蓝色卡通风急诊救护知识培训PPT模板

救护知识培训Rescueknowledgetraining普及救护知识，掌握先进的基本救护理念与技能，以便能及时、有效开展救护，从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的，为安全生产、健康生活提供必要的保障授课人：Xx授课时间：202X急诊急救知识培训目录CONTENTS现代救护简介01心肺复苏概况02心肺复苏实施03气道异物急救04创伤患者救护05现代救护简介IntroductiontoModernRescue急诊急救知识培训01现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步成果，针对生产、生活环境下发生的危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识，使其掌握先进的基本救护理念与技能，成为“第一目击者”，以便能在现场及时、有效地开展救护，从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的，为安全生产、健康生活提供必要的保障现代救护目的保存生命恢复呼吸、心跳、止血、救治休克防止伤势恶化处理伤口、固定好骨部促进复原避免非必要移动、保持最舒适的坐/卧姿势、善言安慰心肺复苏术主要方式外伤包扎术是指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人现代救护是立足于现场的抢救，在医院外的环境下，“第一目击者”应对伤病员实施有效的初步紧急救护，以挽救生命，减轻伤残和痛苦第一目击者是指从“第一目击者”发现伤病员开始，到专业急救人员到达现场进行抢救的一个系列而组成的链，它包括四个互相联系的环节序列，也叫链条，即“早期通路、早期徒手心肺复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持”“生命链”尽早呼救尽早实施心肺复苏尽早实施心脏电除颤尽早实施高级生命支持四个尽早现场救护原则确保自身和病人安全先救命后治伤先重伤后轻伤操作迅速、平稳、轻柔做好自我保护拨打120事项报告人姓名与电话号码，伤病员人数、性别、年龄伤病员所在地点，找特殊标志性建筑伤病员目前最危重的情况现场所采取的救护措施在征得急救中心同意后再挂断电话心肺复苏概况Overviewofcardiopulmonaryresuscitation急诊急救知识培训02什么是现场心肺复苏？CPR（cardiopulmonaryresuscitation）心跳、呼吸骤停的现场急救，称现场心肺复苏，通常采用人工胸外按压和口对口人工呼吸法适用于各种原因导致的心脏功能及全身血液循环或⁄和呼吸突然停止（如下），医学上也称之为猝死，是最紧急的危险情况心脏病电击淹溺中毒创伤过度疲劳为什么要学心肺复苏？3S头晕10~20S晕厥或抽搐30~45S昏迷、瞳孔散大60S后呼吸停止、大小便失禁4~6M后

脑组织不可逆损害10M后脑组织死亡通常心脏停止搏动80％以上心脏骤停发生在医院外40％以上死于发病后15分钟急救部门到达现场的时间难保障4-6分钟急救黄金段原则快越快实施越好！！！心肺复苏黄金时间“4～6分钟”超过10min实施CPR，可能变为植物人关键方式准确的评估正确的干预胸外心脏按压人工呼吸病人意识突然丧失，昏倒于任何场合心音无、大动脉无心跳呼吸停止面色苍白或紫绀，瞳孔散大心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离猝死诊断心肺复苏实施Cardiopulmonaryresuscitationimplementation急诊急救知识培训031.判断意识：呼叫病人，轻拍其面颊或肩部2.立即呼救：判断病人意识丧失后，应求助他人帮助。原地高声呼救，并拨打急救电话“快来人呀，这里有人晕倒了。我是红十字会救护员，请您帮助拨打120，如果有AED机请帮我拿来，还有懂救护的请来帮助！”3.胸外按压：按压位置：两乳头连线的中点4.保持气道通畅5.人工呼吸实施胸外按压前正确复苏体位仰卧位地面或硬床板上整体翻转，头、颈身体同轴转动，保护颈部无意识，有循环体征：侧卧位救护人跪于病人一侧C——胸外心脏按压按压部位：胸部正中，乳头连线水平，

胸骨下1/2段按压频率：100次/分按压深度：大于5厘米（成人）按压呼吸比：30:2

每30次胸外按压，2次人工呼吸按压方法：按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压按压周期：5个周期按压注意事项：按压时掌根不可向下猛撞松弛时，掌根不离开按压位置或跳动，应令胸骨上压力完全解除，使胸壁恢复正常位置按压与松弛的时间须平均尽可能减少胸外按压的中断避免过度通气按压时，须观察伤病者反应及脸色改变A——保持气道畅通开放气道方法：仰面抬颌法要点：用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手的食指及中指将下颏托起仰面抬颌法清除病人口鼻内的污物B——人工呼吸口对口要点：要用一手将病人的鼻孔捏紧（防止吹气气体从鼻孔排出而不能由口腔进入到肺内）深吸一口气（1s），屏气，用口唇严密地包住昏迷者的口唇（不留空隙），注意不要漏气在保持气道畅通的操作下，将气体吹入人的口腔到肺部吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼出观察人的胸部有无起伏，如果吹气时胸部抬起，说明气道畅通，口对口吹气的操作是正确的人工呼吸方式：口对口、口对鼻对光反射恢复，散大的瞳孔缩小肢体出现无意识挣扎动作自主呼吸逐渐恢复触摸到规律的颈动脉搏动面色转为红润肱动脉手收缩压大于60mmhg伤病员已经恢复自主呼吸和心跳有专业医务人员接替抢救医务人员确定被救者已经死亡在某些情况下可以延长CPR时间，如触电、一氧化碳中毒、溺水、特别是溺入冰水中CPR成功的指标CPR终止条件气道异物急救Emergencytreatmentofairwayforeignbody急诊急救知识培训04表现特征阻塞类型

呼吸道部分阻塞：呼吸困难

呛咳不止颜面青紫不能发声肢体抽搐呼吸停止“v”形手势

呼吸道全部阻塞：不能呼吸

昏迷倒地如呼吸道部分阻塞而气体交换良好时，救护员不要做任何处理，应尽量鼓励伤病员咳嗽如病人不能说话、咳嗽或呼吸道部分堵塞而气体交换欠佳时，实施上腹部冲击法救护方法救护员站在伤病员背后，伤者弯腰并头部前倾救护员双手环抱病人腰部救护员一手握空心拳，将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方救护员另一手掌紧握在握拳之手上救护员用力在病人腹部向内向上挤压，每秒约一次做5~6次每次推压动作要明显分开海式手法创伤患者救护Traumapatientrescue急诊急救知识培训05创伤救护闭合性开放性多发伤复合伤跌伤交通伤坠落伤机械伤锐器伤火器伤主要类型主要类型基本技术止血包扎搬运固定创伤急救目的延长病人生命减少出血，防止休克保护伤口固定骨折部位，预防并发症快速转移创伤急救原则确保自身和病人安全先救命后治伤先重伤后轻伤操作迅速、平稳、轻柔做好自我保护创伤救护——止血出血量判断人的血液占自身体重8％⒈出血<5%200ml无明显症状，可自动代偿⒉出血>20％800～1600ml出现休克症状，面白肌冷，出冷汗，脉搏可达到100～120次⒊出血>40％1600ml以上躁动或者表情淡漠，心慌呼吸快，脉搏细弱摸不到，血压测不出，可导致死亡出血类型1.根据出血部分分类：外出血：血自体表流出内出血：血流入深部组织或脏器2.根据损伤血管分类：动脉出血：鲜红，喷射静脉出血：暗红，流出毛细血管出血：鲜红，渗出止血材料：敷料、止血带止血方法：包扎止血、加压包扎止血、指压止血、加垫屈肢止血、填塞止血、止血带止血止血8字决：压住、包住、塞住、捆住创伤救护——止血颜面部出血：面动脉手部出血：桡、尺动脉下肢大出血：股动脉头顶部出血：颞浅动脉手指出血：指动脉前臂以下出血：肱动脉

小腿出血：腘动脉指压止血创伤救护——止血用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的加压包扎止血适用于较深较大，出血多，组织损伤严重的伤口填塞止血适用于四肢大动脉出血用其它止血方法无效时使用。肢出血结扎于上臂上1/3处，下肢出血结扎于大腿的中上段止血带止血止血带止血注意事项止血带不能与皮肤直接接触松紧度要适宜，以能止住血为度时间不宜过长，每30~40min放松3~4min扎后应有明显标志，要注明扎止血带时间创伤救护——包扎：创可贴、绷带、就地取材、胶带、三角巾尽可能带上医用手套暴露伤口，检查伤情防止污染伤口动作要轻巧而迅速，部位要准确伤口包扎要牢固，松紧适宜不用水冲洗伤口不要包扎嵌有异物或骨折断端外露的伤口不要在伤口上用消毒剂或消毒粉如必须用手操作，处理完后用肥皂洗手包扎方法离断肢体的处理立即止血包扎伤肢残端如离断肢体尚有部分组织相连，严禁人为离断断肢在现场不清洗，不涂药，2~4氏度保存最好将处理好的离断肢体连同伤病人一同送医院开放性气胸的处理立即用保鲜膜、塑料布、纱布或清洁敷料压在伤口上胶布将敷料固定三角巾折成宽带绕胸固定于健侧打结三角巾侧胸部或全胸部包扎伤员取半卧位几种开放伤处理伤口异物处理敷料上剪洞，套过异物，置于伤口上用敷料卷放在异物两侧，将异物固定用绷带或者三角巾包扎创伤救护——固定骨折的分类闭合性、开放性、完全性、不完全性嵌顿性骨折的主要表现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍固定原则先处理创面，做好包扎止血处理夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定骨折断端暴露，一般不要拉动，不要送回伤口内、暴露肢体末端便于观察血运现场骨折固定的关键是制动，避免现场整复夹板固定只能行断端的上下两侧分段捆扎，不能进行绷带环形包扎固定夹板固定在骨突部位要加垫，避免损伤皮肤注意事项开放性骨折现场不冲洗，不涂药；肢体如有畸形，按畸形位固定；临时固定的作用只是制动，严禁当场整复创伤救护——固定置伤病人于适当位置，就地施救

夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，固定时操作要轻先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位应露出指（趾）端，便于检查末稍血运固定方法创伤救护——搬运注意事项移动患者前，先检查头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有损伤，应先作急救处理，再搬运伤情重，或路途遥远的，要做好途中护理，密切注意患者的神志、呼吸、脉搏及伤势的变化，随时准备心肺复苏上止血带的患者，要记录上止血带和放松止血带的时间。搬运脊柱骨折的患者，要保持患者身体的固定。颈椎骨折的患者除了身体固定外，还要有专人牵引固定头部，避免移动用担架搬运患者，一般头略高于脚，但休克患者则脚略高于头，行进时，患者的脚在前，头在后，以便于观察患者的情况。有脑脊液耳漏、鼻漏，头部抬高30度