麻醉学中级考试之基础知识题2

..麻醉学中级考试之基础知识题2

<1>.<2017年真题>以下哪项是七氟烷的代谢产物是<

>·A.M-6葡糖苷酸·B.六氟异丙醇·C.三氟乙酸·D.对硝基酚·参考答案:B本题解释··<2>.房室延搁的生理意义是<>·A.心房、心室顺序收缩·B.心室肌不会产生完全强直收缩·C.增强心肌收缩力·D.心室肌不应期延长·E.心室肌不应期缩短·参考答案:A本题解释··<3>.<20XX真题血气分配系数最小的是·A.氟烷·B.地氟醚·C.恩氟烷·D.七氟烷·E.异氟烷·F.甲氧氟烷·参考答案:B本题解释··<4>.脑是机体耗氧量最多的脏器,其所消耗的氧占全身氧需量的<>·A.10％·B.15％·C.20％·D.25％·E.30％·参考答案:C本题解释··<5>.临床麻醉学属于<>·A.一级学科·B.二级学科·C.三级学科·D.四级学科·E.五级学科·参考答案:B本题解释··<6>.关于去极化肌松药的特点,下列哪项是正确的<>·A.肌松前无肌纤维成束收缩·B.强直刺激后出现衰减·C.对强直刺激后的单刺激出现易化·D.抗胆碱酯酶药可增强其作用·E.非去极化肌松药可增强其作用·参考答案:D本题解释··<7>.糖皮质激素可引起<>·A.增加毛细血管通透性·B.增加肾小球入球血管阻力·C.促进前列腺素、5-羟色胺的合成·D.促进蛋白质脂肪分解,增加糖原异生·E.以上都不对·参考答案:D本题解释··<8>.颅内高压的常见原因不包括<>·A.脑血流量增加·B.颅内占位性病变·C.脑血液流变学改变·D.缺氧、二氧化碳蓄积·E.各种原因引起的脑水肿·参考答案:C本题解释··<9>.成人静息状态下,有氧代谢产生CO2量最接近<>·A.100ml/min·B.130ml/min·C.160ml/min·D.180ml/min·E.200ml/min·参考答案:E本题解释··<10>.肌松监测中常用的亚强刺激电流为·A.10-20mA·B.20-30mA·C.30-40mA·D.40-50mA·E.50-60mA·参考答案:B本题解释··<11>.与吸入麻醉药的麻醉强度相关性最好的因素是<>·A.油/气分配系数·B.血/气分配系数·C.脂肪/血分配系数·D.脑/血分配系数·E.脑/气分配系数·参考答案:A本题解释··<12>.非去极化肌松药产生肌松作用是由于<>·A.激动N2受体使受体构型改变,离子通道开放·B.阻滞N2受体使受体构型改变,离子通道开放·C.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道开放·D.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道不开放·E.激动N2受体使受体构型不变,离子通道不开放·参考答案:D本题解释··<13>.对肱动脉的描述,错误的是·A.臂上份居肱骨内侧·B.臂中份居肱骨前内方·C.臂下份居肱骨前方·D.在肘窝处是间接测量血压的听诊部位·E.在远离肘窝横纹处的下方可作动脉插管·参考答案:E本题解释··<14>.局部组织的pH升高时,局麻药的<>·A.解离度降低,局麻作用减弱·B.解离度增大,局麻作用减弱·C.解离度增大,局麻作用增强·D.解离度降低,局麻作用增强·E.惊厥阈降低,不易引起中毒·参考答案:D本题解释··<15>.监测中心静脉压时,正确的是<>·A.为获得准确读数应仔细分析波形·B.导管应放置在右心房·C.中小静脉压在所有患者中都反映体液平衡状态·D.波形分析并不比读数分析好·E.应通过肺动脉导管获得中心静脉压·参考答案:A本题解释··<16>.<20XX真题>与反拗综合征相关的是：·A.重症肌无力·B.肾病综合征·C.肠易激综合征·D.马氏综合症·E.以上均错·参考答案:A本题解释··<17>.内源性与外源性凝血激活途径的主要区别·A.内源性发生在血管内,外源性发生在血管外。·B.内源性只需体内因子,外源性需外加因子。·C.内源性发生在体内,外源性发生在体外。·D.内源性只需血浆因子,外源性还需组织因子。·E.激活因子IX的途径不同·参考答案:D本题解释··<18>.<20XX真题>适度阻滞钠通道的抗心律失常药是<>·A.奎尼丁·B.利多卡因·C.普萘洛尔·D.胺碘酮·E.地尔硫卓·参考答案:A本题解释··<19>.<20XX真题>前列腺电切术出现低钠血症,处理首选的利尿药·A.氨苯蝶啶·B.氨茶碱·C.氯噻酮·D.呋塞米·E.螺内酯·参考答案:D本题解释··<20>.肾有内分泌功能,当机体大出血时,肾分泌下列哪些物质可在机体的应激反应中参与全身的血压调节<>·A.促红细胞生成素·B.缓激肽·C.前列腺素·D.肾素·E.血栓烷A2·参考答案:D本题解释··<21>.影响局麻药最低麻醉浓度的因素除外·A.作用时间·B.神经纤维轴粗细·C.pH·D.钙浓度·E.神经兴奋的频率·参考答案:A本题解释··<22>.正常脑组织每分钟脑血流量平均是<>·A.30ml/100g·B.50ml/100g·C.70ml/100g·D.90ml/100g·E.100ml/100·参考答案:B本题解释··<23>.<20XX真题>起搏器的组成部分不包括<>·A.电源·B.电极·C.心导管·D.导线·E.脉冲发生器·参考答案:C本题解释··<24>.<2013真题>曲马多的治疗量有哪项效应？·A.欣快感·B.成瘾·C.呼吸抑制·D.镇静·参考答案:D本题解释··<25>.室间隔缺损,其血流动力学改变,正确的是〔·A.左向右分流·B.肺循环血量增加·C.体循环下降·D.左心室容量负荷增大·E.以上都是·参考答案:E本题解释··<26>.增加动脉血二氧化碳分压与呼吸末二氧化碳分压差的因素是<>·A.心输出量增加·B.低流量麻醉·C.血压升高·D.单肺通气·E.血管扩张·参考答案:D本题解释··<27>.当Pa02低于何值时,脑血流量才会显增加<>·A.30mmHg·B.40mmHg·C.50mmHg·D.60mmHg·E.70mmHg·参考答案:C本题解释··<28>.关于CVP,PAWP的描述,下列哪一项不正确<>·A.CVP小于2.5cmH2O表示右房充盈欠佳或血容量不足·B.CVP大于20cmH2O表示右心功能不良或血容量超负荷·C.PAWP大于18mmHg表示血容量超负荷·D.PAWP小于10mmHg表示左心室射血不良·E.CVP反映右心对回心血量的泵出功能·参考答案:D本题解释··<29>.关于颈丛的叙述.下列哪项是正确的<>·A.由第1～4颈神经前支构成·B.位于胸锁乳突肌下部的深面·C.只有感觉神经·D.位于中斜角肌起端的后方·E.只有运动神经·参考答案:A本题解释··<30>.下列关于肺泡通气/血流<VA/Q>比值的描述错误的是<>·A.肺泡通气/血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟心排血量的比·B.VA/Q比值约为0.84·C.VA/Q增加相当于增加了肺泡无效腔·D.VA/Q减少相当于存在功能性分流·E.VA/Q失调临床上可表现为低氧血症·参考答案:A本题解释··<31>.下列除哪项外均为抑制性神经生化递质<>·A.内源性阿片类·B.生长激素抑制因子·C.GABA·D.天门冬氨酸·参考答案:D本题解释··<32>.Univent管或支气管堵塞器通常不用于<>·A.支气管肺灌洗·B.经胸食管癌根治·C.胸腔镜手术·D.左下肺叶切除·E.右肺切除·参考答案:A本题解释··<33>.某高原地区大气压为460mmHg,大气中的氧气容积百分浓度为20.9%,氧气分压为<>·A.20.9kPa·B.21.2kPa·C.20.9mmHg·D.96.1mmHg·E.158.8mmHg·参考答案:D本题解释··<34>.有自主呼吸时,用每分钟通气量或低于每分钟通气量新鲜气流亦不致产生重复吸入的Mapleson系统是<>·A.MaplesonA系统·B.MaplesonB系统·C.MaplesonC系统·D.MaplesonD系统·E.MaplesonE系统·参考答案:A本题解释··<35>.<2015年真题>无论怎么用药,作用时间二十分钟消失的是·A.艾司洛尔·B.酚苄明·C.普萘洛尔·D.美托洛尔·参考答案:A本题解释··<36>.女性病人,行甲状腺大部切除术后,出现较长和较重的、不能恢复的手足抽搐,首选治疗方法是<>·A.口服葡萄糖酸钙·B.服用维生素D·C.静脉注射氯化钙·D.口服二氢速固醇油剂·E.甲状旁腺同种异体细胞移植·参考答案:C本题解释··<37>.<20XX真题>起效快,扩散广,穿透力强的中效局麻药是·A.利多卡因·B.丁卡因·C.罗哌卡因·D.布比卡因·E.普鲁卡因·参考答案:A本题解释··<38>.下列哪种麻醉药引起CBF↑和CMRO2↓·A.芬太尼·B.氯.胺.酮·C.异丙酚·D.异氟醚·E.氧化亚氮·参考答案:D本题解释··<39>.老年人呼吸功能降低的主要原因不包括<>·A.胸壁僵硬·B.呼吸肌力变弱·C.大气道阻力增加·D.闭合气量增加·E.肺弹性回缩力下降·参考答案:C本题解释··<40>.<20XX真题>不是盆腔的肌肉为：·A.肛提肌·B.臀大肌·C.肛门外括约肌·D.股二头肌·E.B+D·参考答案:E本题解释··<41>.<20XX真题>稀有血型红细胞保存成什么血<>·A.洗涤红细胞·B.浓缩红细胞·C.少白红细胞·D.冰冻红细胞·E.年轻红细胞·参考答案:D本题解释··<42>.下列哪类患者的肌松药反应异常与接头后受体变化无关<>·A.老年·B.脊髓损伤·C.脑血管意外·D.长期制动·E.重症肌无力·参考答案:A本题解释··<43>.ASA提出的麻醉中5个基本监测手段是<>·A.体温、动静脉血压、心电图、SpO2、ETCO2·B.心电图、SpO2、无创动脉压、体温、尿量·C.心电图、动静脉血压、SpO2、ETCO2、尿量·D.体温、SpO2、心电图、动脉压、中心静脉压·E.心电图、SpO2、无创动脉压、尿量、中心静脉压·参考答案:A本题解释··<44>.呼吸肌力不足不包括以下哪项<>·A.呼吸增快·B.通气过度·C.呼吸肌用力·D.潮气量下降·E.通气效率低下·参考答案:B本题解释··<45>.维库溴铵的拮抗药为<>·A.纳洛酮·B.毛果云香碱·C.氟马西尼·D.氯.胺.酮·E.新斯的明·参考答案:E本题解释··<46>.有关脑循环特点的叙述错误的是<>·A.耗氧量大,耗氧量占全身氧耗的20%·B.脑内血液主要来自颈内动脉与椎动脉·C.神经细胞对缺氧极敏感但对低血糖不敏感·D.存在血-脑屏障,对物质有选择性通透性·E.血流量大,成人约为50ml/<100g•min>·参考答案:C本题解释··<47>.钠石灰的主要成分·A.氢氧化钙·B.氢氧化钠·C.氢氧化钾·D.氢氧化钡·E.硅酸盐·参考答案:A本题解释··<48>.<20XX真题>S-T段改变应考虑<>·A.失血性休克·B.冠心病·C.心肌缺血·D.高血压·E.肺心病·参考答案:C本题解释··<49>.关于术后认知功能障碍的叙述中不正确的是：·A.高龄患者容易发生术后认知功能障碍·B.行心脏冠脉旁路移植手术的患者容易发生术后认知功能障碍·C.术后认知功能障碍就是术后谵妄·D.术后认知功能障碍的发病机制可能和胆碱能系统功能障碍有关·E.术中缺氧是术后认知功能障碍的危险因素之一·参考答案:C本题解释··<50>.<20XX真题>临床常用的监护不包括:·A.SpO2·B.呼末CO2·C.CVP·D.颅内压·E.血压·参考答案:D本题解释··<51>.25岁男性,全身麻醉下接受疝修补手术。以氧化亚氮：氧气<1：1>复合七氟烷机械通气维持麻醉。突然出现氧饱和度下降,经呼吸囊纯氧通气无困难,氧饱和度迅速恢复。检查麻醉机发现氧流量计的转子不动。最可能的原因是<>·A.氧化亚氮经过氧流量计·B.无氧气经过氧流量计·C.经过流量计的氧气流量明显小于指示值·D.转子以上位置漏气·E.转子以下位置漏气·参考答案:B本题解释··<52>.血压的形成和下面哪一项因素无关<>·A.血容量·B.血管壁弹性·C.血液粘滞度·D.年龄和性别·E.心脏功能·参考答案:D本题解释··<53>.<20XX真题>以下错误的是：·A.肝脏接受肝动脉和肝门静脉供血,后者比前者多·B.肝血窦中的血液经中央静脉及各级静脉,最后由肝静脉出肝,汇入下腔静脉·C.肝脏接受肝动脉和肝门静脉供血,前者比后者多·D.肝细胞分泌的胆汁进入胆小管,经各级胆管和肝管流出·E.胆小管汇集成稍大的管道,再逐级汇集成更大的管道,最后形成左、右肝管·参考答案:C本题解释··<54>.腰丛由哪些脊神经前支组成<>·A.胸12、腰1～4前支·B.胸11、腰1～4、腰5前支·C.胸11、腰1～3、腰4前支·D.胸12、腰1～4、腰5前支·E.以上都不是·参考答案:A本题解释··<55>.行脊柱侧弯矫形手术的10岁小儿采用异氟烷-笑气-芬太尼麻醉。术中使用体感皮层诱发电位监测,不参与刺激从胫后神经至大脑皮层传导的结构是<>·A.皮质脊髓束·B.内侧丘系·C.脑干·D.内囊·E.脊髓背根神经节·参考答案:A本题解释··<56>.心脏传导系统的组成,除外<>·A.左、右束支·B.窦房结·C.房室束·D.房室结·E.迷走神经·参考答案:E本题解释··<57>.<20XX真题>导管ID7.0表示的是：·A.外径7.0MM·B.内径7.0MM·C.外径7.0CM·D.内径7.0CM·E.管长7.0MM·参考答案:B本题解释··<58>.特异性投射系统的主要功能是<>·A.引起特异性感觉并激发大脑皮层发出神经冲动·B.调节内脏活动·C.维持觉醒·D.协调肌紧张·E.维持和改变大脑皮质的兴奋状态·参考答案:A本题解释··<59>.下列常用于治疗室性心律失常的局麻药是<>·A.普鲁卡因·B.丁卡因·C.利多卡因·D.布比卡因·E.罗哌卡因·参考答案:C本题解释··<60>.关于麻醉气体：生血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系,正确的是<>·A.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒也快·B.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒慢·C.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒快·D.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒也慢·E.溶解度大的麻醉药,诱导迅速,清醒也快·参考答案:A本题解释··<61>.PaC02升高,Pa02下降,对颅内压力和容量关系的影响为<>·A.脑血流量与脑容量减少,颅内压下降·B.脑血流量与脑容量增加,颅内压下降·C.脑血流量与脑容量增加,颅内压升高·D.脑血流量与脑容量减少,颅内压升高·E.脑血流量与脑容量不变,颅内压升高·参考答案:C本题解释··<62>.下列哪一项不是疼痛具有的特点<>·A.是一种复合感觉·B.没有特殊适宜刺激·C.常伴有不愉快的情绪色彩·D.受人体过去经验影响较大·E.容易适应,经常受痛者,对痛的耐受性增加·参考答案:E本题解释··<63>.消除半衰期最短的β受体阻滞药为<>·A.普萘洛尔·B.阿替洛尔·C.纳多洛尔·D.艾司洛尔·E.美托洛尔·参考答案:D本题解释··<64>.硝普钠中毒机制是<>·A.与细胞色素氧化酶结合·B.与高铁血红蛋白结合·C.与过氧化氢酶结合·D.与维生素B12结合·E.与硫代硫酸钠结合·参考答案:A本题解释··<65>.对于吸入麻醉,当其肺泡内麻醉药浓度降至多少时,病人能对言语刺激有反应<>·A.1MAC·B.0.8MAC·C.0.6MAC·D.0.5MAC·E.0.3MAC·参考答案:D本题解释··<66>.关于无创血压监测描述错误的是<>·A.袖带过窄测得的血压偏低·B.袖带宽度应为患者上臂周长的40%·C.袖带捆绑过松将导致测得的血压偏高·D.新生儿采用无创血压监测准确·E.自动血压监测测定间隔短会造成袖带远端肢体水肿·参考答案:A本题解释··<67>.硝酸甘油常不能解除哪类病人心内膜下缺血的心绞痛<>·A.二尖瓣狭窄·B.主动脉瓣狭窄·C.二尖瓣关闭不全·D.动脉导管未闭·E.房间隔缺损·参考答案:B本题解释··<68>.<2017年真题>激光对眼睛损伤最不相关的：<>·A.离设备的距离·B.进眼角度·C.进入的总量·D.波长·参考答案:A本题解释··<69>.腰麻后出现头痛的最常见原因可能是<>·A.麻醉平面过高·B.麻醉药物不纯·C.颅内压力下降·D.颅内压力增高·E.麻醉药物注入过快·参考答案:C本题解释··<70>.属一级动力学药物的消除半衰期<>·A.是一恒值,不受剂量的影响·B.某一病人某药的消除半衰期与清除率成正比·C.某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成正比·D.某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成反比·E.消除半衰期与血药浓度成正比·参考答案:A本题解释··<71>.关于肾上腺素能受体的描述错误的是<>·A.α1受体分布在血管平滑肌,引起血管平滑肌收缩·B.β1受体分布在心脏组织,兴奋时使心率增快、心肌收缩力增强·C.β2受体兴奋使血管和支气管平滑肌松弛,引起肾分泌肾素、脂肪分解、血糖升高·D.β2受体在维持正常心率和心肌收缩力中起重要作用·E.持续给予肾上腺素受体激动剂,β受体密度显著增加,出现受体下调·参考答案:E本题解释··<72>.〔2015年真题椎管内镇痛不用·A.芬太尼·B.舒芬太尼·C.吗啡·D.瑞芬太尼·E.哌替啶·参考答案:D本题解释··<73>.大量输库血通常不会引起以下哪项生化及代谢的改变<>·A.低血钙·B.高血钙·C.高血钾·D.凝血障碍·E.酸中毒·参考答案:B本题解释··<74>.局麻药不能明显影响神经组织的<>·A.兴奋阈·B.0相除极的速度·C.0相除极的幅度·D.传导速度·E.静息电位·参考答案:E本题解释··<75>.下列哪种肌松药完全不依赖肾排泄,肾衰竭病人重复应用也不致造成蓄积<>·A.筒箭毒碱·B.加拉碘铵·C.泮库溴铵·D.维库溴铵·E.阿曲库胺·参考答案:E本题解释··<76>.心室易颤期发生在<>·A.心电图P波中·B.心电图R波升支中·C.心电图R波降支中·D.心电图T波升支中·E.心电图T波降支中·参考答案:D本题解释··<77>.颅内压增高产生呕吐的原因是<>·A.肠蠕动减慢·B.脑膜受刺激·C.幽门括约肌痉挛·D.脑缺血、缺氧·E.影响到延髓、前庭和迷走神经·参考答案:E本题解释··<78>.下列有关小儿呼吸系统特点的描述,错误的是<>·A.婴幼儿主要靠增加呼吸频率来提高每分钟通气量·B.小儿主要以腹式呼吸为主·C.婴幼儿通气／血流比值增加,肺内功能性分流减少·D.婴幼儿呼吸道最狭窄的部位是环状软骨处·E.新生儿血红蛋白与氧的结合力高,P50左移·参考答案:C本题解释··<79>.<20XX真题>我国成年男性,正常从门齿至气管隆突的距离为<>·A.22～24cm·B.24～26cm·C.18～26cm·D.26-28cm·E.12+年龄<岁>/4cm·参考答案:D本题解释··<80>.应用氯.胺.酮后,血浆中儿茶酚胺浓度<>·A.升高·B.降低·C.不变·D.先升高后降低·E.先降低后升高·参考答案:A本题解释··<81>.经卵圆孔出颅至颞下窝的神经是<>·A.上颌神经·B.眼神经·C.展神经·D.动眼神经·E.下颔神经·参考答案:E本题解释··<82>.关于心脏血液供应的描述,不正确的是<>·A.心脏的静脉包括冠状窦及其属支、心前静脉和心最小静脉·B.心脏血液供应来自冠状动脉,绝大部分静脉通过冠状窦返回右心房·C.左、右冠状动脉分支之间不相吻合·D.左冠状动脉稍粗于右冠状动脉·E.心前静脉位于右心室前壁,直接注入右心房·参考答案:C本题解释··<83>.关于老年人肾生理功能的改变,错误的是<>·A.肾单位明显减少·B.肾血管硬化·C.一般情况下尿量较少,可耐受一定程度的脱水·D.肾小球滤过率逐年降低1%～1.5%·E.老年人体液总量减少,在脱水、失血、低血压时更易发生肾功能障碍·参考答案:C本题解释··<84>.PaCO2在下述何范围内对脑血流量的影响大<>·A.0～20mmHg·B.80～100mmHg·C.0～100mmHg·D.0～80mmHg·E.20～80mmHg·参考答案:E本题解释··<85>.心肌能量的主要来源是<>·A.非酯性脂肪酸·B.葡萄糖·C.果糖·D.乳酸·E.氨基酸·参考答案:A本题解释··<86>.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是<>·A.脊麻后低血压·B.局麻药中毒·C.脊麻后呼吸抑制·D.脊麻后心脏骤停·E.呕吐和误吸·参考答案:E本题解释··<87>.<20XX真题>体内代谢率最高、肝毒性最小的吸入全麻药是：·A.恩氟烷·B.氟烷·C.氧化亚氮·D.七氟烷·E.异氟烷·参考答案:D本题解释··<88>.正常人脑电图δ波的频率是<>·A.4～7次/秒·B.8～13次/秒·C.14～30次/秒·D.0.5～3次/秒·E.31～40次/秒·参考答案:D本题解释··<89>.下列哪种麻醉药物术后精神障碍发生率较低<>·A.乙醚·B.氟烷