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肝脏与胆系肝脏与胆系肝脏与胆系肝脏与胆系授课对象:临床医学专业本科生肝胆相照肝胆相连解剖互相依存疾病互为因果广西医科大学放射诊断学教研室学习目的与要求了解肝胆常用影像学检查技术掌握原发性肝癌的CT、MRI表现掌握肝海绵状血管瘤的CT、MRI表现掌握胆石症的CT、MRI表现长久以来学生一直不重视初中思想品德课,认为这是一项可有可无的学科,实际上不然,思想品德课能够培养学生良好的思想品质和道德修养,在初中教学中非常重要。原有的家长式说教教学模式已经不适用于当前的教学形式了,教师应不断探索和创新教学方法,为学生提供良好的学习环境,从而带动学生学习思想品德的积极性和兴趣,从而提高学生对思想品德的认知水平,潜移默化道德水平也会随之逐渐提高,有利于培育出德才兼备的学生,从而真正达到教书育人的目的,更是思想品德课的教学目的。1.精心导课,作好铺垫要想上好一课,一个好的导课非常重要。它不但能起到组织学生的作用,牢牢抓住学生的吸引力,更重要的是能发人深省,激发学生对所学知识的浓厚兴趣,为新课的学习打下良好的基础。而教师则可以顺利成章地进入下一个环节的教学。为此在教学每一节课时,教师应精心设计导语,力求导课新颖有趣,使学生对所学知识产生浓厚的兴趣,变"要我学"为"我要学",充分发挥学生的主体作用,最大限度的提高教学效率。2.巧用多媒体教学,寓教于乐多媒体教学在当前教育事业中已经得到了普及,可是怎样获取教学的实效性呢?在教学过程中教师应经过全面考虑后慎重选择多媒体教学的方式,并仔细选择所用材料,保证教学质量和效率。比如:在开展"计划生育的基本国策"这一课程教学时,为了带动学生学习的热情,加深学生对知识的了解程度,可以利用多媒体技术播放小品《超生游击队》,使学生在笑声中感知人口众多已经影响了我国经济和社会的发展,已经影响了我们家庭生活水平的提高,已成为沉重的负担。从而树立少生优生的意识,并在今后的行动中支持计划生育的基本国策。3.巧打比方,寓教于喻思想品德课属于理论性很强的一门学科,在教学过程中如果单纯进行理论说教法会使学生感到无趣厌烦,时间久了就会失去学习的动力,更别说取得良好的学习成绩了。基于此,教师在教学过程中可以巧妙的运用比喻,让学生受到感染从而达到教育的目的。比如:在进行"成年子女有赡养和扶助父母的义务"授课时,可以用"乌鸦反哺"、"羊羔跪乳"巧打比方,最后适时反问"乌鸦还知反哺,羊羔尚能跪乳"何况我们人呢?同学们群情激昂、争相发言,说,不孝敬父母的人禽兽不如。收到了良好的教学效果。4.精选实例,以例明理在教学过程中教师应尽量避免使用乏味的说教方式教学,可以根据学生的爱好和兴趣采用真实的事例讲解给学生,让学生充分领会基础的知识,从实际事例中明白深刻的道理。在开展"法律面前人人平等"这项课题教学时,可以通过最近几年发生的高管贪污、受贿,最终绳之以法的事例为学生讲解,让学生知道法律面前人人平等的意思。5.巧借故事,说明道理在教学"承担关爱集体的责任"这一问题时,可以先给学生讲一个大家耳熟能详的小故事《三个和尚》,然后问学生"为什么一个和尚挑水吃,两个和尚抬水吃,三个和尚却没水吃了呢?话音一落,教室里立刻就炸开了锅。有的说,他们太自私,各人顾个人,没有集体主义观念;有的说,要团结、合作,团结的集体才有凝聚力和战斗力:有的说,要关爱集体,对集体负责,集体才会成为我们依恋的家。本节课的内容学生轻轻松松就掌握了,而且我感到肯定会影响到他们今后的行动。6.巧妙引用,寓教于理在教学"可持续发展战略"这个问题时,引用了一则广告词:从前有一个山,山上有一片树,山下有一个村庄。有人说,要想富,先砍树。于是树砍光了,村子富了。结果有一天下大雨,村子被淹没了。这时教师可以问"同学们,听到这里,你很想说什么呢?"学生似乎有所触动,半天才回过神来。有的说,虽然富了,但没有家了,没有生命了,那图什么呢?有的说,得想个办法,看能不能又能富,村子又不能被淹没?有的说,如果我们有计划地砍树,是不是村子就不会被淹没了?教师可以适时总结:同学们,既不把资源用完,又能使我们发展,这就是可持续发展。使学生对初象的可持续发展战略有了具体的认识,并深刻认识到了可持续发展的重要性和必要性。7.运用漫画,寓教于趣注意搜集漫画,同时发动学生搜集。还鼓励学生自绘漫画。也许你会说,电脑里什么样的漫画搜不到呢,觉得电脑里搜到的漫画老是有不如意的地方。在教学时,根据需要适时运用,变枯燥为有趣,使学生在笑声中得到启示,在嬉笑中受到教育。如在教学"财产留给谁"这个问题时,为了使学生准确理解继承人、被继承人、遗产的含义,出示了一幅漫画:漫画中一位老人在病床上躺着,正在输液,旁边他的三个子女正在争夺他的房产证、银行卡和金银首饰。真是丑态百出。适时提出以上问题,学生很快明白了谁是继承人,谁是被继承人,什么是遗产,轻松掌握所学知识。8.创设情境,境中感悟在教学"礼貌显魅力"这个问题时,为了让学生明白为什么礼貌会显魅力,可以事先悄悄安排了两个同学"迟到",一个没喊"报告"就径直坐在自己的座位上,另一个等老师允许后才进来,并向老师说明原因,并表示以后注意,等老师允许后才坐到自己的位子上。教师适时提问;"同学们,你们喜欢哪个同学,为什么?"很显然,大家喜欢第二个同学。通过具体的事例使学生感受到了礼貌的重要性。培养创新型人才是适应现代社会发展的需要,也是教育改革与发展的目标。按照大纲提出的逐步形成“以学生为主体,以主动参与的自主探究为基本学习方式的新型教学模式”要求,创新教学模式势在必行。生物学科,无论在初中还是高中,都是一门重要的基础自然学科,对于开启学生创新意识、培养学生创新能力都有着非常重要的作用。因此,中学生物学科教师必须转变教育观念,投身生物教学改革,开展生物创新教学,尊重学生主体地位,让学生主动发展,给学生在课堂上创造自主学习和实践活动的时间和空间,为提升学生的创新意识和实践能力提供有利条件。一、教师要创新教育观念生物教师必须在创新教育理念的指导下,把应试教育观转变为素质教育观;把落后的师生尊卑观转变为师生平等观;把传授知识的填鸭式教学观转变为培养学生自主学习的教学观;把只重视学生的分数观转变为科学评价的质量观。为此,教师在生物教育教学中,不仅要传授给学生生物学知识和技能,提高学生生物学素养,还要注重培养学生的创新精神和实践能力,促进学生正确的人生情感、生活态度及社会价值观的形成。二、教师要创新教学方法生物教学中,传统的填鸭式“讲授法”已经远远不能适应创新教学的要求。生物教师必须大胆进行教学改革,创新教学方法,以学生为主体,最大限度地培养学生的创新思维能力、实际操作能力以及学会学习的能力。例如,我们目前正在实施的“高效课堂”教学模式改革,就是有益的探索。高效课堂的主旨是:教师让学生以问题为中心,以“自主、合作、探究”的方式完成教学任务,学习小组内的学生具有最大的自主性和独立性,手脑并用,大胆质疑,互相启发,集思广益,最终破解难题,实现了学生的自我管理、自主学习、自我提升。实践证明,高效课堂是增强学生自信和勇气,培养学生求知欲和创造力的有效途径。三、教师要创新教学手段做好实验是生物学科教学的重要内容,而实验教学的生命力在于创新。因此,实验创新要求教师要沉下心来,脚踏实地,以提高学生能力和素质、提高教学效率为宗旨,以突出教学重点、突破教学难点为目的,以原有实验不足或教学过程中出现的新问题为突破口,对现有教材规定的教师演示实验和学生分组实验从原理、设计、材料、方法、装置、仪器等方面进行改进与完善,凸显创新的理念。多媒体在生物教学中所起的重要作用是传统“一支粉笔、一块黑板打天下”的教学手段所无法比拟的,它能增大教学容量,开阔学生视野,诱发学生思维;它能使生物课堂更精彩、更生动、更易为学生所接受。因此,在生物教学中,教师要加强学习,完善自我,熟练运用先进的现代信息教学手段,并汲取网络上的有益资源加以整合运用,拓展生物教学的手段和内涵。四、教师要创新评价观念结合高效课堂模式改革,教师必须把以往的“分数高低”观转变为“素质鉴定”观,无论在生物课的课上还是在课下,对学生的评价都要实事求是,公平客观,善于发现学生的价值,保护并发展学生的个性。在评价范围上,教师更应从包括知识、能力、情感、态度、价值观等多方面对学生进行综合评价。例如,教师可评价学生对探究活动的态度是否积极,能否根据观察或生活经验提出问题,能否根据问题提出假设,能否利用身边的材料设计实验,能否实事求是的记录和收集实验数据,能否在活动中与他人合作与交流,能否独立思考以及能否表现出对自然的热爱等。在评价方法上,教师更应通过对学生的观察与调查,努力了解学生的内在素质,要重视形成性评价。例如,对于学生所做的实验,不仅要看其结果,更要看其过程。在评价功能上,教师更应注重激发学生的自我竞争意识和团结协作意识的有机结合。五、教师要创新处理教材目前的教材更新比较快,教材内容基本上都能囊括当前社会与科技发展的最新知识体系和科研成果。但每个地区、每个学校都会具有不同的情况。因此,教师必须从实际出发,深入调研,对教材进行诸如内容的增减、调整、重组或重新选定等创新处理,使之更符合学生的认知规律和发展需要,让学生能够更好的具备现有知识体系和能力,更好地认识未来知识发展趋势,完成教育教学任务。六、教师要创新知识体系生物科学是当前发展最迅速、最前沿的科学之一。因此,生物教师只有通过不断学习获取有关生物科学的新知识、新信息、新体系、新理念,认真做好自身更新与储备,才能提高自身的知识素养和创新能力,才能不断开创生物教育教学的新局面。【肝脏与胆系授课对象:临床医学专业本科生肝胆相照肝胆相连解剖互相依存疾病互为因果广西医科大学放射诊断学教研室学习目的与要求了解肝胆常用影像学检查技术掌握原发性肝癌的CT、MRI表现掌握肝海绵状血管瘤的CT、MRI表现掌握胆石症的CT、MRI表现X线平片9显示肝轮廓密度差别很大的病变实质+血管肝脏的影像学检查形态大小边缘密度CTMRIDSA血管占位管腔]胆系的影像学检查胆囊胆管大小CTMRIMRCP狭窄阻塞占位PTC/ERCP检查方法经皮肝穿胆道造影percutaneoustranshepaticcholangiography,PTC造影对比剂进入胆管提高胆管腔内密度显示胆管腔内部轮廓经皮肝穿刺肝胆管一透视监控下注入造影剂一胆管充盈一显示胆管逆行性胰胆管造影检查方法ERCPendoscopicretrogradeCholangiopancreaticography造影对比剂进入胆管提高胆管腔内密度显示胆管腔内部轮廓经纤维胃镜导入导管胆胰管充盈检查方法肝动脉造影经皮穿刺股动脉一插入导管选择腹腔动脉或超选肝固造影有动脉一注入造影剂,设定对比剂进入肝动脉照相时间或用DSA采集肝血的动脉期、门静脉期、实质期时相提高动脉腔内密度显示动脉腔内部轮廓检查方法肝胆CT扫描前准备:1-2%口服泛影葡胺800ml「高密度分辨直接显示扫描范围:膈顶——肝下缘肝实质,肝血管层厚及层间隔:5mm~10mm胆管胆囊对比增强扫描:螺旋CT多期扫描检查方法螺旋CT多期扫描高密度分辨直接显示肝实质,肝血管胆管胆囊寻

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