E、混合性酸碱中毒12、氧疗对哪型缺氧效果最好（）[单选题]*A、血液性缺氧B、低张性缺氧(正确答案)C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、混合性缺氧13、休克早期组织微循环灌流的特点是（）[单选题]*A、少灌少流，灌少于流(正确答案)B、少灌多流，灌少于流C、少灌少流，灌多于流D、多灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流14、慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是（）[单选题]*A、外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加B、慢性缺氧后血容量增多C、红细胞数目增多，血液粘滞性增高D、肺部病变，肺毛细血管床大量破坏E、肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩(正确答案)15、下述哪项最符合急性肾衰竭的概念（）[单选题]*A、肾脏内分泌功能急剧障碍B、肾脏泌尿功能急剧障碍(正确答案)C、肾脏排泄废物能力急剧降低D、肾脏排酸保碱能力急剧降低E、肾脏浓缩稀释功能降低16、某肾疾患病人，血气分析结果:pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol／L，应诊断为（）[单选题]*A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒(正确答案)E、混合性酸碱紊乱17、宫颈癌的早期症状是（）[单选题]*A.白带增多B.接触性出血(正确答案)C.下腹部疼痛D.盆腔淋巴结肿大E.以上都不是18、川崎病最早出现的症状是:（）[单选题]*A．发热(正确答案)B．皮疹C．淋巴结肿大D．结膜充血E．手足硬性肿胀19、小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是（）[单选题]*A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒(正确答案)20、子宫肌瘤的最常见症状是（）[单选题]*A.不孕B.下腹部肿块C.子宫出血(正确答案)D.腰骶部疼痛E.尿频21、头位难产中的病因中发生率最高的是（）[单选题]*A.高直后位B.前不均倾位C.面先露D.高直前位E.持续性枕横位或枕后位(正确答案)22、引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是（）[单选题]*A、罐头食品B、海产品及盐渍食品(正确答案)C、奶及奶制品D、家庭自制豆制品E、剩米饭、凉糕23、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（）[单选题]*A.抽吸气体B.松解伤口缝线(正确答案)C.更换气管套管D.让其自行吸收E.理疗24、下列哪项检查可以最早确定妊娠?（）[单选题]*A.血hCG检测(正确答案)B.尿hCG检测C.B超检查D.妇科检查E.妊娠试验25、病历书写不正确的是（）[单选题]*A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收记录由接受科室医师书写D、转科记录由原住院科室医师书写E、手术记录凡参加手术者均可书写(正确答案)26、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是（）[单选题]*A、超声波检查B、胃肠钡餐检查C、腹部体格检查(正确答案)D、腹部X线平片E、同位素扫描27、以下哪种并发症不会在妊娠早期出现?（）[单选题]*A.流产B.宫外孕C.葡萄胎D.甲状腺功能亢进E.前置胎盘(正确答案)28、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的临床特征是（）[单选题]*A、声音嘶哑B、X线检查右房增大C、第一心音亢进D、皮下小结E、心尖区舒张期杂音(正确答案)29、抬举性心尖冲动最常见于（）[单选题]*A、肺心病B、心肌炎C、右室肥大D、高心病(正确答案)E、心包积液30、鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是（）[单选题]*A、搏动的位置B、搏动的范围C、搏动部位是否伴有血管杂音D、触诊指尖的搏动感，动脉搏动感较强(正确答案)E、搏动是否伴随缺氧表现31、某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样"夫"音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（）[单选题]*A、支气管呼吸音B、肺泡呼吸音(正确答案)C、支气管肺泡呼吸音D、减弱的支气管呼吸音E、增强的支气管呼吸音32、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（）[单选题]*A、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快，胸内压突然下降(正确答案)C、胸膜过敏反应D、穿刺损伤肺血管E、空气栓塞33、高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0／16.0kPa(180／120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药（）[单选题]*A、利血平B、硫甲丙脯酸C、哌唑嗪D、硝普钠(正确答案)E、尼群地平34、口对口人工呼吸时，将病人头部后仰，托起下颌，最主要的目的是（）[单选题]*A、保持脑血液供应B、便于口对口接触C、避免口、鼻分泌物流出D、解除舌后坠造成的咽阻塞(正确答案)E、有利于保护颈椎35、18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎（）[单选题]*A、心脏向双侧扩大B、心尖区收缩期Ⅲ级杂音C、心包摩擦音(正确答案)D、急性肺水肿发作E、心电图P-R间期延长36、64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1~5T波明显变为高尖，心室率110次／min，室性期前收缩7次／min，为安全起见将病人转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要（）[单选题]*A、静脉滴注硝酸甘油B、肌内注射哌替啶C、静脉注射利多卡因继以持续滴注(正确答案)D、吸氧E、滴注极化液37、慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是（）[单选题]*A、肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少B、肺小动脉炎C、血液粘稠度增加D、缺氧引起肺小动脉痉挛(正确答案)E、血容量增加38、重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是（）[单选题]*A、抽吸痰液B、使用抗生素C、用综合剂或氯化铵D、输液纠正失水(正确答案)E、纠正酸中毒39、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）[单选题]*A、输碱性溶液，使pH值恢复正常B、纠正电解质紊乱C、改善通气(正确答案)D、使用脱水剂减轻脑水肿E、给呼吸兴奋药40、诊断消化性溃疡最可靠的依据是（）[单选题]*A、节律性上腹痛B、胃酸增高C、钡餐试验十二指肠球部激惹变形D、大便匿血试验阳性E、胃镜检查(正确答案)41、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（C）[单选题]*A、血清总T3、总T4B、血浆TSH水平(放免法)C、血浆TSAb测定D、TRH兴奋试验E、T3抑制试验(正确答案)42、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（）[单选题]*A、流行性出血热B、肾结核C、肾肿瘤D、肾小球肾炎(正确答案)E、感染性心内膜炎43、男性，15岁，3周前发热、咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，尿少。1天前突然剧烈头痛，呕吐，全身抽搐，意识不清。BP170／110mmHg，尿常规尿白(++)，RBC+++／Hp，可见红细胞管型，最可能的诊断是（）[单选题]*A、高血压并发高血压脑病B、颅内占位性病变C、慢性肾炎并发尿毒症脑病D、急性肾炎并发高血压脑病(正确答案)E、癫痫发作44、代谢性酸中毒最突出的症状是（）[单选题]*A、呼吸深快，呼气时带酮味(正确答案)B、唇干舌燥，眼窝凹陷C、呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味D、心率加速，血压降低E、疲乏，眩晕45、心搏骤停时最迅速有效的处理是（）[单选题]*A、口对口人工呼吸B、纯氧人工呼吸C、胸外心脏按压D、胸内心脏按压E、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压(正确答案)46、用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是（）[单选题]*A.体位性低血压B.过敏反应C.内分泌障碍D.消化系统症状E.体外系反应(正确答案)47、引起医院内感染的致病菌主要是（）[单选题]*A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌(正确答案)C.真菌D.支原体48、急性胆道感染时临床上最常选用（）[单选题]*A.第1.2代头孢菌素或喹诺酮类B.第3代头孢菌素或四环素类C.第1.2代头孢菌素或氨基糖甙类D.第3代头孢菌素或广谱青霉素(正确答案)49、一位肠梗阻病人发病4天入院，血压10／7kPa，血钠130mmol／L，血钾3mmol／L，CO2CP14mmol／L，其治疗程序应首先（）[单选题]*A、纠正酸中毒(正确答案)B、补钾C、急诊手术D、补钠E、输全血50、中.重度慢性阻塞性肺疾病，无铜绿假单胞菌感染患者，可选用的抗菌药物是（）[单选题]*A.头孢噻肟(正确答案)B.头孢唑林C.阿米卡星D.庆大霉素二、多选题（20题）1、诊断进行性血胸，正确的是（）*A.HD、RBC反复测定呈进行性下降(正确答案)B.经输血补液血压不回升或回升后又迅速降(正确答案)C.脉快、血压持续下降(正确答案)D.胸穿抽不出血，x线示胸膜腔阴影增大(正确答案)E.胸腔引流连续3小时总量达200ml2、肾、输尿管结石手术治疗指征（）*A.直径大于1厘米(正确答案)B.引起梗阻，影响肾功能(正确答案)C.非手术疗法无效(正确答案)D.引起急性无尿(正确答案)3、输卵管癌“三联症”是指:（）*A.阴道排液(正确答案)B.绝经后出血C.腹痛(正确答案)D.盆腔包块(正确答案)E.接触性出血4、颞下关节可复性盘前移位的主要治疗方法错误的是（）*A.药物(正确答案)B.理疗(正确答案)C.垫D.手术(正确答案)E.针灸(正确答案)5、下列哪些是促进静脉血栓形成的因素（）*A.手术(正确答案)B.长期卧床(正确答案)C.雌激素作用(正确答案)D.高凝状态(正确答案)E.静脉炎(正确答案)6、甲状腺检查正确的是。（）*A.能看到但能触及者为1度B.不能看到但能触及者为1度(正确答案)C.能看到又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为2度(正确答案)D.肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘者为3度(正确答案)E.甲状腺触诊包括甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面情况、压痛及有无震颤等。(正确答案)7、神经系统体查浅反射包括哪些。（）*A.角膜反射(正确答案)B.腹壁反射(正确答案)C.提睾反射(正确答案)D.桡骨膜反射E.踝反射8、关于糖尿病高渗性昏迷的抢救措施正确的是:（）*A.胰岛素(正确答案)B.补液(正确答案)C.补钾(正确答案)D.对症治疗(正确答案)E.加强护理，密切观察病情变化(正确答案)9、甲亢危象的治疗原则下列说法正确的是（）*A.丙硫氧嘧啶(正确答案)B.碘剂(正确答案)C.普萘洛尔(正确答案)D.糖皮质激素(正确答案)E.对症处理(正确答案)10、法洛四联症的解剖学特点（）*A.室间隔缺损(正确答案)B.肺动脉口狭窄(正确答案)C.主动脉骑跨(正确答案)D.右心室肥厚(正确答案)E.房间隔缺损11、下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（）*A.慢性肺、胸疾病史(正确答案)B.左室肥大或左心衰C.肺动脉高压表现(正确答案)D.心律失常12、治疗重症肌无力的方法有（）*A.抗胆碱酯酶药物(正确答案)B.皮质类固醇药物(正确答案)C.胸腺切除(正确答案)D.免疫抑制剂如硫唑嘌呤(正确答案)E.血浆置换(正确答案)13、慢性肾炎主要应与哪些疾病鉴别（）*A.继发性肾小球肾炎(正确答案)B.遗传性肾炎(正确答案)C.隐匿性肾炎(正确答案)D.感染后急性肾炎(正确答案)E.原发性高血压肾损害(正确答案)14、消化性溃疡最常见的出血部位为（）*A.胃多发性溃疡B.十二指肠球部后壁溃疡(正确答案)C.胃小弯溃疡(正确答案)D.球后溃疡E.幽门管溃疡15、肝硬化时，门静脉高压症形成的原因有（）*A.小叶下静脉受压(正确答案)B.肝动脉与门静脉异常吻合支形成(正确答案)C.中央静脉及肝静脉窦受压(正确答案)D.肝静脉阻塞E.以上都正确16、诊断急性心肌梗死常用的血清酶有（）*A.肌酸激酶(正确答案)B.肌酸激酶同工酶(正确答案)C.乳酸脱氢酶(正确答案)D.淀粉酶E.碱性磷酸酶17、急性心肌梗死病人听诊心脏时，可有以下体征（）*A.心包摩擦音(正确答案)B.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音(正确答案)C.心尖区收缩中晚期喀喇音(正确答案)D.第四心音(正确答案)E.心尖区第一心音增强18、慢性支气管炎可分为（）*A.单纯型(正确答案)B.气肿型C.喘息型(正确答案)D.混合型E.慢性迁延型19、急性上消化道出血是指发生在下