第四讲心理咨询的基本模式

66第四讲心理咨询的基本模式1984心理咨询的两种定义模式，即教育模式（educationalmodel）和发展模式（developmentmodel）。第一节生物医学取向模式一、什么是生物医学取向模式所谓生物医学取向模式，就是指咨询者（或心理医生）助者当作生物实体，从临床治疗的角度，站在咨询者的角度，按照治疗逻辑来诊断、分析和处理求助者的心理问题。二、生物医学取向模式的特点1、以综合症状为基础进行心理诊断。坚持医学目标的治疗者常常以2001年4月由中华精神科学会出版的《中国神经精神疾病诊断标准（CCMD-3标准，以综合症状为依据进行心理诊断。2、病因一般归于遗传、代谢、生化或其它躯体因素。3、治疗模式以服药、住院为主，其他心理治疗方法为辅。4、咨询目标是医学目标。［2］三、生物医学取向模式的理论依据1、大脑结构因素。研究表明，大脑结构畸变，会导致心理功能失调。NIMH展对脑功能异常的治疗方法，以期从根本上治疗人的心理疾病。2、遗传因素。3、基因缺陷说（染色体异常导致心理异常）。NIMH的专家们认为，弱点(vulnerability)基因可能是导致心理疾病产生的原因。4、生化因素。5、躯体疾病因素。四、生物医学取向模式的治疗方法生物医学取向模式下的治疗方法主要有外科手术、化学药物、电休克、漩水浴、二氧化碳吸入、人工发热、人工冬眠（降温）节食疗法、工娱疗法等。五、生物医学取向模式的评价1、忽视了人的社会属性和精神属性；2、在临床上只注重人的遗传、基因、脑结构和生化机能，而忽视了人的心理机能及心理社会因素的致病作用；3、在科学研究中较多地着眼于躯体的生物活动过程，很少注意行为和心理过程；4（如吸毒者不再复吸5、（不是病，就是健康第二节心理治疗取向模式一、什么是心理治疗取向模式求助者心理功能的恢复和协调。二、心理治疗取向模式的特征疗与被治疗的关系。其特征主要有：1理矫治技术的选择和使用。2被自身觉察，或被他人发现，并愿意接受矫治。3矫治和行为训练。4反复，因此要达到较好的矫治效果，需要坚持较长时间的配合。1、精神分析学说的理论影响：“潜意识-压抑”理论。人格结构理论。2经典条件反射理论。操作性条件反射理论。班杜拉的社会学习理论3、人本主义心理学的理论影响。四、心理治疗取向模式的治疗方法1心理疗法、交往分析疗法、催眠疗法等；2认知疗法、等；3支持疗法等；4NLP朋辈心理疗法等；5气功疗法等。五、心理治疗取向模式的评价1成的。2都对心理治疗取向模式产生过影响。3、心理治疗取向的心理咨询强调深层的交流与沟通，重视咨询关系对咨询进程和结果的影响，这对咨询者来说是具有很大启发意义的。4分析中对自我心理防御机制的分析、行为学派中强化技术和模仿学习的使用，求助者中心治疗中对真诚、接纳、尊重和通情的强调等，都是咨询者应该认真领会和经常使用的，这样才能使得咨询者更了解他们的求助者，并迅速而有效的解决他们的问题。一、什么是特质指导模式习惯等因素对当前行为的影响，重视求助者的个体差异。二、特质指导取向模式的特征1即关心求助者的遗传素质、智能、经验、人格特质和行为习惯等方面的特征。根据其特征来确定个人发展方向、途径和策略；2、咨询者强调的是咨询的结果，而非咨询者与求助者之间的交往过程。3导，提高求助者解决问题的本领，使求助者按指导要求进行自我训练，并将在咨询过程中学到的技能，迁移到日后的学习、工作和生活中，以促进求助者对现实生活的适应；4息对求助者的影响，尤其注重社会职业需求预测和当前职业变化信息的搜集和传递，以便于进行职业指导。1、奥尔波特的特质理论。2、卡特尔的特质理论。3、艾森克的特质理论。。4、认知心理学理论。1、人职匹配法。2、手段-目标分析法。3、决策分析法。经验判断法逻辑推理法。数学分析法。五、特质指导取向模式评价略。处。第四节教育发展取向模式一、什么是教育发展取向模式教育发展取向模式是指心理咨询应遵循个体心理发展的一般规律，针对求助者在不同阶段所面临的任务、矛盾和个别差异，促使其心理矛盾得到妥善解决，心理潜能得到有效发挥，个性品质实现和谐发展，发展任务得以顺利完成。尼克松、里根，英国戴安娜王妃等人均拥有自己的心理顾问或心理医生。不然你可能有栽倒的危险或被困住的可能。二、教育发展取向模式的特征规律的了解，强调发挥专业咨询人员对一般人成长的顾问作用三、教育发展取向模式的理论基础1、皮亚杰的发展理论。①心理发展实质上是主体对客体环境的适应；②适应的本质在于在于主体与环境的平衡；③他认为心理起源于动作，即动作是认识的源泉，是主客体相互作用的中介；2、科尔伯格道德发展阶段理论。3、埃里克森心理社会发展理论。4、哈维格斯特的综合适应发展理论。5、维果斯基的“最近发展区”理论。四、教育发展取向模式的目标、内容与方法促进人发展到心智健全水平是教育发展取向的基本目标。治疗大师Sccottpeck认为，假如你的心智是健全的，那么你就可以避免和预防人生的绝大多数灾祸。那么他会拥有这样的生命和生活：受生活困扰的影响；切活动，使他的生活井井有条，绝不陷入混乱当中；由于他的爱发展到极高的水平，所以他不仅能够处处爱这个世界，而他获得了完整的意志能力，能够应付生活中一切挫折；他更容易在工作、事业和婚姻、家庭方面获得成功；行为不当所招致的不良后果；保佑。为此，教育发展取向模式要为求助者提供的帮助如下：帮助你进行正确的人生定位，防止人生定位迷失；娱乐、人类与世界关怀向最高水平发展；部的平衡；自己有更深更全面的了解，从而学会综合你的个性，发挥你的优势和避免你缺点的过度暴露；并享用人际关系给你带来的充实感和无穷的乐趣；帮助你正确应对日常生活中所遇到的困惑和矛盾；帮助你有效地缓解生活中的各种压力，从而获得心灵内部的宁静；教育发展取向模式常用的方法：个别心理咨询团体心理辅导。现实疗法。五、教育发展取向模式的评价第五节社会影响咨询模式一、什么是社会影响咨询模式社会影响模式是指咨询者依据社会心理学关于人际交往和社会影响的原社会风俗、经济背景和性别差异等多种社会因素的影响，注重社会环境、文化氛围对咨询效果的影响。二、社会影响咨询模式的特征件和途径，以便更好地提高咨询的成效，巩固咨询的结果。其特征主要是：1、重社会文化。2、重个体社会化。3、重心理沟通。4、重合力作用。1、米德的符号互动理论。2、提波特和捷拉德的人际互动理论。3、N.格罗斯的角色理论。1、角色份演。2、心理剧。3、支持疗法。五、社会影响模式的评价柯里格（J·Corrigan）和德尔（D·Dell）（1984年第一卷）第五节综合取向咨询模式一、什么是综合取向咨询模式考虑。人性是由生物属性、心理属性和社会属性组成；人的心理潜能是由生物需要、精神需要和社会需要组成；基于这个观点建立起来的心理咨询模式，被称为生物-心理-社会模式或整(integrative)合模式。二、心理咨询模式趋向综合的原因心理咨询模式趋向折衷——综合的其主要原因有：1、疗法繁多且各有优缺点，导致取舍困难，期待理想模式的出现。2、寻找各种治疗方法的共同因素，成为趋向综合的内在动力。3二、综合取向模式的特征综合取向模式的基本特征是折衷主义（Eclecticism，其表现如下：术和方法进行综合。三是非理论的折衷主义。不倾向于某一理论，而是根据求助者的症状而采取相应的方法和技术。三、综合取向咨询模式的理论基础1、恩格尔的新医学理论2、索恩（Thorne）折衷主义理论。四、综合取向咨询模式方法1