2023-2024年内科学(副高)考试高频题库（历年考点版）带答案解析

住在富人区的她2023-2024年内科学(副高)考试高频题库（历年考点版）带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.单选题(共30题)1.哪种类型肺癌对化疗最敏感A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌(largecellcarcinoma)E.鳞腺混合癌2.慢性肾功能(renalfunction)不全尿毒症患者最常见的死亡原因是A.动脉粥样硬化B.心力衰竭C.脑出血D.电解质紊乱E.心律失常3.鼠疫中最常见的类型是A.腺鼠疫B.肺鼠疫C.败血症鼠疫D.肠鼠疫E.皮肤鼠疫4.患者因心悸气促住院。体检发现脉率90次／分，心率120次／分，第一心音强弱不等，心律绝对不规则。诊断可能为A.心房扑动B.心房颤动C.过早搏动D.阵发性心动过速E.窦性心动过速5.哪项不是糖皮质激素的副作用A.感染B.溃疡病（出血或穿孔）C.糖尿病D.精神病E.骨髓抑制6.高血压伴低血钾首先考虑为A.氢化可的松增多症B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.继发性慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄7.下列哪一项不属于癌前状态A.肠化B.假幽门腺化生C.异型增生D.淋巴滤泡形成E.萎缩8.急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A.病史及临床表现B.X线钡餐检查C.Hp检查D.胃液分析E.胃镜检查9.麻疹从开始发热到出疹的期限是A.12h内B.12~24hC.1~2dD.2~3dE.3~4d10.急性肺血栓栓塞症患者，需要考虑溶栓治疗的是A.心电图出现SⅠQⅢTⅢ征B.心脏超声发现右心室肥厚，估测肺动脉压35mmHgC.血压为85/60mmHgD.胸痛明显E.咯血11.腐蚀性食管炎(causticesophagitis)的治疗不包括A.给予蛋清或牛乳口服B.强碱所致者用盐酸中和C.保持呼吸道通畅D.剧痛时慎用吗啡E.静脉营养12.低气湿是指环境相对湿度小于A.10%B.20%C.30%D.50%E.80%13.胃肠道淋巴瘤(gastrointestinallymphoma)最常累及的部位是A.食管B.胃C.十二指肠D.小肠E.右半结肠14.继发性再生障碍性贫血较常见的病因是A.个人体质B.药物及化学毒物C.细菌感染D.物理因素E.膳食结构不合理15.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂(cardiotonic)的指征，以下各项中不正确的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E.心率>120次／min，有房性早搏者16.HIV抗反转录病毒治疗的药物不包括A.核苷类反转录酶抑制剂B.非核苷类反转录酶抑制剂C.蛋白酶抑制剂D.进入和融合抑制剂E.转录酶抑制剂17.男35岁。化学试剂厂(chemicalreagentfactory)工人。近来感头晕、咳嗽、气短，吐粉红色(pink)泡沫痰。胸部X线片：双肺散在大小不等的片状阴影。临床考虑哪种气体中毒A.一氧化碳B.硫化氢C.甲烷D.氯气E.以上均不正确18.患者女，23岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumaticmitralstenosis)合并心房颤动，有活动性气短，查体：心界增大，心率130次/min，心律绝对不齐，双下肢(bothlowerlimbs)水肿。ECG示快速心房颤动，最佳治疗是A.阿替洛尔B.口服地高辛C.静脉注射西地兰D.口服胺碘酮E.静脉注射美托洛尔19.糖尿病代谢紊乱的中心环节(centrallink)是A.胰岛素生物作用绝对和相对不足B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.脂肪分解增强，酮体产生多D.葡萄糖的氧化利用差E.葡萄糖生成(glucogenesis)增加20.急性白血病引起贫血最主要的原因是()A.红细胞寿命缩短B.造血原料缺乏C.出血D.无效性红细胞生成(erythropoiesis)E.白血病克隆抑制正常造血干细胞21.双胍类降糖药最常见的不良反应为A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃肠道反应D.过敏性皮疹E.肝功能异常22.对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞(bloodcells)减少，以白细胞和血小板改变最明显B.脾大、脾功能亢进、消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张(varicoseveins)破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门-奇静脉间的反常血流E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液23.下列有关结核性腹膜炎(tuberculousperitonitis)全身症状的叙述，错误的是A.主要症状(mainsymptoms)是发热和盗汗B.热型以低热和中等热最多C.伴弛张热D.少数可呈稽留热E.毒血症状明显者可见于粘连型24.在流脑发病机制中起主要作用的物质是A.内毒素B.外毒素C.溶菌酶D.血浆凝固酶E.溶血素25.抗休克的根本措施(basicmeasure)是A.积极处理原发病B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用血管扩张剂，改善微循环E.抗凝治疗解除微细血栓26.早期胃癌的定义是A.只有黏膜内癌B.只局限于黏膜下层C.限于黏膜层和(或)黏膜下层D.未穿透入黏膜肌层E.未有淋巴结转移27.男性，38岁。体重92kg。近年来(recently)体重增加显著，夜间鼾声愈趋严重，睡眠不深，白天瞌睡。曾作监测发现7小时睡眠期间出现呼吸屏气每次达10秒以上，反复发作30次以上，属于哪种综合征A.梅格(Meig)综合征B.上腔静脉综合征C.急性呼吸窘迫综合征D.肺出血-肾炎综合征(Goodpasture'sSydrome)E.睡眠-呼吸暂停综合征28.尿夜中出现Benee—Jones（凝溶蛋白）时为A.肾小球性蛋白尿(glomerularproteinuria)B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿29.关于流行性乙型脑炎的病理改变，叙述错误的是A.中枢神经系统血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落，产生附壁血栓，形成栓塞B.神经细胞变性和坏死，尼氏小体消失，核可溶解，细胞内出现空泡C.脑实质中有大量中性粒细胞浸润，常聚集在血管周围，形成“血管套”D.胶质细胞成弥漫性增生，聚集在坏死的神经细胞周围形成胶质小结E.脑实质及脑膜血管充血扩张，大量浆液性渗出30.Ⅲ度房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速(paroxysmalventriculartachycardia)，首选下列哪项治疗A.静注利多卡因B.心室起搏C.阿托品D.电复律E.食管起搏二.多选题(共30题)1.关于继发性肾上腺皮质功能减退症的描述正确的是A.皮肤苍白，皮肤、黏膜色素缺失B.皮肤粗厚、肌肉发达C.皮肤、黏膜色素沉着D.低血压E.空腹低血糖2.消化性溃疡常见的合并症是A.出血B.胃黏膜脱垂C.幽门梗阻D.反流性食道炎E.胃癌3.二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点A.P-P间期逐渐缩短B.直至出现长P-P间期C.长P-P间期是基本P-P间期的2倍D.长P-P间期短于基本P-P间期的2倍E.可有交界性逸搏4.对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是A.急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛B.急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显C.让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的病变所致D.让患者咳嗽可诱发反跳痛E.让患者做充分的深呼吸(deepbreath)，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎5.排钠贮钾利尿剂是A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋噻米D.氨苯蝶啶E.以上都是6.引起心悸的左心室肥大(leftventricularhypertrophy)性疾病有A.高血压性心脏病B.心脏神经症C.主动脉瓣关闭不全D.期前收缩E.二尖瓣关闭不全7.PSS误诊的原因A.不重视患者口眼干燥表现B.医师对本病的认识不深警惕性(vigilance)不高C.临床表现无特异性D.将某器官损害考虑为一独立性病变8.用体重指数值可能过高估计(overestimation)其肥胖程度的有A.运动员、健美爱好者B.儿童C.肾病综合征患者D.老年人E.消耗性疾病患者9.支气管哮喘非典型的临床症状是A.发作性胸闷B.胸痛C.咯血D.发作性咳嗽E.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难10.DILI的病理表现通常为A.小叶中央灶性坏死和脂肪变性B.门管区为主的界面坏死C.肝脏炎症可较轻，但小胆管淤积可较明显D.肝脏炎症反应较重，与临床生化表现多一致E.主要是中性粒细胞或嗜酸粒细胞浸润11.高危冠心病患者的心肌灌注影像特征不包括A.出现多发性可逆性缺损或较大范围的不可逆性灌注缺损B.心肌见固定的灌注缺损C.运动负荷后心肌显像剂肺摄取增加D.运动后左心室立即呈暂时性扩大或右心室(rightventricle)暂时性显影E.休息时左心室射血分数正常12.钩端螺旋体病的主要传染源是A.猪B.家禽C.兔D.鼠E.犬13.患者男性，44岁。因“食欲减退、消瘦2个月”来诊。胃镜检查：胃窦部可见一黏膜隆起，约3mm大小，广基，表面粗糙，活检示：高级别上皮内瘤变，重度幽门螺杆菌感染。该患者应采取的处理措施为A.抗幽门螺杆菌治疗B.全胃切除C.内镜黏膜下剥离术D.化学治疗E.放射治疗14.关于主动脉瓣狭窄的心脏听诊的描述，正确的是A.第一心音正常B.主动脉瓣第二心音减弱或消失C.可出现第二心音逆分裂D.瓣膜活动度正常者，胸骨左、右缘及心尖区可闻及主动脉瓣开瓣音E.心脏杂音的持续时间与狭窄程度有关15.促进静脉血栓形成的因素A.手术B.长期卧床C.雌激素作用D.高凝状态E.静脉炎16.肝硬化的组织学变化过程A.假小叶取代肝小叶B.假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生C.汇管区结缔组织增生(connectivetissuehyperplasia)而增宽D.汇管区肝肿大(hepatomegaly)可见炎性细胞浸润及假胆管E.肝窦增多17.关于幽门螺杆菌感染的诊断正确的是A.13C或14C呼气试验是根除治疗后复查的首选方法B.近期使用PPI或抗生素可导致血清幽门螺杆菌抗体检测呈阴性C.使用抑酸药者应在停药至少2周后进行幽门螺杆菌感染相关检查D.快速尿素酶试验阳性就可以进行幽门螺杆菌根除治疗E.萎缩性胃炎可能使除血清抗体检测外的幽门螺杆菌检测方法呈现假阴性18.肾性血尿RBC形态改变的因素是A.红细胞在尿道内停滞时间较长B.受介质张力影响C.受酸碱度变化影响D.受渗透压变影响E.通过肾小球基底膜(glomerularbasementmembrane)的挤压19.二尖瓣换瓣指征为A.左房压明显升高B.瓣膜钙化C.左室舒张末压明显升高D.心功能Ⅲ级E.年龄小于30岁20.药物性肝病最重要的治疗原则是A.预防肝衰竭B.使用保肝药物C.停用导致或可疑致药物性肝病的药物D.特效解毒药物E.必要时应用人工肝支持治疗21.慢性阻塞性肺气肿的肺功能检查结果，应是A.肺总量减少B.时间肺活量(timevitalcapacity)减低C.残气量/肺总量比值增加D.最大通气量减少E.深吸气量(inspiratorycapacity)增加22.超声内镜的探查方式有A.直接接触法B.水囊法C.水囊法+水充盈法D.注气法E.水囊法+注气法23.下列疾病可以进行切脾治疗的是A.遗传性球形红细胞增多症(hereditaryspherocytosis)B.自身免疫性溶血性贫血C.丙酮酸激酶缺乏所致贫血D.海洋性贫血E.慢性粒细胞白血病24.胸壁的常规检查内容应包括A.胸壁压痛B.皮下气肿C.肋间隙D.营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育(skeletalmuscledevelopment)的情况E.胸壁静脉25.肺癌的病因复杂，肺癌病因包括A.吸烟B.石棉C.氡气D.长期缺乏维生素A、维甲类、β胡萝卜素(βcarotene)和微量元素（锌、硒）等E.遗传因素26.关于高血压的治疗目标，说法正确的是A.普通高血压患者血压目标为140/90mmHg以下B.老年（≥65岁）高血压患者的血压目标为150/90mmHg以下C.如能耐受，老年高血压患者在达到最初治疗目标后，血压可进一步降低D.老年患者建议血压降得越低越好E.脑卒中后的高血压患者一般血压目标为<180/100mmHg27.下列哪些因素可以影响心脏排血量A.静脉压B.静脉回流量C.心率D.心脏收缩力E.交感神经兴奋28.《传染病防治法》对甲类传染病有严格规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取的措施包括A.对患者、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.居家隔离E.可根据病情采取必要的治疗和控制传播措施29.慢性胃炎的临床表现包括A.反酸、胃灼热B.贫血、消瘦C.恶心、呕吐、上腹部疼痛D.早饱、嗳气E.右侧季肋区疼痛30.患者，男，68岁，患慢性胃炎20年，近6个月出现黑便，无明显反酸，有进行性消瘦。胃镜检查前不可早期应用的是A.PPI制剂B.胃黏膜保护剂(gastricmucosalprotectiveagents)C.中和胃酸药物D.静脉用止血药物E.维持水、电解质平衡的药物三.填空题(共10题)1.患者男，56岁，因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年，诊断为2型糖尿病3年，一直坚持饮食和运动治疗，同时口服二甲双胍0.5g，3次/d，格列奇特80mg，2次/d。最近一次空腹血糖为8.0mmol/L。为了解血糖控制情况，最好检测2.患者，女性，38岁，风湿性心脏病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现(oftenappear)夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。应首选用下列哪种药物治疗3.患者男性，64岁。因“反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气促6年，再次加重5天”来诊。平时咳白色泡沫痰为主，本次加重后咳黄痰，发热。该患者可能的检查异常是4.患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点(petechia)。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢(bothlowerlimbs)未见压凹性水肿，病理反射未引出。应采取的处理措施是（提示经过2个月强化治疗，复查肝功能：AST280U/L，ALT200U/L，TBil60μmol/L。）5.男性，61岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，端坐位，心率138bmp，静推利尿剂后仍有少尿，症状不减轻，考虑需放腹水。如果一次性放腹水过多，可引起6.患者男，28岁。咳嗽、发热7d后出现高热、胡言乱语和癫痫发作，24h后意识不清，呼叫无应答，四肢无自主活动。平时体健。查体：T37.8℃，BP125／70mmHg;昏迷，双侧瞳孔等大正圆，对光反射存在，四肢瘫，双侧霍夫曼征(+)，巴宾斯基征(+)，克尼格征(+)，布鲁津斯基征(+)。颅脑CT：脑实质多发低密度影，脑室大小正常，中线无移位。颅脑MRI：脑灰、白质交界区有多处斑片状异常信号影，部分病灶呈环形强化。关于该患者的预后，叙述正确的是()7.患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻(weightloss)15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的胰岛素治疗方案应选择8.一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常经检测，病人PLG及PAI活性正常，PS含量正常，但其血浆中加入富含正常APC的血浆后，其APTT为49s(正常对照45s)，由此可判断病人血栓形成的原因为9.三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下l指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛。BP20／12kPa(150／90mmHg)，尿液检查蛋白尿(-)，ANA(+)，抗Sm抗体(+)，确诊为SLE。［假设信息］假如患者肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎，以肾小球硬化为主。化验：BUN28mmol／L，Cr520μmol／L，此时最佳治疗是10.女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。据以上检查及糖皮质激素治疗一年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转，此时可能的原因及最佳处理是卷I参考答案一.单选题1.请看正确答案：C小细胞癌2.请看正确答案：B心力衰竭解析：心力衰竭是尿毒症患者最常见的死亡原因。随着肾功能不断恶化，心衰的患病率明显增加，至尿毒症期可达65%～70%。3.请看正确答案：A腺鼠疫4.请看正确答案：B心房颤动5.请看正确答案：E骨髓抑制6.请看正确答案：C原发性醛固酮增多症7.请看正确答案：D淋巴滤泡形成8.请看正确答案：E胃镜检查9.请看正确答案：E3~4d10.请看正确答案：C血压为85/60mmHg解析：考虑溶栓治疗适应证：(1)二个肺叶以上的大块肺栓塞者；(2)不论肺动脉血栓栓塞部位及面积大小只要血流动力学有改变者；(3)并发休克和体动脉低灌注(如低血压血压为85/60mmHg、乳酸酸中毒和/或心排血量下降)者；(4)原有心肺疾病的次大块肺血栓栓塞引起循环衰竭者；(5)有呼吸窘迫症状(包括呼吸频率增加，动脉血氧饱和度下降等)的肺栓塞患者；肺血栓栓塞后出现窦性心动过速的患者。11.请看正确答案：B强碱所致者用盐酸中和12.请看正确答案：C30%解析：生产环境中的气湿常以相对湿度表示。相对湿度30%以下称为低气湿，80%以上称为高气湿。13.请看正确答案：B胃14.请看正确答案：B药物及化学毒物15.请看正确答案：E心率>120次／min，有房性早搏者16.请看正确答案：E转录酶抑制剂17.请看正确答案：D氯气解析：1.患者多数有氯气接触史，受累及者多数为集体多人发生。2.根据临床表现有流泪，结膜刺激症状，干咳，咽喉炎，胸痛，呼吸困难等症状，诊断并不困难。根据病史化学试剂厂工人考虑氯气中毒。18.请看正确答案：C静脉注射西地兰19.请看正确答案：A胰岛素生物作用绝对和相对不足20.请看正确答案：E白血病克隆抑制正常造血干细胞21.请看正确答案：C胃肠道反应22.请看正确答案：D分流手术主要是阻断门-奇静脉间的反常血流23.请看正确答案：E毒血症状明显者可见于粘连型24.请看正确答案：A内毒素25.请看正确答案：A积极处理原发病26.请看正确答案：C限于黏膜层和(或)黏膜下层27.请看正确答案：E睡眠-呼吸暂停综合征28.请看正确答案：C溢出性蛋白尿29.请看正确答案：C脑实质中有大量中性粒细胞浸润，常聚集在血管周围，形成“血管套”30.请看正确答案：B心室起搏二.多选题1.请看正确答案：ADE皮肤苍白，皮肤、黏膜色素缺失低血压空腹低血糖2.请看正确答案：AC出血幽门梗阻3.请看正确答案：ABDEP-P间期逐渐缩短直至出现长P-P间期长P-P间期短于基本P-P间期的2倍可有交界性逸搏4.请看正确答案：ABDE急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显让患者咳嗽可诱发反跳痛让患者做充分的深呼吸，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎5.请看正确答案：BD螺内酯氨苯蝶啶6.请看正确答案：ACE高血压性心脏病主动脉瓣关闭不全二尖瓣关闭不全7.请看正确答案：ABCD不重视患者口眼干燥表现医师对本病的认识不深警惕性不高临床表现无特异性将某器官损害考虑为一独立性病变8.请看正确答案：AC运动员、健美爱好者肾病综合征患者9.请看正确答案：AD发作性胸闷发作性咳嗽解析：哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，少数患者还可能以胸痛为主要表现，这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作，夜间和（或）清晨症状也容易发生或加剧。很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。很多哮喘患者在确诊之前常常经历很长时间的误诊过程，被诊断为慢性支气管炎、咽炎等，由于错误的诊断导致治疗方案的错误，不仅延误治疗，给患者造成身体上的痛苦，也给患者带来精神上、心理上的痛苦，经济上的付出也白白浪费掉。并且他们会经常使用抗生素，由于抗生素对哮喘病没有治疗作用，反复使用容易造成耐药。当然合并细菌感染时，抗生素会有效。支气管哮喘非典型的临床症状是发作性胸闷、发作性咳嗽。10.请看正确答案：AC小叶中央灶性坏死和脂肪变性肝脏炎症可较轻，但小胆管淤积可较明显11.请看正确答案：BE心肌见固定的灌注缺损休息时左心室射血分数正常12.请看正确答案：ADE猪鼠犬13.请看正确答案：AC抗幽门螺杆菌治疗内镜黏膜下剥离术14.请看正确答案：ABCDE第一心音正常主动脉瓣第二心音减弱或消失可出现第二心音逆分裂瓣膜活动度正常者，胸骨左、右缘及心尖区可闻及主动脉瓣开瓣音心脏杂音的持续时间与狭窄程度有关15.请看正确答案：ABCDE手术长期卧床雌激素作用高凝状态静脉炎16.请看正确答案：ABCD假小叶取代肝小叶假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生汇管区结缔组织增生而增宽汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管17.请看正确答案：ACDE13C或14C呼气试验是根除治疗后复查的首选方法使用抑酸药者应在停药至少2周后进行幽门螺杆菌感染相关检查快速尿素酶试验阳性就可以进行幽门螺杆菌根除治疗萎缩性胃炎可能使除血清抗体检测外的幽门螺杆菌检测方法呈现假阴性18.请看正确答案：BCE受介质张力影响受酸碱度变化影响通过肾小球基底膜的挤压19.请看正确答案：ABCD左房压明显升高瓣膜钙化左室舒张末压明显升高心功能Ⅲ级20.请看正确答案：ABCDE预防肝衰竭使用保肝药物停用导致或可疑致药物性肝病的药物特效解毒药物必要时应用人工肝支持治疗21.请看正确答案：ABCD肺总量减少时间肺活量减低残气量/肺总量比值增加最大通气量减少解析：呼吸功能测定对于诊断肺气肿有决定性的意义。肺总量正常或增加，深吸气量减少，残气量增加，占肺总量的百分比增大，超过40%；最大通气量低于预计值的80%；第一秒时间肺活量常低于60%；肺内气体颁不均匀，肺泡氮浓度常高于2.5%。22.请看正确答案：ABC直接接触法水囊法水囊法+水充盈法23.请看正确答案：ABD遗传性球形红细胞增多症自身免疫性溶血性贫血海洋性贫血24.请看正确答案：ABCDE胸壁压痛皮下气肿肋间隙营养状态、皮肤