小儿吸痰护理及拍背技巧课件

小儿吸痰护理及拍背技巧幽默来自智慧，恶语来自无能小儿吸痰护理及拍背技巧小儿吸痰护理及拍背技巧幽默来自智慧，恶语来自无能小儿吸痰护理及拍背技巧周筱薇主要内容、吸痰的目的、用物的准备、吸痰负压的调节四、吸痰的步骤五、吸痰的注意事项为了促进学生语文素养的整体提高，《新课程标准》对九年义务教育的阅读作了相应的要求。要求学生具有独立的阅读能力，注重情感体验，有较丰富的积累，形成良好的语感，学会运用多种阅读方法。能初步理解鉴赏文学作品，受到高尚情操与趣味的熏陶，发展个性，丰富自己的精神世界。可见，课外阅读是中学语文教学的一个重要内容。只有建立一个课堂内外相互结合的新的语文课程体系，实行教学内容的开放性，把“小课堂”与“大课堂”紧密结合起来，让学生多渠道地获取知识，发展能力，学会学习。事实上，在农村，有像样的图书馆、阅览室的学校屈指可数。相当一部分农村学校的教师对课外阅读的作用缺乏足够的认识，重课内灌输，轻课外阅读。农村学生的家长文化程度不高，普遍对课外阅读不重视，大多数的家长反对自己的孩子买课外书。不少学生把课余时间都化在看电视、玩游戏、看通俗读物上。农村初中生的阅读兴趣和能力亟待提高。如何有效提高他们的课外阅读兴趣？笔者认为，建立一套行之有效的激励评价机制，能解决以上问题。一、星级评比―促读（一）评选“推荐我最爱”俗语说得好：一本好书能帮助学生净化灵魂，陶冶情操，了解过去，明了今天知识和科技的时代，提高审美能力，让那些充满凶杀、色情、迷信等丑恶内容的书本见鬼去吧！语文教师有责任为学生推荐无数的优秀故事、人物传记，让美的形象，美的情绪，美的思考，美的兴趣占据学生的精神空间。为了培养学生课外阅读兴趣，我要求学生推荐一本书，谈推荐理由，读书体会或心得、读后感，谁讲的最好就被评为推荐之星，给予奖励，并奖一本他认为最喜欢的书给他。这样就促使他（她）阅读的被动变为阅读的主动，慢慢地就喜欢起阅读了，阅读兴趣也逐渐提高了。（二）考试检测《语文课程标准》有关阅读的要求是：初中生要广泛阅读各种类型的读物，课外阅读总量不少于260万字，每学年阅读两三部名著。针对此要求，我们规定寒假2本，暑假4本必读书，平时上学期间，每学期会推荐2―3本。学期初对寒暑假的阅读情况进行考试，学期末主要检测学生本学期利用周末时间所看课外书或各种杂志时积累的课外知识情况，评出一二三等星级，并作为学期末个人评比的依据之一。（三）举行各种比赛组织学生进行“猜谜比赛”“成语接龙”“故事大王比赛”“朗诵会”“课外阅读知识竞赛”等形式多样的活动，为学生提供施展才能的机会，并使其将课外知识内化、积累，扩大信息储蓄量，培养课外阅读兴趣有着积极的意义。比如到了八年级，课外阅读应让学生养成不动笔墨不读书的习惯，每天尽量少布置课外作业，让学生保证有半小时的看书时间，让他们用心地去看自己喜欢的有益书籍，给他们一个自由思考、赏读的空间，每个同学都准备一个日积月累记录本，每次看完书后，记下书名、作者、文章的优美词句或精彩片段，写下自己读后的体会、感想。在此过程中，不要忘记激励，每星期一次展评，评选“读书笔记优秀奖”“读书笔记进步奖”，这种激励制度也会增强学生阅读的信心，调动学生课外阅读的积极性。二、小组合作――带读我们尝试在班级和年级中成立“读书合作小组”，从而培养学生的合作意识、竞争意识，进一步扩大信息交流量，激发学生的阅读兴趣。（一）办小组手抄报由小组成员分工合作动手编，稿件内容自己搜集，编好的手抄报全班同学互看互评，内容健康、书写端正、设计美观的为最佳小组小报。因为小报的内容大多来自于课外书籍，它必定激发学生读书的热情。（二）开展互借互阅班级是学生每天活动的主阵地，可以让学生这个主要场所接触到更多的课外知识，建立小组图书角是一个极好的形式。图书角的书由学生从家中带来，没有的也可以买新的，只要每人至少一本，多多益善。由组长造册登记后管理，每天课外活动时间为借书还书时间，每隔一段时间小组互换交流。小组成员可以将自己最近读到的好书放入本组“图书角”，限定每位学生在每个学期提供图书的最低限度；或者提供一些好的文章线索或书评，实现阅读材料的资源共享。这其中教师要安排学生对提供书籍和文章线索的同学进行记录统计和管理，并以此来确定每组同学的阅读权限。然后教师对表现突出的小组给予奖励，以强化同学的参与兴趣。三、家校合作―帮读赢得家长支持，改善家庭阅读环境。心理学研究表明：兴趣的萌发，既受生理心理条件的制约，又受环境因素的影响。有关的调查材料表明，兴趣的形成和迁移并不是偶然的、不可知的，父母、兄弟姐妹、老师和朋友对学生课外阅读的兴趣有较多的影响。所以首先要和家长进行沟通，努力转变家长们认为看课外书是浪费学生学习时间的片面认识，使家长认同课外阅读兴趣和习惯对学生学业成绩提高和终身发展的重要意义。然后，要不失时机地与家长沟通交流，并布置一定的作业请家长监督配合。（一）设阅读积分卡阅读积分卡由家长监督填写，根据所读字数进行打分，要求学生天天读，天天记。文摘卡由教师亲自检查，数量多、质量高的为优秀。评选课外阅读先进并计入学生成长档案袋和学生综合素质教育评价。（二）典型示范在家长会等场合将学生中家校合作的成功典型向学生和家长介绍，同时推选优秀家长介绍自己引导孩子进行课外阅读的优秀经验，借助优秀学生从课外阅读中得到巨大收获的榜样作用，让实实在在的学习经验打动家长，让他们真正从思想上对课外阅读有足够的重视，让他们自觉地为孩子创造阅读环境，从行动上配合教师督促孩子多读好书。总之，课外阅读应该更多地激发学生的上进心，使他们产生主动阅读的内驱力，逐步养成主动阅读的习惯；更多地激励思考，唤起学生的尊严感、成就感；更多地引导学生关注行为方式的变化，促进自我发展。苏联杰出教育家霍姆林斯基说过：“学生来到学校里，不仅是为了取得一份知识的行囊，更主要的是变得更聪明。”在教学过程中，教师需要非常重视精心设计课堂提问，创造问题情景，以问题为中心组织教学。这是激发学生积极思考、独立探究、掌握知识、培养学习能力的重要手段，是老师输出信息并获得反馈信息的重要途径，是沟通师生思想认识的主要渠道。这也对教师驾驭课堂，调动学生积极性，优化课堂教学起着十分重要的作用。在小学数学课堂教学中，如何创造有效提问机会，提升课堂教学效率呢？笔者认为，应该从以下几个方面入手：一、课堂提问要留给学生恰当的思考空间课堂提问是智力和非智力因素的调动行为，能引导学生心智、调动学习兴趣，激发学生积极主动参与的愿望。韩鸿老师曾说过：我们提倡“大问题”（要有一定的空间）是从发展学生思考出发的，我们又要善于设计恰当的问题空间（要有一定的指向）是从小学生的学习认知水平和数学学科的特点以及课堂教学40分钟的限制出发的。因此，教学要为学生留有充分的活动、想象、交流的空间，教师提问更应该体现出启发性和挑战性，能让学生去积极主动的思考和探索。（一）紧密围绕教学目标，实现提问的恰当思考空间是有效提问的基础例如，教师在教学“平行线”时，教师围绕教学目标设计了三个问题，在创设了“学生在纸上任意画出两条直线”的情境以后，提出了第一个问题：“你们能根据两条直线的关系把自己画出来的图形分类吗？”在学生分类之后引出平行线；提出第二个问题：“你们能用哪些方法来说明这两条直线互相平行？”学生得出平行线概念之后，提出第三个问题：“生活中哪些地方存在平行线？”课堂教学紧紧围绕着这三个问题，组织了相应的三个活动。保证每个环节的活动时间，充分探究，引导学生思维纵深发展，促使每个环节的教育功能最大化，从而落实课堂教学目标。（二）课堂提问要准确把握时机课堂上提问要抓住时机，看准火候。以求“平均数应用题”为例，当学生采用“移多补少”的方法把不相等的几份数平均分成相等的份数时，教师可以提出这样几个问题：如果要求我们班上全体同学在一次期末考试中数学平均成绩，仍用“移多补少”的方法行不行？那该用什么方法计算呢？提问后让学生自学课本，找出计算的方法。这种利用学生急于求知的心理，适时提出问题来激发学生求知欲的方法，能有效地唤起学生的学习兴趣。二、课堂提问以“精问”提高思维能力苏霍姆林斯基说：“教师高度的语言修养是合理地利用时间的重要条件，极大程度上决定着学生在课堂上脑力劳动的效率。”这就给教师提出了一个高标准要求：课堂提问不仅要讲求科学性，还要讲究艺术性。那么“精问”就是指教师注重提问的科学性和艺术性的结合，精心设计和提炼一些富有启发性、挑战性，富有价值的问题，引导学生思考方向，扩大思考范围，提高思考层次。（一）问题“量”要求少而精这就要求教师要根据教学内容的特点，抓住数学知识的关键（重点、难点）与本质，运用归纳和综合方法，尽可能设计容量大的问题，避免问题过于烦琐、直白，以提高学生思维的密度与效度，以达到“精问”促“深思”的目的。如教学梯形的面积计算公式时，设计的问题如下：（1）两个完全一样的梯形可以拼成一个平行四边形，拼成的平行四边形的高、底和原梯形的高、底有什么关系？（2）拼成的平行四边形的面积和原梯形面积有什么关系？（3）怎样求梯形面积？这样的提问所包含的思考容量较大，突出了平行四边形与梯形各部分之间的关系这个重点，达到了教师问得精，学生想得深的效果，有利于学生利用已有的知识经验对问题进行分析推理，逻辑思维能力得到有效培养。（二）提问的难度控制要适度合理难度是指问题的深度与广度，难易适度就是指问题要切合学生实际，并注意提问要与学生的智力和知识水平相适应，还要考虑到大多数学生的知识、智力水平。如教学“奇数和偶数”之后，要求学生根据奇数和偶数的意义回答问题。教师边提问边在黑板上出示1（学生回答是奇数），2（偶数），……全班学生都非常感兴趣，经过思考讨论，明白了某些数是奇数（如1、3、5……），某些数是偶数（如2、4、6……），某些数既不是奇数也不是偶数（如1.25，3/4），还有的学生补充说：“可能是最小的奇数1或最小的偶数2。”这样的提问设计比起若干个数来判断奇数、偶数，增加了难度，使大多数学生体会到了智力角逐的乐趣，从而达到提升课堂效率的效果。三、课堂提问要正确处理预设问题与生成问题之间的关系在课堂教学活动中，教师的“预设问题”和教学过程中的“生成问题”，对学生的发展具有同等的价值。“预设问题”既要考虑对教学活动的引导作用，又要考虑到能否引发学生的积极思考，从而促进课堂的有效生成。但在教学过程中很多“生成问题”又是很难预设的，因为学习活动的主体是儿童，他们的思维不仅与成人有一定的距离，而且他们的个体差异不同。因此，学习活动会呈现出丰富性、多变性。由此可见，“预设”和“生成”不是截然分割的两个部分，而是相辅相成的，不管是“预设”还是“生成”，都共同指向教学目标。因此，我们在课堂教学中应恰当处理好两者的关系，并善于抓住学生课堂中出现的问题，引导学生结合生活与经验参与学习活动，加深对数学知识的理解，提高学生的学习能力效率。例如：一位教师在教学“探索因数变化的规律”一课时，教师让学生观察一组算式得出因数的变化规律之后组织学生进行应用规律：根据18×24=432写出积是432的算式。学生汇报时，出现：生1：36×12=432生2：72×6=432生3：6×72=432生4：90×8当这名学生刚讲到这里，下面的学生打断了他，教师随即问：“说一说，因数是怎么样变化的？”生4：18扩大5倍是90，24缩小3倍是8。教师打断了学生发言，问：“你是按老师说的规律写的吗？”学生说不是，教师又说：“那按教师说的规律再写好吗？”……学生的这种想法显然脱离了教师的预设轨道，但教师给学生解释的机会了吗？教学中经常出现这样与预设不符的问题，多数教师不给学生解释的机会，就武断地把学生领回预设“轨道”中来。其实我们如果再多给学生一些时间，教学会更精彩。如在上述案例中，如果教师继续引导：“你写的算式有什么要给大家解释的吗？”引导学生思考：如果因数变化的规律不一样，积会怎么样呢？从而使学生进一步理解这样的变化规律，而且很巧妙地引导学生明白了另一种新的思维方式――反证法，拓宽了学生的思维方式。课堂提问既是一门科学更是一门艺术。课堂环境的随时变化，使实际的课堂提问活动表现出更多的独特性和灵敏性。教师只有从根本上形成对课堂提问的正确观念，精心设计课堂提问、巧妙使用，才能在实践中发挥课堂提问的灵活性与有效性，让课堂风生水起！小儿吸痰护理及拍背技巧幽默来自智慧，恶语来自无能小儿吸痰护理1小儿吸痰护理及拍背技巧周筱薇小儿吸痰护理及拍背技巧2主要内容、吸痰的目的、用物的准备、吸痰负压的调节四、吸痰的步骤五、吸痰的注意事项主要内容3吸痰的目的利用负压原理将患儿吸道内分泌物或误吸物吸出,从而清理呼吸道,改善通气功能。吸痰的目的4吸痰用物准备准备负压吸引装置或电动吸引器一次性吸痰管两根(6号、8号)0.9生理盐水500ml瓶、一次性手套、一次性无菌手套一副听诊器、纱布。吸痰用物准备5小儿吸痰护理及拍背技巧课件6小儿吸痰护理及拍背技巧课件7三、吸痰负压的调节新生儿6080mmHg(0.0080.012Mpa)婴幼儿80-100mmHg(00120013Mpa)·儿童100-120mmHg(0.0130.016M|pa)三、吸痰负压的调节8四、吸痰步骤、洗手、戴口罩2、备齐用物3、接通电源打开开关评估吸引器功能:导管有无老化裂缝,连接是否正确,有无负压4、患儿准备有家长陪护:向家长解释吸引程序及核对患儿手腕带、床尾卡新生儿室内核对患儿手腕带及床尾卡5、听诊呼吸音:确定肺部的痰液分布6、拍背:由下往上,由外向内,切记动作轻柔四、吸痰步骤9loTloT107、吸引:(1)患儿平卧头偏(2)按年龄选择合适的吸痰管及负压值(3)撕开吸痰管外包装留,与吸引器相连4)开0.9盐水5o0ml,去除吸痰管外包装,右手带上手套握住吸痰管,测量鼻尖与耳垂之间的距离来确定其插入长度(5)先试吸(若鼻腔口腔、气管插管需冋时吸痰时,先