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文档简介
2021年07月神经内科理论考试试卷(N0—N1)[复制](护理技术操作并发症的预防及处理规范,意识障碍、肌力分级病情观察指引)您的姓名:[填空题]*_________________________________1.防烫伤,使用热水袋的时间不宜过长,以免“低温烫伤[单选题]*对(正确答案)错2.冷敷时间不可过长每次20—30分钟[单选题]*对(正确答案)错3.约束肢体:每15min观察末梢循环1次,2h解开约束带放松1次[单选题]*对(正确答案)错4.鼻饲给药前要确定胃管在胃内,确认后方可给药[单选题]*对(正确答案)错5.皮内注射引起局部组织反应的临床表现为注射部位红肿、疼痛、瘙痒、水疱、溃烂、破损及色素沉着。[单选题]*对(正确答案)错6.输液超过24小时要更换输液管[单选题]*对(正确答案)错7.防止导管堵管,静脉用药后彻底冲洗导管,每次输液完毕应脉冲式封管[单选题]*对(正确答案)错8.空气栓塞谨时,立即置患者左侧头低足高卧位[单选题]*对(正确答案)错9.皮下注射引起皮下小血肿早期采用热敷促进血液凝固,48小时后应用冷敷促进瘀血的吸收和消散。[单选题]*对错(正确答案)10.血液从冰箱取出后应在半小时内开始输入,不得在室温久置,4小时内输完[单选题]*对(正确答案)错11.掌握好吸痰时间,每次吸痰不超过15s,在两次吸痰间予高浓度氧吸入,吸痰要轻柔[单选题]*对(正确答案)错12.正确选择除颤能量,成人首次单相波除颤能量为200J,儿童首次2J/KG[单选题]*对(正确答案)错13.误吸发生后立即停止鼻饲,吸出气道内吸入物后胃管接负压引流[单选题]*对(正确答案)错14.首次放尿过多,超过1000ml时,腹腔内压力突然降低引发虚脱[单选题]*对(正确答案)错15.备皮时,防止皮肤损伤,注意刀片与皮肤所成角度不能过大,动作要轻[单选题]*对(正确答案)错16.静脉穿刺不成功未更换针头,也可直接把针头滞留的微粒引入静脉[单选题]*对(正确答案)错17.为昏迷病人进行口腔护理时,病人取仰卧位,将头偏向一侧,防止漱口液流入呼吸道。[单选题]*对(正确答案)错18.医护人员为昏迷病人或使用了某些抗精神病药物致吞咽功能障碍的病人行口腔护理时,由于粗心大意,棉球遗留在口腔可导致窒息。[单选题]*对(正确答案)错19.意识障碍的病人口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管,成为肺炎的主要原因。[单选题]*对(正确答案)错20.对口腔霉菌感染的患者可选用碳酸氢钠漱口或口腔护理,可有效地预防和减少口腔霉菌感染。必要时可应用广谱抗生素治疗口腔感染。[单选题]*对(正确答案)错21.注射前病人精神高度紧张、恐惧,注射时消毒剂随针头进入皮内,消毒剂刺激均可引起疼痛。[单选题]*对(正确答案)错22.护理人员操作粗暴、注射速度过快、注射部位选择不当,如注射在硬结上、疤痕处等,引起患者剧烈疼痛而发生虚脱。[单选题]*对(正确答案)错23.皮内注射前必须仔细询问病人有无药物过敏史,尤其是青霉素、链霉素等易引起过敏的药物,如有过敏史者则停止该项试验。[单选题]*对(正确答案)错24.操作过程中未严格执行无菌技术操作原则,如未执行一人一针一管;抽吸药液过程中被污染;皮肤消毒不严格等均可引起疾病传播。[单选题]*对(正确答案)错25.高热患者给予物理降温或遵医嘱药物降温处理60min后应测量体温。[单选题]*对错(正确答案)26.降温过程中出汗时及时擦干皮肤,随时更换衣物,保持皮肤和床单清洁、干燥;注意降温后的反应,避免虚脱。[单选题]*对(正确答案)错27.高热引起烦躁、谵妄、意识模糊、全身抽搐者加用床栏,以防坠床,并报告医生及时处理。[单选题]*对(正确答案)错28.对于发热患者应严密观察病情,每班测T、P、R一次,体温突然升高或骤降,随时测量并记录。[单选题]*对错(正确答案)29.在退热过程中,往往大量出汗,应注意有无虚脱并及时擦干汗液更换衣服,以防着凉。卧床病人注意身体受压部位,定时翻身,以防褥疮发生。[单选题]*对(正确答案)错30.深度昏迷:患者对周围事物以及各种刺激全无反应,但对强烈刺激可出现防御反应。患者的角膜反射及瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动。呼吸、脉搏、血压可有变化。[单选题]*对错(正确答案)31.中度昏迷:患者全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应。角膜反射和瞳孔对光反射均消失。[单选题]*对错(正确答案)32.1级肌力:肌肉能在床面上移动,但不能抬起。[单选题]*对错(正确答案)33.4级:肌肉能抬离床面,但不能抗阻力。[单选题]*对错(正确答案)34.嗜睡是最轻的意识障碍,表现为一种病理性倦睡,患者呈持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题,但当刺激除去后很快又再次入睡。[单选题]*对(正确答案)错35.意识模糊是较嗜睡为深的一种意识障碍,患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。可有错觉、幻觉、烦躁不安、谵语或精神错乱[单选题]*对(正确答案)错36.皮下注射引起硬结的原因有*注射药量过多(正确答案)长期反复在同一部位注射或注射部位过浅(正确答案
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