急诊科各班工作流程及标准

急诊科各班工作流程及标准急诊科各班工作流程及标准急诊科各班工作流程及标准资料仅供参考文件编号：2022年4月急诊科各班工作流程及标准版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：抢救班白班工作流程时间工作内容标准07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位，了解上一班工作情况，清点物品，逐个登记。1、保证抢救室、清创缝合室的清洁与卫生，定时督促保洁人员对室内卫生进行保洁。2、保证各物品摆放有序，放置合理，符合医院感染要求（清洁与污染、低压灭菌与高压灭菌、一次性与非一次性分别放置）。医疗垃圾与生活垃圾处置得当，符合要求正确使用锐器盒，严格执行一人一带一针一洗手的制度，各种消毒液、无菌包（棉签、纱布盒等）开启后均注明时间，保证在有效期内使用，。3、保证各抢救设备的的“五定”，保持设备的清洁，定期对设备（包括导联线）进行擦拭消毒，如遇污染随时消毒。保证抢救设备随时处于应急状态，时间准确，各物资（电极片、电极膏）充足。熟练使用抢救设备，能排除简单的故障。4、保证各抢救室、清创缝合室各无菌包、一次性无菌物品包装完好无漏气、无潮湿及在有效期内使用，如不符合要求立即通知供应室更换。无菌包的摆放符合无菌操作的要求。使用过的诊疗包能按要求处置。无菌持物钳、无菌缸能定期更换。5、保证抢救车内各物品、药品完好，剂量、数量与基数一致，摆放有序、包装清洁。药品无过期，无混浊，且字迹、有效期清晰，高危药品有标识，且与其它药品分别放置。6、抢救患者时能熟练应用各种抢救技术，认真执行交接班制度、抢救制度、给药制度等，认真、密切观察病情及生命体征变化，掌握患者治疗、护理等情况，迅速、准确、细心、沉着,与医生配合得力，做好护理记录。危重患者住院，要亲自护送，并保证转运途中患者的安全，保证各管路的通畅，密切观察病情变化及生命体征变化,根据病情为病人安置舒适安全体位，必要时使用约束带，护栏等保护性措施。做好与病房护士的交接工作。7、认真带教实习护士，率先垂范，以身作则，使其了解急诊科常见危重症、技术操作，主动关心实习生的学习、生活，建立良好的师生关系8、护理记录单能做到项目齐全，字体工整、字迹清晰，页面整洁，项目填写齐全，无漏项，表述准确、语句通顺，错字修改方法正确，签名正规，生命体征按时测量，病情记录及时，动态观察，使用医学术语。记录单记录内容客观、真实、准确、及时、完整。空气消毒登记本、物品交接班本等各种登记本登记及时、准确、完整、不漏项，字迹清晰，页面清洁，登记内容符合要求。08:00-08:20晨会交班08:20-08:30床头交接病人，做到六知道（姓名、年龄、性别、诊断、护理、治疗）。08:30-09:30清洁、消毒抢救室、清创缝合室的各台面。09:30-10:00检查抢救车物品、药品，检查抢救室、清创缝合室物品柜内各物品10:00-10:10整理补充各种急救物品、表格。11:00-11:50交替吃饭。11:50-12:00床头交接病人。16:30-17:00通知供应室送需要领取、更换的物品。17:00-17:30整理、补充各种物品，保持抢救室、清创缝合室的清洁卫生。17:30-18:00总结当班工作，准备交班。抢救白班护士职责一、提前15分钟接班，严格进行交接班工作。认真执行查对制度、无菌操作制度，危重病人抢救制度。

二、负责危重病人的抢救，熟练掌握各项抢救程序，正确执行医嘱，迅速有效地配合医生做好危重患者的抢救工作。密切观察病情变化，正确书写危重病人抢救记录、护理记录。在医师未到以前，遇特殊危急病员，可行必要的急救处置，随即向医师报告。防止差错事故的发生。

三、病人送入住院部、转院或死亡后及时做好终末消毒工作，及时补充所使用的抢救物品和药品。

四、护送危、重、急特殊病人检查、入院，并保证病人的安全，认真与病房护士进行交接。五、负责洗胃、导尿、灌肠术等治疗工作。在操作过程中，严格遵循无菌技术操作规程和各项操作规程，严格查对制度，操作完毕后保持用物的清洁、整齐以备用。

六、保持清创缝合室、洗胃室、抢救室的整洁有序。

七、负责准备各项急救所需用品、器材、敷料，保证各抢救设备完好，做到“五定”。八、协助出诊、分诊班工作。

九、周二、周四消毒更换抢救室、清创缝合三联合。

十、每日督促保洁人员打扫卫生。

十一、遇有突发、特殊、重大事件立即启动应急预案。抢救班夜班工作流程时间工作内容标准17:45-18:00衣帽整齐到达工作岗位，了解上一班工作情况，清点物品，逐个登记，床头交接病人，做到六知道。1、保证抢救室、清创缝合室的清洁与卫生，定时督促保洁人员对室内卫生进行保洁。2、保证各物品摆放有序，放置合理，符合医院感染要求（清洁与污染、低压灭菌与高压灭菌、一次性与非一次性分别放置）。医疗垃圾与生活垃圾处置得当，符合要求正确使用锐器盒，严格执行一人一带一针一洗手的制度，各种消毒液、无菌包（棉签、纱布盒等）开启后均注明时间，保证在有效期内使用，。3、保证各抢救设备的的“五定”，保持设备的清洁，定期对设备（包括导联线）进行擦拭消毒，如遇污染随时消毒。保证抢救设备随时处于应急状态，时间准确，各物资（电极片、电极膏）充足。熟练使用抢救设备，能排除简单的故障。4、保证各抢救室、清创缝合室各无菌包、一次性无菌物品包装完好无漏气、无潮湿及在有效期内使用，如不符合要求立即通知供应室更换。无菌包的摆放符合无菌操作的要求。使用过的诊疗包能按要求处置。无菌持物钳、无菌缸能定期更换。5、保证抢救车内各物品、药品完好，剂量、数量与基数一致，摆放有序、包装清洁。药品无过期，无混浊，且字迹、有效期清晰，高危药品有标识，且与其它药品分别放置。6、抢救患者时能熟练应用各种抢救技术，认真执行交接班制度、抢救制度、给药制度等，认真、密切观察病情及生命体征变化，掌握患者治疗、护理等情况，迅速、准确、细心、沉着,与医生配合得力，做好护理记录。危重患者住院，要亲自护送，并保证转运途中患者的安全，保证各管路的通畅，密切观察病情变化及生命体征变化,根据病情为病人安置舒适安全体位，必要时使用约束带，护栏等保护性措施。做好与病房护士的交接工作。7、认真带教实习护士，率先垂范，以身作则，使其了解急诊科常见危重症、技术操作，主动关心实习生的学习、生活，建立良好的师生关系8、护理记录单能做到项目齐全，字体工整、字迹清晰，页面整洁，项目填写齐全，无漏项，表述准确、语句通顺，错字修改方法正确，签名正规，生命体征按时测量，病情记录及时，动态观察，使用医学术语。记录单记录内容客观、真实、准确、及时、完整。空气消毒登记本、物品交接班本等各种登记本登记及时、准确、完整、不漏项，字迹清晰，页面清洁，登记内容符合要求。20:30-21:30清洁、消毒抢救室清创缝合室的各台面。01:00-02:00对处置间进行紫外线照射消毒。07:00-07:15晨间护理。07:15-07:30整理各种物品，督促清洁工打扫卫生。07:30-07:45整理污染器械，更换湿化瓶及呼吸机雾化罐内湿化液，通知供应室更换物品。07:45-08:00总结本班工作，准备交班。08:00-08:20参加晨会交班及床头交接班。抢救夜班护士职责一、提前15分钟接班，严格进行交接班工作。认真执行查对制度、无菌操作制度，危重病人抢救制度。

二、负责危重病人的抢救，熟练掌握各项抢救程序，正确执行医嘱，迅速有效地配合医生做好危重患者的抢救工作。密切观察病情变化，正确书写危重病人抢救记录、护理记录。在医师未到以前，遇特殊危急病员，可行必要的急救处置，随即向医师报告。防止差错事故的发生。

三、病人送入住院部、转院或死亡后及时做好终末消毒工作，及时补充所使用的抢救物品和药品。

四、护送危、重、急特殊病人检查、入院，并保证病人的安全，认真与病房护士进行交接。五、负责洗胃、导尿、灌肠术等治疗工作。在操作过程中，严格遵循无菌技术操作规程和各项操作规程，严格查对制度，操作完毕后保持用物的清洁、整齐以备用。

六、保持清创缝合室、洗胃室、抢救室的整洁有序。

七、负责准备各项急救所需用品、器材、敷料，保证各抢救设备完好，做到“五定”。八、协助出诊、分诊班工作。

九、周二、周四消毒更换抢救室、清创缝合三联合。

十、每日督促保洁人员打扫卫生。

十一、遇有突发、特殊、重大事件立即启动应急预案。治疗白班工作流程时间工作内容标准07：45--07：50衣帽整齐到达工作岗位，询问上一班病人情况，同上一班治疗班人员一起准备交接班。1、保证室内整洁、安静、舒适、有管理措施2、清洁区、污染区分区符合要求，严格执行操作规范。3、病人入护办室热情接待,向病人及家属介绍治疗的注意事项及规定.4、无菌柜、桌面及各抽屉物品放置整齐,实行一桌一巾清洁制,用后消毒.柜内物品放置有序,不影响美观.每班需保持室内无杂物,对病人要做到密切观察病情变化,发现问题及时报告医生,及时抢救.5、负责治疗室所需物品的清点、领取、消毒及补充工作。6、做好实习带教工作.7、严格执行一人一针一管一带一洗手制度.8、协助巡回班工作。07：50--08：00清点物品、器械并做好登记，严格交接。08：00--08：10坚守岗位，负责晨会期间观察、输液、注射病人的治疗，负责全天的留观、输液病人的治疗，协助巡回班工作。08：10--08：20床头交接班，做到留观病人“八知道”（床号、姓名、性别、年龄、诊断、护理、治疗、心里状况）。08：20--08：45每天负责清点、更换、过期物品及药品，补充所需物品。08：45--09：00电话通知供应室当天所需领取的物品，保证物品及时送到。09：00--10：00清洁、整理治疗室、护办室内各液体柜、抽屉、桌面及物品的卫生，物品摆放有序，标记清晰。10：30-11：00清理治疗盘、弯盘、治疗台卫生。11：00-11：50交替吃饭。11：50-12：00更换无菌盘。16：00-16：10更换无菌盘。17：00-17：30补充各种物品(棉签、注射器、输液器、酒精、安尔碘、液体等)，打扫卫生，总结本班工作，准备交班。治疗班白班职责一、提前15分钟接班，清点治疗室物品、器械并记录。负责观察室、注射室、输液室患者的各项治疗。及时完成当日全科患者补液配制及治疗工作，特别注意以下几点：1)严格执行查对制度。三查：配药前、中、后查对；七对：床号、姓名、药品名称、剂量、浓度、时间、用法。2)核对注射证、输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。3)急诊、急救、危重患者优先处置。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。4)注意配伍禁忌、避光要求等。二、负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品，包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌溶液等；领取备用一次性物品：输液器、注射器、针头、棉签等。三、负责治疗室、注射室物品、器械的交接及工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新患者用药、欠费患者用药、清点下班备用贵重物品等。四、负责观察室本班临时医嘱、长期医嘱的执行。五、协助巡回护士工作，保证时间性治疗按时执行，做好输液续接瓶工作。六、负责与行政班护士共同核对医嘱。七、负责注射室、治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品。补充备用物品。保持治疗室、注射室的清洁、卫生、整齐，随时清扫，下班前必须彻底打扫卫生。负责注射室的消毒。八、负责注射室急救物品管理检查。保持急救物品完好、呈备用状态。做到“四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查氧气、吸引器、电源插座、抢救车及各种急救用包、管等。随时做好抢救准备工作。九、遇有突发、特殊、重大事件立即启动应急预案。

治疗班夜班工作流程时间工作内容标准17：45--17：50衣帽整齐到达工作岗位，询问上一班病人情况，同上一班治疗班人员一起准备交接班。1、保证室内整洁、安静、舒适、有管理措施2、清洁区、污染区分区符合要求，严格执行操作规范。3、病人入护办室热情接待,向病人及家属介绍治疗的注意事项及规定.4、无菌柜、桌面及各抽屉物品放置整齐,实行一桌一巾清洁制,用后消毒.柜内物品放置有序,不影响美观.每班需保持室内无杂物,对病人要做到密切观察病情变化,发现问题及时报告医生,及时抢救.5、负责治疗室所需物品的清点、领取、消毒及补充工作。6、做好实习带教工作.7、严格执行一人一针一管一带一洗手制度.8、协助巡回班工作。17：50-18：00清点物品、器械并做好登记，床头交接病人，做到留观病人“八知道”。19：00-19：20打扫治疗室、护办室卫生，补充各种物品。19：20-19：40检查并更换过期物品，协助巡回班铺床、晚间护理。督促保洁人员打扫卫生。20：00-20：10更换无菌盘。20：10-21：30清洁、消毒治疗室、护士办公室的各台面。01：00-02：00对处置间进行紫外线照射消毒。04：00-04：10更换无菌盘。06：30-07：00督促保洁人员打扫卫生、协助巡回班晨间护理、再次核对病人治疗。07：00-08：00总结本班工作、打扫卫生、更换无菌盘，准备交班。08：00-08：20参加晨会交班及床头交接班。治疗班夜班职责一、提前15分钟接班，清点治疗室物品、器械并记录。负责观察室、注射室、输液室患者的各项治疗。及时完成当日全科患者补液配制及治疗工作，特别注意以下几点：1)严格执行查对制度。三查：配药前、中、后查对；七对：床号、姓名、药品名称、剂量、浓度、时间、用法。2)核对注射证、输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。3)急诊、急救、危重患者优先处置。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。4)注意配伍禁忌、避光要求等。二、负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品，包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌溶液等；领取备用一次性物品：输液器、注射器、针头、棉签等。三、负责治疗室、注射室物品、器械的交接及工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新患者用药、欠费患者用药、清点下班备用贵重物品等。四、负责观察室本班临时医嘱、长期医嘱的执行。五、协助巡回护士工作，保证时间性治疗按时执行，做好输液续接瓶工作。六、负责与行政班护士共同核对医嘱。七、负责注射室、治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品。补充备用物品。保持治疗室、注射室的清洁、卫生、整齐，随时清扫，下班前必须彻底打扫卫生。负责注射室的消毒。八、负责注射室急救物品管理检查。保持急救物品完好、呈备用状态。做到“四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查氧气、吸引器、电源插座、抢救车及各种急救用包、管等。随时做好抢救准备工作。九、遇有突发、特殊、重大事件立即启动应急预案。

巡回班白班工作流程时间工作内容标准07：45--07：50衣帽整齐到达工作岗位，询问上一班病人情况，同上一班巡回班人员一起准备交接班。1、室内整洁、安静、舒适、有管理措施。2、床单位设备符合病房要求，有终末消毒处理措施。3、病人入观察室热情接待，向病人及家属介绍留观制度。4、床头桌物品放置整齐，实行一桌一巾清洁制，用后消毒。床下物品放置有序，不影响美观。5、留观病人晨、晚间护理，实行一床一套湿扫法，保持床单位整洁无杂物。6、保持留观病人口腔、皮肤、头发清洁，符合基础护理要求。7、对病人要做到勤巡视，密切观察病情变化，发现问题及时报告医生。对静脉输液病人要主动巡视，排除故障，并协助排便。8、对留观病人要做到“八知道”：床号、姓名、性别、病情、诊断、治疗、主要检查阳性体征、心理状态。9、做好实习带教工作。10、巡回班负责检查各房间的窗帘、布帘的拉开与关闭情况。11、治疗班、巡回班相互协助，做好本班工作。07：50-08：00清点物品，逐项登记并签名，床头交接病人，做到留观病人“八知道”。08：00-08：10坚守岗位，负责晨会期间留观、输液病人的巡回。负责全天的留观、输液病人的巡回观察，协助治疗班工作。08：10-08：20床头交接班。08：20-09：00整理护办室各抽屉及桌面，检查并补充各种表格。09：00-10：00清洁更换各种消毒液、砂轮盒、体温计盒、四联盒、吸氧装置、吸痰装置及各种垃圾筒，督促保洁人员打扫卫生。11：00-11：50交替吃饭。12：00-14：30除本职工作外，全力协助注射室的一切工作。15：00-15：30测T、P、R、BP，绘制体温单。督促保洁人员打扫卫生。17：00-17：40检查并整理床铺，总结本班工作，写交班报告。17：40-17：50再次核对病人及治疗，做到心中有数，准备交班。巡回班白班职责一、提前15分钟接班，负责护办室、留观室、输液室的物品、器械的清点并记录。参加晨会，听取夜班交班报告，参加床头交接班。二、负责晨、晚间护理。整理床单元及个人卫生，使观察室、输液室达到病房规范化管理标准。三、热情接待新患者，做好环境介绍，入观宣教。按护理程序进行评估，观察并记录。根据病情进行阶段性、针对性的疾病宣教。四、负责留观病人的基础护理。如皮肤护理、口腔护理、尿管护理、鼻饲、吸氧、吸痰、引流管等护理。负责抢救及出入观护理。负责每日留观患者的抢救、新入观护理、入观介绍及出观患者指导，做好终末消毒，掌握留观患者“八知道”。五、按分级护理要求，定期巡视观察室、输液室，严密观察病情变化，必要时及时通知医师并做好记录。六、负责留观病人15：00的体温、脉搏、呼吸、血压的测量，负责测量观察留观病人各时间段血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔，及新入观患者的首次生命体征的测量并负责绘制体温单，写交班报告，认真完成护理记录，记录危重患者、发生病情变化患者病情及出入量。为下一班做好准备工作，认真做好交接班工作。七、检查吸痰器，更换吸氧管、湿化瓶、无菌蒸馏水1/2满。八、负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、舒适、安全。协助医生完成各项有创检查治疗。协助治疗班工作。九、整理病房环境，保持卫生，按时消毒输液室、处置间。督促探视者离开病房，按时熄灯，观察留观患者睡眠情况，做好留观患者的安全管理工作。十、负责观察室急救物品管理检查。保持急救物品完好、呈备用状态。做到“四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。随时做好抢救准备工作。十一、按时发放、收取急诊科患者满意度调查表。十二、遇有突发、特殊、重大事件立即启动应急预案。

巡回班夜班工作流程时间工作内容工作标准17：45--17：50衣帽整齐到达工作岗位，询问上一班病人情况，同上一班巡回班人员一起准备交接班。1、室内整洁、安静、舒适、有管理措施。2、床单位设备符合病房要求，有终末消毒处理措施。3、病人入观察室热情接待，向病人及家属介绍留观制度。4、床头桌物品放置整齐，实行一桌一巾清洁制，用后消毒。床下物品放置有序，不影响美观。5、留观病人晨、晚间护理，实行一床一套湿扫法，保持床单位整洁无杂物。6、保持留观病人口腔、皮肤、头发清洁，符合基础护理要求。7、对病人要做到勤巡视，密切观察病情变化，发现问题及时报告医生。对静脉输液病人要主动巡视，排除故障，并协助排便。8、对留观病人要做到“八知道”：床号、姓名、性别、病情、诊断、治疗、主要检查阳性体征、心理状态。9、做好实习带教工作。10、巡回班负责检查各房间的窗帘、布帘的拉开与关闭情况。11、治疗班、巡回班相互协助，做好本班工作。17：50-18：00清点注射室、留观室、输液室物品，逐项登记并签名，床头交接班，做到留观病人“八知道”。负责夜间注射室的一切工作。18：30-19：30整理床铺，做晚间护理。督促保洁人员打扫卫生。20：00-20：10协助注射室工作，更换注射室无菌盘。20：30-21：0清洁、消毒注射室各台面。04：00-04：10协助注射室工作，更换注射室无菌盘。06：30-07：30晨间护理，测留观病人T、P、R、BP，绘制体温单。督促保洁人员打扫卫生。07：30-08：00总结本班工作，写交班报告。协助注射室工作，更换注射室无菌盘。再次核对治疗，准备交班。08：00-08：20晨会交班，及床头交接。巡回班夜班职责一、提前15分钟接班，负责护办室、留观室、输液室的物品、器械的清点并记录。参加晨会，听取夜班交班报告，参加床头交接班。二、负责晨、晚间护理。整理床单元及个人卫生，使观察室、输液室达到病房规范化管理标准。三、热情接待新患者，做好环境介绍，入观宣教。按护理程序进行评估，观察并记录。根据病情进行阶段性、针对性的疾病宣教。四、负责留观病人的基础护理。如皮肤护理、口腔护理、尿管护理、鼻饲、吸氧、吸痰、引流管等护理。负责抢救及出入观护理。负责每日留观患者的抢救、新入观护理、入观介绍及出观患者指导，做好终末消毒，掌握留观患者“八知道”。五、按分级护理要求，定期巡视观察室、输液室，严密观察病情变化，必要时及时通知医师并做好记录。六、负责留观病人07：00的体温、脉搏、呼吸、血压的测量，负责测量观察留观病人各时间段血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔，及新入观患者的首次生命体征的测量并负责绘制体温单，写交班报告，认真完成护理记录，记录危重患者、发生病情变化患者病情及出入量。为下一班做好准备工作，认真做好交接班工作。七、检查吸痰器，更换吸氧管、湿化瓶、无菌蒸馏水1/2满。八、负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、舒适、安全。协助医生完成各项有创检查治疗。协助治疗班工作。九、整理病房环境，保持卫生，按时消毒输液室、处置间。督促探视者离开病房，按时熄灯，观察留观患者睡眠情况，做好留观患者的安全管理工作。十、负责观察室急救物品管理检查。保持急救物品完好、呈备用状态。做到“四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。随时做好抢救准备工作。十一、按时发放、收取急诊科患者满意度调查表。十二、遇有突发、特殊、重大事件立即启动应急预案。

出诊白班工作流程时间工作内容工作标准07:40-08:00衣帽整齐到达工作岗位，了解上一班工作情况，清点物品，逐项登记。交接班者共同进行车辆交接。1、保证救护车内的清洁与卫生，每班对卫生进行保洁。上车担架的床单一用一更换，上车担架及楼梯担架如被呕吐物、血液污染立即进行消毒处理。发生重大疫情时，能熟练掌握救护车消杀流程。2、保证各物品摆放有序，放置合理，符合医院感染要求（清洁与污染、低压灭菌与高压灭菌、一次性与非一次性分别放置）。每出诊一次所产生的医疗垃圾随即清理。3、保证各抢救设备的的“五定”，保持设备的清洁，定期对设备（包括导联线）进行擦拭消毒，如遇污染随时消毒。保证抢救设备随时处于应急状态，用后能及时补充，设备时间设定准确，各物资（电极片、电极膏）充足。熟练使用抢救设备，能排除简单的故障。4、保证各无菌诊疗包、一次性无菌物品包装完好无漏气、无潮湿及在有效期内使用，如不符合要求立即通知供应室更换。各种物品用后能及时补充。5、抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置并有明显标记，药品、物品的准备适用于院前急救，所有抢救设施处于应急状态，药品、器械用后及时清理、消毒，消耗部分及时补充，放回原处，以备再用，每班核对一次急救物品，班班交接，做到账物相符。6、能冷静、果断、灵活应对现场复杂环境，严肃认真工作一丝不苟，举止稳重，尊重病人人格，知识全面，认真及时观察患者病情变化，迅速做出护理诊断，及时采取有效的护理措施，密切配合医生，认真执行医嘱，并做好记录。实施初步救护措施，达到快速而高效的目的，在实施救护的过程中，要注意做好自我防护、落实告知制度、认真遵守各项规章制度，做到既高效抢救患者又有效地保护自己。转运途中保证病人的各项安全，根据病情为病人安置舒适安全体位。对重大事故造成多人受伤者，迅速向“120”指挥中心汇报，按先重后轻的原则转送和救护伤者，对危重需抢救的病员进行抢救，并利用通讯设施向医院急诊科通报伤情，使医院做好抢救准备。7、认真带教实习护士，率先垂范，以身作则，使其了解急诊科常见危重症、技术操作，主动关心实习生的学习、生活，建立良好的师生关系8、护理记录单能做到项目齐全，字体工整、字迹清晰，页面整洁，项目填写齐全，无漏项，表述准确、语句通顺，错字修改方法正确，签名正规，生命体征按时测量，病情记录及时，动态观察，使用医学术语。记录单记录内容客观、真实、准确、及时、完整。空气消毒登记本、物品交接班本等各种登记本登记及时、准确、完整、不漏项，字迹清晰，页面清洁，登记内容符合要求。08:00-08:20晨会交班。08:20-09:20清洁、消毒救护车内各台面。09:20-09:30检查、补充整理各种物品。对过期物品进行更换。11:00-11:50交替吃饭。17:00-17:30总结本班工作，检查救护车内物品、药品、抢救仪器的应急状态，准备交班。出诊白班护士职责提前15分钟接班，严格进行交接班工作。每班负责清点出诊所有物品，并登记、签名，所有物品做到定品种、定数量、定位置。保证救护车内物品、设备、药品随时处于应急状态。

2、接到出诊电话，立即与医生在3分钟内出诊，完成院外、院内的治疗、抢救，危、重、急、特殊病人检查、入院的护送，作好出诊登记，并补充救护车内用物。3、加强与120指挥中心的沟通，在出诊过程中遇特殊情况及时向指挥中心汇报。4、遇发公共事件，配合医生做好急救现场的管理，及时向有关部门汇报。发生疫情，根据病种做好车辆消毒及个人防护。5、协助分诊班、抢救班等各班次的工作。6、与分诊、抢救护士一起参与危、重、急病人的抢救。抢救完病人后及时补充抢救所用物资，无出诊任务及抢救病人时，协助治疗工作。7、保持救护车内物品摆放有序，卫生整洁。

8、遇有突发、特殊、重大事件立即启动应急预案。

9、督促担架员做救护车及车内物资的清洁、消毒工作。

出诊班夜班工作流程时间工作内容工作标准17:40-18:00衣帽整齐到达工作岗位，了解上一班工作情况，清点物品，逐项登记。交接班者共同进行车辆交接。1、保证救护车内的清洁与卫生，每班对卫生进行保洁。上车担架的床单一用一更换，上车担架及楼梯担架如被呕吐物、血液污染立即进行消毒处理。发生重大疫情时，能熟练掌握救护车消杀流程。2、保证各物品摆放有序，放置合理，符合医院感染要求（清洁与污染、低压灭菌与高压灭菌、一次性与非一次性分别放置）。每出诊一次所产生的医疗垃圾随即清理。3、保证各抢救设备的的“五定”，保持设备的清洁，定期对设备（包括导联线）进行擦拭消毒，如遇污染随时消毒。保证抢救设备随时处于应急状态，用后能及时补充，设备时间设定准确，各物资（电极片、电极膏）充足。熟练使用抢救设备，能排除简单的故障。4、保证各无菌诊疗包、一次性无菌物品包装完好无漏气、无潮湿及在有效期内使用，如不符合要求立即通知供应室更换。各种物品用后能及时补充。5、抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置并有明显标记，药品、物品的准备适用于院前急救，所有抢救设施处于应急状态，药品、器械用后及时清理、消毒，消耗部分及时补充，放回原处，以备再用，每班核对一次急救物品，班班交接，做到账物相符。6、能冷静、果断、灵活应对现场复杂环境，严肃认真工作一丝不苟，举止稳重，尊重病人人格，知识全面，认真及时观察患者病情变化，迅速做出护理诊断，及时采取有效的护理措施，密切配合医生，认真执行医嘱，并做好记录。实施初步救护措施，达到快速而高效的目的，在实施救护的过程中，要注意做好自我防护、落实告知制度、认真遵守各项规章制度，做到既高效抢救患者又有效地保护自己。转运途中保证病人的各项安全，根据病情为病人安置舒适安全体位。对重大事故造成多人受伤者，迅速向“120”指挥中心汇报，按先重后轻的原则转送和救护伤者，对危重需抢救的病员进行抢救，并利用通讯设施向医院急诊科通报伤情，使医院做好抢救准备。7、认真带教实习护士，率先垂范，以身作则，使其了解急诊科常见危重症、技术操作，主动关心实习生的学习、生活，建立良好的师生关系8、护理记录单能做到项目齐全，字体工整、字迹清晰，页面整洁，项目填写齐全，无漏项，表述准确、语句通顺，错字修改方法正确，签名正规，生命体征按时测量，病情记录及时，动态观察，使用医学术语。记录单记录内容客观、真实、准确、及时、完整。空气消毒登记本、物品交接班本等各种登记本登记及时、准确、完整、不漏项，字迹清晰，页面清洁，登记内容符合要求。00:00-05:00分别对三辆救护车进行紫外线照射消毒07:00-07:30总结本班工作，更换车上被服，打扫车内卫生，检查救护车内物品、药品、抢救仪器的应急状态，准备交班。07:30-08:00交接班者共同进行车辆交接08:00-08:20参加晨会交班及床头交接班。出诊夜班护士职责1、提前15分钟接班，严格进行交接班工作。每班负责清点出诊所有物品，并登记、签名，所有物品做到定品种、定数量、定位置。保证救护车内物品、设备、药品随时处于应急状态。

2、接到出诊电话，立即与医生在3分钟内出诊，完成院外、院内的治疗、抢救，危、重、急、特殊病人检查、入院的护送，作好出诊登记，并补充救护车内用物。3、加强与120指挥中心的沟通，在出诊过程中遇特殊情况及时向指挥中心汇报。4、遇发公共事件，配合医生做好急救现场的管理，及时向有关部门汇报。发生疫情，根据病种做好车辆消毒及个人防护。5、协助分诊班、抢救班等各班次的工作。6、与分诊、抢救护士一起参与危、重、急病人的抢救。抢救完病人后及时补充抢救所用物资，无出诊任务及抢救病人时，协助治疗工作。7、保持救护车内物品摆放有序，卫生整洁。

8、遇有突发、特殊、重大事件立即启动应急预案。

9、督促担架员做救护车及车内物资的清洁、消毒工作。

分诊班白班工作流程时间工作内容工作标准07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位，了解上一班工作情况，清点物品，逐项登记，严格物品交接制度。保证就诊环境清洁、整齐、安静、安全，保证分诊台整齐干净，维持急诊大厅的就诊秩序，做好一人一诊室的分诊工作。保证平车、轮椅诊察床的完好，定期对其消毒，如遇污染随时对其消毒。2、分诊准确，礼貌待人，解释耐心，热情服务，积极帮助患者及家属解决就诊困难，做到三声（来有迎声，问有答声走有送声及嘱托声），三认真（认真听取病人的陈述，认真向病人解说必要的治疗方案，认真回答病人提出的有关问题），主动热情接待患者，根据病情的轻、重、缓、急，准确引导患者就诊，安排危重患者优先就诊，开放绿色通道，危重病人专人护送（危重病人先抢救后挂号），迅速请值班医生诊查患者。3、做好每日工作量统计、主任交班记录的书写。协助抢救班、出诊班的工作。遇有突发公共卫生事件的抢救，能妥善处理，做好应急工作，及时上报，做好记录。08:00-8:20坚守岗位，随时通知晨会交班人员参加院前、院内的抢救工作，协调晨会期间各诊室的病人。08:20-08:30打扫分诊台卫生，整理分诊台各种物品，整理平车及轮椅，检查轮椅轮胎的充气情况，随时对平车及轮椅进行擦拭消毒。08:30-08:45查询二线值班、总值班、科室带班人员名单及科室。11:00-11:50交替吃饭。17:00-17:30整理分诊台、平车及轮椅，打扫卫生。17:30-18:00总结当班工作，做好工作量统计，准备交班。分诊白班护士职责1、提前15分钟接班，严格进行交接班工作。每日负责推车、轮椅、担架等物品的清点、管理工作。

2、主动、热情地接待病人咨询、指导病人就医，维持就诊秩序。分清病人病情的轻重缓急，有危重急病人时立即开放绿色通道，实行三先三后政策，通知医生、护士及时抢救。病人有传染性疾病或可疑有传染性疾病时，按照相应的隔离制度进行隔离和汇报。熟悉、了解医院各个科室的分布，以及各专科特色，为病人提供更好的咨询服务。

3、参与急救病人的抢救、治疗。

4、督促保洁人员打扫卫生，按时消毒处置间物品。

5、接听电话，准确传达电话内容。

6、遇有突发、特殊、重大事件立即启动应急预案。同时按有关程序上报科主任、护士长、医务科（总值班）等。7、对当日总值班、病房二线值班人员等做到心中有数。认真统计每日工作量。8、保持分诊台、各诊室、急诊大厅的整洁有序。9、协助出诊及抢救班工作。

分诊班夜班工作流程时间工作内容工作标准17:45-18:00衣帽整齐到达工作岗位，了解上一班工作情况，清点物品，逐项登记，严格物品交接。保证就诊环境清洁、整齐、安静、安全，保证分诊台整齐干净，维持急诊大厅的就诊秩序，做好一人一诊室的分诊工作。保证平车、轮椅诊察床的完好，定期对其消毒，如遇污染随时对其消毒。2、分诊准确，礼貌待人，解释耐心，热情服务，积极帮助患者及家属解决就诊困难，做到三声（来有迎声，问有答声走有送声及嘱托声），三认真（认真听取病人的陈述，认真向病人解说必要的治疗方案，认真回答病人提出的有关问题），主动热情接待患者，根据病情的轻、重、缓、急，准确引导患者就诊，安排危重患者优先就诊，开放绿色通道，危重病人专人护送（危重病人先抢救后挂号），迅速请值班医生诊查患者。3、做好每日工作量统计、主任交班记录的书写。协助抢救班、出诊班的工作。遇有突发公共卫生事件的抢救，能妥善处理，做好应急工作，及时上报，做好记录。18:00-18:10查询急诊二线、总值班、本科带班人员名单及电话。18:10-18:20检查轮椅充气情况，开启急诊大厅背景灯及照明灯。06:30-07:00根据情况关灯，统计工作量，填写日报表及主任交接本。07:30-08:00总结本班工作，打扫分诊台卫生，整理分诊台物品及轮椅、平车，准备交班。08:00-08:20参加晨会交班及床头交接班。分诊夜班护士职责1、提前15分钟接班，严格进行交接班工作。每日负责推车、轮椅、担架等物品的清点、管理工作。

2、主动、热情地接待病人咨询、指导病人就医，维持就诊秩序。分清病人病情的轻重缓急，有危重急病人时立即开放绿色通道，实行三先三后政策，通知医生、护士及时抢救。病人有传染性疾病或可疑有传染性疾病时，按照相应的隔离制度进行隔离和汇报。熟悉、了解医院各个科室的分布，以及各专科特色，为病人提供更好的咨询服务。

3、参与急救病人的抢救、治疗。

4、督促保洁人员打扫卫生，按时消毒处置间物品。

5、接听电话，准确传达电话内容。

6、遇有突发、特殊、重大事件立即启动应急预案。同时按有关程序上报科主任、护士长、医务科（总值班）等。7、对当日总值班、病房二线值班人员等做到心中有数。认真统计每日工作量。8、保持分诊台、各诊室、急诊大厅的整洁有序。9、协助出诊及抢救班工作。

调度护士白班工作流程时间工作内容标准7:45—8:00准时接班，点清物品。（1）检查通讯设备的完好（2）看记事本（3）车辆状况（4）车钥匙：使用时签字，挂时要挂对，出诊时再次核对。（5）查询出诊手机话费。接保证调度室内物品摆放有序、清洁卫生。到120派诊单后迅速、准确地通播出诊,并监督出诊速度。及时接听120急救电话,铃声不得超过三声,准确传递电话信息，并对信息进行登记。认真做好出诊登记本的填写，各项内容书写清晰完整，不得空项；认真完成电子病历的录入，及时对电子病历进行表单完成，对院前急救病历进行编号。认真交接所分管的物品、设备，保证120系统正常运转，发现问题及时维修。遇有上级指示及重大急救任务的通知时，要准确记录内容，迅速逐级上报，做好上传下达的工作。随时掌握救护车的动态,做到心中有数。认真做好各项工作量的统计工作，并保证准确无误。计算机系统操作熟练,能排除简单的计算机故障。8:00—17：301、坚守岗位，随时待命。每次收到120命令单时，一定要看清楚发单时间，出过的命令单及时收到抽屉里。2、备用车，出诊车辆（120派诊，转院病人除外）如有其它使用，必须向主任，护士长请示，得到批准，方得使用。3、做好上传下达工作，做好记录，及时汇报。4、遇到重大，紧急事件及时向主任，总值班汇报5、五官科，妇产科出诊，先向出诊科室打电话，然后通播，并记录时间。6、通讯系统，设备如有故障，先向120汇报，改为电话派诊，然后检查，能处理尽快处理，不能处理可请微机室（电话：2007）处理。7、做好各时段的工作量统计。8、室内电话不能长时间占用，注意电话礼仪。17：30-18：00打扫卫生，统计当班工作量。准备交班。调度白班工作职责1、提前15分钟接班，认真履行岗位职责，做好交接班工作，认真记录出诊登记本，做好各项工作量的统计工作。2、做好120网络通讯设备的使用和保养工作，发生故障时，向领导报告，立即采取措施，保证通讯畅通。急救通讯设备不得用于非急救使用。3、对救护车的使用进行管理，救护车不可用于非急救使用，特殊情况请示科主任、护士长。4、对院前急救病历进行编号，认真录入电子病历。5、遇有上级指示及重大急救任务的通知时，要准确记录内容，迅速逐级上报。做好上传下达工作。调度护士夜班工作流程时间工作内容标准17:45—18:00准时接班，点清物品。（1）检查通讯设备的完好（2）看记事本（3）车辆状况（4）车钥匙：使用时签字，挂时要挂对，出诊时再次核对。（5）查询出诊手机话费。1、接保证调度室内物品摆放有序、清洁卫生。2、到120派诊单后迅速、准确地通播出诊,并监督出诊速度。3、及时接听120急救电话,铃声不得超过三声,准确传递电话信息，并对信息进行登记。4、认真做好出诊登记本的填写，各项内容书写清晰完整，不得空项；认真完成电子病历的录入，及时对电子病历进行表单完成，对院前急救病历进行编号。5、认真交接所分管的物品、设备，保证120系统正常运转，发现问题及时维修。6、遇有上级指示及重大急救任务的通知时，要准确记录内容，迅速逐级上报，做好上传下达的工作。随时掌握救护车的动态,做到心中有数。7、认真做好各项工作量的统计工作，并保证准确无误。计算机系统操作熟练,能排除简单的计算机故障。18:00-07：001、坚守岗位，随时待命。每次收到120命令单时，一定要看清楚发单时间，出过的命令单及时收到抽屉里。2、备用车，出诊车辆（120派诊，转院病人除外）如有其它使用，必须向主任，护士长请示，得到批准，方得使用。3、做好上传下达工作，做好记录，及时汇报。4、遇到重大，紧急事件及时向主任，总值班汇报5、五官科，妇产科出诊，先向出诊科室打电话，然后通播，并记录时间。6、通讯系统，设备如有故障，先向120汇报，改为电话派诊，然后检查，能处理尽快处理，不能处理可请微机室（电话：2007）处理。7、做好各时段的工作量统计。8、室内电话不能长时间占用，注意电话礼仪。07：00-07：50统计当班工作量。打扫卫生，准备交班。调度夜班工作职责1、提前15分钟接班，认真履行岗位职责，做好交接班工作，认真记录出诊登记本，做好各项工作量的统计工作。2、做好120网络通讯设备的使用和保养工作，发生故障时，向领导报告，立即采取措施，保证通讯畅通。急救通讯设备不得用于非急救使用。3、对救护车的使用进行管理，救护车不可用于非急救使用，特殊情况请示科主任、护士长。4、对院前急救病历进行编号，认真录入电子病历。5、遇有上级指示及重大急救任务的通知时，要准确记录内容，迅速逐级上报。做好上传下达工作。注射室护士工作流程时间工作内容标准07:45--8:00衣帽整齐到达工作岗位，了解上一班工作情况，清点物品,做好登记,严格交接。1、保证室内整洁、安静、舒适、有管理措施。2、清洁区、污染区、男宾区、女宾区、分区符合要求。3、病人入注射室热情接待,向病人及家属介绍注射的注意事项及规定。4、物品放置整齐,实行一桌一巾清洁制,用后及时消毒、补充。柜内物品放置有序,不影响美观。每班需保持室内无杂物,对病人要做到密切观察病情变化,发现问题及时报告医生,及时抢救。5、做好实习带教工作。6、严格执行一人一针一管一带制度.08:00--8:10参加晨会交班，负责注射室08：00-12：00、14：30-18：00时段的所有工作。全天协助巡回班和治疗班工作。08:10--8:30检查补充当天注射室所需的物品，检查氧气压力并注意更换，打扫卫生。08:30--9:00每天负责清点、更换、消毒过期物品及药品。09:00--11:00整理、打扫各抽屉、桌面、物品柜内卫生，物品摆放有序、标记清晰。11:00--11:50补充各种物品、打扫卫生，再次核对遗留病人的情况。11：50-12：00更换无菌盘，于巡回班进行交接班，重点交清所遗留病人的情况及治疗。14：20-15：00清点物品,向巡回班询问病人情况及治疗。15：00-16：00整理