血痹虚劳病脉证并治

血痹虚劳病脉证并治第一页，共二十五页，编辑于2023年，星期一血痹——以肢体局部麻木为主症，是由气血不足，感受外邪引起阳气闭阻,血行涩滞,肌肤失养所致虚劳——是指由过度劳伤所致的慢性衰弱性疾患的总称，其范围相当广泛，本篇所论包括气虚、血虚、气血两虚、阴虚、阳虚、阴阳两虚，以及虚劳兼风和虚劳挟瘀等证型，但重点是阴阳两虚；治法上虽有补气、益血、温阳、滋阴之别，而重点在调补脾肾.第二页，共二十五页，编辑于2023年，星期一二、虚劳

脉象辨证证治第三页，共二十五页，编辑于2023年，星期一

[原文]夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。（3）第四页，共二十五页，编辑于2023年，星期一

[原文]

男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脉浮者，里虚也。（4）

[原文]

男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目暝，兼衄，少腹满，此为劳使之然。(5)

[原文]

劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬瘥，阴寒精自出，酸削不能行。（6）

[原文]

男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷。(7)

[原文]

男子平人，脉虚弱细微者，喜盗汗也。(9)

[原文]

人年五六十，其病脉大者，痹侠背行，若肠鸣，马刀侠瘿者，皆为劳得之。（10）

[原文]

脉沉小迟，名脱气，其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。（11）

[原文]

脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名为革。妇人则半产漏下，男子则亡血失精。（12）

第五页，共二十五页，编辑于2023年，星期一

[原文]

虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。（12）

第六页，共二十五页，编辑于2023年，星期一

[提要]本条论述阴阳两虚的虚劳腹痛证治病机：阳损及阴，阴阳两虚症状：里急腹痛，心悸，衄血，梦遗，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥治则：建立中气，调补阴阳方剂：小建中汤（桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴）第七页，共二十五页，编辑于2023年，星期一第八页，共二十五页，编辑于2023年，星期一[原文]

夫失精家少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。（8）

第九页，共二十五页，编辑于2023年，星期一[提要]本条论述阴阳两虚的遗精证治病机：阴损及阳，阴阳两虚症状：男子失精，女子梦交，少腹拘急，前阴寒冷，目眩，发落，脉极虚芤迟或芤动微紧治则：调和阴阳，固摄镇纳方剂：桂枝加龙骨牡蛎汤（桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎）第十页，共二十五页，编辑于2023年，星期一

[原文]

虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。（14）

第十一页，共二十五页，编辑于2023年，星期一

[提要]承上条继续论述阴阳两虚的虚劳腹痛证治病机：阳损及阴，阴阳两虚，气虚偏甚症状：里急腹痛治则：益气温中，调和阴阳方剂：黄芪建中汤（黄芪、桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴）第十二页，共二十五页，编辑于2023年，星期一

[原文]

虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。（15）

第十三页，共二十五页，编辑于2023年，星期一[提要]本条论述肾阳不足的虚劳证治

病机：肾阳虚弱症状：腰痛，少腹拘急，小便不利治则：温肾助阳方剂：肾气丸（干地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓、桂枝、附子）第十四页，共二十五页，编辑于2023年，星期一

[原文]

虚劳虚烦不得眠，酸枣汤主之。(17）

第十五页，共二十五页，编辑于2023年，星期一

[提要]本条论述虚劳阴虚失眠的证治病机：肝阴不足，心血亏虚，虚热内扰症状：虚烦不得眠治则：养阴清热，宁心安神方剂：酸枣仁汤（酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎、）第十六页，共二十五页，编辑于2023年，星期一

[原文]

虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。（16）

第十七页，共二十五页，编辑于2023年，星期一[提要]本条论述虚劳兼风证的证治病因：气血阴阳不足，外感风邪治则：补益气血，祛风散邪方剂：薯蓣丸（薯蓣、当归、桂枝、麯、干地黄、豆黄卷、甘草、人参、芎窮、芍药、白术、麦门冬、杏仁、柴胡、桔梗、茯苓、阿胶、干姜、白敛、防风、大枣）第十八页，共二十五页，编辑于2023年，星期一

[原文]

五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑。缓中补虚，大黄蛰虫丸主之。（18）

第十九页，共二十五页，编辑于2023年，星期一[提要]本条论述虚劳干血的证治病因：五劳、七伤（食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤）病机：虚劳日久，脾肾亏虚，兼挟瘀血治则：缓中补虚（缓攻瘀血为主，佐以补养之品）方剂：大黄蛰虫丸（大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、芍药、干地黄、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬、蛰虫、）第二十页，共二十五页，编辑于2023年，星期一虚劳病小结

第二十一页，共二十五页，编辑于2023年，星期一虚劳挟瘀——大黄zhe虫丸虚劳兼风——薯蓣丸阴阳两虚，气虚偏甚——黄芪建中汤中焦阳虚，阳损及阴——小建中汤阴损及阳——桂枝加龙骨牡蛎汤阴阳两虚证治虚劳阴虚失眠——酸枣仁汤阳虚腰痛——肾气丸脉象总纲——脉大、脉极虚第二十二页，共二十五页，编辑于2023年，星期一第二十三页，共二十五页，编辑于2023年，星期一第二十四页，共二十五页，编辑于2023年，星期一患者，36岁，主诉身黄，