海南省卫生计生信息化建设情况汇报课件

海南省卫生计生信息化建设情况海南省卫生计生信息化建设情况1“十二五”人口健康信息化主要工作情况人口健康信息化存在问题人口健康信息化建设总体框架人口健康信息化建设原则CONTENTS目录建设目标与计划*“十二五”人口健康信息化主要工作情况人口健康信息化存在问题人2一、“十二五”人口健康信息化主要工作情况*形成共识，推进互联互通“金人工程”项目区域卫生信息平台远程医疗会诊平台农村卫生信息平台居民健康卡推广应用相关业务平台一、“十二五”人口健康信息化主要工作情况*形成共识，推进互联31、形成共识，推进互联互通*1、形成共识，推进互联互通*4形成共识通过召开人口健康信息化座谈会，加强卫生计生系统信息化的统筹规划顶层设计，融合卫生计生信息资源建设，推进人口健康信息化的互联互通和信息共享，深化信息惠民服务。*推进互联互通 合作共享与省工信厅签署了共建共享海南省人口基础数据库协议；与省民政厅完成了婚姻信息的实时共享交换

；与省公安厅实现人口身份、户籍、健康等信息共享、交换；

与省社保局实现人口生育、社保等信息交换、信息资源共享；与中国电信签署了人口健康信息化建设战略合作协议

。

1、形成共识，推进互联互通 形成共识*推进互联互通 合作共享1、形成共识，推进互联互52、“金人工程”项目*2、“金人工程”项目*6信息安全保障体系信息标准与规范服务展现层信息发布单点登录阳光热线移动终端统一授权应用服务层计生综合服务管理系统 全员人口个人信息管理系统 人口决策分析管理信息系统出生实名登记管理系统 家庭奖励扶助综合信息管理系统 流动人口服务管理平台依法行政管理系统系统 舆情事件监测管理系统 人口快速调查与监测系统…全民健康信息咨询服务管理系统 计生药具发放管理信息系统服务支撑层应用中间件 数据加解密引擎 报表/BI平台 CA认证中心信息资源目录与交换系统 人口信息数据交换平台 数据挖掘分析服务数据资源层人口计生业务库 全员人口个案库 交换数据库 全员人口决策支持库基础设施层服务器 虚拟资源管理 终端外设 操作系统 数据库管理系统存储 政务网络 互联网 …

2、“金人工程”项目 *信息安全保障体系信息标准与规范服务展现层信息发布7业务系统基础软硬件支撑平台标准规范金人工程一期一期建设内容(已于2015年8月25日验收通过)*

2、“金人工程”项目 业务系统基础软硬件支撑平台标准规范金人工程一期一期建设内容8业务系统基础软硬件支撑平台标准规范金人工程二期二期建设内容（于2015年11月16日初验通过，正抓紧完善）*

2、“金人工程”项目 业务系统基础软硬件支撑平台标准规范金人工程二期二期建设内容9新生儿受教育参加工作结婚生子老年描

述

一

个

人的

成

长

轨

迹(来自教育部门的数据）参加工作的时间及社保记录（来自社保部门等数据）婚姻数据及生育信息（来自民政和出生实名等）养老、社保、低保、卫生医疗等信息

(来自卫生、民政及社保部门等数据）记

录

一

个人

的

历史

轨迹出生信息、计划免疫(来自出生实名、免疫平台等）就读小学、中学、大学的时间各个阶段的迁移数据个人的重要基因和血型等数据个人的健康检查结果及医疗服务数据等人口数据中心设计思想-居民属性在孕期孕期信息*（来自妇幼保健、孕情平台）2、“金人工程”项目新生儿受教育参加工作结婚生子老年描述一个人的成10性别姓名出生年月文化程度身高血型婚姻状态出生地身份证号码人口数据中心设计思想-居民属性国籍曾用名户籍地现居住地户口性质健康状况生育情况社保缴纳孕情信息流动信息就业信息居民的属性贯穿完整的生命周期出生求学就业婚育养老离世*2、“金人工程”项目性别姓名出生年月文化程度身高血型婚姻状态出生地身份证号码人口11个人父母子女妻子个人关系网人与人的关系网同事人口数据中心设计思想-居民关系婚姻*2、“金人工程”项目同住个人父母子女妻子个人关系网人与人的关系网同事人口数据中心设计12居民关系-在人口健康服务和管理的作用建立复杂的人际关系网有利于服务卫计委的人口精细化、

个性化管理通过血缘关系，家庭关系等可以

对地中海贫血及其他出生缺陷实行有效干预，提升优生优育工作。通过家庭、同住、同事关系可以关注人口迁移轨迹。通过家庭、婚姻及生育关系可以提供自动办理生育服务证等证件便捷、高效服务。通过血缘、家庭、居住等关系辅助卫计委的遗传病研究、传染病防治的管理工作。………………2、“金人工程”项目*居民关系-在人口健康服务和管理的作用建立复杂的人际关系网有利13人口数据共享交换模式居民电子健康档案数据库全员人口信息数据库民政税务教育财政公安住建人社统计省级电子政务共享交换中心工商人口健康信息数据交换平台服务监控中心数据交换中心卫生、计生业务数据库1、基本信息2、扩展信息3、计生信息3、家庭信息4、社会保障5、…

…1、出生信息2、孕情信息3、流动轨迹4、孕前信息5、三查信息6、生育审批7、新农合数据8、健康卡信息9、医疗服务信息…….*2、“金人工程”项目人口数据共享交换模式居民电子健康档案数据库全员人口信息数据14公安人社民政卫计委数据交换平台PIS清洗平台出生平台孕情平台、妇幼保健系统新农合、居民健康卡、区域卫生平台等(已协调)社保(已接入)户籍(已接入)身份证(已接入)婚姻(已接入海南)省数据共享交换平台低保(已协调)其它残联(在教协育调(在)

协调)地税地税工商法人(已协调)数据来源-法定渠道*

2、“金人工程”项目 公安人社民政卫计委数据交换平台PIS清洗平台出生平台孕情平台15以人为核心，以数据为基础内部系统PIS清洗平台

[900万]出生平台

(14年8月起日增量，累积约102万)生育审批

[25万]孕期平台

[日增量]健康卡[486万]新农合数据

[501万]卫计委其它内部系统内、外部系统数据交换与集中外部系统海南省公安厅-身份证信息及户籍数据海南省民政厅-

婚姻数据[110万]

2009年起海南省人力资源和社会保障厅

–

社保数据[69万，332万条数据]

(17个市县及省直属，不含海口三亚)海南省工商局

–

数据

(协调中)其他厅局

2、“金人工程”项目 *以人为核心，以数据为基础内部系统内、外部系统外部系统2、“16截至2015年4月8日，相关人口统计信息统计项数量（万）备注核心家庭数量263.3209覆盖人口：766.3753户籍数量254.6281覆盖人口：783.7649同住信息数量276.3168覆盖人口：877.3693血缘信息数量2056.2608婚姻信息数量230.4481来源民政部门(100.3066)

+

自主采集(130.1415)[2009民政部门婚姻登记系统上线]孕情信息数量104.4518孕情平台(2.0206)

+

自主采集(102.4312)[2014年部署的孕情平台]生育信息数量327.2439出生平台(102.2086)

+自主采集(225.0353)[2009年出生平台上线]计生证件数量35.8970生育审批系统[2013年生育审批系统上线]社保参保数量332.9415人力资源和社会保障厅[2014年12月份数据接入]新农合参保数量501.57健康卡数量486.8331323万张省标卡，163万张国标卡数据交换共享统计*

2、“金人工程”项目 截至2015年4月8日，相关人口统计信息统计项数量（万17数据中心给各级政府、部门的决策提供数据支撑。与其它的职能部门进行人口数据提供标准化接口、规范数口数据服务,为群众服务省工信厅：提供人口基础数据，用于国家电子政务四个重点建设信息资源中共。享、交换，跨部门联动办件，据质量、统一数据出口。2014年11月，省卫生计生委和省工信厅签署省人口基础库的共建工作。

产生良好的社会效应。社保部门：提供生育服务证，用于辅助享受生育保险待遇核实需要。独生子女父母光荣证数据，用于独子女父母退休时加发的退休费或基本养老发放核实。给人口健康业务系统2014年12提月供，完双整方、数有据效联的通人。公安部门：提提供供精人细口化信、息个、性关化系数据辅助管理工作。2015年4月服，务正。在实施。教育部门：提供人口基础数据及生育服务证数据(独生子女证，民族属性…...)给予求学优惠政策。全员人口数据中心的价值数据共享、互联互通，业务协同*

2、“金人工程”项目 数据中心给各级政府、部门的决策提供数据支撑。与其它的职能部183、区域卫生信息平台*3、区域卫生信息平台*19海南省区域卫生信息平台标准规范建设数据中心卫生综合管理系统连续健康档案系统数据集成交换平台区域卫生门户网站医疗机构接入7大建设任务互联互通核心3、区域卫生信息平台*海南省区域卫生信息平台标准规范建设数据中心卫生综合管理系统连20动态整合以公安实有人口，全员人口数据库基本信息为基础，以个人身份证号为唯一标识，运用EMPI算法工具，实现健康档案信息动态整合共享调阅通过平台服务，支持区域内公共卫生和临床诊疗各业务共享调阅健康协同服务通过平台标准共享文档交换，支持公共卫生和临床诊疗各业务协同服务综合管理依托平台整合信息，分析挖，掘，支持各级卫生管理人员综合决策和管理多点采集*全省各级各类医疗机构业务数据中，实现健康档案数据多点采集3、区域卫生信息平台动态整合以公安实有人口，全员人口数据库基本信息为基础213、区域卫生信息平台平台提供健康档案注册、整合、共享调阅服务、健康档案浏览器已采集居民健康数据500余万条数据连接综合医院共计8家（20家综合医院正在准备接入）制定并发布了数据标准涉及公共卫生、医疗服务等的33个业务域注册健康卡数据250万条5002507 连接全省7个公共卫生业务条线系统8+2033目前，我省的区域卫生信息平台建设情况*3、区域卫生信息平台平台提供健康档案注册、整合、共享调已采集22*序号平台软件建设内容当前状态1海南数字卫生标准规范建设建立符合海南医疗卫生信息化建设实际的，涵盖业务类、技术类、数据索引类、管理制度类等方面的区域卫生标准体系。完成完成2海南区域卫生数据中心（数据库建设）1、搭建健康档案数据中心完成2、搭建业务文档数据中心3、搭建ODS数据中心4、搭建业务平台数据中心5、搭建数据仓库6、搭建标准数据7、搭建注册数据中心8、搭建区域信息交换层（HIAL）临时存储的交换数据中心3区域卫生数据集成交换平台1、辖区卫生机构层通过ESB总线完成异构系统集成完成2、海南省卫生信息开发层，负责数据采集与数据交换，包括：注册服务、主索引服务、数据质量服务、全程健康档案服务、通信总线服务、安全管理、隐私管理、系统审计完成3、卫生数据中心层，负责项目数据的存储与管理，包括健康档案数据库、电子病历数据、公共卫生数据和卫生综合数据，并采用集中分布混合模式存储数据。完成4连续健康档案系统生成连续健康档案完成连续健康档案的调阅和展示5区域卫生门户网站单点登录（SSO）卫生和计划生育委员会完成快速访问连接统一认证管理权限管理策略和控制 海南省目前进展情况

3、区域卫生信息平台 *序号平台软件建设内容当前状态1完成完成1、搭建健康档案数据236卫生综合管理系统1、KPI体系，包括：医疗服务人群分析、医疗卫生资源、医院运营状态、药物统计分析、疾病谱分析和健康管理及公共卫生服务落实情况统计2、前端展示架构，包括：管理仪表盘、固定报表、OLAP分析、专题分析完成3、移动设备接入7医疗卫生机构（平台）接入1、既有平台接入实施（包括：农村、城镇、三♘居民健康档案及小医院系统）进行中2、医疗卫生机构接入（二级以上医院及相关卫生系统的接入）进行中*3、区域卫生信息平台完成1、既有平台接入实施（包括：农村、城镇、三♘居民健康档案244、远程医疗会诊平台*4、远程医疗会诊平台*25以解放军总医院及其海南分院为核心，充分利用全省三级甲等医院的优质医疗资源，建设覆盖各市县和乡镇。集远程会诊、远程服务和远程教育为一体的高端远程医疗服务系统，加强医疗机构之间的协作，市县城乡优质医疗资源共享，使城乡居民享受均等化的医疗服务，进一步提高全省医疗水平，缓解人民群众看病难、看病贵的问题。4、远程医疗会诊平台*以解放军总医院及其海南分院为核心，充分利用全省三级甲等医院26海南省医学院附属医院远程监护会诊专家近400名、专科中心50

余个；并且可远接程医入疗全数军据中远心程医学信息网，使患者享远程受会到诊

全国100多所三级医院，以及远程国教内育

著名院校远程预约的5000多名医远学程专信息家共，享200余个专科中心等医疗资源提供的远程会诊服务。海南省第二人民医院海南农垦总医院省人民医院301海南分院海口市人民医院三亚市人民医院文昌市人民医院屯昌县人民医院乐东县人民医院

陵水县人民医院

琼中县人民医院

白沙县人民医院

临高县人民医院澄迈县人民医院

昌江县人民医院

东方市人民医院

定安县人民医院琼海人民医院万宁市人民医院

乐东县人民医院

保亭县人民医院 儋州西部中心医院4、远程医疗会诊平台*海南省医学院附属医院远程监护会诊专家近400名、专科中心527海南省远程医疗会诊存在的问题海南省远程医疗系统建成后在解决老百姓看病难、看病贵的问题上确实发挥了很大作用，但是由于国家以及省里对远程医疗相关配套政策不完善，宣传力度不够，医生和患者也不知如何安排远程会诊，导致系统使用率低下，综合统计系统建成以来会诊病例仅180余例。远程医疗相关政策的制定不仅是卫生主管部门的事情，还牵涉到省物价、社保、医保等众多政府职能部门。需我省要在远程医疗的操作规范、责任认定、激励机制、服务收费、费用报销等方面，研究制定适用于远程医疗发展的相关政策、机制、法规和标准，探索市场化的远程医疗服务模式和运营机制。*4、远程医疗会诊平台海南省远程医疗会诊存在的问题*4、远程医疗会诊平台285、农村卫生信息平台*5、农村卫生信息平台*29海南省农村卫生信息平台新农合信息管理系统医

保基层医院信息管理系统医

疗健康档案

信息管理系统村卫生室信息管理系统公

卫益体机系统新农合智能审核系统

5、农村卫生信息平台 *海南省农村卫生信息平台新农合医保基层医院信息管理系统医疗30时间历程2013年至今-医保控费、新农合智能审核5、农村卫生信息平台新农合系统应用阶段2004年-2007年启动试点开展各地农合经办管理2008年-2009年省级平台、门诊统筹2010年-

2012年单病种限价、床日、总额支付改革新农合系统发展：*时间历程2013年至今-5、农村卫生信息平台新农合系统应用312014年新农合应用情况2014年全省参合人员501.57万人，参合率为99.57%，全省21个市县（区）定点医疗机构（含村卫生室）为2452家。一、农合基金运行安全有效全省参合农民受益1172.27万人次，平均受益2.34次/人，统筹区域内政策范围内住院费用补偿比平均大78.12%（高于国家医改要求75%左右的目标），实际住院补偿比57.81%(其中省级、县级和乡级分别为48.24%、62.64%和85.26%）。二、多措并举，多方联动，多管齐下，促基层医疗机构服务能力提升。2014年，全省一级医院住院总人数9.3万人次，比2013年增长19.28%，乡镇卫生院门诊就诊780万人次，比2013

年增长10.17%，村卫生室门诊就诊306万人次，比2013年增长33.62%。三、新农合综合控费措施初显成效2014年住院次均费用增长率4.3%，与2013年相比下降了7.12%。四、推进支付方式改革1、三级医院推广病种付费方式，建立付费病种的临床路径。2、县级公立医院改革试点市县开展新农合住院按病日付费与按病种付费相结合的混合支付方式。3、乡镇级医院开展住院“限费医疗”的支付方式。5、农村卫生信息平台新农合系统*2014年新农合应用情况2014年全省参合人员501.57万325、农村卫生信息平台*新农合智能审核系统5、农村卫生信息平台*新农合智能审核系统335、农村卫生信息平台*新农合智能审核系统5、农村卫生信息平台*新农合智能审核系统34时 间2009年配合新农合门诊统筹、启动试点机构使用历 程2012年-2013年对接城镇医保，开展居民健康卡应用（416家乡镇卫生院，1528家村卫生室）2014年-按照国家要求，全面升级升级工作2014年10月启动，现已完成琼海和洋浦两市县28家基层医疗机构，

海口市正在部署，

年底全省升级完成应用阶段*基层医疗系统发展：2010年-2011年全面推进到

309

家，开展卫生室应用5、农村卫生信息平台基层医疗系统时 间历 程2014年-升级工作2014年10月启动，现已35基层医疗信息系统应用框架5、农村卫生信息平台*基层医疗信息系统应用框架5、农村卫生信息平台*366、居民健康卡推广应用*6、居民健康卡推广应用*372012年6月 2012年12月与省农信社签订协议，

健康卡（省标）试点启动健康卡（省标）

成功，在儋州举行首 （试点。 发仪式。2013全省完省标）3年12月 2014年成发放健康卡 启动健康卡（国标）建20余万张。

设，完成卡管、密管系统建设，实施二级以上医院用卡环境改造工作6、居民健康卡推广应用成立居民健康卡管理中心；居民健康卡管系统和密管系统上线运行

。省人民医院、海医附院等18家医疗机构启动银医系统改造建设。2014年11月在省医院和海医附院自助发卡机上发出第一张国标卡。省人民医院、海医附院、海口市中医院、西部中心医等具备上线条件陆续上线运行。全省299家乡镇卫生院、2701所村卫生室配置了3950台读卡器。全省9家医院共配置661台读卡器，319台自助设备。2014年完成163万张国标卡制卡工作，覆盖全省参合人员的80%。2014年完成了卡管系统和密管系统部署及相关联调。全年完成了国标卡制卡163万张。

11月份在省医院和海医附院自助发卡机上发出👉一张国标卡，并完成院内所有就医环节改造。目前省人民医院、海医附院、海口市中医院、西部中心医院等具备上线条件，并陆续上线运行。居民在银行网点或医疗机构布放的自助发卡机上持个人二代身份证即可自动申领居民健康卡。省农垦总医院和8家市县级医疗机构的用卡环境改造和500家基层医疗卫生机构的卡环境改造也在加快推进。*2012年6月 2012年12月2013年12月 2014年387、相关业务平台*7、相关业务平台*39ABC2010年在全省医疗助产机构和人口计生部门投入使用，

覆盖全省近500家医疗助产机构使用平台实现出生人口信息的实名登记，保障出生人口信息采集准确性，同时全省人口计生部门使用平台，用于对出生人口进行管理、统计、分析，提高管理效率和准确性，管理目标更加明确，避免过去那种盲目性和随意性，对群众的服务更加贴心。2014年实现全省计生服务站数据大集中，依托全员人口数据库，通过身份证读卡调取育龄夫妇基础信息，主要功能：1、数字化化服务站，2、实现国家免费孕前优生检查项目和地中海贫血筛查诊断项目（19+1）信息化处理，3、实现与国家免费孕前优生数据中心数据自动对接。正在部署，已部署六个市县，功能：1.全面提高孕情掌握率；2.实现孕情信息与出生信息的自动比对及根据出生信息自动结束孕情。3.

孕情引导服务,

对孕情进行更加准确、贴身管理。4.实现与全员人口个人数据库同步，做到“一处采集，两处生效”

。5.提高出生性别比的监控力度，能有效促进遏制性别比平偏高。7、相关业务平台*ABC2010年在全省医疗助产机构和人口计生部门投入使用，40二人口健康信息化存在问题人口健康信息化建设总体框架人口健康信息化建设原则建设目标与计划CONTENTS目录*二人口健康信息化存在问题人口健康信息化建设总体框架人口健康信41“统”得不够未形成合力保障滞后标准化程度低信息化人才队伍弱仍有“短板”二、人口健康信息化存在问题*“统”得不够未形成合力保障滞后标准化程度低信息化人才队伍弱仍42三人口健康信息化建设总体框架人口健康信息化建设原则建设目标与计划CONTENTS目录*三人口健康信息化建设总体框架人口健康信息化建设原则建设目标与43全民健康保障信息化工程与金人工程居民健康卡信息惠民工程远程医疗信息惠民工程推广区域卫生信息化示范《关于加快推进人口健康信息化建设的指导

意见》总体框架目前的建设目标要求重点任务和重点工程区域内互联互通、信息共享，普及应用居民健康卡全国互联互通、信息共享，一卡通，深化重点业务应用三、人口健康信息化建设总体框架*全民健康保障信息化工程与金人工程居民健康卡信息惠民工程《关44信息标准体系信息安全保障体系国家级人口健康信息平台公共卫生医疗服务计划生育医疗保障（新农合）药品供应保障综合管理全员人口数据库电子病历数据库电子健康档案数据库基于电子病历的医院信息系统基层医疗卫生管理信息系统公共卫生信息系统信息网络计划生育信息系统动态更新完善区域人口健康信息平台省级人口健康

信息平台 地市级人口健康*信息平台县级人口健康信息平台三、人口健康信息化建设总体框架信息标准体系信息安全保障体系国家级人45* 三、人口健康信息化建设总体框架* 三、人口健康信息化建设总体框架4622

6311-22级信息平台其他市县人口健康区域信息平台省级人口健康信息管理平台地市级人口健康区域信息平台（海口、三亚、儋州）三、人口健康信息化建设总体框架*226311-22级信息平台其他市县人口健康区域信息平台省47626311-2++++++医疗服务药品管理医疗保障综合管理三、人口健康信息化建设总体框架*626311-2++++++医疗服务药品管理医疗保障综合管理48626++++311-2医疗服务医疗机构电子病历、远程医疗（一期）+ +药品管理省药品集中采购平台（省政务中心）医疗保障新农合管理系统综合管理省新农合智能审核系统计划生育公共卫生三、人口健康信息化建设总体框架*626++++311-2+ +医疗保障综合管理计划生育公共卫49326311-23大数据库全员人口信息数据库建设完成居民电子健康档案数据库在建三、人口健康信息化建设总体框架*326311-23大数据库全员人口信息数据库三、人口健康信息503263

11-22大保障（标准和安全）1个纽带（居民健康卡）1张高效统一的服务网络三、人口健康信息化建设总体框架*326311-22大保障（标准和安全）1个纽带（居民健康卡51四人口健康信息化建设原则建设目标与计划CONTENTS目录*四人口健康信息化建设原则建设目标与计划CONTENTS目录*52统一规划和顶层设计信息资源互联共享管理制度标准规范业务部门的相互协同信息化人才队伍四、人口健康信息化建设原则*统一规划和顶层设计信息资源互联共享管理制度标准规范业务部门的53人口健康信息化建设原则五建设目标与计划CONTENTS目录*人口健康信息化建设原则五建设目标与计划CONTENTS目录*541加强统筹规划，推进顶层设计，强化统一标准，推动互联互通统筹规划全省卫生信息化建设的顶层设计和系统方案。强化信息标准应用。五、建设目标与计划2加速推进人口健康信息平台建设加强区域卫生信息平台项目建设的协调和监管力度，确保项目顺利完成。推进“金人工程”项目二期建设，提升计划生育服务信息化水平。3加快推进信息惠民工程普及应用居民健康卡。统筹推进远程医疗会诊系统二期建设，开展远程医疗服务。*1加强统筹规划，推进顶层设计，强化统一标准，推动互联互通统筹554推动以电子病历为核心的医疗机构信息系统建设，提升医院信息化水平（1）加强顶层设计，推进以电子病历和电子健康档案为核心的各级各类医院信息系统建设。（2）推动中医药信息系统建设。五、建设目标与计划5推进海南省妇幼保健、免疫规划及疫苗流通管理等公共卫生信息管理系统建设，全面

提升公共卫生服务信息化水平建设妇幼保健业务信息系统建设，落实重点人群健康管理服务需求。（2015年开工建设）建设对免疫规划与疫苗流通管理。（2015年开工建设）建设卫生监督综合业务信息系统建设。加强血液管理信息化建设。加强卫生应急指挥系统与医院诊疗信息系统等之间的对接。*4推动以电子病历为核心的医疗机构信息系统建设，提升医院信息化566加强和完善基层医疗卫生机构信息系统、新农合信息系统建设，提升基层医疗卫生信息化和医疗保障信息化水平五、建设目标与计划7探索建设我省人口健康信息资源公众服务平台8加强省卫生计生委电子政务建设加快省卫生计生委门户网站改版建设。建设全省卫生计生系统统一办公信息系统，实现全省卫生计生系统内部的协同办公、信息共享。9确保信息系统安全和运行维护*6加强和完善基层医疗卫生机构信息系统、新农合信息系统建设，提57谢谢*谢谢*58海南省卫生计生信息化建设情况海南省卫生计生信息化建设情况59“十二五”人口健康信息化主要工作情况人口健康信息化存在问题人口健康信息化建设总体框架人口健康信息化建设原则CONTENTS目录建设目标与计划*“十二五”人口健康信息化主要工作情况人口健康信息化存在问题人60一、“十二五”人口健康信息化主要工作情况*形成共识，推进互联互通“金人工程”项目区域卫生信息平台远程医疗会诊平台农村卫生信息平台居民健康卡推广应用相关业务平台一、“十二五”人口健康信息化主要工作情况*形成共识，推进互联611、形成共识，推进互联互通*1、形成共识，推进互联互通*62形成共识通过召开人口健康信息化座谈会，加强卫生计生系统信息化的统筹规划顶层设计，融合卫生计生信息资源建设，推进人口健康信息化的互联互通和信息共享，深化信息惠民服务。*推进互联互通 合作共享与省工信厅签署了共建共享海南省人口基础数据库协议；与省民政厅完成了婚姻信息的实时共享交换

；与省公安厅实现人口身份、户籍、健康等信息共享、交换；

与省社保局实现人口生育、社保等信息交换、信息资源共享；与中国电信签署了人口健康信息化建设战略合作协议

。

1、形成共识，推进互联互通 形成共识*推进互联互通 合作共享1、形成共识，推进互联互632、“金人工程”项目*2、“金人工程”项目*64信息安全保障体系信息标准与规范服务展现层信息发布单点登录阳光热线移动终端统一授权应用服务层计生综合服务管理系统 全员人口个人信息管理系统 人口决策分析管理信息系统出生实名登记管理系统 家庭奖励扶助综合信息管理系统 流动人口服务管理平台依法行政管理系统系统 舆情事件监测管理系统 人口快速调查与监测系统…全民健康信息咨询服务管理系统 计生药具发放管理信息系统服务支撑层应用中间件 数据加解密引擎 报表/BI平台 CA认证中心信息资源目录与交换系统 人口信息数据交换平台 数据挖掘分析服务数据资源层人口计生业务库 全员人口个案库 交换数据库 全员人口决策支持库基础设施层服务器 虚拟资源管理 终端外设 操作系统 数据库管理系统存储 政务网络 互联网 …

2、“金人工程”项目 *信息安全保障体系信息标准与规范服务展现层信息发布65业务系统基础软硬件支撑平台标准规范金人工程一期一期建设内容(已于2015年8月25日验收通过)*

2、“金人工程”项目 业务系统基础软硬件支撑平台标准规范金人工程一期一期建设内容66业务系统基础软硬件支撑平台标准规范金人工程二期二期建设内容（于2015年11月16日初验通过，正抓紧完善）*

2、“金人工程”项目 业务系统基础软硬件支撑平台标准规范金人工程二期二期建设内容67新生儿受教育参加工作结婚生子老年描

述

一

个

人的

成

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轨

迹(来自教育部门的数据）参加工作的时间及社保记录（来自社保部门等数据）婚姻数据及生育信息（来自民政和出生实名等）养老、社保、低保、卫生医疗等信息

(来自卫生、民政及社保部门等数据）记

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的

历史

轨迹出生信息、计划免疫(来自出生实名、免疫平台等）就读小学、中学、大学的时间各个阶段的迁移数据个人的重要基因和血型等数据个人的健康检查结果及医疗服务数据等人口数据中心设计思想-居民属性在孕期孕期信息*（来自妇幼保健、孕情平台）2、“金人工程”项目新生儿受教育参加工作结婚生子老年描述一个人的成68性别姓名出生年月文化程度身高血型婚姻状态出生地身份证号码人口数据中心设计思想-居民属性国籍曾用名户籍地现居住地户口性质健康状况生育情况社保缴纳孕情信息流动信息就业信息居民的属性贯穿完整的生命周期出生求学就业婚育养老离世*2、“金人工程”项目性别姓名出生年月文化程度身高血型婚姻状态出生地身份证号码人口69个人父母子女妻子个人关系网人与人的关系网同事人口数据中心设计思想-居民关系婚姻*2、“金人工程”项目同住个人父母子女妻子个人关系网人与人的关系网同事人口数据中心设计70居民关系-在人口健康服务和管理的作用建立复杂的人际关系网有利于服务卫计委的人口精细化、

个性化管理通过血缘关系，家庭关系等可以

对地中海贫血及其他出生缺陷实行有效干预，提升优生优育工作。通过家庭、同住、同事关系可以关注人口迁移轨迹。通过家庭、婚姻及生育关系可以提供自动办理生育服务证等证件便捷、高效服务。通过血缘、家庭、居住等关系辅助卫计委的遗传病研究、传染病防治的管理工作。………………2、“金人工程”项目*居民关系-在人口健康服务和管理的作用建立复杂的人际关系网有利71人口数据共享交换模式居民电子健康档案数据库全员人口信息数据库民政税务教育财政公安住建人社统计省级电子政务共享交换中心工商人口健康信息数据交换平台服务监控中心数据交换中心卫生、计生业务数据库1、基本信息2、扩展信息3、计生信息3、家庭信息4、社会保障5、…

…1、出生信息2、孕情信息3、流动轨迹4、孕前信息5、三查信息6、生育审批7、新农合数据8、健康卡信息9、医疗服务信息…….*2、“金人工程”项目人口数据共享交换模式居民电子健康档案数据库全员人口信息数据72公安人社民政卫计委数据交换平台PIS清洗平台出生平台孕情平台、妇幼保健系统新农合、居民健康卡、区域卫生平台等(已协调)社保(已接入)户籍(已接入)身份证(已接入)婚姻(已接入海南)省数据共享交换平台低保(已协调)其它残联(在教协育调(在)

协调)地税地税工商法人(已协调)数据来源-法定渠道*

2、“金人工程”项目 公安人社民政卫计委数据交换平台PIS清洗平台出生平台孕情平台73以人为核心，以数据为基础内部系统PIS清洗平台

[900万]出生平台

(14年8月起日增量，累积约102万)生育审批

[25万]孕期平台

[日增量]健康卡[486万]新农合数据

[501万]卫计委其它内部系统内、外部系统数据交换与集中外部系统海南省公安厅-身份证信息及户籍数据海南省民政厅-

婚姻数据[110万]

2009年起海南省人力资源和社会保障厅

–

社保数据[69万，332万条数据]

(17个市县及省直属，不含海口三亚)海南省工商局

–

数据

(协调中)其他厅局

2、“金人工程”项目 *以人为核心，以数据为基础内部系统内、外部系统外部系统2、“74截至2015年4月8日，相关人口统计信息统计项数量（万）备注核心家庭数量263.3209覆盖人口：766.3753户籍数量254.6281覆盖人口：783.7649同住信息数量276.3168覆盖人口：877.3693血缘信息数量2056.2608婚姻信息数量230.4481来源民政部门(100.3066)

+

自主采集(130.1415)[2009民政部门婚姻登记系统上线]孕情信息数量104.4518孕情平台(2.0206)

+

自主采集(102.4312)[2014年部署的孕情平台]生育信息数量327.2439出生平台(102.2086)

+自主采集(225.0353)[2009年出生平台上线]计生证件数量35.8970生育审批系统[2013年生育审批系统上线]社保参保数量332.9415人力资源和社会保障厅[2014年12月份数据接入]新农合参保数量501.57健康卡数量486.8331323万张省标卡，163万张国标卡数据交换共享统计*

2、“金人工程”项目 截至2015年4月8日，相关人口统计信息统计项数量（万75数据中心给各级政府、部门的决策提供数据支撑。与其它的职能部门进行人口数据提供标准化接口、规范数口数据服务,为群众服务省工信厅：提供人口基础数据，用于国家电子政务四个重点建设信息资源中共。享、交换，跨部门联动办件，据质量、统一数据出口。2014年11月，省卫生计生委和省工信厅签署省人口基础库的共建工作。

产生良好的社会效应。社保部门：提供生育服务证，用于辅助享受生育保险待遇核实需要。独生子女父母光荣证数据，用于独子女父母退休时加发的退休费或基本养老发放核实。给人口健康业务系统2014年12提月供，完双整方、数有据效联的通人。公安部门：提提供供精人细口化信、息个、性关化系数据辅助管理工作。2015年4月服，务正。在实施。教育部门：提供人口基础数据及生育服务证数据(独生子女证，民族属性…...)给予求学优惠政策。全员人口数据中心的价值数据共享、互联互通，业务协同*

2、“金人工程”项目 数据中心给各级政府、部门的决策提供数据支撑。与其它的职能部763、区域卫生信息平台*3、区域卫生信息平台*77海南省区域卫生信息平台标准规范建设数据中心卫生综合管理系统连续健康档案系统数据集成交换平台区域卫生门户网站医疗机构接入7大建设任务互联互通核心3、区域卫生信息平台*海南省区域卫生信息平台标准规范建设数据中心卫生综合管理系统连78动态整合以公安实有人口，全员人口数据库基本信息为基础，以个人身份证号为唯一标识，运用EMPI算法工具，实现健康档案信息动态整合共享调阅通过平台服务，支持区域内公共卫生和临床诊疗各业务共享调阅健康协同服务通过平台标准共享文档交换，支持公共卫生和临床诊疗各业务协同服务综合管理依托平台整合信息，分析挖，掘，支持各级卫生管理人员综合决策和管理多点采集*全省各级各类医疗机构业务数据中，实现健康档案数据多点采集3、区域卫生信息平台动态整合以公安实有人口，全员人口数据库基本信息为基础793、区域卫生信息平台平台提供健康档案注册、整合、共享调阅服务、健康档案浏览器已采集居民健康数据500余万条数据连接综合医院共计8家（20家综合医院正在准备接入）制定并发布了数据标准涉及公共卫生、医疗服务等的33个业务域注册健康卡数据250万条5002507 连接全省7个公共卫生业务条线系统8+2033目前，我省的区域卫生信息平台建设情况*3、区域卫生信息平台平台提供健康档案注册、整合、共享调已采集80*序号平台软件建设内容当前状态1海南数字卫生标准规范建设建立符合海南医疗卫生信息化建设实际的，涵盖业务类、技术类、数据索引类、管理制度类等方面的区域卫生标准体系。完成完成2海南区域卫生数据中心（数据库建设）1、搭建健康档案数据中心完成2、搭建业务文档数据中心3、搭建ODS数据中心4、搭建业务平台数据中心5、搭建数据仓库6、搭建标准数据7、搭建注册数据中心8、搭建区域信息交换层（HIAL）临时存储的交换数据中心3区域卫生数据集成交换平台1、辖区卫生机构层通过ESB总线完成异构系统集成完成2、海南省卫生信息开发层，负责数据采集与数据交换，包括：注册服务、主索引服务、数据质量服务、全程健康档案服务、通信总线服务、安全管理、隐私管理、系统审计完成3、卫生数据中心层，负责项目数据的存储与管理，包括健康档案数据库、电子病历数据、公共卫生数据和卫生综合数据，并采用集中分布混合模式存储数据。完成4连续健康档案系统生成连续健康档案完成连续健康档案的调阅和展示5区域卫生门户网站单点登录（SSO）卫生和计划生育委员会完成快速访问连接统一认证管理权限管理策略和控制 海南省目前进展情况

3、区域卫生信息平台 *序号平台软件建设内容当前状态1完成完成1、搭建健康档案数据816卫生综合管理系统1、KPI体系，包括：医疗服务人群分析、医疗卫生资源、医院运营状态、药物统计分析、疾病谱分析和健康管理及公共卫生服务落实情况统计2、前端展示架构，包括：管理仪表盘、固定报表、OLAP分析、专题分析完成3、移动设备接入7医疗卫生机构（平台）接入1、既有平台接入实施（包括：农村、城镇、三♘居民健康档案及小医院系统）进行中2、医疗卫生机构接入（二级以上医院及相关卫生系统的接入）进行中*3、区域卫生信息平台完成1、既有平台接入实施（包括：农村、城镇、三♘居民健康档案824、远程医疗会诊平台*4、远程医疗会诊平台*83以解放军总医院及其海南分院为核心，充分利用全省三级甲等医院的优质医疗资源，建设覆盖各市县和乡镇。集远程会诊、远程服务和远程教育为一体的高端远程医疗服务系统，加强医疗机构之间的协作，市县城乡优质医疗资源共享，使城乡居民享受均等化的医疗服务，进一步提高全省医疗水平，缓解人民群众看病难、看病贵的问题。4、远程医疗会诊平台*以解放军总医院及其海南分院为核心，充分利用全省三级甲等医院84海南省医学院附属医院远程监护会诊专家近400名、专科中心50

余个；并且可远接程医入疗全数军据中远心程医学信息网，使患者享远程受会到诊

全国100多所三级医院，以及远程国教内育

著名院校远程预约的5000多名医远学程专信息家共，享200余个专科中心等医疗资源提供的远程会诊服务。海南省第二人民医院海南农垦总医院省人民医院301海南分院海口市人民医院三亚市人民医院文昌市人民医院屯昌县人民医院乐东县人民医院

陵水县人民医院

琼中县人民医院

白沙县人民医院

临高县人民医院澄迈县人民医院

昌江县人民医院

东方市人民医院

定安县人民医院琼海人民医院万宁市人民医院

乐东县人民医院

保亭县人民医院 儋州西部中心医院4、远程医疗会诊平台*海南省医学院附属医院远程监护会诊专家近400名、专科中心585海南省远程医疗会诊存在的问题海南省远程医疗系统建成后在解决老百姓看病难、看病贵的问题上确实发挥了很大作用，但是由于国家以及省里对远程医疗相关配套政策不完善，宣传力度不够，医生和患者也不知如何安排远程会诊，导致系统使用率低下，综合统计系统建成以来会诊病例仅180余例。远程医疗相关政策的制定不仅是卫生主管部门的事情，还牵涉到省物价、社保、医保等众多政府职能部门。需我省要在远程医疗的操作规范、责任认定、激励机制、服务收费、费用报销等方面，研究制定适用于远程医疗发展的相关政策、机制、法规和标准，探索市场化的远程医疗服务模式和运营机制。*4、远程医疗会诊平台海南省远程医疗会诊存在的问题*4、远程医疗会诊平台865、农村卫生信息平台*5、农村卫生信息平台*87海南省农村卫生信息平台新农合信息管理系统医

保基层医院信息管理系统医

疗健康档案

信息管理系统村卫生室信息管理系统公

卫益体机系统新农合智能审核系统

5、农村卫生信息平台 *海南省农村卫生信息平台新农合医保基层医院信息管理系统医疗88时间历程2013年至今-医保控费、新农合智能审核5、农村卫生信息平台新农合系统应用阶段2004年-2007年启动试点开展各地农合经办管理2008年-2009年省级平台、门诊统筹2010年-

2012年单病种限价、床日、总额支付改革新农合系统发展：*时间历程2013年至今-5、农村卫生信息平台新农合系统应用892014年新农合应用情况2014年全省参合人员501.57万人，参合率为99.57%，全省21个市县（区）定点医疗机构（含村卫生室）为2452家。一、农合基金运行安全有效全省参合农民受益1172.27万人次，平均受益2.34次/人，统筹区域内政策范围内住院费用补偿比平均大78.12%（高于国家医改要求75%左右的目标），实际住院补偿比57.81%(其中省级、县级和乡级分别为48.24%、62.64%和85.26%）。二、多措并举，多方联动，多管齐下，促基层医疗机构服务能力提升。2014年，全省一级医院住院总人数9.3万人次，比2013年增长19.28%，乡镇卫生院门诊就诊780万人次，比2013

年增长10.17%，村卫生室门诊就诊306万人次，比2013年增长33.62%。三、新农合综合控费措施初显成效2014年住院次均费用增长率4.3%，与2013年相比下降了7.12%。四、推进支付方式改革1、三级医院推广病种付费方式，建立付费病种的临床路径。2、县级公立医院改革试点市县开展新农合住院按病日付费与按病种付费相结合的混合支付方式。3、乡镇级医院开展住院“限费医疗”的支付方式。5、农村卫生信息平台新农合系统*2014年新农合应用情况2014年全省参合人员501.57万905、农村卫生信息平台*新农合智能审核系统5、农村卫生信息平台*新农合智能审核系统915、农村卫生信息平台*新农合智能审核系统5、农村卫生信息平台*新农合智能审核系统92时 间2009年配合新农合门诊统筹、启动试点机构使用历 程2012年-2013年对接城镇医保，开展居民健康卡应用（416家乡镇卫生院，1528家村卫生室）2014年-按照国家要求，全面升级升级工作2014年10月启动，现已完成琼海和洋浦两市县28家基层医疗机构，

海口市正在部署，

年底全省升级完成应用阶段*基层医疗系统发展：2010年-2011年全面推进到

309

家，开展卫生室应用5、农村卫生信息平台基层医疗系统时 间历 程2014年-升级工作2014年10月启动，现已93基层医疗信息系统应用框架5、农村卫生信息平台*基层医疗信息系统应用框架5、农村卫生信息平台*946、居民健康卡推广应用*6、居民健康卡推广应用*952012年6月 2012年12月与省农信社签订协议，

健康卡（省标）试点启动健康卡（省标）

成功，在儋州举行首 （试点。 发仪式。2013全省完省标）3年12月 2014年成发放健康卡 启动健康卡（国标）建20余万张。

设，完成卡管、密管系统建设，实施二级以上医院用卡环境改造工作6、居民健康卡推广应用成立居民健康卡管理中心；居民健康卡管系统和密管系统上线运行

。省人民医院、海医附院等18家医疗机构启动银医系统改造建设。2014年11月在省医院和海医附院自助发卡机上发出第一张国标卡。省人民医院、海医附院、海口市中医院、西部中心医等具备上线条件陆续上线运行。全省299家乡镇卫生院、2701所村卫生室配置了3950台读卡器。全省9家医院共配置661台读卡器，319台自助设备。2014年完成163万张国标卡制卡工作，覆盖全省参合人员的80%。2014年完成了卡管系统和密管系统部署及相关联调。全年完成了国标卡制卡163万张。

11月份在省医院和海医附院自助发卡机上发出👉一张国标卡，并完成院内所有就医环节改造。目前省人民医院、海医附院、海口市中医院、西部中心医院等具备上线条件，并陆续上线运行。居民在银行网点或医疗机构布放的自助发卡机上持个人二代身份证即可自动申领居民健康卡。省农垦总医院和8家市县级医疗机构的用卡环境改造和500家基层医疗卫生机构的卡环境改造也在加快推进。*2012年6月 2012年12月2013年12月 2014年967、相关业务平台*7、相关业务平台*97ABC2010年在全省医疗助产机构和人口计生部门投入使用，

覆盖全省近500家医疗助产机构使用平台实现出生人口信息的实名登记，保障出生人口信息采集准确性，同时全省人口计生部门使用平台，用于对出生人口进行管理、统计、分析，提高管理效率和准确性，管理目标更加明确，避免过去那种盲目性和随意性，对群众的服务更加贴心。2014年实现全省计生服务站数据大集中，依托全员人口数据库，通过身份证读卡调取育龄夫妇基础信息，主要功能：1、数字化化服务站，2、实现国家免费孕前优生检查项目和地中海贫血筛查诊断项目（19+1）信息化处理，3、实现与国家免费孕前优生数据中心数据自动对接。正在部署，已部署六个市县，功能：1.全面提高孕情掌握率；2.实现孕情信息与出生信息的自动比对及根据出生信息自动结束孕情。3.

孕情引导服务,

对孕情进行更加准确、贴身管理。4.实现与全员人口个人数据库同步，做到“一处采集，两处生效”

。5.提高出生性别比的监控力度，能有效促进遏制性别比平偏高。7、相关业务平台*ABC2010年在全省医疗助产机构和人口计生部门投入使用，98二人口健康信息化存在问题人口健康信息化建设总体框架人口健康信息化建设原则建设目标与计划C