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第4页共4页2023年护理专案改善总结报告一、活动起止时间:二、参与人员:三、内容:(一)摘要:摘要的书写必须简洁、扼要、书写流畅,且能涵盖全文内容,字数于___字内。(二)前言:前言的书写,必须要说明执行护理专案改善的动机、重要性、必需性及专属性,通常会以较大的论点着眼,再一步一步的缩小范围,进入中心主题,以逻辑思考的路线,逐步切入主题核心。前言的书写,多以问题的发生为高频率、高危险性及高成本,护理人员应用此方向引导,去阐述项目的重要性。(范本)(三)现况分析现况分析可以经由数据的收集统整,以统计图或表来呈现问题的严重性,一般较常使用为柏拉图、查检表、直方图、散布图与管制图等。除了使用图表方式呈现之外,亦可以使用调查、报表、文字叙述,甚至在现况分析中,亦会使用现行的作业方式呈现,不论以何种方式呈现,必须有效的评估问题方法。(四)问题确立:问题范围是真正需要以项目方式来解决,问题必须明确且与主题相关。用去芜存菁的方法,依问题对病人的重要性排列其优先级,问题的重要性次序排列好之后,要考虑项目之可行性。所以必须从众多问题中确立出所要探讨的问题,经由收集获得许多资料后用特性要因图(鱼骨图)做分析:鱼头部份即问题(特性),鱼骨部份即各项要因,可用人、事、物、方法、钱等分类,亦可用人、事、物、时、地等分类,每一条鱼骨即其要因(小刺)。将问题分析统计后,依其发生率的多少,画出直方图,称为柏拉图的ABC法。问题须经过科学的、逻辑的思考分析,叙述问题应简洁有力,重点之处让人一目了然。(五)目的:当问题确立之后目的的撰写,必须明确、具体、简洁、适切合理与前言及问题相呼应,目的可以用短程、中程、长程来订,短程目标须具体可行且可测量,必须要有具体的数据,不能只凭个人经验,订定短程目的有如质量管理概念中所谓的在书写目的时。必须注意以下六点(1)必须与问题相呼应;(2)合理的;(3)具有时效性,有工作计划的起始与终止时间;(4)可以测量的;(5)是执行小组组员的共同决定,及(6)项目的目的是可行的。(六)文献查证:必须要文献整理有系统、有___、有条理及有相关性,文献内容与项目主题具一致性,且足够涵概整个主题,根据所确立的问题,查证与主题有关之文献,应包括近期中英文文献,最好在五年以内,而且尽量使用第一手数据,文献查证是形成概念架构的基础。(七)解决办法:根据所探讨问题之目的,拟定解决方案,解决方案必须包括下列几个步骤:1.拟定数据收集的方法,包括问卷、会谈、观察、内容分析等。因此在书写项目时,必须要说明以何种方法收集数据,以及___选此方式。2.资料收集及分析:此时必须说明测量工具之效度及信度,资料分析之结论,因为这是改善措施的重要依据。项目与研究的不同之处,是对信度与效度的诠释;项目之测量工具选择强调正确、功能良好与可信的工具;监测工具之选用需要考虑其是针对自我的项目所设计的,设计需要临床专家参与。整体而言,项目的信度与效度是强调正确性、实用性、时效性与可行性。___分析各种替代方案:可应用各种脑力激荡术,列出各种可能替代的方案,再依其可行性、费用、安全性、工作者的动机、时效性、有效性、人力等因素,逐一分析,以决定最适当的方案。一般分析方法很多,常用有决策矩阵分析,所谓决策矩阵分析就是将各种可能替代方案列出,再以几项重要因素作分析,最后找出最接近理想值的方案,列为第一优先(表一实例)。4.最后详细说明决定的改善方案:项目进行为一团队的工作,其可行的解决方案应是团队__决定。讨论解决方法应考虑人、成本、设备、技术、信息、测量工具及可用资源等因素。进行决策时可采用问题解决法则,目前最受欢迎的是PDCA的模式。无论采用任何解决方法,专家的建议是在执行前先测试一下解决方法的可行性。(八)执行计划与过程订活动计划时,可采用1H5W执行,即要计划怎样做(How)?做那些事(What)?何时做,建立时间表(When)?在那里做(Where)?由谁做(Who)?计划必须周详,利用甘特图及进度控制表呈现执行方案每一步骤与其花费的时间,而且严格管控每个步骤。(九)成效与成果评值针对所设定的阈值进行评值工作,计划改善
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