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文档简介
实验六临床病例分析第一部分患者女,55岁,咳嗽、咳痰20+天,伴颈部肿块2天入院。现病史:患者20+天前出现咳嗽、咳痰,痰呈白色泡沫状,随后出现发热寒战,自测体温38.7°,无夜间盗汗,无咯血,继续间断在当地诊所按感冒治疗(具体用药不详),无明显好转。两天前无意中摸及左颈部肿块,遂入院。既往史:患者6年前曾诊断鼻咽癌,行放化疗治疗,出院后一般情况可。体格检查:T37.3℃,BP12/7kPa,P90,R17次/分。神清合作,轻度贫血貌。颈软,气管居中,左颈部可扪及蚕豆大小淋巴结1个,活动,无压痛。胸廓对称,左肺尖部可闻湿罗音。余无异常。请回答:1.引起淋巴结肿大常见的疾病有哪些?如何鉴别?第二部分该患者检查结果如下:实验室检查:Hb105g/L,RBC3.4×1012/L,WBC19×109/L,N0.88,L0.12,ESR23mm/h,痰找抗酸杆菌(-),OT实验(+)。尿、粪常规无异常。肝肾功能正常。影像学检查:左肺尖部见片状密度增高阴影。请回答:1.若你为该患者主诊医生,你考虑诊断是什么?依据是什么?第三部分淋巴结活检请回答:1.病理诊断是什么?形态学依据是什么(请在图中指出)?请思
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