A口腔执业医师-口腔医学专业基础四

（A）口腔执业医师-口腔医学专业基础（四）（总分：100.00,做题时间：90分钟）一、{{B}}A1型题{{〃}}（总题数：37,分数:70.00）.关于成釉细胞纤维瘤，错误的是A.不伴有牙本质和釉质形成B.发病年龄较成釉细胞瘤患者大C.最常见于下颌前磨牙和磨牙区D.肿瘤中牙源性上皮和间叶组织同时增生E.复发少见（分数：1.00）V解析：2.成牙骨质细胞瘤病变大部分为A.成牙骨质细胞B.纤维组织C.牙骨质样组织D.软骨样组织E.牙体组织（分数：1.00）V解析：3.成釉细胞瘤可能发生于下列结构，除了A.成釉器B.口腔黏膜C.牙源性囊肿衬里上皮D.异位腺上皮E.Malassez上皮剩余（分数：1.00）A.V解析：4.关于成釉细胞瘤，错误的是A.快速生长B.良性肿瘤C.可局部浸润D.易复发E.少有转移（分数：1.00）V解析：5.成釉细胞瘤的生物学特点为A.良性、无浸润B.缓慢生长、无浸润C.良性、有浸润D.恶性E.快速生长（分数：2.00）V解析：6.关于成釉细胞瘤的组织学分型，错误的是A.滤泡型B.丛状型C.梭形细胞型D.基底细胞型E.棘皮瘤型（分数：2.00）A.V解析：7.关于成釉细胞瘤的临床表现，错误的是A.男性患者占绝大多数B.有渐进性颌骨膨大C.有乒乓感D.有面部畸形E.有牙齿移位、松动（分数：2.00）V解析：8.较少复发的成釉细胞瘤类型是A.实性型B.棘皮瘤型C.基底细胞型D.单囊型E.滤泡型（分数：2.00）V解析：9.Pindborg瘤是指A.牙源性钙化囊肿B.牙源性纤维瘤C.牙源性腺样瘤D.牙源性钙化上皮瘤E.牙源性透明细胞瘤（分数：2.00）A.V解析：10.黏液表皮样癌的细胞组成是A.表皮样细胞、腺上皮和黏液细胞B.表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞C.腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞D.表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞E.黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞（分数：2.00）V解析：11.多形性腺瘤在小涎腺多见于A.唇B.颊C.舌D.腭E.牙龈（分数：2.00）V解析：12.下列涎腺肿瘤含肌上皮细胞，除了A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌C.上皮肌上皮癌D.基底细胞腺瘤E.管状腺瘤（分数：2.00）A.V解析：13.肌上皮细胞见于以下涎腺肿瘤，除了A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌C.基底细胞腺癌D.腺淋巴瘤E.多形性低度恶性腺癌（分数：2.00）V解析：14.多形性腺瘤发生于A.儿童B.青年人C.中年人D.老年人E.任何年龄（分数：2.00）V解析：15.关于黏液表皮样癌，正确的是A.好发于儿童B.大多数发生于男性C.多见于舌下腺D.均为实性肿瘤E.均属恶性，但恶性度不同（分数：2.00）A.V解析：16.多形性低度恶性腺癌主要发生于A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.唇腺（分数：2.00）V解析：17.腺泡细胞癌多发生于A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.唇腺（分数：2.00）V解析：18.嗜酸性腺瘤的特点是A.生长缓慢、无复发B.生长缓慢、可复发C.生长快、无复发D.生长快、可复发E.良性肿瘤，易复发（分数：2.00）V解析：19.Warthin瘤又称A.腺样囊性瘤B.腺淋巴瘤C.乳头状腺瘤D.淋巴样腺瘤E.管状腺瘤（分数：2.00）V解析：20.腺样囊性癌可表现以下组织学类型，除了A.腺状B.筛孔状C.乳头状D.小管状E.实性（分数：2.00）V解析：21.腺样囊性癌预后最差的组织学类型为A.腺状B.筛孔状C.条索状D.管状E.实性（分数：2.00）A.V解析：22.多形性腺瘤出现以下表现时提示有恶变可能，除了A.小灶性坏死和出血B.大量玻璃样变C.间质骨化D.肌上皮鳞状化生E.肿瘤明显结节化（分数：2.00）V解析：23.低分化黏液表皮样癌的病理特点是A.黏液细胞成分少B.中间细胞成分少C.表皮样细胞成分少D.多形成囊腔E.鳞状上皮化生（分数：2.00）V解析：24.电镜下嗜酸性腺瘤的瘤细胞内含大量A.致密颗粒B.变形的线粒体C.微丝D.扩大的高尔基器E.分泌囊泡（分数：2.00）A.V解析：25.多形性腺瘤术后复发的主要原因是A.肿瘤生长迅速B.肿瘤细胞浸润能力强C.肿瘤中的肌上皮细胞为主要成分D.首次手术不彻底E.肿瘤具有多向分化潜能（分数：2.00）V解析：26.关于疣状癌，错误的是A.呈乳头状突起B.可形成角化栓C.基底膜较完整D.生长缓慢、无局部侵蚀性E.一般不转移（分数：2.00）V解析：27.较易由淋巴道播散的口腔癌是A.唇癌B.颊癌C.牙龈癌D.舌癌E.腭癌（分数：2.00）A.V解析：28.关于基底细胞癌，错误的是A.好发于颌面部皮肤B.男性多见C.有时肿瘤内含有大量黑色素D.肿瘤间质常与癌巢分离E.易发牛转移（分数：2.00）V解析：29.口腔癌最常见的部位是A.颊B.唇C.口底D.舌E.牙龈（分数：2.00）V解析：30.关于血管瘤，错误的是A.可发生于身体任何部位，多见于头颈、四肢等外皮肤和肌肉B.海绵状血管瘤是一种血管畸形C.海绵状血管瘤又称化脓性肉芽肿D.分叶状毛细胞血管瘤生长迅速E.婴儿血管瘤是婴儿最常见的良性肿瘤（分数：2.00）A.V解析：31.口腔鳞癌最少发生转移的是A.舌癌B.颊癌C.牙龈癌D.唇癌E.口底癌（分数：2.00）V解析：32.关于口腔鳞状细胞癌，错误的是A.是口腔中最常见的恶性肿瘤B.男性多于女性C.以口底鳞癌最多D.小块活检不能作为肿瘤恶性分级E.口腔后部鳞癌较易转移（分数：2.00）V解析：33.疣状癌最常发生于A.下唇B.颊C.舌背D.牙槽黏膜E.口底（分数：2.00）A.V解析：34.基底细胞癌好发于A.下唇B.颊黏膜C.颜面皮肤D.额部E.口角（分数：2.00）V解析：35.先天性牙龈瘤病变内的主要细胞成分是A.牙源性上皮细胞B.炎症细胞C.颗粒细胞D.黏液细胞E.多核巨细胞（分数：2.00）V解析：36.WHO（2005）对口腔鳞状细胞癌的分级主要依据A.肿瘤大小B.形态学特征C.浸润深度D.淋巴结转移与否E.是否有远处转移（分数：2.00）A.V解析：37.关于妊娠性牙龈瘤，错误的是A.属于血管性牙龈瘤B.多发生于分娩之后C.病变血管丰富D.类似血管瘤E.纤维性间质可发生水肿或黏液变（分数：2.00）V解析：二、｛｛B｝｝A2型题｛｛用｝｝（总题数：15,分数:30.00）38.某患者的牙严重龋坏，拔除后见根尖区附着一团组织。镜下以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润，血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征，并见不规则上皮增殖岛和泡沫细胞。其病理诊断应为A.急性根尖周炎B.根尖周囊肿C.牙槽脓肿D.根尖肉芽肿E.慢性根尖脓肿（分数：2.00）V解析：39.患者主述经治疗后的死髓牙有咀嚼痛，拔牙后送检物为囊壁样组织。镜下囊壁内衬复层鳞状上皮，厚薄不均，有不规则上皮钉突形成；囊壁内有炎细胞浸润，主要为淋巴细胞、浆细胞、也混有中性粒细胞，部分囊壁区域可见针形裂隙。其病理诊断为A.慢性牙周炎B.根尖周囊肿C.牙槽脓肿D.根尖肉芽肿E.慢性根尖脓肿（分数：2.00）V解析：40.患者女，46岁，口底黏膜白色斑块6个月。活检标本见黏膜上皮角化层增厚，粒层内透明角质颗粒明显，棘层细胞增生，细胞排列整齐，基底膜清晰。病理诊断应为A.白斑B.扁平苔藓C.白斑，上皮异常增生D.扁平苔藓，上皮单纯增生E.白斑，上皮单纯增生（分数：2.00）V解析：41.患者男，56岁，舌缘黏膜红白间杂性病变，边缘不规则，表面有小结节。镜下见上皮全层细胞大小不等，形态不一，核浆比例增加，核分裂较多，上皮固有层界面尚清楚。病理诊断应为A.白斑B.红白斑C.原位癌D.红斑E.鳞状细胞癌（分数：2.00）V解析：42.患者男，50岁，口腔黏膜发硬半年，有嚼槟榔史。活检标本见上皮萎缩，紧接上皮下出现胶原纤维玻璃样变带，其下方胶原纤维水肿，淋巴细胞浸润。病理诊断应为A.白斑B.红斑C.扁平苔藓D.口腔黏膜下纤维化E.白色海绵状斑痣（分数：2.00）V解析：43.患者男，23岁，颊部黏膜近口角处白色斑块数月，质硬、不易擦去。镜下见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，见微小脓肿形成。上皮棘层增生，上皮钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏。PAS染色见角化层有垂直于上皮表面的丝状阳性着色物，结缔组织中有充血的毛细血管及大量淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润。病理诊断应为A.白斑B.红斑C.肉芽肿性唇炎D.白念珠菌病E.口腔结核（分数：2.00）V解析：44.患者男，32岁，舌侧缘白色毛绒状表现，不易被擦掉，局部有溃疡形成。镜下见上皮钉突肥厚并伸长，棘层明显增生，表面为厚薄不均的不全角化，呈粗糙的皱折或毛绒状，多为过度不全角化形成的刺状突起，靠近表层1/3的棘细胞层可见肿大的气球样细胞，电镜证实细胞间及胞浆内有大量病毒颗粒。应提示下列哪种诊断A.白斑B.鳞状细胞乳头状瘤C.毛状白斑D.念珠菌病E.白色水肿（分数：2.00）V解析：45.临床上表现为白色、非均质口腔黏膜病变，镜下见上皮层内的全部细胞均呈非典型性，即细胞恶变，而基底膜尚完整，此病例的诊断应为A.原位癌B.浸润性癌C.上皮中度异常增生D.角化不良E.红斑（分数：2.00）V解析：46.患者女，45岁，牙龈起疱半年，色灰白，不易破溃。镜下见上皮基底层下疱，基底细胞变性，部分区域上皮全层剥月兑，结缔组织表面平滑，胶原纤维水肿，其中有大量淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润。最可能的病理诊断为A.复发性阿弗他溃疡B.寻常性天疱疮C.良性黏膜类天疱疮D.艾滋病的口腔表现E.肉芽肿性唇炎（分数：2.00）V解析：47.患者女，38岁，双颊黏膜白色病变1年。活检标本见上皮萎缩，表面不全角化，上皮钉突呈不规则延长，基底细胞层液化变性，局部可见上皮下疱，固有层内近上皮区域见淋巴细胞浸润带。病理诊断应为A.慢性盘状红斑狼疮B.寻常性大疱疮C.扁平苔藓D.良性黏膜类天疱疮E.白念珠菌病（分数：2.00）A.B.C.V解析：48.患者女，40岁，下唇反复糜烂、出血、结痂1年。活检标本见上皮表面过度正角化，粒层明显，可见角质栓塞，上皮钉突增生、伸长，基底细胞发生液化变性，上皮与固有层之间形成裂隙，基底膜不清晰，上皮下结缔组织内有淋巴细胞、浆细胞浸润，血管周围有淋巴细胞浸润。病理诊断应为A.肉芽肿性唇炎B.糜烂型扁平苔藓C.慢性盘状红斑狼疮D.非特异性肉芽肿E.慢性唇炎（分数：2.00）V解析：49.骨皮质表面有反应性新骨形成，新生骨小梁间为纤维结缔组织，少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓和死骨。可诊断为A.结核性骨髓炎B.放射性骨坏死C.致密性骨炎D.家族性巨颌症E.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎（分数：2.00）V解析：50.患者男，45岁，口腔内黏膜多处起疱。镜下见病变浅层上皮脱落，仅见基底细胞附着于结缔组织上方，呈绒毛状，其上方见个别松散的圆形细胞，胞核圆形，大而肿胀，染色质多，胞核周围有窄的晕。上述表现提示的病理诊断为A.寻常性天疱疮B.良性黏膜类天疱疮C.艾