解表药药学临床药学

解表药药学临床药学第一页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二

概述解表药【概念】【药性】【功效及主治】【配伍】【注意事项】【分类】第二页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二概述解表药

以发散表邪，解除表证为主要功效，常用于治疗外感表证的药物，称解表药，又叫发表药。解表药：★

概念：第三页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二解表药主入肺、膀胱经。

药性:概述本类药物大多味辛质轻，第四页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二概述解表药

3、部分解表药能够有止咳平喘作用，可用于喘咳。功效及主治:1、主要具有发散解表作用，主要适用外感表证。2、部分解表药利尿退肿，可用于水肿。发汗解表散寒解表/发散风寒祛风解表疏散风热第五页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二概述解表药

6、部分药物兼有消疮之功，可用于疮疡初起兼有表证者。功效及主治:4、部分解表药能够透疹，可用于麻疹、风疹。5、部分解表药有止痛之功，用于风湿痹证，肢节疼痛者。第六页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二概述解表药3、温病初起，邪在卫分，应用发散风热药配伍清热解毒药。配伍:1、据四时气候变化。2、根据患者体质的不同。第七页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二概述解表药1、使用发汗力较强的解表药时，用量不宜过大，以免耗伤阳气，损及津液。注意事项:2、表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者，虽有表证，也应慎用。3、解表药多为辛散轻扬之品，入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发降低药效。第八页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二概述分类药性功效主治发散风寒药

辛温发散风寒风寒表证发散风热药

辛凉发散风热1、风热表证2、温病初起

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分类:解表药第九页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二第一节发散风寒药解表药麻黄*桂枝*

紫苏（附：紫苏梗）生姜香薷荆芥*防风*羌活白芷细辛苍耳子辛夷第十页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二麻黄发散风寒药图片历史来源炮制

功效应用用法用量使用注意现代研究第十一页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二麻黄发散风寒药入药部位:

草质茎第十二页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二麻黄发散风寒药麻黄科植物草麻黄、木贼麻黄和中麻黄的草质茎【历史】《医学入门》：“丛生，如麻，其色黄。”【来源】第十三页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二麻黄发散风寒药★

【炮制】1、麻黄指生麻黄。长于发汗解表。2、炙麻黄是加蜜拌炒者，长于止咳平喘。3、麻黄绒是指净麻黄经开水浸泡，待水面起沫便捞起晒干，再入碾槽碾至纤维疏松成绒状入药者，

缓和发汗，小儿、年老体弱者宜用。第十四页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二麻黄发散风寒药发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。★

【功效】第十五页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二麻黄发散风寒药

为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药。★

【应用】

发汗力强，为辛温解表之峻剂。被称为“发汗解表第一药”，善治风寒表实证，每与桂枝相须为用。发汗解表宣肺平喘1、风寒表证：2、咳嗽气喘：3、风水水肿：利水消肿

越婢汤、越婢加术汤。此外，有散寒通滞功效，可治风寒痹证，阴疽，痰核。第十六页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二麻黄发散风寒药3、治疗喘证，不宜与氨茶碱合用。

【用法用量】煎服，3～10g。

【使用注意】1、表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘均当慎用。

2、高血压、器质性心脏病、烦躁、失眠、睡前慎用。

第十七页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二桂枝发散风寒药

图片来源功效应用用法用量

使用注意第十八页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二桂枝发散风寒药入药部位:嫩枝第十九页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二桂枝发散风寒药发汗解肌，温通经脉，助阳化气。【来源】樟科植物肉桂的嫩枝。★

【功效】第二十页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二★桂枝（比较）桂枝麻黄皆能发汗解表，同可用于风寒表实证，两者常相须为用。共同点1、发汗力缓，风寒表实（配伍麻黄）、表虚（配伍白芍）均宜。2、还能温通经脉：1、发汗力大，宜风寒表实证。2、还能宣肺平喘、利水消肿。主治寒凝血滞诸痛证；心、脾、肾阳虚证。

助阳化气：第二十一页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二桂枝发散风寒药

（2）、血寒瘀阻，经闭痛经：常为必用之品。★

【应用】寒凝血滞诸痛证：

（1）、风寒湿痹：更宜于肩臂疼痛。（3）、胸痹心痛：枳实薤白桂枝汤。第二十二页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二桂枝发散风寒药（2）、中焦虚寒，脘腹冷痛：★

【应用】1、脾阳虚：（1）、脾阳不运，痰饮眩悸者。2、心悸、奔豚：温通心阳常用药。（心阳虚）3、膀胱气化不行，水肿小便不利。（肾阳虚）第二十三页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二桂枝发散风寒药2、孕妇及月经过多者慎用。【用法用量】煎服，3～10g。【使用注意】1、温热病、阴虚阳盛、血热妄行诸证忌用。第二十四页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二紫苏发散风寒药

图片历史来源

临床特点用法用量

第二十五页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二

紫苏发散风寒药苏叶入药部位:叶苏梗入药部位:茎紫苏入药部位：茎、叶第二十六页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二紫苏发散风寒药【临床特点】

★本品为“风寒外感灵药”，是临床最常用的发散风寒药，因兼有行气和化痰作用，所以兼脾胃气滞，胸脘满闷或咳喘痰多的风寒外感者尤宜。

此外，还能解鱼蟹中毒。煎服，3～10g，不宜久煎。第二十七页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二生姜发散风寒药

图片

临床特点

第二十八页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二

生姜发散风寒药入药部位:根茎第二十九页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二

生姜发散风寒药【临床特点】

本品解表散寒力弱，适用于风寒感冒轻证；然长于温中止呕，★为呕家圣药，随证配伍可治疗多种呕吐（无论寒、热、虚、实），尤以胃寒呕吐最宜。第三十页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二香薷发散风寒药

图片

临床特点

第三十一页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二香薷发散风寒药入药部位:地上部分第三十二页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二香薷发散风寒药【临床特点】

本品外能发汗解表散寒，内能化湿和中祛暑，最宜于夏季外感风寒，内伤湿邪的阴暑证者。★故前人称“夏月解表之药”，因善能发汗，颇似麻黄，有“夏月麻黄”之称。第三十三页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二荆芥发散风寒药

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药性功效应用

用法用量第三十四页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二荆芥发散风寒药荆芥入药部位:地上部分荆芥穗入药部位:

花穗第三十五页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二荆芥发散风寒药止血（炒炭）。【药性】辛，微温。归肺、肝经。★

【功效】祛风解表，透疹消疮（生用）。第三十六页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二荆芥发散风寒药4、吐衄下血：★

【应用】1、外感表证：性较平和，善散风邪，为发散风寒药中药性最为平和之品，表寒表热或寒热不明显者皆可用之。

3、疮疡初起兼有表证：祛风解表（生）祛风透疹（生）消疮（生）止血（炭）2、风疹瘙痒，麻疹不透：第三十七页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二荆芥发散风寒药煎服，3～10g。不宜久煎。【用法用量】第三十八页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二

防风发散风寒药

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药性功效应用

用法用量比较第三十九页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二防风发散风寒药入药部位:根第四十页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二防风发散风寒药为伞形科植物防风的根。【历史】又名屏风。【来源】第四十一页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二防风发散风寒药祛风解表，胜湿止痛，止痉。【药性】辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。★

【功效】第四十二页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二防风发散风寒药4、破伤风证：★

【应用】

甘缓微温不峻烈，外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。另外，还可治卫气不足，肌表不固，而感冒风邪者。2、风疹瘙痒：以祛风见长。3、风湿痹痛：祛风解表祛风胜湿止痛止痉1、外感表证：

此外，本品有疏肝理脾功效，可用于肝气乘脾，腹痛泄泻者。第四十三页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二比较发散风寒药两者都微温不燥，药性和缓，长于发表散风，对于外感表证，无论风寒、风热均为适宜，并均可用治风疹瘙痒等风邪为患的病证。荆芥防风第四十四页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二比较发散风寒药荆芥防风1、透散、发汗之力较强，外感表证常选用。2、还能透疹消疮，常用治麻疹不透、疮疡初起兼有表证者。3、炒炭又能止血，用治吐衄下血。1、兼能胜湿，还可用于风湿感冒；且有御风之特点，可用于表虚反复感冒者。2、祛风之力较强，为“风药之润剂”，“治风通用药”。3、还能胜湿止痛、止痉、止泻。

第四十五页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二防风发散风寒药煎服，3～10g。【用法用量】第四十六页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二

羌活发散风寒药

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临床特点

使用注意第四十七页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二羌活发散风寒药入药部位:根茎和根第四十八页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二羌活发散风寒药2、风寒湿痹：特点：善治上半身的风寒湿痹。★

【临床特点】1、风寒感冒夹湿兼头痛身疼：解表散寒祛风胜湿止痛祛风胜湿止痛第四十九页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二羌活发散风寒药【使用注意】1、本品温燥之性较烈，阴血血热者忌用。2、用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服。第五十页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二白芷发散风寒药

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临床特点

第五十一页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二白芷发散风寒药入药部位:根第五十二页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二白芷发散风寒药【临床特点】

兼有头痛或鼻塞流涕者尤宜。★为阳明经头额痛以及牙龈肿痛尤为多用。3、鼻塞，鼻渊：解表散寒祛风止痛宣通鼻窍止痛宣通鼻窍1、风寒感冒：2、头痛，牙痛，风湿痹痛：第五十三页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二细辛发散风寒药

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药性临床特点

用法用量第五十四页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二细辛发散风寒药入药部位:

根及根茎第五十五页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二细辛发散风寒药★

【临床特点】1、风寒感冒，阳虚外感：（1）风寒感冒兼头痛身疼或鼻塞流涕：（2）阳虚外感：麻黄附子细辛汤。

2、头痛牙痛，风湿痹痛：寒痛证常用。3、鼻渊：解表散寒祛风止痛宣通鼻窍止痛宣通鼻窍即能散表寒，又能祛里寒第五十六页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二细辛发散风寒药

煎服，1～3g；散剂每次用0.5～1g。★

【用法用量】有毒第五十七页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二苍耳子发散风寒药图片

临床特点使用注意第五十八页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二苍耳子发散风寒药入药部位:果实第五十九页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二苍耳子发散风寒药【临床特点】本品为治鼻渊之要药。【使用注意】过量服用易致中毒。第六十页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二辛夷发散风寒药

图片来源临床特点

用法用量第六十一页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二辛夷发散风寒药入药部位:花蕾第六十二页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二辛夷发散风寒药★内服时宜用纱布包煎。【临床特点】★为鼻渊之头痛鼻塞、浊涕长流、不闻香臭之要药。【用法用量】第六十三页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二小结发散风寒药白芷、细辛、辛夷、苍耳子【解表】麻黄

桂枝荆芥、防风

紫苏

羌活香薷细辛风寒表实证风寒表证（表实表虚均可）表证（寒热均可）

风寒感冒夹湿头身疼痛

风寒感冒兼脾胃湿困（夏季）【宣通鼻窍】阳虚外感

风寒感冒兼气滞或咳嗽痰多第六十四页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二第二节发散风热药解表药薄荷*牛蒡子蝉蜕桑叶菊花蔓荆子柴胡*升麻葛根淡豆豉

第六十五页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二薄荷发散风热药

图片来源

药性功效应用用法用量使用注意第六十六页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二薄荷发散风热药入药部位:地上部分入药部位:薄荷叶入药部位:薄荷梗第六十七页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二薄荷发散风热药疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。【来源】唇形科植物薄荷的干燥地上部分。【药性】辛，凉。归肺、肝经。★

【功效】第六十八页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二

薄荷发散风热药

本品善行头面，专于

消散风热，多用于风热之邪的头面五官疾患。★

【应用】

因发汗力较强，对风热表证无汗或有汗不畅者尤佳。疏散风热清利头目利咽1、风热感冒，温病初起：2、头痛目赤，喉痹口疮：第六十九页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二

薄荷发散风热药总结：薄荷辛香走窜，上行头目，下行胃肠，外走肌肤，内解肝郁。★

【应用】3、麻疹不透，风疹瘙痒：4、肝气郁滞，胸胁胀闷：5、夏季感受暑湿秽浊之气的腹胀腹痛：

透疹疏肝行气第七十页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二

薄荷发散风热药体虚多汗、阴虚血燥者慎用。【用法用量】

煎服，3～6g；★宜后下。其叶长于发汗解表，梗偏于行气和中。【使用注意】第七十一页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二牛蒡子发散风热药

图片历史

临床特点使用注意第七十二页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二牛蒡子发散风热药入药部位:成熟果实第七十三页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二牛蒡子发散风热药【临床特点】

兼有咽喉红肿疼痛，或咳嗽痰多不畅者为宜热毒证以大便燥结不通者尤宜外散风热内解热毒风热感冒，温病初起以恶实为正名，又称大力子。提醒：本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。第七十四页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二蝉蜕发散风热药

图片历史

临床特点使用注意第七十五页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二蝉蜕发散风热药入药部位:皮壳又名蝉衣第七十六页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二

蝉蜕发散风热药此外，本品还能治疗小儿夜啼不安。★

【临床特点】

兼有音哑或咽痛者为宜。

2、麻疹不透，风疹瘙痒：

3、目赤翳障：4、惊风抽搐，破伤风证：疏散风热利咽开音透疹止痒明目退翳息风解痉1、风热感冒，温病初起：孕妇慎用第七十七页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二

桑叶发散风热药

图片来源

功效应用

用法用量第七十八页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二桑叶发散风热药入药部位:叶第七十九页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二桑叶发散风热药疏散风热，清肺润燥，清肝明目。【来源】为桑科植物桑的干燥叶。

【功效】第八十页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二

菊花发散风热药

图片历史来源

药性功效应用

用法用量第八十一页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二菊花发散风热药入药部位:头状花序黄菊花白菊花第八十二页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二

菊花发散风热药疏散风热，平肝明目，清热解毒。

【功效】第八十三页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二★比较发散风热药桑叶菊花均能疏散风热，同可用治风热感冒或温病初起身热不甚但咳；均能平抑肝阳，同可用治肝阳上亢的头痛眩晕；均能清肝明目，同可用治风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛，以及肝肾不足，目暗昏花等证。1、疏散风热之力较强；2、并善于清肺润燥，兼能

凉血止血。1、平肝明目之力较强，

2、并善于清热解毒。

第八十四页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二桑叶发散风热药

煎服，5～10g。或入丸散。外用煎水洗眼。肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。【用法用量】第八十五页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二菊花发散风热药1、煎服，5～10g。【用法用量】2、疏散风热宜用黄菊花，平肝明目

宜用白菊花。第八十六页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二蔓荆子发散风热药

图片历史

临床特点第八十七页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二蔓荆子

发散风热药入药部位:成熟果实第八十八页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二蔓荆子

发散风热药【临床特点】

本品偏于清利头目，疏散头面之邪，善治治风热所致头面部诸证。

第八十九页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二柴胡发散风热药

图片历史来源

药性功效应用

用法用量使用注意第九十页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二柴胡发散风热药入药部位:根第九十一页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二柴胡发散风热药疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。【来源】

为伞形科植物柴胡（北柴胡）和狭叶柴胡（南柴胡）的干燥根。

【药性】苦、辛，微寒。归肝、胆经。★

【功效】第九十二页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二柴胡发散风热药

（2）邪在少阳，寒热往来：长于疏解半表半里之邪，为治少阳证要药。★

【应用】1、感冒发热，少阳证：（1）感冒发热：长于退热，无论寒热均可运用。疏散退热第九十三页，共一百零五页，编辑于2023年，星期二柴胡发散风热药

另外，还可退热截疟，又可治疗疟疾寒热。★【应用】2、肝郁气滞证：治肝郁气滞的主药。3、气虚下陷，脏器脱垂：疏肝解郁升举阳气第九十四页，共