糖尿病酮症酸中毒护理程序_第1页
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文档简介

护理诊断和措施1、 感染:尿路感染2、 体溫过高:与泌尿系感染有关3、 营养失倜:低于机体需要量与胰岛素缺乏致体内代谢紊乱有关4、 有并发低血糖的危险,与持续静注胰岛素;体内糖代谢紊乱有关1、感染:尿路感染1丿注意个人卫生,保持外阴部清洁,勤换内裤,预防泌尿道细菌定植,及时留取尿标本进行检查或进行尿培养和药敏试验2) 提高免疫力,合理应用抗生素糖尿病泌尿系感染患者机体抵抗力差,特别是长期卧床的患者,更容易导致泌尿系感染。可适当应用免疫增强剂。3) 对留置导尿的患者,做好护理是预防感染的重2、体温过高:与泌尿系感染有关1)降温/可采用物理降温或药物降温的方法,行降温措施30分钟后应测量体温并记录。2)饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水,每日2500-3000ml,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。3、营养失调:低于机体需要量与胰岛素缺乏致体内代谢紊乱有关1丿饮食护理/给予病人糖尿病饮食多食新鲜蔬菜水果,禁食油腻肥甘之食。控制每日摄入食物的总热量,以达到或维持理想体重为好。食物的成份应该是低脂肪、适量蛋白质、高碳水化合物、高纤维饮食。多选择如粗粮、蔬菜等食物,延缓葡萄糖吸收和血脂的下降及大便的通畅。清淡饮食,每日吃盐6-8g2)出院后少量多餐,进餐前后接要求服用阵糖药物3)多休息,减少消耗;病情稳定后可适量运动,循序渐进,量力而行

4、5、并知识缺乏:缺乏糖尿病相关素;体内糖代谢紊乱有关•1)丿告观察患者及家血糖糖尿及时发现低血糖,每监测血糖、尿糖和尿酮体等,尤其是症状不病的相关知识和注意事老年人,应适当增加监测次数,以便随时发现•1)丿告观察患者及家血糖糖尿及时发现低血糖,每监测血糖、尿糖和尿酮体等,尤其是症状不病的相关知识和注意事老年人,应适当增加监测次数,以便随时发现2项酮症酸中毒者需持续静注普通胰岛素,将体内的酮体•排2丿体饮食指用导剂量胰岛素治疗方案(每小重0.1U),且简便、有效、安全。控制胰岛素输1V/■―1•糖下降运速动指般导每小时约降低3.9-6.1mmol/L为宜,尽•量4)免用笔指肿导低血糖等症状。3)、为防止发生低血糖,当血糖降至13.9mmol/L耐,度输4,5丿指导崽者自我监测与持续静注胰岛素;体内糖代谢紊乱有关1-2小化。抻堆口十吊千克体的速度,■1)密切观察病情注意血糖监测,及时发现低血糖,每1-2小时监测血糖、尿糖和尿酮体等,尤其是症状不典型及老年人,应适当增加监测次数,以便随时发现病情变化。2) 、酮症酸中毒者需持续静注普通胰岛素,将体内的酮体排出体外,宜采用小剂量胰岛素治疗方案(每小时每千克体重0.1U),且简便、有效、安全。控制胰岛素输入的速度,血糖下降的速度一般以每小时约降低3.9-6.1mmol/L为宜,尽量避免引起脑水肿、低血糖等症状。3) 、为防止发生低血糖,当血糖降至13.9mmol/L时,度输

5、知识缺乏:缺乏糖尿病相关知识1) 告知患者及家属糖尿病的相关知识和注意事项2) 饮食指导3) 运动指导4) 用药指导5) 指导患者自我监测6) 健康教育5、知识缺乏:缺乏糖尿病相关知识1) 告知患者及家属糖尿病的相关知识和注意事项2) 饮食指导3) 运动指导4) 用药指导5) 指导患者自我监测6) 健康教育

6、睡眠型态紊乱1) 评估导致病人睡眠型态紊乱的具体原因2) 尽量减少或消除影响病人睡眠型态的相关因素3) 心理护理措施/通过进行有针对性的心理护理,减轻病人的焦虑、恐惧、抑新健康教育1、 糖尿病患者要慎起居,注意防寒保暖避免感受风寒外邪的侵袭,防止感染。注意饮食卫生,平时可进行轻体力活动锻炼,楮强体质,预防感冒2、 合理的饮食控制,继续糖尿病饮食,禁食高糖食品及高脂肪食品,饮食定健康教育3、 溪森个人卫吱,勤洗標、M周浪,每日用温水

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