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文档简介

降钙素原测定操作流程酒精消毒2次待干,打开采血针左手小指与无名指夹棉签,左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持采血针头斜面向上,与皮肤成20°角刺入静脉,见回血后插入真空采血器,采血1ml,上下颠倒3次摇匀血标本,留好标本。松开止血带,以干棉签置穿刺点处迅速拔出针头,按压穿刺点及周围3-5分钟,至不出血为止,整理用物,分类处置。洗手,结果交由医师查看降钙素原测定操作流程首先接到医生的医嘱后,要两人核对;核对的内容有:电子医嘱本、采血执行单、检验的项目是否一致;两人核对:一床、张红梅、住院号:432056、采血项目:降钙素原然后评估病历内容:患者的床号、姓名、年龄、性别。评估病历—朱:耳鼻喉科一床张红梅住院号:432056入院时间:2010.07.28入院诊断:慢性扁桃体炎患者昨天入院,各项化验以回报,血糖7.23遵医嘱复查血糖评估患者:先向患者进行自我介绍、对患者进行反核对,并解释静脉抽血的目的;评估患者的意识状态,自理能力、合作程度,并询问是否进食;评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。评估患者----朱:一床吗,您好!请问您叫什么?张:李晓梅我是您的责任护士,我叫朱丽娜朱:昨天您晚上休息的好吗?李:恩休息的很好,这里很安静。朱:恩,好的。您的各项化验已经汇报,血糖稍微有点高,遵医嘱给您复查一下好吗,所以我们要抽个血。朱:您别紧张,抽血的时候稍微有点疼,您别躲,以免一次穿刺不成功。朱:来我看一下(拿起病人前臂,用手捋一下)。咱们抽这里吧,好吗?朱:您早晨没有吃饭喝水吧?朱:那好,您稍等一下我去准备用物,稍后给您抽血。患者精神好、神志清楚、可与我很好的配合回到治疗室护士按要求着装六部洗手法洗手并擦干,戴口罩治疗室光线明亮、宽敞、清洁;操作台整洁准备用物清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单。清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个,两人核对采血执行单及条码、采血管。检查并放到指定位置快速手消检查有效期至2012.5.5在有效期内可以使用安尔典有效期至2011.5.5打开时间2010.07.298AM在有效期内可以使用采血针有效期至2011.6.5封口完好可以使用采血管有效期至2012.5.5无裂痕封口完好可以使用注射器有效期至2012.5.5无潮湿破损漏气可以使用棉签有效期至2012.5.5无漏气可以使用并逐一检查携用物至患者床旁,向患者解释采血的方法、采血的量,并核对患者的姓名、床号,并帮助患者摆好舒适的体位李晓梅您好,我来给您抽血了您躺舒服了,(被子整理一下)协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉(朱)肘下垫一次性垫巾(朱)距穿刺点6-10cm处扎止血带,嘱患者握拳选择血管,送止血带(朱)常规皮肤消毒一次,消毒面积:直径为5cm安装针孔采血装置(朱)扎止血带、常规消毒皮肤第二次,直径为5cm左手夹一棉签,嘱患者握拳,再次核对患者床号、姓名(朱)左手绷紧皮肤。右手持针进针,进针的角度为20°(朱)固定穿刺针、插入采血管,采血至采血量(朱)松止血带,嘱患者松拳,用棉签按压穿刺点,迅速拔针(朱)协助患者摆好舒适的体位(朱)向患者解释采血后的注意事项(朱)朱:一床李红梅您好已经给您抽完血了您没有不舒服吧?李:恩没有您这样坐着可以吗?一会儿躺下来休息会儿吧(整理用物)我和您说针眼要按压三分钟,不可以环揉以免造成皮下血肿。今晚您就不要洗澡了,抽血的胳膊不要提过重的物品,晚上还是以清淡可口的饮食为主。化验结果将于近日四点回报后,医生会及时的向您告知化验结果。感谢您的配合。请您好好休息,呼叫器已经放在您的床边,又不舒服请您及时按下我们会及时看您。给患者舒适卧位进行手部消毒,操作后再次核对患者床号姓名(朱)并在采血执行单上签字回到治疗室,将血标本及时送检,整理用物,垃圾分类处理,清洁治疗车,洗手,摘口罩,记录。备注宽松衣服一第一次扎止血带、手捋一下血管、送止血带一常规消毒5CM一准备采血针一第二次

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