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文档简介
压疮预防老年照护教学培训课件01老年人形成压疮原因压疮不仅可由垂直压力引起,而且也可由摩擦力和剪切力引起,通常是2-3种力联合作用所致。一、长期卧床病人局部组织持续受压营养不良的病人皮下脂肪少,肌肉萎缩,受压局部缺血缺氧严重易发生压疮。二、营养状况或水肿三、潮湿刺激潮湿刺激四、石膏绷带和夹板使用不当石膏绷带和夹板使用不当02易患部位仰卧位:枕骨粗隆、肩胛骨.肘部、骶尾部及足跟。侧卧位:耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆,膝关节的内外侧及内外踝、髂前上棘、膝部及足尖部位。易患部位最好发于骶尾部俯卧位:好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、男性生殖器。坐位:坐骨结节、肩胛骨、足跟、肘部等。易患部位最好发于骶尾部03压疮的预防措施预防压疮的关键在于消除其发生的诱因。护士在工作中应做到六勤:勤观察、勤翻身、勤擦洗勤按摩、勤整理、勤更换2保护骨头隆起处:身体空隙处垫软垫、海绵垫,必要时可垫海绵垫褥、气垫褥、水褥等,使支撑体重的面积加大。1定时翻身:一般每2h翻身一次。一、避免局部组织长期受压使用石膏、绷带、夹板、牵引的病人,衬垫应平整、柔软,随时观察局部皮肤和肢端皮肤颜色、温度改变的情况。3一、避免局部组织长期受压4支撑训练:练习双手支撑床面,将臀部抬起。一、避免局部组织长期受压二、保护病人的皮肤1、保护病人皮肤和床单的清洁干燥是预防压疮的重要措施。对易出汗的部位使用爽身粉;对大小便失禁的病人应及时擦洗及时更换,局部皮肤涂抹凡士林软膏,并清除床面、座椅上的异物防受伤。二、保护病人的皮肤2、床铺保持清洁干燥平整、无碎屑。三、避免摩擦力和剪切力避免摩擦力和剪切力四、增进病人营养出现压疮的病人应给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食。04压疮的治疗和护理瘀血红润期:红、肿、热、麻木或有触痛。01炎性浸润期:受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿变薄,可出现水泡,极易破溃。02一、压疮的临床分期浅度溃疡期表皮水泡逐渐扩大,破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,病人疼痛加重。03一、压疮的临床分期坏死溃疡期脓液较多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重细菌入血易引起败血症。04一、压疮的临床分期1.瘀血红润期此期除去致病原因,增加翻身次数,保持床铺平整、避免摩擦、改善局部血液循环,加强营养的摄取。二、压疮的治疗和护理2.炎性浸润期保护创面,预防感染。继续加强预防措施,增加翻身次数,防止局部继续受压、受潮,避免损伤继续发展;对小水疱应减少摩擦,防止破裂,让其自行吸收;大水疱应用无菌注射器抽出泡内液体(不必剪去表皮),涂消毒液,用无菌敷料包扎。二、压疮的治疗和护理3.浅度溃疡期应尽量保持局部清洁、干燥,可采用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜灯贴疮面治疗。二、压疮的治疗和护理二、压疮的治疗和护理4.坏死溃疡期此期原则:去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织愈合。如疮面有感染,轻者可用无菌等渗盐水或1:5000呋喃西林溶液冲洗创面,抑制细菌生长,
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