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文档简介

热疗的临床应用石家庄平安医院肿瘤科热疗的概念肿瘤热疗主要是指利用非电离辐射物理因素的生物热效应,使生物组织加热升温杀灭肿瘤组织、促进肿瘤细胞凋亡,从而达到治疗目的的治疗方法。组织温度人体组织的变化作用结果100°C生烟、尘,渣汽化90-100°C皴裂干化65-90°C变灰凝固60-65°C变白蛋白破坏45-60°C外观无明显变化50C以上无变化蛋白逐渐破坏45°C蛋白开始变性41.5-43℃C癌细胞不可逆损伤热疗分三种≥65°C超高温热疗(热消融)43-45℃C传统高温治疗(热疗)395-41.5°C亚高温治疗(全身热疗)内生场热疗的机制采取两组不同位相,不同频率的高频电流,将四极交叉作用于人体,在人体深部组织的胸腹腔内发生干扰,产生干扰电场,进而产生热能。热疗与放疗的联合1.放疗作用靶点是DNA热疗作用靶点是细胞膜膜蛋白2.热疗对S期细胞最敏感放疗对M期细胞最敏感3.放疗一乏氧细胞低敏感热疗一无区别,加热后癌组织PO2↑,且维持到24小时以后一一有放疗增敏作用热疗与放疗的联合4.加热不仅增加了射线对肿瘤组织的损伤,同时也增加了正常组织的放疗损伤,因为可以抑制DNA聚合酶的合成作用,使DNA链损伤不易修复。不宜同时进行。先放射1-4小时后加热可能获得最大增益5.放疗分次治疗增加治疗增益。热疗分次可能有益。2次间隔不少于3天热疗与化疗的联合大量实验证明许多药物在温度增高时细胞毒作用增强细胞毒作用与加温的相互作用协同作用:DDP、BLM、CTX、IFo、MMC、相加作用:VCR、5-問U、MTXVP-16、PTX、ADM热疗与化疗的联合如何联合?-热疗与药物同时应用增效最大如先加热一肿瘤产生热耐受后一对化疗药不敏感,第二次治疗应在热耐受消退后进行热疗与化疗的联合加温可提高耐药瘤细胞

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