课件-常规统计重点工作

内容介绍修订调查制度有关工作要求统计指标解释数据发布利用第一页，共31页。一、修订调查制度收集数据网络报告系统主管单位调查表卫生资源与医疗服务供方信息(卫生资源、医疗服务)卫生统计直报系统(2007年运行)统计信息中心6套18个表疾控统计需方信息(传染病\AIDS和TB专报\预防接种)疾病监测系统(2004年运行)疾控局13套28个表妇幼卫生需方信息(孕产妇、儿童死亡、出生缺陷、妇幼保健覆盖)妇幼监测信息系统(2009年运行)妇社司11套15个表卫生监督需方信息(监督执法信息)卫生监督信息系统(2011年运行)监督局21个表新农合需方信息(参合人口\筹资及报销情况)新农合信息体统（待建）农卫司4套7个表第二页，共31页。

国家卫生统计调查制度(4次修订)2002年:-推行机构、人力、设备个案表-建立卫生基本信息库，实现超级汇总2007年:-建立统计直报系统,

提高实效性

-全国建立32个省级平台及部级平台-9万个卫生机构网报、审核、订正、催报数据-4级卫生部门在线实时汇总2009年:-增加医改监测、医疗服务月报、出院病人季报-江西动态维护机构名录库(3.9万个)、人力库(16万人)2012年:-增加医改效果指标,修订财务指标,收集军队医院地方病人数据-新增村卫生室人员表、药品招采月报、出生医学表、病案首页-建立人口出生库、人口死亡库、乡村医生库、病案首页库-区域卫生信息平台数据抓取试点-推行卫生信息标准，实现信息共享与综合分析

第三页，共31页。卫生资源与医疗服务调查制度表号填报范围医疗卫生机构年报表卫统1表（7个）卫统1-1至7表所有医疗卫生机构/医院(含军队医院)医疗服务月报表卫统1-8表医疗机构卫生人力调查表卫统2-1表除村卫生室外的所有卫生人员*村卫生室人员调查表卫统2-2表卫生室人员医用设备调查表卫统3表医院、乡镇卫生院、社区中心住院病案首页卫统4-1表二级及以上综合医院、专科医院*中医住院病案首页卫统4-2表二级及以上中医类医院采供血信息调查表卫统5表采供血机构*药品采购基本情况年报表卫统6-1表省级卫生行政部门*药品采购金额月报表卫统6-2表省级卫生行政部门注：*新增报表。第四页，共31页。主要修订内容表名变动内容医疗服务月报表1.增加全科医生（包括取得培训合格证人数）2.按照新会计制度调整经费指标3.增删公立医院改革指标医疗卫生机构年报表1.删除公立医院改革等指标（纳入医疗服务月报）2.人员情况增加全科医生、注册多地点执业的医师数和三类医师（临床、口腔和公卫）及接受继续教育人数3.按照新会计制度调整收支及资产指标4.删除CT等3类设备检查人次5.取消医疗服务质量指标（由住院病案首页产出），增加处方数（使用抗生素处方和中医处方）6.按照《医疗机构诊疗科目名录》调整分科科室名称7.调整基本公共卫生服务指标8.增加中医特色指标9.调整调查表填报范围（门诊部由1-1表调整到1-4诊所类表，取消1-6表，疾控中心调整至1-7其他医疗卫生机构表）10.1-6卫生监督机构表上报方式由统计直报平台上报调整为由卫生监督信息报告系统上报，再导入国家级直报平台第五页，共31页。主要修订内容（续）表名变动内容卫生人力信息表增加科室实际名称、人员编制情况和全科医生取得合格培训证书情况村卫生室人员表新增医用设备调查表未修订住院病案首页1.替代原出院病人调查表，采集首页全部指标（200多项）2.增加中医住院病案首页（限中医类医院填报）2.采用住院病案首页数据集标准（含中医）3.疾病编码采用6位疾病分类代码、2011版手术操作编码药品网上采购年报表新增药品网上采购月报表新增所学专业代码根据高等学校本科专业目录（2011年）修订。临床医学及医学技术类、中医学类和药学类细化了二级类目第六页，共31页。

二、有关工作要求

(一)动态维护机构信息、人力和设备数据库信息表由省级授权管理。变动依据为医疗机构登记注册情况和医院等级评审等行政记录，要严格使用卫生部提供的代码组，及时订正错误编码。及时更新卫生人力数据库。补录新增及漏报人员，核准分类代码，应与机构表在岗职工数基本一致（上报率不得低于98%）。更新医用设备数据库。录入新增设备，标识报废设备，删除重复记录。第七页，共31页。

二、有关工作要求

(二)及时完成月报、季报和年报工作2013年1月起，各医疗卫生机构按照新的调查表报送年报数据。病案首页数据库上报实行双轨制（2013年2月）使用新版《住院病案首页》医院按照《住院病案首页数据集》和6位疾病代码导入2012年住院病案首页数据库使用旧版《住院病案首页》医院仍导入原《出院病人调查表数据库》医疗服务月报、药品采购年月报于2012年6月随2012年医改监测方案及文件布置并实施第八页，共31页。报送时间及报送方式报告期表名直报时间报送方式月报医疗服务月报表(卫统1-8表)次月1-15日(不报12月数,直接报年报)在线直报年报医疗卫生机构年报表(卫统1-1表至卫统1-7表)次年1月1-15日1-3村卫生室1-20日上报在线直报实时报

卫生人力信息表(卫统2-1表)新增人员1个月内上报,7-9月更新现有职工变动信息在线直报村卫生室人员调查表(卫统2-2表)在线直报医用设备调查表(卫统3表)购置设备1月内上报在线直报新增卫生机构增减机构10日内上报在线直报季报住院病案首页(卫统4-1表)季后1个月内数据导入审核上报中医住院病案首页(卫统4-2表)季后1个月内年报药品采购基本情况年报表(卫统6-1表)公布招标结果次月更新数据，每年1次在线直报月报药品采购金额月报表(卫统6-2表)次月1-20日在线直报第九页，共31页。

二、有关工作要求

(二)及时完成月报、季报和年报工作（续）2012年年报省级数据抓取时间：2013年1月20日：卫统1-1表、1-2表、1-4表、1-5表、1-7表（卫统1-6表由国家卫生监督信息报告系统导入国家统计直报系统）2013年2月5日：卫统1-3表2013年2月底：卫统4表2013年11月底：卫统2-1表、卫统2-2表、卫统3表医疗卫生机构上报年报截止：1月20日前第十页，共31页。

二、有关工作要求

(三)做好省级直报平台建设与维护工作2012年12月27-28日系统升级，为年报及2013年报表做准备。第十一页，共31页。

二、有关工作要求

（四）提高数据质量

数据质量存在的问题报送情况：九江、上饶、萍乡、省直月报漏报率较高，存在迟报现象。数据审核：未按提示修改合理性错误，必填项空缺。数据报送：个别地市未审核即上报数据(极值或垃圾数据多)。机构信息表：未及时报告新增机构及修定机构属性代码.调查表存在的主要问题：月报表：漏报率高于年报，1-11月之和与年报数出入较大（包括人员、床位、工作量），将本期数填成累计数。年报表：个别单位填2套报表。（社区报表）卫统2表：总人数与卫统1表相差较大，全省少2-3万人。卫统3表：非分支机构不填设备，个别单位存在重复记录。卫统4表：编码不准。第十二页，共31页。二、有关工作要求

（四）提高数据质量（续）质量较差的指标（你们报的机构信息）医院等级：部分医院并非卫生部门认定的二、三级医院。隶属关系代码：地级市、县级市、县存在编码错误(3\4\5)。社区卫生服务中心数：机构数与业务部门差异较大。在岗职工数：未含合同制和临聘半年以上注册护士。注册护士数：与护士注册系统数少较多人.执业(助理)医师数：人力表比年报表少1万多人。床位数：实有床位填编制床位或实际开放床位，实际开放总床日数填实有床位数。部分医院病床使用率高于150%（吉安中医院）。经费数据：逻辑性较差，极值较多。第十三页，共31页。二、有关工作要求

（四）提高数据质量（续）2011年各地区年报和月报质量全省11个设区市卫生统计年报8个表上报率达到100%。总体上看，赣州、宜春、新余、景德镇、萍乡、鹰潭、上饶年报数据质量较好。医改监测报表总体看，宜春、景德镇、新余在报卫生部后反馈表，没有修改内容。截至11月底，月报除九江、上饶、抚州、萍乡、省直个别单位外，其他上报率在100%以上。月报的指标已经正式进入卫生服务能力的的考核体系。第十四页，共31页。加强数据审核和订正工作系统从严审核条件，对于特例数据地市卫生局要认真核实强化数据审核、订正及报批

-省级直报平台做到及时升级

-县市卫生局要严格审核并订正数据，省厅上传数据前完成所有机构数据批量审核并订正数据

-各地应充分利用“数据查询”发现错误，修改数据。提前做好信息订正工作-基层单位上报数据前,市县卫生局要提前核实并报告省厅信息表修改-人力表和设备表上报前要置于未报状态，以修正错误数据，补报必填项严格执行统计信息分类标严格使用卫生部提供的代码组；推广应用6位新的疾病分类与代码；使用病案首页数据集标准（省厅将尽快安排疾病分类培训班）二、有关工作要求

（四）提高数据质量（续）第十五页，共31页。建立数据质量控制体系(1)完善工作制度-建立会审制度-建立数据质量检查制度，今后将定期通报各地数据-建立人员定期培训制度（省厅将加强此项工作）

（2)制定统计数据交换规范，规范数据填报，从严系统和标准审核(3）开展数据比对和校核-联合医疗机构登记、卫生监督部门开展医疗机构、医师、护士个案比对及校核，搞准卫生机构及人员基数-月报年报：住院量与首页库一致，在岗职工数不得少于人才库-联合公安、民政比对校核人口死亡信息库（4)编写工具书

-编印《江西省卫生统计提要》,下发各级卫生行政部门二、有关工作要求

（四）提高数据质量（续）第十六页，共31页。三、统计指标解释-卫生统计指标公立医院：指经济类型为国有和集体的医院。包括政府办医院、国有企事业单位办的医院等。基层医疗卫生机构：包括社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）。政府办基层医疗机构：指卫生行政部门、街道办事处等行政机关举办的社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院。政府办社区卫生服务中心（站）指卫生行政部门、街道办事处、新疆生产建设兵团、林业局、农垦局等机关举办的社区卫生服务中心（站），不包括公立医院举办的社区卫生服务中心和社区卫生服务站（属事业单位举办）。专业公共卫生机构：包括疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构、健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构、卫生监督机构、取得医疗机构执业许可证的计划生育技术服务中心。第十七页，共31页。三、统计指标解释医院等级：须由卫生主管部门评定，级别分为一、二、三级、未定级；等次分为甲等、乙等、未定等。以医院等级评审结果为依据，未通过医院等级评审的医院填写“未定级”。基本医保（新农合）定点医疗机构：包括城镇职工、城镇居民、城乡居民基本医保以及新农合定点医疗机构。住院医师规范化培训基地医院：由国家和省级卫生行政部门认定的三级医院和少数具备条件的二级医院。包括政府认定的全科医生临床培养基地（不包括政府认定的全科医生基层实践培训基地）。全科医生临床培养基地原则上设在三级综合医院和具备条件的二级综合医院。“全科医生”（含中医类别）招生、在校及毕业人数限全科医生临床培养基地医院填报，其他住院医师规范化培训基地医院不得填报。全科医生实践基地：由国家和省级卫生行政部门认定，原则上设在有条件的基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）和专业公共卫生机构。

1-6表（卫生监督机构）:不再从统计直报平台报送，由卫生监督报告系统次年1月16日前上传至归家级统计直报平台，再返回省级直报平台。第十八页，共31页。三、统计指标解释-卫生统计指标编制人数：按照政府主管部门核定的编制人数填报，要求政府办医疗卫生机构（含机关医务室）填报，非政府办医疗卫生机构不填编制人数。全科医生：包括医疗卫生机构中取得执业（助理）医师证书且执业范围为“全科医疗科”的人员，基层医疗卫生机构取得全科医生转岗培训、骨干培训、岗位培训和住院医师规范化（全科医生）培训合格证的执业(助理)医师。接受继续医学教育人数：指继续医学教育对象年内参加本专业相关的继续医学教育活动且不低于25学分的人数。特需服务床位：指按特需服务收费并报物价部门备案的特种病房、高等病房、家庭式产房等床位数。

负压病房床位：指负压隔离病房中的监护床之和。

房屋建筑面积：指单位购建且有产权证和正在办理产权证的房屋建筑面积，不包括租房面积。业务用房面积：指医疗卫生机构除职工住宅之外的所有房屋建筑面积，包括医疗服务（急诊、门诊、住院、医技）、公共卫生服务、医学教育与科研、后勤保障、行政管理和院内生活等设施用房。

第十九页，共31页。

收入与支出、资产与负债:非营利性医院各项指标解释与2010年印发的《医院会计制度》一致；基层医疗卫生机构与2010年印发的《基层医疗卫生机构会计制度》一致。总收入：包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入（新增）和其他收入。上级补助收入包含到其他收入项。

原制度

新制度

财政补助收入☆

医疗收入（含药品收入）

☆

上级补助收入（取消）

财政补助收入☆

医疗收入☆

科教项目收入（新增）

药品收入（取消）

其他收入（含上级补助收入）☆

其他收入☆三、统计指标解释-卫生统计指标第二十页，共31页。医疗收入：包括门诊收入和住院收入。门诊和住院收入包括药品和卫生材料收入(调整)和药事服务费（新增）。社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院实行收支两条线管理，医疗收入按实际医疗收费填报。药事服务费：指患者享受医生诊断和药品调剂等服务所交的费用。

是在取消药品加成后增设的项目。基本药物收入：指医院、基层医疗卫生机构使用国家基本药物目录药品和省级增补药品的收入。三、统计指标解释-卫生统计指标第二十一页，共31页。总费用/支出：包括医疗业务成本、财政项目补助支出、科教项目支出（新增）、管理费用（新增）和其他支出。

原制度新制度医疗支出医疗业务成本（含药品支出）药品支出（取消）财政项目补助支出财政专项支出科教项目支出（新增）

其他支出☆管理费用（新增）

其他支出☆

人员经费：卫统1-1表指在职人员经费，不包括离退休费（离退休费在管理费用中核算）；卫统1-2表人员经费包括离退休费。三、统计指标解释-卫生统计指标第二十二页，共31页。三、统计指标解释-卫生统计指标住院医疗服务：有关指标解释与《住院病案首页》、《中医住院病案首页》“填写说明”一致，依据《住院病案首页》或《中医住院病案首页》进行统计。实有床位、出院人数：不包括家庭病床撤床人数。诊疗人次数：包括单项健康检查及健康咨询指导人次。不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量级全身体检、健康讲座、免疫接种和管理人次数。预约诊疗人次数：包括网上、电话、院内登记、双向转诊等成功预约诊疗人次之和（不含爽约）。健康检查人次数：包括医疗卫生机构全身体检人次数、体检中心单项健康检查人次数。

观察室留观病例数：按出观察室病人数统计。住院病人手术人次数：指施行手术和操作的住院病人总数。1次住院期间施行多次手术的,按实际手术次数统计。1次实施多个部位手术的按1次统计。第二十三页，共31页。三、统计指标解释-卫生统计指标处方总数：包括年内门诊和住院所开的处方总数。使用抗生素处方数指使用《抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）》中抗菌药物的处方数。中医处方数包括中医（含中草药）、中西医结合、民族医处方数。肾透析人次数和药物不良反应报告例数

：包括门诊和住院之和。

规范化电子建档人数：指按照《城乡居民健康档案管理服务规范》、《健康档案基本架构与数据标准(试行)》、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》要求建立的电子健康档案人数。不包括已录入计算机但不符合建档标准的人数。0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老人健康管理人数：指年末按照本年度《国家基本公共卫生服务规范》要求，为0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老人建立健康档案并提供相关健康管理服务的人数（不包括不再提供服务的人数）。按照社区卫生服务机构或乡镇卫生院（包括承担建档任务的县区市妇幼保健院）建档人数填报。第二十四页，共31页。三、统计指标解释-卫生统计指标中医治未病服务人次数：指中医医院治未病科（中心）的门诊服务人次数。开展中医医疗技术个数：指以中医理论为指导的，以简、便、廉、验为特点的，能发挥中医药特色优势的临床实用技术，包括针刺、灸类、刮痧、拔罐、推拿等中医诊疗技术。按照《中医医疗技术目录》中实际开展的技术个数统计。中药制剂品种数：中药制剂是医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定的中药处方制剂。包括本院注册的医疗机构中药制剂以及省级食品药品监督管理局批准的外院调剂使用的中药制剂。5000元以上中医诊疗设备台数：按照单价在5000元以上的中医诊疗设备（含民族医诊疗设备）台数统计（不含5000元以下设备台数）。中医诊疗设备是指在诊疗活动中，在中医理论指导下应用的仪器、设备、器具、材料及其他物品（包括所需软件）。第二十五页，共31页。三、统计指标解释-人力表单位人力个案数应与卫生机构表在岗职工数一致，上报率应>98%。乡镇卫生院设点的村卫生室医师和护士：作为该乡镇卫生院人员填报。其他形式村卫生室医师和护士，填报村卫生室人力表。卫生监督人员：由国家卫生监督信息报告系统上报，导入国家统计直报平台，再返回省级直报平台。第二十六页，共31页。主要指标计算公式（省厅用当年的省统计局抽样调查人口数据）指标

计算公式每千人口卫生技术人员卫生技术人员数／人口数X1000每千人口执业(助理)医师(执业医师数+执业助理医师数)／人口数X1000每千人口注册护士注册护士数／人口数X1000每万人口专业公共卫生机构人员专业公共卫生机构人员数／人口数X10000每万人全科医生数全科医生数／人口数X10000每千农业人口乡镇卫生院人员乡镇卫生院人员数／农业人口数X1000每千农业人口村卫生室人员数村卫生人员总数／农业人口数X1000每千