社会工作者之中级社会工作实务提分评估(附答案)

社会工作者之中级社会工作实务提分评估(附答案)

大题（共20题）一、某社会工作服务机构承接的“城市低保家庭就业促进”项目结束后，该社会工作服务机构安排评估人员运用程序逻辑模式对项目进行成效评估。评估人员通过查阅服务档案了解到，社会工作者为了让服务对象更积极地面对就业，举办了4次政策宣传活动，开展了2个“自力更生”就业促进小组；为协助屡次求职失败的服务对象认识就业形势和自身的优势与不足，完成了5个个案辅导；为提高服务对象就业能力，组织60名就业竞争力较弱的服务对象参加了技能培训；为增加服务对象就业机会，联系了一些企业提供就业岗位。评估人员还对该项目采用的理论框架、处境分析的结果、影响项目推进的外在环境因素进行了评估。问题：1.该社会工作服务机构在本项目中为低保家庭提供了哪些方面的就业救助服务?2.该社会工作服务机构的评估人员运用程序逻辑模式对本项目开展成效评估时，还需要评估哪些要素?【答案】1.就业辅导：为了让服务对象更积极地面对就业，举办了4次政策宣传活动，开展了2个“自力更生”就业促进小组；职业规划：为协助屡次求职失败的服务对象认识就业形势和自身的优势与不足，完成了5个个案辅导;职业技能：为提高服务对象就业能力，组织60名就业竞争力较弱的服务对象参加了技能培训;就业资源引入：为增加服务对象就业机会，联系了一些企业提供就业岗位。2.主要包括：主体要素（项目的委托方，执行方，和第三方的评价），对象要素（城市低保家庭就业促进项目）、目标要素（对项目达成目标的评价），伦理要素（评价是否符合专业和社会伦理要求），方法要素（采用的评价方法是否合格）。二、小锦，男，7岁。小锦3岁的时候在家附近走失，被人贩子拐卖到了一个偏僻的农村。小锦的父母从来没有放弃找寻的希望，几年来一直奔波于全国各地寻找小锦。在各方的努力下，他们终于在失散4年后找到了小锦，并把他从收养他的农村家庭接回了城市的家。回到城市后，小锦对城市生活环境出现了各种不适应，与自己的亲生父母在感情上也很疏离，一句爸爸妈妈都叫不出口，平日里基本不开口和父母说话，甚至很排斥现在的家庭，总想回到那个收养他的家庭去。小锦的父母尝试各种方法跟小锦消除情感隔阂，他们在生活上无微不至地照顾他，周末带他去游乐场玩，跟他讲述3岁前发生的趣事，尽管他们一直努力尝试和小锦重新建立感情，但是收效甚微。因为害怕小锦再次走失，小锦的父母每天坚持接送他上下学，几乎不让小锦单独和其他小朋友在社区一起玩耍，为做到更好地陪伴小锦，弥补错过的那些成长时光，他的妈妈甚至辞去了工作，专职在家照顾他。但是小锦自回城以后一直闷闷不乐，总是很沉默，也不愿与人交往，对陌生人总是很不信任，极度缺乏安全感。【问题】1.从上述案例中分析小锦现在的需要。2.从上述案例中分析小锦的个人及环境资源。3.针对小锦目前的状况，社会工作者应采取什么样的介入策略？【答案】三、某国家重点大学为了资助贫困大学生，专门组织购买了衣服和生活用品。但是很多大学生在收到资助物品后却并不使用，也不会把资助的衣服穿出去。因为他们觉得，如果穿在身上就会被别的同学看出他们是贫困生，使别人对他们有其他的看法。[问题]1．结合上述材料，解释社会救助主要的含义。2．上述案例反映了这些贫困大学生的哪些问题3．如果你是一名社会工作者，请设计一份针对贫困大学生开展社会救助的工作方案。【答案】1．社会救助是在社会成员由于个人原因、自然原因或社会原因使生活发生严重困难时，由政府和社会对其提供基本物质保障的救助制度，是社会保障体系的重要组成部分。2．上述案例反应了贫困大学生的如下问题：①经济问题。贫困大学生的家境贫寒，学费是个沉重的负担，饮食缺营养，穿戴很寒酸。②学校缺乏对贫困大学生心理特征的了解。学校在资助贫困大学生时发放的衣物一般颜色单一、款式刻板，穿戴或使用它们时，能很容易被辨识出属于资助物品。所以，学生领了衣物之后不乐意穿戴或使用，因为他们觉得这些衣物犹如贫困的标签，穿戴或使用它们有伤自尊。3．开展贫困大学生社会救助的工作方案如下：(1)方案目标：对贫困大学生进行帮助的同时又不损害他们的自尊心。(2)方案实施策略①变换资助物品。学校在组织帮助贫困大学生的同时要考虑到他们的自尊心，比如把外穿的衣服更换为可以内穿的衣服，或者购买不同样式、不带标记的衣物等。②为贫困大学生开展心理辅导。鼓励贫困大学生保持积极向上的心理，正视困难，通过努力学习和积极参加社会公益活动来回报社会。③请贫困大学生一同参与一些课题、方案、政策的制定。协同有关部门增加一些课题、方案，专门请贫困大学生一同参与。通过参加社会活动，一方面能增加贫困大学生的技能和学识，增加他们的额外收入，另一方面能增强他们的自信心；参与到政策的制定中去，政策才能更好地体现和满足他们的需要。(3)方案执行：包括提供服务，整合资源，联系服务机构，监督执行等。(4)方案评估：包括贫困大学生对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。四、小明是小学五年级学生，被要求来见社会工作者。从四年级开始，他的成绩就一直处于下游水平。他上课不能集中注意力，老师和同学都觉得他“太安静，有些孤僻”。他连续几个寒暑假都参加学习辅导班，但是仍旧没有提高成绩。老师告诉小明的父母，如果他的学习再不改善，很可能没法升级。在社会工作者与小明谈话的时候，他对自己的学习问题描述得很简单：“都是因为老师，他们整天冲着我叫喊，让我怎么好好学习?我告诉语文老师没有完成预习时，她就说我偷懒，太笨。如果他们都认为我是哑巴，怎么能够指望我学到东西?”在进一步深谈后，小明用一种沉静、闷闷不乐的声音概括了自己的想法：“我知道像我这样的脑子不用指望有什么出息了，我思维慢，老师也无能为力。只要想起学校我就心惊胆战，我还怕自己会在课堂上说出什么愚蠢的话来让人笑话我。”社会工作者单独会见了小明的父母，对于为什么儿子在学校表现不好的问题，他们很快就补充了自己的观点。母亲承认，当她听到小明说不想去学校或者不会做家庭作业的时候，她感到非常愤怒并大声责骂他，不过她并不认为这种方法有什么问题。可以看得出来，父母对小明都很生气。问题：1．在上述案例中，小明主要面临的困境有哪些?2．针对小明目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】1．上述案例中，小明面临的困境主要是其个人、家庭和学校系统中反映出来的问题：(1)心理问题：如何改善小明自卑、缺乏自信、孤僻的心理状态，增强其学习的自信心。(2)成绩问题：如何提高小明的学习成绩。(3)亲子沟通问题：如何改善小明与父母缺乏沟通的现状，避免母亲对他学业不好的过度责骂。(4)人际沟通问题：如何改善小明在校与老师、同学的人际关系。2．社会工作者的主要介入策略：(1)社会工作者为小明进行情绪疏导，鼓励他自我肯定、自我认同，意识到自己存在的价值，增强其自信心。根据埃里克森的理论，在儿童中晚期阶段，儿童需要培养自我的积极性、主动性和创造性。同时，儿童乐于勤奋学习以及参与学习上的竞争，所以鼓励与认可很重要。(2)社会工作者为小明安排志愿者定期为其辅导课业，有针对性地制定辅导计划，尽可能改善其学习方法和学习成绩。(3)社会工作者与小明的父母进行沟通，教导其家庭养育技能及亲子沟通技巧。目的在于让他们多倾听小明的需要，了解小明的想法，而非一味以责骂的方式责备孩子不努力学习。要求小明的父母能够多花时间陪伴小明，帮助解决小明学习上的难题。(4)社会工作者为小明安排学习社交技巧的小组或社区活动，在活动中鼓励小明与他人相处，为他在学校与同学友好相处做好准备。(5)社会工作者与小明的老师进行沟通。一方面，让老师能够以正面、积极的教育方式对待小明，避免对学生以侮辱性词汇形容，如“你太笨”等；另一方面，争取老师对小明的支持，鼓励小明与同学交往，同时也在学生面前肯定小明的进步与努力。五、某居民小区位于本市郊区外环线边缘，小区内有住户1840户，常住居民5300多人，基本上都是由二十世纪五六十年代支边支农回城的人员、动迁人员和外地入住人员组成。小区人员有三大特点：一是无业和生活困难的居民多：二是六十岁以上的老人多；三是外来人员多。小区接到上级综合治理部门的通知，要求在小区各楼道内安装电子防盗门。然而有的居民认为，外来人员多的楼道，安装防盗门的实际意义和效果不大；有的居民觉得经济困难，拿不出钱来安装；还有人存在顾虑，认为防盗门质量不一定有保障，等等。面对不少居民都拒绝安装电子防盗门的情况，如何将该项工作顺利推进，社区干部前来向社会工作者求助。问题：1．试分析部分居民拒绝安装电子防盗门的深层原因是什么?2．社会工作者应采取什么样的介入方法，帮助社区干部有效开展工作?【答案】1．部分居民拒绝安装电子防盗门的深层原因：(1)社区内生活困难人员多，难以支付安装费用。如“无业和生活困难的居民多、六十岁以上的老人多、外来人员多”。(2)社区居民结构复杂，难以统一思想。该小区主要由“支边支农回城的人员、动迁人员和外地入住人员组成”。(3)对防盗门的功能及质量不信任等。如“认为防盗门质量不一定有保障”。2．介入方法和策略：(1)运用小组工作方法，听取各居民住户的意见和建议，必要时还可以召集小区内的党员、意见较多人员和部分骨干开座谈会。(2)运用社区居民领袖教育的方法，召开楼组长、楼代表会议，传达工作精神，统一他们的思想。(3)采取行动策略，对于防盗门质量问题，可以与生产安装企业进行沟通，在小区内现场展示和演示几种防盗门的样品。(4)加大宣传力度，对社区冷漠居民和反对居民进行个案工作，有针对性地提供心理安抚和调适。六、王女士是一名保洁员，其丈夫在一家物业管理公司做保安，夫妻俩工资都较低，女儿正在读小学。尽管全家的收入不高，但生活比较和谐幸福。然而，不幸的是，王女士在一次体检中被查出患有乳腺癌，并立即入院治疗。自从得知自己病情的那天起，她便整日愁眉苦脸，情绪极为低落，一想到高昂的治疗费用，更是睡不着觉。在医院里，王女士从来不与其他病友交流，也没人来看望她。她沉溺在自己的世界里，看着丈夫在工作之余为了筹集治疗费用四处奔走，在家既当爹又当妈，还要抽时间到医院照顾自己，非常担心丈夫的身体，同时又对女儿的学习和饮食起居等问题牵肠挂肚。她感到自己拖累了丈夫和整个家庭，因此对医务人员的治疗和护理消极配合，治疗效果不佳。假如你是医院的医务社会工作者，被要求为王女士提供服务。【问题】1．案主王女士主要面临哪些困境2．针对王女士的情况，社会工作者可以采取哪些介入策略【答案】1．对于上述案例中王女士面临的主要困境，应从生理、心理和社会三个维度来进行分析：(1)生理方面，王女士身患乳腺癌，受病痛折磨，身体状况不佳，正在医院接受治疗。(2)心理方面，具体包括：①王女士担心自己的病情恶化，担心丈夫为自己整日奔波而身体承受不住，孩子又无人照顾，所以忧心忡忡；②王女士对丈夫和家庭感到愧疚，觉得自己是个拖累，消极配合医生治疗。(3)社会方面，具体包括：①治疗费用昂贵，而其家庭经济条件差，无法负担昂贵的治疗费用；②王女士不愿和其他病友、同事、朋友交流，缺乏必要的人际互动，其家庭社会支持系统薄弱，遇到重大的问题应对机制薄弱。2．针对王女士的情况，社会工作者的介入策略主要有：(1)为王女士提供心理辅导，调适情绪。王女士身患乳腺癌，对自己的身体状况非常担心，同时还为高昂的治疗费用、丈夫的身体、孩子的学习和生活担忧。医务社会工作者首先应通过为王女士提供心理辅导，调适其情绪困扰，鼓励其积极配合治疗，树立战胜病魔的信心。(2)帮助王女士一家申请经济援助。王女士一家的经济条件本来就比较拮据，再加上王女士患了重病，其家庭更负担不起治疗费用。医务社会工作者应帮助王女士家申请经济援助和医疗援助，缓解其家庭经济紧张的现状，使其丈夫能有更多的时间陪伴、照顾她。(3)鼓励王女士加强人际互动。王女士不与其他人交流，一方面使其低落的情绪无法排解，另一方面还使其缺少人际支援。医务社会工作者应鼓励她积极参加医院的病友活动，主动与以前的同事和朋友联系，通过人际互动增强其社会支持网络。(4)寻找社区志愿者资源。王女士治病期问，其女儿的学习和生活无人照顾。医务社会工作者可以联系社区志愿者为其女儿提供学业辅导和生活照料，减少她对女儿学习和生活的担忧，减轻其丈夫的负担。七、案例：小明，17岁，某职校学生。不久前与母亲外出时，不幸遭遇车祸，导致双腿截肢。截肢后的小明变得沉默寡言，不愿主动与人交往，与父母关系日渐疏远。职校虽然表示愿意接受小明返校读书，但由于缺乏相关经验，针对小明致残状况的特殊安排迟迟没有落实，因此，小明至今没有返校。母亲感到十分自责，对小明的任何要求都尽量满足，希望能够“赎罪”。父亲因为唯一的儿子成了残疾人，认为自己是世上最“倒霉”的人，整天唉声叹气，愁眉苦脸。小明感到前途渺茫，内心十分焦虑，了解到小明的情况后，社会工作者决定介入。问题：1．本案例中的小明有哪些服务需求？2．依据残疾人社会工作的教育康复模式，本案例中的社会工作者应开展哪些工作？【答案】【答案要点】1．根据《中华人民共和国残疾人保障法》和《关于加快推进残疾人社会保障体系和社会服务体系建设的指导意见》规定，残疾人的权益和基本需求主要包括康复权、教育权、劳动权、文化生活权、社会福利权和环境友好权。本案中截肢后的小明目前的主要需求包括：(1)康复的需求：由于刚刚截肢，小明需要持续的健康维护，需要配备假肢，需要康复训练，需要必要的药品与器械。(2)教育的需求：目前小明的教育权被剥夺，虽然学校表示愿意小明重返学校，但因致残状况的特殊安排迟迟没有落实，小明至今没有返校。(3)文化生活的需要：目前小明没有返校，没有交往，不方便参与学校及社区的文化生活。(4)社会福利的需要：小明需要有人帮助他及家庭了解残疾人的福利政策，需要享受到应有的福利。(5)友好、便利的环境需要：需要家庭环境改善，社区中有无障碍通道，需要校园、社区没有歧视，需要友好和支持。此外，由于变得沉默寡言，不愿主动与人交往，而由于上学难，给小明和家人又带来了心理障碍，对此，小明需要社会工作者对其进行心理辅导和治疗，小明需要帮助疏导情绪、调整认知、学习接纳自我，重拾对生活的信心和勇气。2．残疾人的教育康复是指学龄残疾人的特殊教育及义务教育阶段后的与职业康复和就业安置等相关的教育工作。依据残疾人社会工作的教育康复模式，本案例中的社会工作者可以针对小明开展以下教育康复服务：(1)对小明开展人与环境互动的教育。帮助小明认知自己的残疾、认识日常生活的环境、认识自己的心理状态；个案、小组和社区等方法提供专业化重点服务，使小明的身心与环境达成和谐，积极来应对残疾及其残疾的生活状态。(2)进行“补偿性”功能的损害训练，不仅学习基础性科学文化知识、劳动技能和职业技能训练，连接服务资源为小明提供结合身心发展的培训。八、案例：社会工作者在社区调研中发现，该社区部分低保家庭中，有些因病致贫，家庭照顾负担较重；有些虽有较强的就业动机，但因缺乏技能，找不到工作；有些则产生了福利依赖思想，缺乏就业动机；有些眼高手低，无法顺利就业。同时，社会工作者还发现社区存在大量资源。例如，该社区位于中心城区，社区内有不少的企业和社会组织，社会福利中心经常开展政策咨询、就业培训、心理疏导等服务活动，平时居民关系融洽，邻里之间会相互关照，沟通各种信息。据此，社会工作者计划整合社区资源，为低保家庭提供服务。问题：1．该社区内有哪些正式的和非正式的社区资源？2．为向低保家庭提供有效服务，社会工作者该如何整合社区资源？【答案】【答案要点】1．正式的社区资源有：社会工作者、社区内企业和社会组织、社会福利中心。非正式的社区资源有：邻里、家庭。2．社会工作者应积极为社区困难群体寻找就业信息，协调就业资源，争取培训机会，向社会用人单位积极推荐，维护困难群众的就业权益。社会工作者要协助救助对象了解市场劳动力的现状以及就业形势，避免他们产生不恰当的就业期望，鼓励其积极接受新岗位，勇于面对新挑战。同时，针对困难群众工作技能和知识水平较低的现实情况，社会工作者应当在当地劳动就业管理部门的帮助下，在社区努力开发保洁、保安、绿化、家政服务、日常维修等公益岗位，促进社区就业。这样既有利于社区服务的发展，也能够增加困难群体的收入，提升他们的自信力心。具体如下（可自行发挥）：(1)针对因病致贫，家庭照顾负担较重的低保家庭，组织志愿者队伍一对一进行帮扶，帮助缓解由于家庭照顾带来的压力；在符合政策的情况下，对低保家庭给予适当的经济援助，减轻他们的负担；依靠社区福利中心以及社区医务室等机构，对低保家庭给予医疗、护理、心理疏导等方面的帮助，帮助他们渡过眼前的困境。(2)针对低保家庭人员虽有较强的就业动机，但因缺乏技能，找不到工作的情况，依托社会福利中心对他们进行就业培训，提高就业竞争力；鼓励邻里之间多进行沟通，鼓励他们多参加就业市场招聘会，了解就业市场的就业情况，有的放矢，提高就业应聘成功率。社会工作者积极开展职业介绍服务，帮助他们与社区内的企业多进行沟通，双向选择，实现就业。(3)针对某些低保户产生了福利依赖思想，缺乏就业动机的情况；有些眼高手低而无法顺利就业的情况，社会工作者可以从树立正确的择业观进行指导，低保政策不是养懒人的政策，只有通过脚踏实地、自食其力，才能创造自己的幸福生活。在此基础上，通过家庭、邻里之间的帮助，加强沟通，了解就业新动向。鼓励他们积极参加社会福利机构的就业培训和指导，提高就业竞争力，努力寻找适合自己的工作。【提示】本题考点是社区资源分析和就业救助的内容，需在理解的基础上结合案例进行分析。社会工作者的资源整合能力是重要的工作能力，需要灵活掌握，可结合教材第13章社区社会工作的相关内容。九、案例：小丽，女，17岁，初中三年级学生。小丽还有两个哥哥，都是初中没毕业就出去打工了，现在都已经成家。小丽家在农村，父母都是农民，但由于这两年收成不好，父亲便出去打工，做起了农民工。小丽的父母一直对小丽寄予厚望，希望小丽能考进市重点中学，所以对小丽处处严格要求。小丽虽然家庭条件不好，可是父母却舍得为小丽的教育投资。从小时候起，小丽的每一天都排满了学习课程，小丽父母还为小丽买了各种辅导书。小丽自由活动的时间很少，出去玩一会都要向父母请示，买文具、衣服等都有妈妈的全程监督。小丽看到很多同学都可以去外面自由玩耍，还可以随意买自己喜欢的东西，心里很羡慕也很难受。小丽如果和同学出去玩，回来也不敢跟家里人说，害怕挨批评。马上就要中考了，小丽很担心，如果考不上重点高中，父母会责备她。有时小丽磨蹭着不敢回家，还学会了撒谎。小丽的父母已发觉小丽经常说谎，而且最近一次月考的成绩也不如以前。问题：1．小丽面对的主要困境有哪些?2．针对小丽的困境，社会工作者在介入时可以用到哪些相关理论?【答案】1．上述案例中，小丽面临的主要困境有：(1)父母管教严厉，缺乏自由。父母对小丽寄予厚望，在学习上要求严格，平时对小丽有太多的约束，小丽觉得没有自由。(2)升学压力大。小丽马上就要进行中考，升学压力较大，月考成绩不理想，不敢回家，害怕遭受责骂。(3)与父母没有进行正确的沟通。小丽向往自由，却不敢和父母说，害怕遭受责骂。小丽和父母之间缺乏沟通，甚至还学会了撒谎。2．针对小丽的困境，社会工作者在介入策略中可能会用到的家庭社会工作的理论有：(1)家庭系统理论家庭系统理论有三个基本观点：①家庭成员的基本问题是整个家庭不良的沟通交流方式导致的。②家庭所面临的危机既是机会，也是挑战。③因“问题”而导致的家庭功能的失调能够得到有效解决。如果社会工作者能够让小丽的家庭成员认识到家庭“问题”的产生与家庭成员的沟通交流方式之间的关联，及时改变这样的交流方式，建构新的交流方式，既能解决家庭功能的失调，又能使家庭功能得到充分的发挥。(2)家庭生命周期理论家庭也像人一样有一个成长、发展的自然变化过程，这是家庭生命周期理论的核心观点。家庭生命周期理论强调，家庭成员之间的互动交流关系以及他们的需要会随着家庭的发展在不同的阶段呈现不同的特征，每一个家庭发展阶段都有不同的任务和要求需要家庭成员去面对。小丽的家庭现在处于青少年家庭阶段，这一阶段家庭的主要任务是：①调整家庭界限以满足青少年的独立要求。一十、残疾人社会工作者小赵在社区开展残疾人普查的时候，发现一特殊家庭，其家庭基本情况如下：李某，男，64岁，精神障碍，一级残疾，有强烈的暴力倾向，经常打骂妻子，靠镇静药物维持；李某之妻郝某，58岁，肢体残疾，双腿截肢，一级残疾，长期卧病在床；李某之子李某某，39岁，14岁时患精神分裂症，二级残疾，因为长时间服用药物导致身体特别虚弱，只能从事轻体力劳动。由于一家三口基本上没有劳动能力，地里的活基本上是靠出嫁的女儿帮忙，没有其他的经济收入，也没有钱再继续治疗；房屋常年失修，有坍塌危险；乡里乡亲都对李某家表示同情，经常送些日常用品；村委会虽多次协助申请低保，上级部门皆以有子女供养为由没有批准；该市某高校社工系长期组织志愿者为其提供志愿服务。针对这些情况，社会工作者决定利用社会支持网络理论，对其家庭进行救助，主要策略包括：1．发动李某家的亲戚、朋友对其进行生活照料。2．动员邻里资源，增加对李某家的日常生活照料。3．运用农村合作医疗，为李某家人提供医疗康复服务。4．联系民间非营利组织，为其提供资金捐赠。5．联系当地企业，为李某某找到一份适合他的工作。【问题】1．结合李某家庭的主要困难，对上述活动策略进行简要评析。2．请指出还有哪些社会支持网络可以运用，并阐述其提供的支持?【答案】1．通过案例可见，李某家的主要困难有经济困难、住房困难、就医困难、生活照料困难、劳动困难等。案例中的服务策略能较好地缓解上述困难，两者的相关度较高。根据社会支持网络理论，上述策略提及的且李某可运用的支持网络还有：政府、志愿者、社工的资源。2．可以运用的社会支持网络有：(1)政府作为政策制定者，可以为残疾人提供政策性支持，包括为残疾人家庭提供最低生活保障(低保)制度、提供医疗救助和其他临时救济工作。(2)志愿者作为重要的支持网络，一方面可以为残疾人提供直接照料服务；另一方面，可以为家属提供精神支持，缓解焦虑与紧张情绪。(3)社会工作者作为残疾人重要的资源，正发挥越来越多的作用：一方面他们通过直接服务，运用个案、小组和社区工作方法为残疾人提供服务；另一方面，作为协调者，他们可以调动多种社会资源，间接为残疾人提供服务，正如这些支持网络的合作协调人。本题的主要考点涉及残疾人社会工作的主要工作手法，即如何充分利用社会支持网络，在社会工作通用过程中，属于“间接介入”手段。在运用协调和链接各种服务资源与系统时，要遵循以下原则：链接不同服务资源以实现共同目标，保持全面性，提高协调效率等。而对于农村残疾人，常见的网络体系涉及家庭、亲友与邻里、政府以及相关政策、志愿者等，同时联系材料，每一部分资源提供的支持不同，这些是答题的关键。一十一、案例：胡老入住光荣院已经有一段时间了，孑然一身的他已经年近九十，每每看到院内年龄相仿的老人去世，就会陷入一阵恐惧的情绪中，认为自己的“大限”将近。胡老本身就患有多种老年慢性疾病，每逢病痛都会回想起自己年轻时的“丰功伟绩”，对比现在的自己，胡老总是无法调整好自己的情绪，深陷在对生命结束的恐惧和对自己灿烂过去的回忆中，因此他总是闷闷不乐、郁郁寡欢，情况日益严重。问题：1．根据胡老的情况，请你界定他现在的生活中存在的突出问题有哪些。2．如果你是负责胡老的社会工作者，请简要介绍什么是人生回顾及其介入的具体步骤。【答案】1．胡老生活中存在的突出问题表现如下：(1)心理失衡。胡老本身患有多种老年慢性疾病，每逢病痛都会回想起自己年轻时的“丰功伟绩”，对比现在的自己，胡老总是无法调整好自己盼隋绪。(2)社会地位下降。由于长期的和平环境，人们的国防意识、拥军观念有所淡化，服务对象社会地位有所下降。(3)社会隔离。对孤老优抚对象多实行相对封闭的院舍式照顾，导致其与外界接触较少。(4)老年慢性病增加与生活质量受损。服务对象尤其是高龄服务对象往往受到多种慢性疾病的折磨。胡老本身就患有多种老年慢性疾病。(5)老化问题。在变老的过程中每个人的身心系统都会有某些改变，诸如嗅觉或味觉的变化，这些是慢慢发生的，个人几乎注意不到。而另外一些类似记忆力严重衰退的变化，则会给服务对象的日常功能带来重大挑战。2．人生回顾及其介入步骤：人生回顾是一种通过回顾、评价及重整一生的经历，使人生历程中一些未解决的矛盾得以剖析、重整，帮助个体发现新的生命意义的心理、精神干预措施。人生回顾疗法以完整的个体为中心，强调在关注积极回忆的同时感受消极的经历，重新整合整个人生，以一种平衡的心态评估整个生命的过程，促进其解决过去的矛盾与冲突，从而接纳自己、接纳当下、重建生活的期望。具体步骤如下：(1)建立良好的信任关系。本着尊重、接纳、同理、保密的理念，耐心倾听胡老现在的感受、面临的困惑和问题，鼓励他充分表达自己的想法和情绪。(2)回顾人生经历。采用逆序回顾干预方式进行人生整合：①引导胡老珍惜现在的生活，使其真实地活在当下，“学习享受活着”；②引导胡老找到往事的意义，重温旧时欢乐时光，肯定人生中的积极经历，以曾经的军旅生涯来建构生命的价值；③引导胡老直面自己的局限，接纳生活中好的一面和不好的一面，接受自己独特的人生；④引导胡老重新激活疏离的人际关系，寻求与自己、与他人的和解；⑤引导胡老“拓展个人爱好的圈子”，力所能及地关怀他人、服务社会。(3)制作人生回顾手册。社会工作者可将谈话记录整理成册，并通过设置老照片、精彩片段回顾、心灵空间、祝福传递等板块，协助服务对象梳理曾经的军旅生涯(立功)、记录过往人生感悟(立言)、肯定个人良好品质(立德)，协助服务对象留下个人精神遗产，帮助传承生命的价值。一十二、案例：某社区残疾人比例较高，特别是近半年间发生了两起重大事故使两人致残，一起事故是小区张奶奶的孙女出小区大门时没有左右观望被公共汽车撞倒，车轮从左腿碾过，住院治疗三个月，最终一条腿还是没有保住。另一起是张大妈晚上在小区遛弯，被七楼掉下来的花盆砸在脑袋上，当场晕倒，送到医院抢救，医生说引发了脑出血，最后落得了神智不清楚、左半身行动不便。针对社区出现事故造成人员伤残的情况，社区的社会工作机构准备组织实施相关的服务项目。问题：请以“关爱生命”为主题设计社区康复项目方案。【答案】1．背景与理念调查表明，导致残疾的主要原因是：遗传、疾病、意外伤害和有害环境，而社区内每一个成员都离不开社区的生存环境、生活方式、防病治病的条件和社区安全设施。案例中的社区半年内发生两起致人伤残的重大事故，说明社区内居民安全意识不强，社区内存在安全隐患，安全隐患不清除、安全意识不强化就难以杜绝危险事故发生。2．项目名称“关爱生命”社区康复周。3．目的与目标目的：营造安全社区的文化氛围。具体目标：消除社区安全隐患；提高社区居民安全意识和责任感；建立社区安全隐患监督机制；为残疾人提供康复服务；建立残疾人社会支持网络。4．具体行动方案(1)实施社区康复三级预防。通过实施监督免疫接种、围产期保健、预防性咨询及保健、减少暴力、预防交通意外、加强公共场所安全、避免引发伤残的危险因素或危险源、指导健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生、安全防护照顾措施等预防致残性伤害和残疾的发生；通过实施残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活方式、预防并发症、早期医疗干预、早期康复治疗等措施防止伤害后出现残疾；通过实施康复功能训练、康复咨询、支持性医疗及护理、必要的矫形替代性或补偿性手术等措施防止残疾后出现残障。(2)开展康复评定和建档工作。邀请专业机构在社区中针对残疾人运用客观、科学的方法对功能障碍性质、部位、范围、程度、发展趋势等作出全面评定，包括肌力评定、运动功能评定、日常生活能力评定、认知功能评定、心理功能评定、社会交往功能评定、职业技能评定等。同时，在社区建立残疾人服务档案，根据残疾人的特征、发展趋势和潜能开发可能性，提供适当的社区康复方案。(3)开展具体的社区康复服务。社区康复的内容是多样化的，就是要整合社区中的各种资源，通过各种康复性治疗，最大限度地恢复残疾人所丧失的功能。社区康复集教育康复、职业康复和医疗康复等功能于一体，实施“治疗—康复—服务”整合性服务。一十三、某城区为了举办残奥会而成立了一家专门为附近社区智障人士提供服务的机构。该机构的活动设施比较健全，另有三名专职人员负责活动和管理。该机构的学员年龄参差不齐，智障程度也不尽相同。在残奥会期间，该机构的活动内容比较丰富，形式也多样化，深受学员和家长的喜爱。但随着残奥会的闭幕和一名专职人员的离职，该机构的活动内容变得单一，且流于形式，致使康复设施搁置，前来提供服务的志愿者大大减少，学员也没有多大的积极性。这种状况让学员家长非常忧虑。[问题]假如你是该机构的社会工作者，请你针对目前情况设计一份社区服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析社区康复主要是以社区为基础，将社区服务与机构照顾合二为一，通过利用社区资源，为残疾康复对象提供可行、有效、经济的全面康复服务。社区康复减少了残疾人对家庭的依赖，有利于他们回归社会。本案例中的服务机构由于缺乏专业人员，康复设施使用率较低，影响智障人士康复的效果和质量。如何因地制宜地调动和挖掘社区资源，充分利用家庭和社区网络提供切实有效的服务，是该中心面临的挑战。(2)方案设计根据该中心面临的问题，社会工作者设计出的服务方案应包括如下内容：①方案目标。根据该服务中心中康复对象的需求，开发和设计出适合他们的康复服务，增进康复的效果，促进家庭和社会生活的和谐。②方案实施策略：a．提供针对性服务。针对学员的特点和实际情况，根据学员们的智障等级程度，按类别、分层次地设置不同的康复训练项目，调整和设计新的康复活动，组织适合各类学员们的兴趣小组，建立长效机制。b．调动资源。联系社区内一些潜在的、有帮助的人际网络和服务资源，如智障人士亲属、邻居和志愿服务者，鼓励并激发这些人际网络发挥作用，共同帮助智障人士进行康复训练。例如，可以建立助智志愿者队伍，通过培训，使志愿者掌握智障的基本知识以及为智障人士提供服务的方法和技能。c．创造新资源。社会工作者协助该中心建立一些新的互助团体或支持团体，以加强对残障人的照顾和支持，这些团体可以采取多种形式。比如，可以组织智障人士家长小组，通过社会工作者引导，定期开展各种主题活动，帮助小组成员相互交流经验，提供情感支持，重构与社区和周围环境的关系。d．社区倡导和教育。社区倡导为备受忽视的残疾人争取合理的照顾和权益，包括在服务中心为智障人士争取更好的服务。比如，通过黑板报、社区刊物、举办讲座等多种形式，动员家庭、社区及社会等各种改变媒介系统积极参与其中，提高社区对智障人士的理解和接纳，争取更多社区公众对残疾人工作的支持和参与。③方案执行。主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度等。④方案评估。包括智障人士及其家长对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。一十四、案例：小军，15岁，其父亲工作繁忙，与小军很少交流；其母亲对小军要求严格，事事包办、处处操心。期中考试小军的成绩降到了班级后几名，被母亲狠狠地训斥了一顿。父亲回家后，母亲又把矛头指向父亲，继而引起夫妻间的激烈争吵。小军觉得再也待不下去，第二天就离家出走了。两天后，父母在同学家里找到了小军，但小军对父母不理不睬，拒绝回家。母亲焦急万分，遂向社会工作者求助。社会工作者与小军的母亲进行了第一次面谈，主要对话内容如下：母亲：“辛辛苦苦养他这么大，现在他却离家出走，我实在伤心透了。请你帮帮我，尽快劝我儿子回家吧。”社会工作者：“我很能理解你现在的心情，也愿意帮助你，我们是否可以商量一下具体该做些什么呢？”母亲：“这是我儿子同学家的地址，你赶紧去劝劝他吧。”社会工作者：“我听了你的讲述，觉得儿子的问题也与你平时的态度有关，能不能一起探讨一下呢？”母亲：“我怎么会有问题？我对儿子倾注了这么多心血！要怪就怪我丈夫，一天到晚不在家，回家就骂儿子，一点也帮不了我，要谈你就找我丈夫去谈吧。”社会工作者：“那你今天来找我，最希望的就是让我帮你说服儿子回家？”母亲：“是的，请你尽快帮我吧，我实在走投无路了。”社会工作者：“好的，我明白了你的需要，我会马上找他的。”接案会谈就此结束。问题：结合本案例，指出社会工作者在上述接案会谈中没有完成的主要任务有哪些，并说明理由。【答案】【答案要点】在本案例中，社会工作者在接案会谈中没有完成的主要任务有：1．了解服务对象对自己的看法。在社会工作者和小军母亲的会谈中，小军母亲一直强调自己对小军倾注了很多心血，而丈夫一天到晚不在家，回家就骂儿子，把过错都放在丈夫身上，没有认识到自己存在的问题。社会工作者应在会谈中深入了解小军母亲对自己的看法，找出问题的原因。2．澄清角色期望和责任。面谈要澄清双方的期望和应尽的责任，通过协商减少差异。案例中小军母亲一直强调让社会工作者说服小军回家，社会工作者并没有让服务对象承担她自己的责任。小军出走是他的整个家庭造成的，单靠社会工作者一个人，不能从根本上解决问题，应该让小军的母亲承担应有的角色和责任。3．激励并帮助服务对象进入受助角色。社会工作者在会谈时要帮助并引导服务对象逐渐接受自己的角色，以便双方能够相互配合，从根本上解决小军离家出走的问题。4．促进和引导服务对象态度和行为的改变。小军母亲对小军要求严格，事事包办、处处操心，小军的成绩下降，被母亲狠狠训斥，因此小军离家出走主要是他母亲引起的。然而在会谈中，小军母亲丝毫没有认识到自己的错误，社会工作者也没有进行引导，应促使小军母亲改变这种态度和对待小军的行为。【提示】此题考点是考察考生对接案会谈任务的清楚了解和实际执行的判断，此题出的很巧妙，但考察的是教材中的客观知识点，考生能否在考试中回答此问题，关键在于对教材相关知识点的记忆。一十五、案例：尤某是一名来自汶川的18岁的武警战士，在地震中不幸失去了所有的亲人。他强忍着失去亲人的痛苦，坚持奋斗在第一线，争取救下更多人的生命。但不幸的是在一次救援中，房屋在余震中二次坍塌，尤某被掩埋其中，后虽被队友救出，但他还是失去了自己的双腿，并伴有多种并发症，需长期治疗。部队为了表彰尤某在抗震救灾中的优秀表现，特记二等功一次。尤某不仅承受着失去亲人的痛苦，还要面对和适应自己身体残疾的事实，并且他也开始担忧自己退伍后的生活。问题：1．根据优抚医院社会工作服务对象界定的标准，尤某是否属于服务对象范围内?2．若要为尤某提供具体的服务，主要内容包括哪些?【答案】1．优抚医院社会工作服务对象主要包括伤病残军人、带病回乡复员退伍军人、患严重精神病的复员退伍军人。根据尤某的情况，退伍回乡后生活需要人长期护理，亲人在地震中丧生，孤身一人，无依无靠，不便回乡安置，属于优抚医院服务范围内的对象。2．为尤某提供的具体服务包括：(1)协助处置尤某问题及其家庭问题。①参与入院时的评估，疏导尤某因伤病残而引起的心理及情绪方面的问题，例如失去亲人的痛苦、对自己病情和以后生活的担忧等。②增强对病情或医疗程序的了解与适应，可联合医护人员，采取讲座方式，对有关伤病残引起的心理、生理、社会影响开展宣传教育。③手术或特别治疗之前及之后的心理辅导，针对尤某接受治疗时候的担忧等进行辅导。④增进服务对象与医护人员的沟通，建立适当关系。⑤如果遭遇紧急或突发事件，进行及时的危机介入。(2)协助增强尤某对医院环境的适应。①解释医院的有关规定。②帮助尤某熟练运用医院的设施，充分利用医院提供的医疗、康复服务，尽量预防伤病残的加重和复发。(3)协助处理尤某与医疗系统的关系。①提供相关的医疗资讯。②联络医疗团队的各专业同仁，为尤某提供生理、心理方面的全面性诊疗。③协助尤某运用有关的社会资源。④提供相关的医疗及福利的电话咨询。⑤个案处理及转介。⑥疏导医疗纠纷，妥善处理投诉，进行相关的医务纠纷调解，营造良好的就医环境，构建和谐的医患关系。(4)出院及跟进服务。①与医护人员一起商讨病情，作好出院评估，制订离院计划，尤其要做好离院前的适应性方面工作。②协助服务对象一起设计跟进及检讨方案。③使用居家照顾及社会康复护理等机构或志愿者服务。一十六、案例：社会工作者在社区调研中发现，一些失去独生子女的家庭存在重重困难，家庭成员不愿意面对现实，长期沉浸在悲伤和自责中，有的夫妻关系变得紧张，导致婚姻破裂的危机；有的老人疾病缠身，无人照顾；有的家庭缺乏稳定的收入，经济困难；有的家庭成员害怕无人养老送终，对未来充满担忧。社区居民虽然对失独家庭感到同情，但不知如何与其交往，也很少邀请这些家庭参加社区活动。问题：1．列出本案例中失独家庭面临的问题。2．结合案例中的问题，从家庭、社区、社会三个层面，社会工作者应采取什么干预措施。【答案】1．本案例中失独家庭所面临的问题有：失独之痛难以排解，进而产生逃避、厌世甚至仇恨等心理；养老出现困境；现有的救助政策保障力度不够，无法满足这些家庭的需求；婚姻破裂，甚至陷入经济困境，社会缺少对他们的关心和支持等。具体表现如下：(1)情感问题：长期沉浸在悲痛中；对未来忧心忡忡，缺乏安全感。(2)婚姻问题：夫妻关系紧张，容易导致婚姻危机。(3)养老问题：老人体弱多病，缺乏子女的照顾。(4)经济问题：失独老人丧失劳动能力，没有经济来源。(5)社交问题：由于缺少与失独家庭交往的经验，邻居大多选择对其疏远。2．结合案例中的问题，从家庭、社区、社会三个层面，社会工作者应采取如下的干预措施：(1)家庭层面：通过家庭社会工作，提供心理辅导，鼓励夫妻相互支持和互助等。①为失独家庭成员提供专业的心理咨询和辅导，帮助其走出失去独生子女的痛苦。②调节夫妻关系，化解婚姻危机，提高婚姻质量。③帮助失独父母培养兴趣爱好，转移情感寄托，重建生活意义和信心。(2)社区层面：通过社区公共教育让社区居民认识到失独家庭的困境，营造对这个群体尊重、关怀和帮助的氛围；帮助解决遇到的实际困难，并提供家庭所需的服务；鼓励和动员这些家庭参与社区活动。丰富他们的业余生活，重塑生活意义。组织遭遇同类问题的家庭和人群，形成支持和互助团体。①在社区居民中普及与失独家庭交往的常识和技巧，提高他们与失独家庭友善相处的信心，鼓励他们多与失独家庭交往。②针对失独老人，帮助其申请国家低保，以保证其基本生活；协助有意愿有能力的失独家庭了解收养政策等。③以社区照顾为依托，招募志愿者服务小分队，定期为老人提供居家照顾服务，以保证其日常生活有人照料，并使其内心得到安慰。一十七、阿勇，男，14岁，初二学生，父亲是个残疾人，日常生活起居依赖家人的协助，母亲整日忙于生计，四处打零工赚钱养家。阿勇每天要做很多家务，要照顾残疾的父亲和年幼的妹妹，抽不出很多时间来认真学习，所以成绩一般。阿勇经常在好朋友面前抱怨命苦，家里的窘迫使得阿勇在和同学交往的时候，总感到低人一等。【问题】1．案例中阿勇面临的主要困境是什么?2．针对上述问题，社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】1．从“人与环境互动”的视角来分析，阿勇面临的困境可以从“人”和“环境”两个层面来分析：(1)从“人”的方面来看①阿勇正处于青少年期，该阶段主要的人生发展任务是发展适当的人际关系；②阿勇的年龄，本应该是充当子女角色的时期，但由于父母功能的部分缺失导致他需要担负起家庭主要照顾者的角色，迫使他不得不过多地面对和处理家庭问题，致使身份认同出现混乱；③家务劳动的大量参与，导致阿勇无暇顾及学业，学习成绩不佳又造成挫折感与压力感；④由于家庭经济状况较差，使得阿勇觉得低人一等，在人际交往中受到较大影响。(2)从“环境”方面来看①由于家庭的客观原因，父母给予阿勇的支持较少，造成亲子间缺乏沟通；②由于花费较多的时间、精力在家务劳动上，阿勇用于建立朋辈群体间人际关系的时间相对较少，进而导致其社会关系发展上的障碍；③同学、老师以及学校方面不了解阿勇的家庭状况，未能给他提供支持和帮助。2．针对案主阿勇面临的困境，社会工作者可以采取的介入策略为：(1)评估阿勇的家庭经济状况，整合社会资源，协助其改善家庭生活窘迫的现状；(2)为阿勇的母亲提供就业辅导和就业培训，提高职业技能，协助她获得一份既能改善家庭经济状况，又有时间照顾家庭的工作；(3)评估阿勇父亲的身体状况，为其提供必要的医疗救助资源；联系阿勇所在社区康复中心，为阿勇父亲提供日常护理帮助，减轻阿勇的负担；一十八、案例：某社区内成立了一家专门为智障人士服务的社会工作机构，在成立之初，机构内活动设施及康复设施齐全，并且配备了4名专职的社会工作者负责活动的策划与机构管理，同时有众多的志愿者前来协助提供服务。在硬件和软件设施皆齐全的情况下，有23名智力水平有不同程度差异的智障人士加入其中。机构每周开放五天，平常的活动形式多样，内容也很丰富，学员们都很喜欢，他们的家人也因此感到非常放心，觉得找到了一个能帮助智障人士回归社会的场所。但久而久之，受一些外在的不可控因素影响，其中2名专职社会工作者先后离开了机构，机构的志愿者数量也越来越少，至此，平日里的活动越来越流于形式，变得枯燥无味，学员们越来越不爱参与，大多时间只是在机构中安静地坐着或是自己玩耍，这让机构负责人很头疼。问题：1．请针对上述情况，对该社区的这家社会工作机构面临的问题作出陈述。2．如果你是这家社会工作机构的负责人，为了改善机构的服务，你会怎么做?【答案】1．该社会工作机构面临的问题是：(1)由于专业社会工作者的流失、志愿者的减少，致使机构的服务不到位，无法为社区内的智障人士提供可行、有效、经济、全面的康复服务。需要因地制宜地调动和挖掘社区资源，吸引更多的专业人员及志愿者队伍。(2)康复活动流于形式，影响智障人士的康复效果和质量，需要重新对现有的活动进行设计与策划，并将活动落到实处，切实为智障人士提供有效的服务。2．作为这家社会工作机构的负责人，为了改善机构的服务，可以从以下几个方面着手：(1)针对社会工作机构的特点和实际情况，重新调整及设计康复活动，为机构内的学员组织各类兴趣小组，并定期开展活动。(2)根据学员的智力水平划分不同的等级和类别，针对不同的人员层级调整和设计新的康复活动，以满足不同层级的智障人士达到康复目标。(3)通过社区工作模式，整合社区资源，开展社区倡导和教育，为社区内的居民普及智障方面的知识，提高大家对智障人士的理解与接纳，动员社区居民包容社区内的智障人士，同时也争取更多社区公众对残疾人工作的支持与参与。(4)以小组的形式将机构的智障学员及其家人组织起来形成支持小组，定期开展各种主题活动，通过小组活动来带动小组成员相互分享经验，为他们搭建社区和周围环境的全新的支持网络，协助智障学员及其家庭解决问题。(5)充分调动社区资源，如智障人士亲属、邻居等，鼓励并激发这些人际网络发挥作用，同社会工作者一起帮助智障人士进行康复训练。另外，组建较为稳定的志愿者服务队伍，通过相关培训使他们掌握与智障有关的基本知识，并为他们提供服务的基本方法和技能，保证他们提供服务的持久性。一十九、彭某夫妇有一儿一女，老两口一直跟随儿子儿媳生活。但时间长了，婆媳之间的摩擦也接踵而至。为解决矛盾，老两口狠狠心用养老的钱在外边又买了一套小房子搬出去住。但谁知，当儿媳得知老两口的新房子的房产证上只有老两口的名字时，对老人产生了很大不满，坚持认为老人是想把房子留给女儿，并声称以后不会负责老人的养老照顾。老人最近为此很是烦心，经常失眠。【问题】1．上述案例中。彭某夫妇面临的困境主要有哪些?2．针对彭某夫妇目前的困境。社会工作者应采取哪些介入策略?【答案】1．上述案例中，彭某夫妇面临的困境主要有以下三个方面：(1)家庭关系问题与儿媳之间产生矛盾，既包括在一起居住时的摩擦，也包括因新房子的房产证而产生的冲突。(2)情绪问题因与儿媳产生矛盾而引发的情绪问题，老两口为此很是烦心，经常失眠，由此可能还会带来身体健康问题。(3)养老问题老两口搬出去单独居住，年老体衰，不能很好地照顾自己，而儿媳又扬言以后不会负责老人的养老照顾。2．针对彭某夫妇目前的