2023年天津铁路中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津铁路中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.其中可见骨骼和牙齿的纵膈肿瘤是______。A.神经源性肿瘤B.支气管囊肿C.恶性淋巴瘤D.畸胎瘤E.食管囊肿2.下列各类型肠梗阻中，需立即手术治疗的是______。A.肠套叠B.肠扭转C.蛔虫性肠梗阻D.粘连性肠梗阻3.患者，女，48岁。脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳食减少，神疲乏力，大便微溏，舌淡苔薄白，脉细弱。宜用哪种方剂

A.保和丸加减B.二陈平胃散加减C.补中益气汤加减D.益胃汤加减E.香砂养胃汤加减4.以下哪项最符合病毒性心肌炎的临床表现?______A.寒战、高热、呼吸困难，偶见心律失常B.剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高C.发热，P-R间期延长，血清抗“O”增高D.最先有低热、倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常A

B

C

D

5.“民为贵，社稷次之，君为轻”这一思想的提出者是孟子。6.在动物实验中切除肾上腺后，哪种药物的利尿作用消失?______A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米7.卡托普利降压机制是______。A.阻断受体B.抑制血管紧张素转换酶C.抑制COMTD.耗竭交感神经末梢递质E.激动咪唑啉受体8.冠状动脉粥样硬化最好发的部位是

A.右主干B.左主干C.左旋支D.前降支E.右回旋支9.新生儿能通过胎盘获得的免疫蛋白是______。A.IgMB.IgAC.SIgAD.IgG10.Sheehan综合征11.下列哪项为慢性支气管炎急性发作期最常见的表现

A.大咯血B.嗜酸性粒细胞增多C.中性粒细胞增多D.高热不退E.咳黏浓痰，咳痰和痰量增多12.下列关于虫咬皮炎外治法的描述，正确的是______。A.初起红斑、丘疹、风团等皮损，用1%薄荷三黄洗剂外搽B.生于毛发处者，剃毛后外搽50%百部酊杀虫止痒C.感染邪毒，水疱破后糜烂红肿者，可用马齿苋煎汤湿敷D.松毛虫、桑毛虫皮炎可用橡皮膏粘去毛刺A

B

C

D

13.下列药物中，作为乌梅丸臣药的是

A.附子B.蜀椒C.细辛D.干姜E.桂枝A

B

C

D

E

14.属于肠道正常菌群的细菌是______A.铜绿假单胞菌B.葡萄球菌C.双歧杆菌D.结核杆菌A

B

C

D

15.关于内源性支气管哮喘，正确的是______。A.少有家族史及过敏史B.常终年发作C.发作期间血清IgE水平常增高D.痰常为脓性A

B

C

D

16.白细胞总数减少见于______。A.化脓性感染B.伤寒C.肝硬化D.疟疾E.急性出血A

B

C

D

E

17.在细胞周期的哪个时期，周期蛋白的浓缩程度最高?______。A.晚G1期和早S期B.晚G2期和早M期C.晚G1期和晚G2期D.晚M期和晚S期E.以上都不是18.胸膜粘连最常见的部位是______A.肺尖部胸膜B.肋膈角处C.心膈角处D.纵隔胸膜E.以上都不是19.卫生费用的评价指标包括______。A.卫生费用占国民生产总值百分比B.卫生各部门的投资比例C.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例D.人均卫生费用A

B

C

D

20.风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现右侧心力衰竭时，原有肺淤血程度可______A.加重B.减轻C.不变D.发展成肺水肿E.消失21.局麻药毒性反应处理包括哪些?22.脑中氨的主要解毒方式是______。A.尿素B.谷氨酰胺C.天冬酰胺D.天冬氨酸23.哪种颈椎病病人发生猝倒可能性最大?______A.脊髓型B.交感神经型C.椎动脉型D.神经根型24.胃癌的诊断主要依靠______。A.胃镜检查，活检，X线钡餐检查B.胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查D.胃镜检查，活检，粪便隐血试验E.胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查25.为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是______。A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围26.下列关于卵巢癌的说法不正确的是下列哪一选项?______A.来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称B.主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌C.其中黏液性囊腺癌最多见D.浆液性囊腺癌多为单侧27.下列药物中，具有收敛止血作用的有______。A.地榆B.茜草C.白及D.仙鹤草A

B

C

D

28.慢性肾炎的治疗主要目标是______。A.消除水肿B.控制高血压C.消除蛋白尿和血尿D.防止或延缓肾功能进行性减退29.下列具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是______A.三酰甘油(甘油三酯)B.胆固醇C.HDLD.LDLE.VLDL30.关于《放射性药品管理办法》，以下哪项不正确?______A.非核医学专业人员未经培训不得从事放射性药品使用工作B.无《放射性药品使用许可证》的医疗单位不能临床使用放射性药品C.《放射性药品使用许可证》由所在地的地市级公安、环保和卫生行政部门核发D.许可证有效期为5年E.期满前6个月要重新审核批准后，换发新证31.与药物过敏反应有关的是______。A.剂量大小B.药物毒性大小C.遗传缺陷D.用药途径及次数32.下列选项中，哪一项是肺部肿块合并肺不张时进行CT增强扫描的目的

。A.明确肿瘤的血供来源B.显示肿块的大小和边界C.观察纵膈淋巴结大小D.了解支气管浸润程度E.显示肺不张的范围33.下列提取用的试剂，按照极性从小到大，排在第三位的是______。A.CHCl3B.EtOAcC.MeOHD.C6H634.问月经史，是了解月经周期、经期、经量、经质的变化。35.抢救大咯血的肺结核患者，下列哪种药物最有效?______A.卡巴克洛(安络血)B.仙鹤草素C.云南白药D.6-氨基己酸E.垂体后叶素36.下列器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为______A.脑、肝、肾B.肾、肝、脑C.肝、脑、肾D.肝、肾、脑E.肾、脑、肝37.每次宫缩，被挤入体循环的血液量大约为______。A.50～100mlB.100～200mlC.250～500mlD.500～600ml38.以师承方式学习传统医学满______，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。A.2年B.3年C.4年D.5年39.容易使外斐反应呈现假阳性的疾病是______A.流感B.肺结核C.变形杆菌尿路感染D.痢疾40.下列关于党章的表述中，正确的是______。A.党章是规范和制约全党行为的总章程B.党章是把握党的正确政治方向的根本准则C.党章是坚持从严治党的根本依据D.党章是党员加强党性修养的根本标准A

B

C

D

41.上颌骨参与______结构的组成。A.翼上颌裂B.颞窝C.眶下裂D.颞下窝E.鼻腔侧壁裂A

B

C

D

E

42.肺结核原发性病灶的好发部位______。A.肺尖部B.肺门C.肺上叶下部或肺下叶上部D.肺膈面E.肺内弥漫性病变43.已知r=1，则一定有

A.b=0B.SS残=SS总C.SS回=SS总D.SS残=SS回44.不属于血红蛋白继发性增多的疾病是______。A.慢性肺源性心脏病B.肾上腺皮质功能亢进C.真性红细胞增多症D.某些肿瘤患者E.紫绀型先天性心脏病45.下列常用治法中，适用于外感表证的是

A.吐法B.下法C.和法D.汗法E.清法46.哪种药物更适合急性心肌梗死后心功能不全______A.硝普钠B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.乌拉地尔E.尼卡地平47.肺炎应用抗生素治疗后临床稳定的标准是______A.体温≤37.8度B.心率≤100次/分C.复查血常规示：白细胞将至正常，中性粒百分比降低或正常D.血压：收缩压≥90mmHgE.呼吸频率≤24次/分A

B

C

D

E

48.下列哪些选项符合生理性杂音的条件

A.心脏无增大B.杂音柔和C.吹风样D.无震颤E.不限于收缩期A

B

C

D

E

49.钙的重要来源是______。A.蔬菜B.奶与奶制品C.水果D.粮食50.下列奇经中，循行胞中→会阴→气街的是

A.带脉B.阴跷脉C.阳跷脉D.冲脉E.任脉卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]畸胎瘤组织学上含三个胚层，结构复杂，在人体各部出现的组织结构几乎均可以出现。2.参考答案：B[解析]因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。3.参考答案：C[解析]患者此证为脾胃虚弱证，治应补气健脾，升清降浊。宜选补中益气汤加减。4.参考答案：D[解析]病毒性心肌炎约半数发病前1～3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感，或恶心、呕吐等消化道症状。然后出现心悸、呼吸困难、水肿，甚至阿-斯综合征。体检可见与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常等。心电图常见ST-T改变，室性心律失常和房室传导阻滞。血清肌钙蛋白、心肌肌酸激酶增高，血沉加快，高敏C反应蛋白增加等有助于诊断。5.参考答案：A[解析]这是孟子提出的社会政治思想。意为从天下国家的立场来看，民是基础，是根本，民比君更加重要，具有民本主义色彩，这是孟子仁政学说的核心。6.参考答案：B[解析]因为螺内酯是通过竞争性抑制醛固酮的作用而发挥利尿作用，其利尿作用与体内醛固酮水平有关，所以切除分泌醛固酮的肾上腺后，其利尿作用消失。7.参考答案：B[解析]卡托普利可抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制AngⅠ转变为AngⅡ，同时抑制缓激肽降解，扩张血管，降低血压。8.参考答案：D[解析]冠状动脉粥样硬化是冠心病最常见的原因。冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄，尤以肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化为明显。最常发生于左冠状动脉的前降支，其次为右冠状动脉主干，再次为左冠状动脉主干和左旋支；病变常呈多发、节段性分布，内膜呈半月状增厚，管腔狭窄。9.参考答案：D[解析]能通过胎盘的只有IgG抗体。10.参考答案：多由于产后大出血休克、垂体组织缺血坏死引起，导致垂体功能低下。表现为卵巢、甲状腺及肾上腺皮质功能减退的复合症群。11.参考答案：E[解析]慢性支气管炎的主要表现是咳嗽和咳痰，因此急性发作期最常见的表现是咳嗽和痰量增多，咳黏脓痰，其余四项均不是常见表现。12.参考答案：ABCD[解析]虫咬皮炎的外治法包括：初起红斑、丘疹、风团等皮损，用1%薄荷三黄洗剂外搽；生于毛发处者，剃毛后外搽50%百部酊杀虫止痒；感染邪毒，水疱破后糜烂红肿者，可用马齿苋煎汤湿敷，再用青黛散油剂涂搽，或外用颠倒散洗剂外搽；松毛虫、桑毛虫皮炎可用橡皮膏粘去毛刺，外涂5%碘酒；蜂蜇皮炎应先拔去毒刺，火罐吸出毒汁，消毒后外用紫金锭磨水涂。13.参考答案：BC乌梅丸组方中，臣药包括蜀椒、细辛、黄连、黄柏。附子、干姜、桂枝为佐药。14.参考答案：ABC[解析]结核杆菌主要通过呼吸道、消化道和受损伤的皮肤侵入易感机体，引起多种组织和器官的结核病，不属于肠道正常菌群。15.参考答案：ABD[解析]内源性支气管哮喘是由感染引起的。哮喘常先有咳嗽、咳痰(稠而浓)等上、下呼吸道感染的症状，继而喘息症状逐渐出现和加重。持续时间也较久。实验室检查血嗜酸粒细胞正常或仅略增高，血清IgE值正常，气道反应性增高较固定。16.参考答案：BCD[解析]白细胞总数减少见于：(1)革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒沙门菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生虫感染，如疟原虫等。(2)某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。(4)理化损伤及药物反应，如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。(5)其他，如肝硬化、脾功能亢进等。17.参考答案：A[解析]在细胞周期的晚G1期和早S期，周期蛋白的浓缩程度最高。18.参考答案：B[解析]胸膜粘连并非一个独立的疾病，是其它病变的后遗表现，不同部位的疾病引起邻近部位的胸膜肥厚粘连，其中以肋膈角处病变较多见。19.参考答案：ABCD[解析]卫生费用的评价指标包括卫生费用占国民生产总值百分比、卫生各部门的投资比例、医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例、人均卫生费用和门诊和医院费用构成。20.参考答案：B[解析]右侧心力衰竭是风湿性心脏病晚期常见并发症，右侧心力衰竭时右心排血量明显减少，肺循环血量减少，左心房压下降，所以肺淤血减轻，呼吸困难亦有所减轻。21.参考答案：局麻药毒性反应处理：(1)立即停药；(2)面罩给氧，气管内插管，人工呼吸；(3)轻度兴奋者静注地西泮或咪达唑仑；(4)惊厥时静注硫喷妥钠，琥珀胆碱；(5)补充血容量，维持血流动力学稳定；(6)心跳骤停者心肺脑复苏。22.参考答案：B[解析]由于谷氨酰胺可以通过血脑屏障，所以脑中氨的主要解毒方式是谷氨酰胺。23.参考答案：C[解析]椎动脉型颈椎病可引发椎动脉痉挛，使脑供血不足，患者发生猝倒。24.参考答案：D[解析]确诊当然是胃镜活检，既然已有胃镜就不需要再做X线钡餐检查。25.参考答案：E[解析]甲状腺危象是甲亢的严重合并症，为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是术前使基础代谢率降至正常范围。26.参考答案：C[解析]浆液性囊腺癌最多见。27.参考答案：ACD[解析]地榆长于凉血止血，又能收敛止血。白芨为收敛止血的要药。仙鹤草味涩收敛，具有收敛止血的功效。而茜草味苦性寒，凉血止血，活血行血。故选A、C、D。28.参考答案：D[解析]慢性肾炎应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治并发症为主要目的。29.参考答案：C[解析]高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素，与动脉粥样硬化发生关系密切的血浆胆固醇的主要成分是LDL，与此相反，HDL具有很强的抗动脉粥样硬化的作用。30.参考答案：C[解析]医疗单位使用放射性药品，必须符合国家放射性同位素卫生防护管理的有关规定。所在地的省、自治区、直辖市的公安、环保和卫生行政部门，应当根据医疗单位核医疗技术人员的水平、设备条件，核发相应等级的《放射性药品使用许可证》，无许可证的医疗单位不得临床使用放射性药品。31.参考答案：C[解析]变态反应又称过敏反应，是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质过于敏感，发生免疫应答，对机体造成伤害。该反应的发生需要具备两个主要条件：①容易发生变态反应的特应性体质，这由先天遗传决定；②与抗原的接触，有特应性体质的人与抗原首次接触时即可被致敏。32.参考答案：B[解析]发现肺部肿块合并肺不张时进行CT强化扫描的目的是明确肿瘤的血供来源、观察纵膈淋巴结大小、了解支气管侵润程度、显示肺不张的范围。33.参考答案：B[解析]常用溶剂的极性顺序：水＞乙腈＞甲醇＞乙醇＞丙酮＞正丁醇＞乙酸乙酯＞乙醚＞二氯甲烷＞氯仿＞苯＞四氯化碳＞环己烷＞石油醚。C6H6是苯，CHCl3是氯仿，EtOAc是乙酸乙酯，MeOH是甲醇。34.参考答案：B[解析]问月经史了解患者初潮的时间、周期、经量、经期、末次月经的时间，绝经的患者还要问停经的时间。35.参考答案：E[解析]咯血是肺结核的常见症状，一般少量咯血，以安慰患者、卧床休息为主，可用氨基己酸、氨基苯酸、卡巴克洛等药物止血；大咯血时，选用垂体后叶素。36.参考答案：B[解析]器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为。肾、肝、脑。37.参考答案：C[解析]子宫收缩使母体动脉压与子宫内压之间压力差减小，因而子宫血流减少，且每次宫缩时约有250～500ml的血液被挤入体循环。38.参考答案：B[解析]以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。39.参考答案：C[解析]斑疹伤寒等立克次体与变形杆菌某些X株的菌体抗原具有共同的耐热性多糖类属抗原，因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，作为人类或动物血清中有关抗体的检查，这种交叉凝集试验称为外斐反应，用于立克次体病的辅助诊断。40.参考答案：ABCD[解析]党章是规范和制约全党行为的总章程；党章是把握党的正确政治方向的根本准则；党章是坚持从严治党的根