呼吸内科社区获得性肺炎单病种持续改进报告PDCA分析_第1页
呼吸内科社区获得性肺炎单病种持续改进报告PDCA分析_第2页
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文档简介

20XX第3季度呼吸内科社区获得性肺炎持续改进报告我科第3季度社区获得性肺炎的质量控制情况进行分析，提出改进方案：一、20XX年第2、3季度单病种住院日及费用指标控制情况对比分析如下：单病种平均住院天数平均住院费用（元）平均药费（元）第2季度第3季度第2季度第3季度第2季度第3季度社区获得性肺炎9.268.968014.117989.664312.224211.56虽然通过上表我们发现第3季度平均住院天数、药品费用均有下降，分析其原因如下：通过业务学习，各位医生能自觉将“社区获得性肺炎”上报，且能在规定的时间内完成相关检查，因此住院天数较第2季度有下降。由于科室加强单病种的控制以及执行罚款制度后，各位医生能积极上报，因此上报率能持续数月达到100%。由于不断积极督促上级医生查房，监督一线医生合理用药，合理检查，避免不合理的检查以及用药，因此第3季度社区获得性肺炎的住院费用以及药品费用均有下降。二、但是上表同时表明尽管我们做了大量的改进工作，但是平均住院天数、住院费用虽然有下降，但是下降的幅度不大，就其原因分析如下：1.医生责任心差，不能耐心告知家属相关辅助检查需注意的事项以及在何处做该项检查。2.医生对不能对病人的病情做准确的评估，导致一些检查漏查，延长患者的住院天数。3.上级医生未能及时查房，及时对患者做出最为正确的诊疗计划。4.患者不配合检查，以及拒绝检查，认为辅助检查即浪费钱，导致医生不能及时、准确地判断病情。5.辅助科室检查时间长，发报告时间过长。6.信息科统计数据误差。辅助科室因素辅助科室因素经管医生责任心差经管医生未能正确评估病情上级医生不能及时查房住院天数长住院费用高、一些疑难病例需讨论后再发报告，导致住院时间长等待发报告时间长经管医生责任心差经管医生未能正确评估病情上级医生不能及时查房住院天数长住院费用高、一些疑难病例需讨论后再发报告，导致住院时间长等待发报告时间长排队时间长患者拒绝检查医生因素患者不配合患者不配合统计数据误差统计数据误差患者不能正确的留取标本患者不能正确的留取标本信息科因素患者因素信息科因素患者因素三、整改措施：继续相关制度的学习。加强医患沟通，指导患者正确的留取标本，使其配合治疗。医生加强责任心，督促上级医师及时查房，制定诊疗计划。积极与辅助科室沟通，缩短等待以及发报

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