中医诊断学难错题集之八纲辩证

《八纲》真题剖析2023：21.症见恶寒发热，头身苦痛，脉浮紧，伴咳喘痰黄，大便干结者，证属ABCD【参考答案】D【考察学问点】表寒里热：主要表现为恶寒发热、头痛、身痛、口渴引饮、心烦，咳喘痰黄，舌红苔薄等。【考察学问点】表寒里热：主要表现为恶寒发热、头痛、身痛、口渴引饮、心烦，咳喘痰黄，舌红苔薄等。23.以下各项中，不见表证表现的是ABCD【参考答案】C【考察学问点】寒痰阻肺证是指寒饮或痰浊停聚于肺，肺失宣降，以咳喘、痰白量多易咯等为主要表现的证候。【考察学问点】寒痰阻肺证是指寒饮或痰浊停聚于肺，肺失宣降，以咳喘、痰白量多易咯等为主要表现的证候。以下各项中，不属于实证典型表现的是ABCD【参考答案】A【考察学问点】实证分表实和里实证。其临床表现，里实证分为实寒证，实热证两大类。如腹内有块，腹痛拒按，便秘，苔黄，脉伏属于里实证。腹胀时作属虚证。【考察学问点】实证分表实和里实证。其临床表现，里实证分为实寒证，实热证两大类。如腹内有块，腹痛拒按，便秘，苔黄，脉伏属于里实证。腹胀时作属虚证。129.以下各项中，属于“寒从中生”的有ABCD【参考答案】ABCD【考察学问点】寒从中生，又称：“内寒“，是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，寒从内生，或阴寒之邪布满的病理状态，属于内生“五邪“。脾肾乃先后天阳气之本，故其阳气缺乏，阴寒内盛。寒从中生也是提示阳气虚弱的内部根本缘由，而非外邪。应选ABCD。136.关于表证与里证鉴别的表达正确的选项是AB.表证不见沉脉，里证不见浮脉CD.表证以恶寒为主，里证以发热为主【参考答案】AC为主要表现，可见于外感疾病的中、后期阶段，或为内伤疾病。根本特征是一般病情较重，病位较深，病程较长。因外邪有六淫、疫疠之异，故表证的证候表现可有差异，但一般以起恶寒，或恶寒发热并见，脉浮，内部脏腑的病症不明显为共同特征。表证及半表半里证舌苔变化不明显，里证舌苔多有变化；表证多见浮脉，里证多见沉脉或其他多种脉象。应选AC。2023：寒淫症可见的表现有136.寒淫症可见的表现有A.腹痛腹泻B.畏寒肢冷C.咳嗽气喘D.鼻流清涕【参考答案】ABCD【考察学问点汗、头身或胸腹苦痛、苔白、脉弦紧等为主要表现的实寒证候。临床表现(一)伤寒证：恶寒重，或伴发热，无汗，头身苦痛，鼻塞或流清涕，A.腹痛腹泻B.畏寒肢冷C.咳嗽气喘D.鼻流清涕【参考答案】ABCD【考察学问点汗、头身或胸腹苦痛、苔白、脉弦紧等为主要表现的实寒证候。临床表现(一)伤寒证：恶寒重，或伴发热，无汗，头身苦痛，鼻塞或流清涕，脉浮紧。(二)中寒证1.寒邪客肺证：咳嗽、气喘、咯稀白痰、形寒肢冷，(二)中寒证1.寒邪客肺证：咳嗽、气喘、咯稀白痰、形寒肢冷，舌淡苔白，脉缓慢。以咳喘突然发作，伴见寒象为特点。2.寒滞胃肠证：脘腹苦痛、肠鸣腹泻、呕吐。舌淡苔白，脉缓慢。以咳喘突然发作，伴见寒象为特点。2.寒滞胃肠证：脘腹苦痛、肠鸣腹泻、呕吐。3.寒滞经脉：肢体厥冷、局部拘急冷痛。4.伴口不渴，小便清长，面色白甚或青，舌苔白，脉弦紧或脉伏。2023：A．真虚假实 C．虚实夹杂 ，此属，此属AC【精析避错】舌淡红胖嫩为虚的表现。如心阳气虚日久，温煦无能，推运无力，则可血行缓慢而成瘀，在原有心悸、气短、脉弱等心气虚证的根底上，此后消灭心胸绞痛、唇舌紫暗、脉涩等症，则是心血瘀阻证，血瘀之实已超过心气之虚，可视作虚证转实。虚证转实常常是证候的虚实夹杂。2023：A．寒热错杂 B．虚实夹杂 C．热证转寒D．真热假寒91．高热．咳嗽数日，突然冷汗淋漓．四肢不温者，此属【参考答案】C92．高热．大便燥结，神昏谵语，四肢厥冷者，此属B2023：22.以下选项中，不属于真虚假实所致腹胀满症特点的是DA.时有缓解B.按之不痛C.喜温喜按D.硬满拒按D2023：22．以下选项中，不属于虚实真假鉴别要点的是A．脉有力无力 B．舌质的老嫩C．语声的凹凸 D．怕冷的轻重【参考答案】D136.表里辨证主要是区分A．疾病的性质 B．病位的深浅C．邪正的盛衰 D．外感与内伤【参考答案】BD2023：患者消灭发热恶寒，头痛，咳嗽，咽干肿痛，大便溏泻，小便清长，证属AB真寒假热C表热里寒DC以下选项中，与亡阳证形成无关的是ABCD【参考答案】DAB真实假虚C虚中夹实D87两胁胀痛，偶有刺痛，腹胀食少，疲乏，舌有紫斑，脉弦者，证属D88咳嗽十余年，下肢浮肿，尿少色黄，胸闷心悸，痰稀色白，呼吸困难，气怯声低，动则喘甚，舌苔滑腻，脉虚数者，证属【参考答案】C2023：22A表证脉多浮，里证脉多沉BC表证以恶寒为主，里证以发热为主D证舌象多有变化【参考答案】C135黄，舌红苔薄黄者，属于AB表里俱实C寒郁化热D【参考答案】AB2023：真寒假热证的病机是阴盛格阳 B.阳气暴脱 D.阴阳俱衰【参考答案】A以下选项中,属于阴虚证典型表现的是发热恶寒 B.五心烦热 D.苔黄脉细【参考答案】B117.八纲辨证中,临床常见的相兼证候有

阴盛阳虚精神委靡A.表虚热证B.C.里虚寒证D.表实热证【参考答案】BCD2023：25．阳盛格阴是指A．真热假寒 B．表寒里热 C．热证转寒 D．真寒假热 E．表热里寒【参考答案】AA．神疲乏力 B．形体消瘦 C．形寒肢冷 D．舌暗脉细 E．大汗淋漓CA．寒湿证 B．湿热证 C．风湿证 D．暑湿证 E．痰湿证84．发热恶热，神疲气短，肢倦乏力，胸闷懒言，口渴喜饮，小便短黄，舌红苔黄腻，脉濡数者，属于【参考答案】D85．咳嗽，胸闷，痰多质黏，色白易咳，舌苔白腻，脉濡缓者，属于E2023：22“至虚有盛候”是指A虚中夹实 B．实中夹虚 C．真虚假实 D．真实假虚E．虚实转化C120A四肢厥冷 B身热面赤 C．但欲寐 D脉细数【参考答案】ABC2023：A.表热证 B.表实证 C.表虚证 D.里实证E.里虚证发热恶风，有汗出，舌淡红，脉浮缓，此证属于C腹内有块，腹痛拒按，便秘，苔黄，脉伏，此证属于D以下那些是表证的典型病症恶寒发热 B. 鼻塞喷嚏 C. 恶心D.呕吐【参考答案】ABD以下选项中，属于阴证范畴的是阴邪致病 B.病势向内 C.病势向下D.病情缓慢【参考答案】ABCD2023：21.以下哪项不是阴虚证的表现？A低热潮热 B.两颧潮红 C.无汗而自汗 D.口燥咽干ECA.虚证转实 B.实证转虚 C.虚实夹杂 D.表邪入里E.表里同病舌淡胖，苔白腻，脉弱，此证为C恶寒发热，头痛无汗一天，今起发热口渴，而赤咳吐黄痰。此证为D四肢厥冷可见于A.真热假寒 B.阳虚 C.阴虚 D.亡阳【参考答案】ABD亡阳证的汗出特点是A.汗液粘稠 B. 如珠如油 C.汗质稀淡D.冷汗淋漓【参考答案】CD2023：19．实寒证的临床表现是A．精神不振 B．面色苍白 C．舌质淡嫩 E．小便清长B2023：22.虚热证的临床表现有A.精神不振 B.少气乏力 C.形体消瘦 E.口淡有涎C133.寒热真假，假象常表现在以下哪几个方面？A.面色 B.舌象D.皮肤【参考答案】ACD1999：132．表证、里证均能消灭的临床表现为A．头痛 B．鼻塞D．咳嗽【参考答案】ACD1998：132.寒热证的相互转化，可反映：

舌质淡嫩C.肢体CA.邪盛正衰 B.正盛邪衰 C. 邪正具衰D.邪盛正不衰【参考答案】AB1997：24.区分表证和里证首先应审查：A.寒热 B.头痛 C.腹痛 D.咳嗽E.身痛AA.上热下寒 B.表寒里热 C.热证转化为寒证 D.真寒假热 E.真热假寒壮热，大汗不止突然体温下降，四肢厥冷，面色苍白，脉微欲绝者，证属:C恶寒发热，无汗，头痛，身痛，气喘，烦躁，口渴，脉浮紧者证属:B130.诊断虚实夹杂证，应辩明：A.B.C.虚实并重D.真虚假实【参考答案】ABC1996：14.“实”的病机最根本的方面是：A.邪气亢盛 B.正气旺盛 C.气血瘀滞 D.水液蓄积E.痰浊阻滞A131.区分寒热的真假时，应以以下哪些工程作为诊断依据：A.面色 B.里证 C.舌象 D.脉象【参考答案】BCD1995：23.阴证的舌象应为：A.舌质苍老 B.舌质胖嫩 C.舌质红绛 D.舌有芒刺E.舌上生痈B1994：133．区分虚实真假的要领有：A.脉之有力无力 B.舌质的苍老与胖嫩 C.语声的凹凸D.外感与内伤【参考答案】ABC1993：22.A.汗出热而咸B.面赤肢温