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文档简介

2023年凌海市公费医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.不属于原发性肝细胞癌病理分类的是______。A.巨块型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.包膜型2.肝素是由二种多糖交替连接而成的多聚体,在体内外都有抗凝血作用。其抗凝作用的主要机制是______。A.增强抗凝血酶Ⅲ活性B.抑制血小板聚集C.抑制凝血酶原的激活D.抑制因子Ⅹ的激活3.以下选项中,哪项属于引起气胸的原因?______A.胸部外伤B.手术后C.阻塞性肺气肿D.以上都是4.主血脉的脏是______。A.肝B.脾C.心D.肺5.下列不属于正常月经表现的是______。A.月经周期一般为21~35天,平均28天B.正常月经一般持续2~8天C.每次月经量一般为20~60mlD.多数妇女月经期无特殊症状,个别女性有头痛、恶心、呕吐等症状,一般不影响工作和学习E.月经血呈暗红色,血凝块状6.亚甲蓝试验瘘孔流出清亮液的病人,静脉推注靛胭脂5ml,10分钟见到瘘孔流出蓝色尿液,可确诊为______。A.膀胱阴道瘘B.膀胱宫颈瘘C.尿道阴道瘘D.输尿管阴道瘘E.直肠阴道瘘7.五色主病中,主虚证、湿证的是______。A.白色B.黄色C.黑色D.青色8.有心肌梗死、脑梗死病史的患者应避免使用______。A.选择性COX-2抑制剂B.水杨酸类药C.芳基乙酸类药D.芳基丙酸类药9.下列选项中,对凝血酶不敏感的凝血因子是______。A.FgB.FⅤC.FXⅢD.FⅦ10.下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点?______A.红细胞呈缗钱状排列B.常伴有肾功能不全C.外周血中骨髓瘤细胞常明显增多D.血沉明显增快11.湿邪外侵所产生的证候,一般称为表湿证或伤湿证。12.急性脓胸经胸腔穿刺后,脓液迅速增多,其最有效的治疗方法是______。A.加大抗生素用量B.胸腔闭式引流C.反复穿刺抽脓D.全身支持疗法E.开胸手术清除脓液13.对诊断桥小脑角病变帮助不大的是______A.横断位T1加权像B.横断位T2加权像C.冠状位T2加权像D.矢状位T1加权像E.FLAIR冠状位14.患者,男,30岁。心烦失眠,惊悸健忘,头晕,耳鸣,腰膝酸软,梦遗,口咽干燥,五心炽烦热,潮热盗汗,便结尿黄。查舌红少苔,脉细数。考虑为______。A.心肾阳虚证B.心肾不交证C.心肝血虚证D.心脾两虚证15.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满______。A.浆液和红细胞B.浆液和中性粒细胞C.纤维素和红细胞D.纤维素和中性粒细胞A

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16.无菌技术17.奇恒之腑是指______。A.骨、脉、胆、膀胱、三焦、胃B.三焦、胃、小肠、心包、膀胱C.胆、胃、膀胱、三焦、小肠、大肠D.胆、骨、脉、髓、脑、女子胞18.下列药物中,不属于四大怀药的是

A.地黄B.菊花C.贝母D.牛膝E.山药19.关于全麻的基本要求,不正确的是______。A.意识丧失B.完全抑制应激反应C.镇痛完全D.肌肉松弛E.镇静20.羊水的来源为______。A.早期主要是母体血清渗出液B.中期胎儿的尿液是羊水的重要来源C.消化道黏膜也可以分泌少量的羊水D.胎儿未角化的皮肤也可以漏出A

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21.脑动脉粥样硬化时,脑组织可发生

A.萎缩B.软化C.梗死D.出血E.增生A

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22.下列哪项不是多系统器官衰竭时肺的大体急性病理变化?______A.肺水肿B.肺出血C.肺不张D.肺纤维化23.四气是指药物所具有的______、______、温、凉四种不同的药性,又称四性。24.补虚药不应久煎。25.患者女性,52岁,与家人争吵后服下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量为______A.100~200mLB.200~300mLC.300~500mLD.400~600mLE.500~700mL26.高血压引起的脑出血常见的部位是______。A.丘脑B.尾状核C.内囊D.基底节区27.风湿病时常有______。A.皮下结节B.环形红斑C.脊柱炎D.动脉炎E.小舞蹈症A

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28.从几代航天人的实践经验中概括总结出来的中国航天精神是“自力更生,艰苦奋斗,大力协同,无私奉献”。这种精神,是我们中华民族最宝贵的精神财富,是我们战胜一切艰难险阻、不断夺取胜利的力量源泉。这说明______。A.物质决定意识B.发挥主观能动性是取得事业成功的关键C.意识是客观存在在人脑中的正确反映D.正确的意识对客观事物具有重大的推动作用29.全冠戴用后出现食物嵌塞可能的原因是______。A.对颌牙有充填式牙尖B.颌面形态不良C.冠轴面形态不良D.接触点不良E.有牙周袋存在A

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30.贫血诊断指标中以红细胞计数减少最主要,因此可根据红细胞数量划分贫血程度。31.处方的意义

。A.有一定技术上的意义B.有一定法律上的意义C.有一定经济上的意义D.是医师与药师之间一种重要的信息传递的方式E.不具有法律上的意义A

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32.常用的磺胺类降糖药有______。A.格列吡嗪B.格列本脲C.拜糖平D.罗格列酮A

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33.无牙颌分区______、______、______、______。34.二尖瓣狭窄早期最突出的血液动力学改变是

A.左心室代偿性肥大与扩张B.右心房扩张与肥大C.左右心房扩张D.左心房代偿性肥大与扩张35.腰椎间盘突出可采用下列哪些方法治疗______A.硬膜外阻滞B.骶管阻滞C.椎旁阻滞D.使用镇痛药E.双下肢牵引A

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36.实施成人心肺复苏时胸外按压的深度为______。A.2~3cmB.4~5cmC.至少5cmD.6~7cmE.胸廓前后径的一半37.骨质破坏的影像学表现,不正确的是______。A.局部密度减低B.骨小梁稀疏消失C.骨轮廓膨胀D.斑片状骨缺损E.骨小梁增粗,骨质增厚38.诊断心的病证,表现最为典型的是______。A.无力B.失血C.气短D.心悸E.脉细39.北宋前期,我国四川地区出现了世界上最早的纸币是______。A.飞钱B.白金币C.交子D.会子40.在牙周病症状中其变化与吸烟有剂量反应作用的是

。A.牙槽骨丧失B.牙松动度增加C.牙周袋加深D.牙丧失E.以上症状均是41.去甲肾上腺素减慢心率的机制是______。A.直接负性频率作用B.抑制窦房结C.阻断窦房结的,β1-RD.外周阻力升高致间接刺激压力感受器42.男性,65岁,尿频伴进行性尿困难2余年,3小时前突然不能排尿,伴下腹胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音。处理首先考虑______。A.急症手术B.留置导尿C.口服女性激素D.口服利尿剂43.在枕先露的分娩机制中,胎头俯屈后的下一步动作是______。A.衔接B.仰伸C.内旋转D.外旋转44.月经周期长短不规则,经期长短不一,出血量不定,甚至大量出血,停经期查宫颈黏液呈羊齿状结晶。应诊断为______A.无排卵型子宫出血B.有排卵型子宫出血C.不完全流产D.子宫内膜结核E.生殖器炎症45.氯化钾静滴浓度不得超过______A.0.1%B.0.3%C.0.6%D.0.9%E.1.2%46.先天性颅内动脉瘤最好发于Willis环及大脑中动脉分叉处。47.某服装如果降价200元之后再打8折出售,则每件亏50元。如果直接按6折出售,则不赚不亏。如果销售该服装想要获得100%的利润,需要在原价的基础上加价多少元?______A.90B.110C.130D.15048.下列哪项不是胃的运动形式?______A.容受性舒张B.紧张性收缩C.节律性收缩D.蠕动49.X线管内高速电子的动能取决于______。A.X线管灯丝加热电压B.两极间的管电压C.物质的原子序数D.管电流E.阴极灯丝焦点大小50.慢性肺心病病人痰液黏稠,首选的治疗措施是______。A.气管插管B.气管切开C.肌注α糜蛋白酶D.雾化吸入卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:E[解析]肝细胞癌病理学上分为巨块型(≥5cm)、结节型(<5cm)、弥漫型(弥漫小结节分布全肝)、小肝癌(小于3cm的单发结节,或2个结节直径之和不超过3cm的肝细胞癌)。2.参考答案:A[解析]肝素的抗凝作用主要依赖于抗凝血酶Ⅲ,它与凝血酶通过精氨酸-

丝氨酸肽键相结合,形成AT-Ⅲ-凝血酶复合物而使酶灭活。3.参考答案:D[解析]题中各选项均属于引起气胸的原因。4.参考答案:C[解析]心主血脉是指心气推动和调节血脉循行于脉中,周流全身的作用,发挥营养和滋润作用。5.参考答案:E[解析]每次月经的总失血量,称为经量,正常为20~60ml,超过80ml为月经过多。通常情况下,月经不凝,若出血速度过快,也可形成血块。6.参考答案:D[解析]亚甲蓝试验瘘孔流出清亮液的患者,静脉推注靛胭脂5ml,10分钟内见到瘘孔流出蓝色尿液,为输尿管阴道瘘。7.参考答案:B[解析]五色主病中,青主寒证、痛证、血瘀、惊风。白主虚寒证。黄主脾虚、湿证。黑主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛等。8.参考答案:A[解析]采用选择性COX-2抑制剂可避免对胃肠道的损害,但其抑制药抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调,导致血栓素升高,促进血栓形成,因而存在心血管不良反应的风险。所以有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用本品。9.参考答案:D[解析]对凝血酶敏感的凝血因子为FⅠ、FⅤ、FⅧ、FⅩⅢ,FⅠ即为纤维蛋白原Fg。10.参考答案:C[解析]多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白,骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓,引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。红细胞常呈“缗饯状”排列,血沉也明显增快。淋巴细胞相对增多,外周血片可见到骨髓瘤细胞,多为2%~3%,若瘤细胞超过20%,绝对值超过2×109/L,即可考虑浆细胞白血病的诊断。11.参考答案:A[解析]湿证,是指感受湿邪所致的一类病证。伤湿是湿邪犯表,发于多雨季节外感病初期,亦称表湿证。12.参考答案:B[解析]急性脓胸发病快,积液多且粘稠,病情危重,胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流;合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸,也需行胸腔闭式引流。13.参考答案:D[解析]桥小脑角区病变显示最佳位置为横断位及冠状位。14.参考答案:B[解析]心肾不交指心与肾生理协调失常的病理现象。多由肾阴亏损,阴精不能上承,因而心火偏亢,失于下降所致。心肾不交临床表现:心烦失眠,惊悸健忘,头晕,耳鸣,腰膝酸软,梦遗,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,便结尿黄,舌红少苔,脉细数。15.参考答案:D[解析]大叶性肺炎为肺泡腔内的纤维素性炎,其病理过程分4期:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。灰色肝样变期镜下可见肺泡腔内渗出的纤维素增多,纤维素网中有大量中性粒细胞。因肺泡毛细血管受压,肺泡腔内几乎很少见到红细胞。16.参考答案:是指在医疗、护理过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。17.参考答案:D18.参考答案:C四大怀药包括:地黄、菊花、牛膝、山药。19.参考答案:B[解析]完全抑制应激反应属于全麻第四期,全麻过深加重呼吸抑制。其余均是全麻的基本要求。20.参考答案:ABD[解析]羊水的来源:早期主要是母体血清经胎膜的透析液,中期以后,主要是胎儿尿液,妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成,另外还有胎膜脐带交通液及胎儿皮肤渗出液体,但量极少。21.参考答案:ABCD[解析]脑动脉粥样硬化可使动脉管腔狭窄,脑组织因长期供血不足而发生萎缩。管腔狭窄常继发血栓形成而导致管腔阻塞,脑组织缺血而发生梗死、脑软化。脑动脉粥样硬化病变可形成小动脉瘤,当血压突然升高时可破裂出血。脑是由神经细胞组成,神经细胞坏死即液化,不发生纤维化。正确答案为A、B、C、D。22.参考答案:D[解析]MSOF时,肺的损伤为急性,其大体病理改变有肺水肿、肺出血、肺不张和肺透明膜形成,从而导致呼吸衰竭,而纤维化属慢性过程。23.参考答案:寒

热24.参考答案:B[解析]补虚药的注意事项包括:无虚不补;实证忌用;根据具体虚证选择相应的补虚药:注意顾护脾胃的功能,防止“虚不受补”;宜适当久煎;宜制成蜜丸、膏滋、口服液等剂型。25.参考答案:C[解析]洗胃时每次灌入的液体量以300~500mL为宜,如灌入量过多,液体可从口鼻腔涌出,易引起窒息;还可导致急性胃扩张,使胃内压增高,促使中毒物质进入肠道,反而增加毒物的吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经,反射性地引起心脏停搏。26.参考答案:D[解析]基底节区是高血压引起的脑出血常见的部位。27.参考答案:ABDE[解析]风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应——自身免疫性疾病,主要累及全身结缔组织及血管,形成特征性风湿性肉芽肿病变。最常累及心脏和关节,常反复发作。急性期有发热、心脏和关节损害、皮疹、皮下结节及小舞蹈病等症状和体征,又称风湿热。28.参考答案:D[解析]意识的能动作用有两种不同的性质。正确的思想意识能够指导人们采取正确的行动,促进事物的良性发展;相反,错误的思想意识会引导人们采取错误的行动,对事物发展产生阻碍甚至破坏作用。“中国航天精神”是正确的意识,是我们宝贵的精神财富和力量源泉,能够推动我们战胜困难,不断取得胜利。故本题选D。29.参考答案:ABCD30.参考答案:B[解析]贫血的诊断指标有RBC、HGB、HCT,其中HGB才是运输氧气的载体,因此血红蛋白对贫血诊断更重要,可根据HGB划分贫血的程度。31.参考答案:ABCD处方在技术、经济及法律上具有重要意义。其技术意义在于处方写明了医师用药的名称、剂型、剂量及用法用量等信息,是药师配发药品和指导患者用药的重要依据。其经济意义在于处方是表明患者已经缴纳药费的凭证,也是统计医疗药品消耗、预算采购药品的依据。其法律意义在于在调查和处理医患纠纷时,处方是重要依据。若由处方书写或调配错误而造成的医疗事故,医师或药剂人员应负法律责任。32.参考答案:AB[解析]常用的磺胺类降糖药物有格列吡嗪、格列本脲、格列齐特等。拜糖平又称阿卡波糖,属于α葡萄糖苷酶抑制药,罗格列酮属于噻唑烷二酮类(格列酮类)。33.参考答案:主承托区;副承托区;缓冲区;边缘封闭区。34.参考答案:D[解析]二尖瓣狭窄:大多为风湿性心内膜炎引起,其血流动力学和心脏变化为:早期,左心房代偿性扩张肥大,失代偿后,左心房淤血,进一步导致肺淤血、水肿,反射性引起肺小动脉痉挛,肺动脉高压,右心室代偿性肥大扩张,最终引起右心房淤血及体静脉淤血,左心室萎缩。故正确答案为D。35.参考答案:ABCDE[解析]腰椎间盘突出症的治疗方法有药物、理疗、按摩牵引等。急性期以药物阻滞为主,一般可选硬膜外阻滞、骶管阻滞、椎旁阻滞等神经封闭术,辅以镇痛药物、牵引等。康复期以理疗、按摩为主。36.参考答案:C[解析]胸外按压时成人按压胸骨的幅度至少为5cm,儿童和婴儿的按压幅度至少为胸廓前后径的三分之一(儿童约5cm,婴儿约4cm)。37.参考答案:E[解析]骨质破坏的X线表现是局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构消失。骨质破坏靠近骨外膜时,一方面骨质破坏区不断向周围扩大,另一方面骨膜下新骨不断形成,从而造成骨轮廓的膨胀,称为膨胀性骨破坏。38.参考答案:D[解析]诊

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