2020年浙江省《内分泌学》测试卷(第8套)

2020年浙江省《内分泌学》测试卷考试须知：考试时：分钟请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称3、请仔细阅读各种题目的回答求，在规定的位置填写您的答案。不要在试卷上乱写乱画，要在标封区填写无关的内容。答姓:考号:一共)1.由丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是()。A.抗尿激素、缩宫素生长素促状腺激素释放激黄生成素、促卵泡催素2.下关于甲状腺髓样癌的叙述不正确的是()。A.恶程度高于滤泡腺甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮常有局或对侧淋巴结移癌肿多于双侧甲状腺上1/3表现类癌胞状和库欣综征3.重浸润性突眼伴甲亢患者的最佳治疗是。第页甲状次全除术放性治疗小量普洛尔(心得安)偏量的抗甲状腺药物偏量的抗甲状腺药(如甲巯咪唑等)4.价甲状腺节大小和数目最较敏感的方法为()甲腺超声检查甲腺检查甲腺核素显像甲状腺共振MRI检查甲腺超声检查5.甲危象时诊断确定后立即给予大剂量抗甲状腺药物的目的()。A.拮应抑制TH合降血H浓抑制T释放降低周围组织对甲状腺激素反6.甲亢浸润性突眼主要原因是)。眼后组织的浸润水上睑的痉回交感神兴眼球后生物眼球胀7.的生理用不包()A.影大脑生长发育及功能第页增细胞线粒体能量代谢提钠钾ATP酶作用促进蛋白分解促营养的吸收和利用8.甲状腺药物的种类有()。咪类和磺脲类咪类和硫脲类咪类和碘制磺类和双胍类磺类和硫脲类9.族性甲状腺肿的原因是()。先天性状腺激素合成碍缺碘碘相不致状腺肿物质硒乏碘多10.想体重的计()。理想重kg)=高(Cm)-100理想重kg)=高(Cm)-105E.理想重kg)=高(Cm)-12011.皮醇增多症的临表现不括。淋巴大皮肤薄皮肤色沉性格变第页E.性腺功减退如果经ACTH,血皮质醇测定,大量塞米抑试,头颅腹影像学等检仍无法鉴别垂体性病和异位ACTH,则下列方法进行鉴别最为可靠的是(ACTH兴试CR兴试美替拉试垂静脉与外周静脉ACTH浓比先射RH,然后测定垂体静脉与外周脉血ACTH浓度比13.重低血症、伴有围坏衰竭时的疗原则是)立应用缩血管药物大皮质激素抗休克首先速高盐,然输10%葡糖首先快速补给体液和体,然快输渗水首先快速补给体液和体,然可慢高盐14.糖病基本理生改是)葡糖耐量减少生长素分过多胰血糖素分泌过多胰岛素对或相对分泌足糖类肾上腺皮激素分过多垂体和周组对甲腺激素的是相的为。甲甲减甲腺功能甲或进第页E.甲或正常16.垂体分泌的激素不包括)促甲状激素促肾腺皮激素生长素抗尿激素黑色细胞激素甲亢的最常类型()。甲状旁增甲状旁腺甲状旁腺MENIMEN218.以下属于经分泌织是)腺体神经体下脑垂体门系鞍区颅咽组下列况易起天性甲减的是)甲腺不发育或发育不全碘乏甲状腺成过程中酶的乏促甲腺激缺甲状腺靶器官反应性下第页20.痛发生的最重要生化基是)。高酸血症尿酸少尿酸多尿氮升高高脂症21.与动粥样硬密有关的物质是()。醛固酮脂蛋白及甘油酯胆醇、脂蛋白及醛固酮胆固醇醛固酮及甘油酯胆固醇脂蛋白及甘油酯肾上腺素、醛酮及甘三胰岛瘤诊具决定意义的是()。低糖症状供后症状迅速消失常空腹时发空胰岛素升高胰素血高23.糖尿患如需施择期大术应从开始使用或改用胰岛素治疗。A.术1周术3天术1天手术日术前2天24.MEN2B的断点不包括()。第页甲状腺样癌(MTC)嗜细胞瘤常色体显性遗传史常色体隐性遗传史多发性黏膜神瘤的表特征目前国应用较为广泛的HbA1C定方法是)。电法高液相色谱法免比浊法亲色谱微柱法阳离子换树脂微柱层法26.原发性性肾上腺皮质功减退症的典体征()皮肤纹轻度胖皮肤膜色沉皮多汗及低脉率快27.最早发且研究最广泛异位激分泌综合征是A.肿所致的低血糖症异血管升压素综合征伴肿的高血异位CTH综合征异位人绒毛膜促性腺激素综合征28.预病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是)。A.甲摄率第页肿标志物TSHnT3T4及rT3FT甲腺刺激免疫球蛋白29.以下属代谢性疾病的是)Cushing征弥漫性损害嗜细胞瘤糖病维素缺症30.调节体温的过程中皮肤每蒸水分)。二、A2(共)31.患者男性,68岁因消瘦4年显乏力纳差腹,进行性加3月人查体恶病质,无欲,状腺,无明显杂音肺(-),率54次,尖2~3收缩期吹风杂音,较粗,舟,下肢力Ⅱ~Ⅲ级腱反射减弱粪潜血-),片-)。患者首先进行的检查(。腹部超消道造影T3T4UCG结核菌试第页32.,ACTH,()CushingACTH33.,352,3,,PRL800pg/L2.0Cm,,2升高初步()甲亢甲亢甲减甲减35.,,32甲轻突,甲状弥肿,心/分:T3,T,TH↓,AST升高,WBC3.8°对选较适方是)甲方甲腺手术治疗抗甲状药物+糖质素放性治疗36.者性,54岁型尿病合并心力衰,FPG6.2mmol/L,2小PG12.7mmol尿(+)尿酮-)下应禁用的降药()。罗格酮二甲胍甲明)阿卡糖胰素格列脲优糖)37.患,女性,36。重症胰腺2天人搏次/,浅次分。用高频压给氧后血气分析结:血pH7.55;PaCO29mmHg;HCO32Immol/L治疗方法为。A.输%氯钠溶液输0.lmol/L酸溶液输平衡溶积处理原发病输渗盐水溶38.患,女,39。胀呕吐已半年多于午后作吐出隔夜食物吐量较,吐后服,由长呕除失水外还会成)。低、高钾性碱中毒低、高钾性酸中毒低、低钾性碱中毒低、低钾性酸中毒低、低钾血39.者性,26岁。娠,现悸多汗呕剧烈无突眼甲状大最为第页妊娠合甲亢正常妊反应妊娠吐hCG相甲亢妊合并心脏病40.者性,50岁血质40小量地塞米松制后尿游离质醇为6为进步诊质醇增多症的因,下意义查为()。皮醇昼夜节律测定大量地塞米松抑制试验ACTH兴验蝶鞍片尿游皮质测患,女,40岁。个月来重降kg,口,心悸。量,自脉9次/分其父患糖尿OGTT示空腹60分钟120分钟血糖分别.59mm/L8.82mmo/L。糖血蛋(HbAlC)5.5%。患者能诊断()。甲状炎糖量减低空腹糖调受糖病自主经功紊患,男,32岁视物糊,分视野失,伴有恶2月,MRI查下图者最可诊断()。第页蛛膜囊肿颅咽管瘤表样囊肿垂瘤脑瘤43.者性,48岁欲痿年近轻度头痛查发现高2.8Cm垂体大腺瘤,压迫视经交叉浸左海窦第天晨血垂及其靶腺功能后,受刀体照射放射治疗5天后化验报告睾酮水平.7mmol/I,FSH及LH血GH、ACIH及TsH水平无特殊断为垂体无功能性大腺瘤者垂腺的疗方为()用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗全量疗E.功能性体瘤可暂处,观1~2年44.患者性,32岁颈前肿物2个月査体:右叶状腺可及一硬节,直径2Cm,侧颈巴结可2个,质中活动型声显示甲状右叶一低回声实性团块明肿良恶性,首应择的查方是)。放性核素扫描血降素检查颈PET患,男,49岁,近减轻无明显状血7.8mmo/L患者诊断()。性Cushing性脑第页,2,TRH,(47.

,

,46

:pH7.1,PaCO275mmHg,PaO250mmg,HCO327.6mmol/L,BE-5mmo/L(48.,,66,:76kg,(60U/d),11.318.6mmo/L()49.,,46,,,2:钝56次/室:FT3↓,TSH↑,PRL状腺片症改,正()减原性甲减TH不综征TSH敏感综合征PRL瘤患者女性,45岁。力虚、欲减、瘦年,伴经、毛腋脱,肤、黏膜素着患者可诊断考为)。甲亢甲减继发性肾上腺质功能退症Addison病慢消耗性疾病A3/A4(共)X(共)51.有糖尿的诊断,下列说法不正确的有)。空血糖不一定升高所患者都需OGTT断尿糖查可确诊“三多一少”状是诊糖病必须备条第一次定静脉血浆血值>10mmol/L即诊断52.MEN1胰B细胞瘤临床表现有)。空低血糖血胰岛素升高胰岛素升高C肽水降胰素血值0.3第页53.MEN2的筛查目包括)。RET基因突筛查血钙空腹糖基础和激后的血清降素尿儿茶酚胺和氧基肾腺有关尿蜜期说法正确的是)发生机不胰功能自发性恢复一不超过年胰素必须继续使用病部分或完全缓解55.Graves病眼部早期的病变(为主。浆胞浸润纤维组增炎性细浸脂肪多纤化56.阴离间正常的谢性酸毒一般伴有高氯血症如()A.肾小管中肠道失CO3多起的酸中毒尿症性酸中乳酸中毒酮酸中毒57.亢危象的死亡原因多为()第页高热脱心力竭肺肿心率缓严水、电解质代谢紊乱58.皮色素沉着与下哪几项分泌有关)。类醇皮醇垂体A黑细胞刺激促素59.能做口服钠负荷醛固酮试情有)。A.严重的未控制的高血压肾能不全心能不全心律常严的低钠血60.大数钠血的发机有)自水减少水入减少水失增加内钠加意外入大食有关上腺脑白质营养不良症的叙述正确有。A.呈染体连锁遗第页呈染色体显性遗传表为神经功能缺损表现为老年痴症、睾衰竭表现为血浆长链脂肪酸水平降低62.症再现或加重39.关于垂性儒症叙述正确的是)。岁以前IGF-1度<0.45U/L,应度怀疑垂体性侏儒症血清IGF-1明显低而促生素正常也出现垂性儒症17岁以前IGF-1浓度<0.15U/L,度垂侏症1~8岁儿血IGF-1度<0.15U/L,应高怀疑垂体性侏儒症9~17岁IGF-1度<0.15U/,应高度怀疑垂体性儒症63.亚性甲状腺炎患者的辅助检査会出现)。早期甲状腺无取或摄低下纤维化明显时可现“干抽”现象病早期常明显异常1小时甲腺碘摄取率不受抑制I摄和清、水平呈现“分曲线”64.等渗性失水时,实室检查可出现()。尿量多血钠常谢碱中毒尿重增高尿少65.MEN1肾上腺质肿瘤常见临表现)。皮质醇多症原性醛固酮增多症第页嗜细胞瘤弥性或结节性增生腺癌五共5题)66.腺体分的激()。皮醇泌素促状腺激素释放激血加压素肾上素67.低渗性失的液变特是)细外液渗透压正常细胞外高渗,细水细胞外低渗,细水细胞外高渗,细内水细胞外低渗,细内水68.尿阳,血、、GHbAlC均常(。糖病合并肾小球硬化症肾糖尿病应激性尿1型尿甲69.根患者性早熟的表现与其性别是否一致,性早熟可分()A.真性性B.全性性第页同性性熟假性性熟GnRH赖性依性熟70.在电下3~5分钟内静脉射10%葡糖酸20~30ml(溶25%葡萄40ml内)此治疗方案适用于()。低钙症高钾症低镁血伴抽搐、心律乱高钾伴肾功能不全高镁症第页A1案1：2：3