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- 1988-02-22 颁布
- 1988-09-01 实施
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UDC616-057:616-07/-08:661.992C60中华人民共和国国家标准GB8787—88职业性急性光气中毒诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutephosgenepoisoning1988-02-22发布1988-09-01实施中华人民共和国卫生部发布
中华人民共和国国家标准UDC616-057:616-07/-08:661职业性急性光气中毒.992GB8787—88诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutephosgenepoisoning职业性急性光气中毒是在生产环境中吸入光气引起的以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病。其临床特点是接触当时刺激症状较轻,发病前经一定潜伏期,易发生肺水肿。断原则根据明确的光气接触史和急性呼吸系统损害的临床症状、体征、胸部×线表现及血气分析结果等进行综合分析,排除其他病因所引起的类似疾病,方可诊断。诊断及分级标准2.1刺激反应在吸入光气后48h内,出现一过性的眼及上呼吸道粘膜刺激症状。肺部无阳性体征,X线胸片无异常改变。2.2轻度中毒根据症状、体征、X线表现及必要的血气分析资料,综合判断,可诊断为轻度中毒。咳喊、气短、胸闷或胸痛,肺部可有散在干性罗音。X线胸片表现:肺纹理增强或伴边缘模糊,符合支气管炎或支气管周围炎X线所见。血气分析:在呼吸空气时,动脉血氧分压正常或低于预计值10~20mmHe.2.3中度中毒呛咳、略少量痰,可有血痰、气短、胸闷或轻度呼吸困难,轻度紫细,肺部出现干性罗音或局部有湿性罗音。X线胸片表现:两肺纹理增强、边缘模棚,并出现网状及票粒状阴影:或局部有散在的点片状模糊阴影两肺野透亮度减低。符合间质性肺水肿的X线所见。血气分析:在吸入小于50%浓度氧时,能维持动脉血氧分压大于60mmHe.2.4重度中毒出现频繁咳瞰、喀大量白色或粉红色泡沫痰,呼吸客迫,明显紫绪,两肺有广泛的干、湿性罗音。可出现纵隔及皮下气肿、气胸、急性呼吸或循环功能衰竭、心肌损害、昏迷。X线胸片表现:两肺弥漫分布大小不等、密度不均和边缘模糊的点片状、云黎状或棉团样阴影,有的相互融合成大片状阴影。符合肺泡性肺水肿的×线所见。血气分析:在吸入大于50%浓度氧时,动脉血氧分压仍低于60mmHg。治疗原则3.T凡吸入光气者应迅速脱离现场到空气新鲜处,
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