临床流行病学测量指标

临床流行病学测量指标第1页，共28页，2023年，2月20日，星期三测量指标

发病指标死亡指标效应指标第2页，共28页，2023年，2月20日，星期三1.发病指标

发病率

(incidencerate)

罹患率(attackrate)

患病率(prevalencerate)

感染率

(infectionrate)

续发率(secondaryattackrate,SAR)第3页，共28页，2023年，2月20日，星期三发病率(incidencerate)第4页，共28页，2023年，2月20日，星期三发病率(incidencerate)通常以年表示第5页，共28页，2023年，2月20日，星期三发病率(incidencerate)新发；一人多次发病第6页，共28页，2023年，2月20日，星期三发病率(incidencerate)可能会发生该病的人群不可能患病第7页，共28页，2023年，2月20日，星期三发病率(incidencerate)该时期内平均人口数第8页，共28页，2023年，2月20日，星期三发病率(incidencerate)

可分年龄、性别、职业、民族、种族、婚姻状况、病因等分别计算，此即发病专率第9页，共28页，2023年，2月20日，星期三罹患率(attackrate)发病率局限范围、短时间(日、周、旬、月)内的发病率适用于局部地区疾病爆发第10页，共28页，2023年，2月20日，星期三患病率(prevalencerate)一般不超过一个月第11页，共28页，2023年，2月20日，星期三第12页，共28页，2023年，2月20日，星期三影响患病率升高、降低的因素患病率升高新病例增加未治愈者的寿命延长病程延长病例迁入健康者迁出易感者迁入诊断水平提高报告率提高患病率降低新病例减少病死率增高病程缩短病例迁出健康者迁入治愈率提高第13页，共28页，2023年，2月20日，星期三第14页，共28页，2023年，2月20日，星期三患病率＝发病率×病程稳定例：患病率＝376/10万发病率＝30.8/10万计算得：病程＝12.2年第15页，共28页，2023年，2月20日，星期三感染率(infectionrate)第16页，共28页，2023年，2月20日，星期三续发率(infectionrate)续发病例

(二代病例)：在一个集体中第一个病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间受其传染而发生的病例扣除原发病例、不是因为原发病例而感染的患者第17页，共28页，2023年，2月20日，星期三实例2-4岁组续发率=[50/(250-100)]×100%=33％5-9岁组续发率=[87/(420-204)]×100%=40％10-19岁组续发率=[15/(84-25)]×100%=25％第18页，共28页，2023年，2月20日，星期三应用发病率:可用于病因学探讨和防治措施的评价罹患率:适用于疾病爆发流行的情况患病率:可用来表示于病程较长的慢性病的发生或流行情况感染率:可用于传染病或寄生虫病的感染情况续发率:可用于分析传染病流行因素及防疫措施的效果第19页，共28页，2023年，2月20日，星期三2.死亡指标

死亡率

(mortalityrate)

病死率(fatalityrate)

生存率

(survivalrate)第20页，共28页，2023年，2月20日，星期三死亡率(mortalityrate)通常为“1年”死亡粗率死亡专率与分子应该是相对应（时间、地域等）的人口第21页，共28页，2023年，2月20日，星期三病死率(fatalityrate)通常为“1年”第22页，共28页，2023年，2月20日，星期三实例某地人口1000人，某年中发生霍乱20人，6人死于霍乱。该年霍乱死亡率=6/1000=0.006=0.6%霍乱病死率=6/20=0.3=30%第23页，共28页，2023年，2月20日，星期三生存率(survivalrate)患某病或接受某种治疗的病人反映疾病对生命的危害程度评价某些治疗的远期疗效第24页，共28页，2023年，2月20日，星期三应用死亡率:可反映人群的健康状况和卫生保健工作水平病死率:通常多用于急性传染病，较少用于慢性病生存率:反映疾病对生命的危害程度或评价某些治疗的远期疗效第25页，共28页，2023年，2月20日，星期三率的比较在比较某些疾病频率指标(如:发病率、死亡率、病死率等)时，一定要注意指标间的可比性。发病率、死亡率:人口构成病死率:医疗条件、医疗水平－接收病人的疾病严重程度标准化法见“卫生统计学(第四版).p66页”第26页，共28页，2023年，2月20日，星期三练习1998年，在某镇新诊断200名糖尿病患者，该镇年初人口数为9500人，年末人口数为10500人，年初该镇有800名糖尿病患者，在这一年中有40人死于糖尿病。问题：1.1998年该镇糖尿病的发病率

2.1998年该镇糖尿病的死亡率

3.1998年该镇糖尿病的病死率

4.1998年1月1日该镇糖尿病的患病率

5.1998年12月31日该镇糖尿病的患病率第27页，共28页，2023年，2月20日，星期三练习1.1998年该镇糖尿病的发病率