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文档简介
脑卒中的康复编辑版ppt2一、概况
脑血管意外(CerebrovascularaccidentCVA)又称脑卒中或中风,主要指脑动脉系统病变引起血管痉挛,闭塞或破裂,造成急性发展的脑局部循环障碍和以偏瘫为主的功能损害。
脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、脑溢血、蛛网膜下腔出血年患病率400—700/10万、年死亡>150万、全国存活600-700万。
编辑版ppt3
我国新发病例超过150万。每年造成数百亿人民币损失。美国300亿美元损失。2000年全球排序脑血管病从第六位上升为第四位。我国是以药物为主体急性脑卒中基本治疗模式。脑血管发病现状——关键是防治和模式转变。溶栓治疗是急性脑梗死一个根本性的治疗方法,但有时间窗问题,需要快速抢救模式。美国接受溶栓比例由2%上升为19%。编辑版ppt4二、脑卒中主要功能障碍特点
因病变部位、性质、范围不同,可出现不同临床症状和体征,并组成复杂临床综合征。
编辑版ppt5
脑卒中的高级中枢神经受损,低级中枢失去高级中枢控制,于是出现脊髓反射异常亢进。上肢屈肌共同运动模式和下肢伸肌共同运动模式,严重妨碍肢体正常运动。
1.联合反射:健侧肌肉用力收缩,患侧肌肉收
缩
2.共同运动(联带运动):偏瘫患者期望完成某
项活动时引发一种组合运动,没有
选择性运动。
编辑版ppt6三、康复机制及其影响因素
(1)有学者统计,存活脑卒中病人中,10%无明显残疾而恢复工作。40%遗留轻度残疾。40%需特殊设备辅助。10%需专人照料。
HRnsk报导经康复处理的偏瘫病人,90%能重新步行和生活自理,其中30%恢复工作。中山医科大学统计:
治疗组90%恢复步行24%肢体功能基本恢复
对照组60%恢复步行5%肢体功能基本恢复
编辑版ppt7(2)运动功能恢复机制
①中枢神经系统可塑性,神经不能再生,但其周围神经,可以通过轴突的侧枝芽生,可使邻近失
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