2022年山西省绛县医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学综合知识》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年山西省绛县医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学综合知识》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.关于冷疗的叙述，不正确的是（ ）.A、在相同温度下，湿冷的效果优于干冷B、用冷时间越长，效果越好C、用冷面积越大，效果越强D、皮肤较薄的区域对冷的敏感性强.瘠症患者的性格特点是（ ）.A、孤僻B、敏感a富于幻想D、冲动任性.蓝光疗法的适应证为（ ）.A、新生儿破伤风B、新生儿颅内出血C、新生败血症D、新生儿高胆红素血症.下列哪种患者不能用生理盐水灌肠（ ）.A、便秘患者B、胃肠道手术做准备患者C、高热患者D、水钠潴留患者.因护士在病人及家属面前说话不注意语气与形象引起的护理缺陷是（ ）。A、工作不认真、缺乏责任感造成的缺陷B、护理菅理不善造成的缺陷C、执行医嘱不当所造成的缺陷D、违反护理规范、常规所造成的缺陷.凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是（ ）。A、新鲜血浆B、冰冻血浆C、干燥血浆D、红细胞悬液.老年男性尿路梗阻最常见的原因是（ ）.A、尿路结石B、尿路感染C、尿道损伤D、前列腺增生.关于护理健康教育研究中资料的收集方法，哪一项属于测验法？（ ）A、访问调直B、定量实验研究C、定性实验研究D、健康知识测验.患者，女，32岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是（ ）.A、头高足低位B、头低足高位C、中凹卧位D、去枕仰卧位.可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是（ ）・A、水源传播B、母婴传播C、血液传播D、接触传播.下列麻疹治疗护理的注意事项中，错误的是（ ）.A、及早使用抗生素预防并发症B、居室通风良好，保持适宜的温湿度C、注意口咽鼻的护理D、病程发热期间应给予清淡易消化饮食.肺结核化学治疗原则的描述，错误的是（ ）。A、早期使用抗结核药B、联合使用两种以上药物C、间断使用抗结核药D、严格遵照适当的药物剂量.患儿男，3岁。未接种麻疹疫苗，在托儿所中接触麻疹患儿，立即给予免疫血清球蛋白注射，该小儿应观察（ ）.A、14天B、21天C、5天D、28天.患者女，27岁。因急性上呼吸道感染后出现尿频、尿急、尿痛而入院，下列哪项尿液检有有助于诊断？（ ）A、尿量B、尿蛋白C、尿比重D、尿镜检细胞数.正常成人安睁时的双肾血流量约为（ ）.A、700ml/minB、800ml/minC、900ml/minD、lOOOml/min.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是（ ）。A、心悸B、晕厥C、心前区疼痛D、全身乏力.关于胎盘功能，错误的为（ ）.A、能替代胎儿呼吸功能B、IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体C、能防御细菌，病毒及药物通过D、能合成激素和酶.根据世界卫生组织规定的噪音标准，噪声强度在（ ）时，即能产生相应干扰。A、15-20dBB、35-40dBC、50-60dBD、7O-8OdB.无菌包被无菌等渗盐水浸湿应（ ）.A、立即使用完B、4h用完C、24h用完D、重新灭菌.心绞痛发作时首要的处理措施是（ ）。A、立即送医院B、舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯C、吸氧D、让病人立即停止活动、坐下休息.患者男，30岁。因慢性肾小球肾炎入院，目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/1lOmmHg.护士在观察病情中应重点关注（ ）。A、精神状态B、水肿情况C、血压变化D、心率变化.手术前患者最常见的护理诊断是（ ）.A、体液不足B、营养失调C、体温过局D、焦虑或恐惧.脑出血急性期的处理中，不正确的是（ ）。A、降低颅内压B、适当使用止血药C、控制血压D、勤翻身拍背.浅n度烧伤的深度是（ ）。A、深至皮肤角质层B、达真皮深层C、深至皮肤生发层D、达真皮浅层，部分生发层健在.产后乳汁分泌量主要取决于（ ）.A、乳房发育情况B、产妇健康状况C、产后营养状况D、新生儿发育状况.“新型冠状病毒感染的肺炎”的病毒命名为（ ）.A、MERSr-CoVB、SARS-CoVC、229ED、2019-nCoV.病人一想到抱孩子，就想去掐他，属于（ ）.A、强迫联想B、强迫意向C强迫性仪式动作D、强迫怀疑.我国第一所护士学校成立于（ ）.1820年1835年1888年1909年.癫痫持续状态是指（ ）。A、连续的失神发作B、连续大发作，意识持续丧失C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感.小陈是患者严某的责任护士，但第一次交谈就失败，请分析造成其失败的原因是（ ）・A、表情沉着、从容B、在患者吃晚饭前进行交谈C、热情介绍自己D、选择一个安静环境进行交谈.对原发性高血压健康教育的内容不正确的是（ ）。A、注意休息，避免过劳B、缓解期适当活动，控制体重C、定期测量血压D、血压高时服药，血压不高时可暂不服药.放置T管的适应证是（ ）・A、胆囊切除术后B、胆囊造屡术C、胆道蛔虫病D、胆总管探查术后.下列属于抢救技术的是（ ）.A、生活护理B、灌肠C、吸氧D、测量血压.李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥？（ ）A、护士自我介绍，消除陌生感B、立即给患者氧气吸入C、安慰患者，减轻焦虑D、详细介绍环境及规章制度.患者男，50岁。全麻下行胆总管切开取石、“T”形管引流术。术后2小时，患者生命体征稳定，呼之能应，答非所问。患者直取的体位是（ ）.A、去枕平卧位，头偏向一侧B、半卧位C、头高足高位D、头高足低位.胸夕M为后，胸腔内积血不凝固的原因是（ ）.A、弥漫性血管内凝血B、血小板减少C、凝血因子缺乏D、心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用.双胎妊娠最常见的并发症为（ ）.A、产程延长，产后出血B、产褥感染C、胎头交锁D、胎膜早破.某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，T38.5C,脉搏细弱，血压85/50mmHg.以下护理措施不正确的是（ ）。A、口服清凉饮料B、立即取平卧位C、建立静脉通路D、头部置冰帽，四肢冰水敷擦.患者男，28岁。在大丹揩聚餐后出现高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中,不正确的是（ ）.A、给予胃肠道隔离B、给予高蛋白饮食C、酌情给予流质或半流质食物D、记录排便的性状、次数.各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于（ ）。A、IcmX1cmB、3cmX女mC、5cmX5cmD、lOcmX10cm.过敏试验液注入皮下的剂量为（ ）。A、50U100U150U200U.下列属于非正式沟通的优点的是（ ）.A、效果较好B、方式灵活C、有较强的约束性D、易于保密.下列哪种泌尿生殖屡最常见？（ ）A、膀胱尿道阴道屡B、膀胱阴道屡C、尿道阴道屡D、膀胱宫颈屡.患者男，64岁.患良性前列腺增生，有进行性排尿困难I年余，解除尿潴留的首选方法是（）.A、插导尿管B、按摩腹部C、耻骨上膀胱造瘦D、肌内注射卡巴胆碱.患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压l40/90mmHg,糖尿病10年，I周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续I〜2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐I次，故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4〜5个，BP130/90mmHg。患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，两肺满布干、湿啰音，心率120次/分，律齐，护士即刻通知医生，责任护士遵医嘱处理中下列哪项不正确（ ）。A、静脉推注味塞米B、静脉点滴硝普钠C、改吸氧6〜8L/min并乙醇湿化D、静脉推注毛花苔丙.患者，女性，26岁，烧伤后4周。护士判断其此时的烧伤临床分期是（ ）.A、休克期B、感染期C、修复期D、肉芽增生期.麻疹的检疫期为（ ）。A、7天B、14天C21天D、28天.采用热疗法促进炎症局限的机制是（ ）・A、促进软组织松弛B、降低细胞新陈代谢C、溶解坏死组织D、降低神经兴奋性.医院感染管理科应该多长时间向院长、医院感染管理委员会书面;匚报？（ ）A、每日B、每周C、每月D、每季度.哮喘性支气管炎的特征，下列哪项不符合？（ ）A、3岁以下多见B、发作时呈呼气性呼吸困难C、发作时双肺布满湿啰音D、有反复发作倾向二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是（ ）。A、杜冷丁B、阿托品C吗啡D、山葭蓉碱.下列关于妊娠期的子宫变化，正确的是（ ）。A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及.下列选项中，关于慢性肺源性心脏病的护理措施正确的有（ ）。A、禁用麻醉剂B、慎用镇静剂C、给予4・6L/min氧气吸入D、肺心功能失代偿期应卧床休息.原发性醛固酮增多症术前准备应包括（ ）。A、补充血容量B、限制钠的输入C、纠正彳氐血钾D、控制高血压.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（ ）。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅.中心静脉穿刺的目的是（ ）.A、加快输液速度B、静脉高营养C、长期持续输液D、抢救周围循环衰竭的病人.预防呼吸道感染的措施有（ ）.A、平时多在户外活动，呼吸新鲜空气B、注意气候变化，随时增减衣物C、注意保持营养物质供给D、防治营养不良、贫血.确定鼻饲胃管插入胃内的方法，正确的是（ ）。A、注射器从胃管末端抽出胃液B、向胃管内注入10ml空气，听到气过水声C、胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出D、胃管插入长度在45cm以上.对疼痛的护理评估，其内容包括（ ）等.A、医疗史B、镇痛效果的评估C、疼痛病史D、社会心理因素.妊娠期循环系统的变化，下列说法错误的是（ ）。A、增大的子宫使膈肌升高，心脏向左上前方移位B、心脏容积增加，到妊娠晚期增加约30%C、整个妊娠期血压升高D、心排出量增加，妊娠34-36周达高峰.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（ ）。A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战高热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是（ ）.A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩击背部D、反复多次不停抽吸.患者静脉输液过程中应加强巡视，密切观察的内容是（ ）.A、液体滴入是否通畅B、输液管有无扭曲受压C、局部有无肿胀疼痛D、患者有病液反应.患者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（ ）。A、个人卫生B、焦虑或恐惧C、角色适应不良D、自尊受损.对于高血压病人的降压治疗，下列描述正确的有（ ）.A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时，即可停药D、首选第一线降压药物.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）.A、B2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状.急性上消化道大出血TS是指（ ）.A、数小时内失血量超过500mlB、失血量超过800mlC、数小时时内失血量超过1000mlD、数小时内失血量超过循环血量的20%.关于热水坐浴，以下说法正确的是（ ）.A、坐浴前先排尿B、水温60cC、每次坐浴时间为20-30minD、妊娠后期不宜坐浴.关于母乳，下列说法正确的是（ ）.A、新鲜、无污染B、经济、方便、温度适宜C、可减少母亲再受孕的机会D、蛋白质含量比牛乳高.人工呼吸的有效指征有（ ）.A、吹气时，病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时，可感受到气体排出三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。（ ）.敌百虫中毒时不能用酸性药物洗胃，否则被氧化成敌敌畏。（ ）.患者处于浅昏迷时，随意运动消失，角膜反射，吞咽反射等不存在。（ ）.加压输液时应有专人在旁陪护.（ ）.腹黝M穷伴有出血休克，最重要的处理原则是及时手术探直。（ ）.肾损伤患者绝对卧床时间为尿液转清后一周。（ ）.腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为肾。（ ）.胸外心脏按压的部位在锁骨中线第五肋间。（ ）.日常生活中使用加碘食盐，多食海带、紫菜等含碘丰富的食物，主要是为了预防单纯性甲状腺肿。（）.四肢手术一般拆线的时间为10~12天。（ ）2022年山西省绛县医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学综合知识》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择熟圭选项。.【答案】B【解析】冷疗时间应根据应用目的、机体状态和局部组织情况而定，一般用冷时间为15~20分钟。时间过长或反复用冷可导致不良反应，如出现寒战、面色苍白，以至影响脉搏和呼吸。局部用冷时间过长，则可引起营养、细胞代谢、生理功能障碍，甚至组织细胞死亡。故选B。.【答案】C【解析】本病的病人在病前常已有情感丰富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特点.这类人常在某些心理.社会因素的刺激下或暗示下，突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生，亦可通过暗示而使之消失。故选3.【答案】D【解析】蓝光疗法是新生JL高胆红素血症的辅助治疗方法。主要作用是使未结合胆红素经过光照分解为无毒的水溶性彳泞生物，易于从胆汁和尿液中排出体外。故选D。.【答案】D【解析】水钠潴留患者禁忌使用生理盐水灌肠，以免加重症状。故选D。.【答案】A【解析】工作不认真、缺乏责任感造成的护理缺陷：①护士责任心不强；②语言不严谨，不注意语气与形象；③I户理记录缺陷。故选A..【答案】A【解析】新鲜血浆含有凝血因子，适用于凝血因子缺乏的患者。故选A。.【答案】D【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。故选D..【答案】D【解析】A项，属于调直法。BC项，属于实验法。D项，健康知识测验是测验法。故选D。.【答案】C【解析】中凹卧位又称休克卧位。故选C..【答案】A【解析】伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出，通过污染水、食物、日常生活接触及苍蝇、嘘螂等经消化道传播。水源污染是传播的重要途径，可引起暴发流行.故选A..【答案】A【解析】麻疹由麻疹病毒引起，一般可自愈，不应该及早使用抗生素。故选A。.【答案】C【解析】肺结核化学治疗原则：早期、规律、全程、联用、适量，又称为“十字方针、故选C..【答案】B【解析】易感儿接触病人后5日内注射免疫球蛋白，可免于发病。接触者医学观察21天，已经接种者延长7天。该患者“未接种麻疹疫苗”，故应观察21天。故选B。.【答案】D【解析】尿镜检细胞数看白细胞计数有助于确诊。故选〉.【答案】D【解析】血液供应很丰富。正常成人安静时肾血流量约为lOOOml/min.人双肾的重量约300g,仅占体重的0.5%,但其血流量却相当于心输出量的20%~25%.故选D..【答案】B【解析】肥厚性心肌病的主要症状有劳力性呼吸困难、胸痛、心悸、头晕及晕厥，尤其是梗阻性的患者,由于左心室舒张期充盈不足，心排血量减低，上述症状可因起立或运动而诱发或加重，甚至发生猝死。故选B..【答案】C【解析】胎盘虽然有一定的屏障功能，但是很弱，许多药物和有害物质可通过胎盘进入胚胎，影响胚胎发育。故选C..【答案】C【解析】根据世界卫生组织规定的噪音标准，白天病区较理想的噪声强度为35~45dB.噪声强度在50~60dB时，即能产生相应干扰.当其高达120dB以上，可造成高频率的听力损失，甚至永久性失聪。故选C..【答案】D【解析】无菌包被浸湿后不可作为无菌物品使用，应重新灭菌。故选D。.【答案】D【解析】心绞痛发作时，患者应立即休息。一般病人在停止活动后症状即可缓解。较严重的发作，需选用作用快、疗效高的硝酸酯制剂。故选D。.【答案】C【解析】积极控制高血压可以防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善，防止心血管并发症，并改善远期预后。因此护士应重点关注血压变化。故选C..【答案】D【解析】手术不仅是生理性的压力源，也是心理性压力源，由于大多数患者都是第一次经历手术，因此会产生焦虑、恐惧等心理反应。体液不足、营养失调、体温过高、潜在并发症只存在于部分术前患者，不是手术前患者最常见的护理诊断。故选D。.【答案】D【解析】脑出血发病24~48小时避免搬动患者，治疗、护理操作集中进行，避免各种引起颅内压增高的因素，病室保持安静。绝对卧床休息，取侧立H5,头胸抬高15°~30°,减轻脑水肿。合理调控血压。降低颅内压是脑出血急性期处理的重要环节，常用20%甘露醇125~250ml静脉滴注。其他治疗如适当的止血和凝血治疗、手术治疗等。故选D..【答案】D【解析】烧伤分为：I度，表皮层，发红（红斑）、干燥、疼痛。浅n度，到达真皮层的表面（乳头层），发红，同时带有清水泡，如压迫会发白。深n度到达真皮层的深层（网状层），又红又白，带有出血的水泡。in度热力伤害穿透整个真皮层，硬，发白或棕色，干/坚韧，因神经纤维的损害而无痛感，需要外科清创，疤痕增生、挛缩，甚至严重者截肢。iv度热力伤害穿透整个表皮、真皮层，到达皮下组织，甚至是肌肉组织和骨头，黑色，焦炭状，带有焦痂，干燥，无痛感（但周围皮肤会疼痛），需要外科清创，截肢，明显的功能损伤。故选D..【答案】c【解析】乳汁分泌量主要取决于孕妇产后的营养状况。故选c..【答案】D【解析】2020年1月12日，世界卫生组织正式将造成新型冠状病毒肺炎疫情的病毒命名为“2019新型冠状病毒”（2019-nCoV）,故选D。.【答案】B【解析】强迫意向：病人反复体验到，想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。故选B..【答案】C【解析】1888年，美国人约翰逊在福州成立了我国第一所护士学校。故选C..【答案】B【解析】癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。故选B。.【答案】B【解析】患者的情绪和沟通的环境因素都会对沟通的效果有影响。在患者饭前进行交谈，可能无法进行深入有效的沟通。故选B。.【答案】D【解析】原发性高血压患者应注意休息，避免过劳；定期测量血压；不能擅自突然停药、更改药物剂量;直低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食；缓解期适当活动，控制体重。故选D。.【答案】D【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道，故通常在胆总管探查术后放置。故选D..【答案】C【解析】常用抢救技术管理主要包括吸氧、吸痰、洗胃、止血包扎法、骨折固定、心电监护、心内注射、胸外心脏按压、人工呼吸机的使用等管理。故选C。.【答案】D【解析】患者哮喘发作、缺氧，因此应立即给予氧气吸入，通知医生，给予诊治。有关医院规章制度及环境的介绍，可以等患者缓解以后再进行。故选D..【答案】A【解析】胆总管术后2小时患者虽然呼之能应，但答非所问，为保障安全避免呕吐后发生窒息，应还是建议取去枕平卧头偏一侧。故选A..【答案】D【解析】D项正确：心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用，是胸腔内积血不凝固的原因。A项错误：弥漫性血管内凝血时由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向，但和胸腔内积血不凝固没有关系。B项错误血小板减少可导致血液不凝固，但不是胸腔内积血不凝固的原因。C项错误：凝血因子缺乏可导致血液不凝固，但不是胸腔内积血不凝固的原因。故选D..【答案】A【解析】双胎妊娠应预防贫血、妊娠期高血压疾病的发生，防止早产、羊水过多、产前出血的发生。最常见的并发症是产程延长，产后出血。故选A。.【答案】C【解析】降温治疗：将患者转移到通风良好的低温环境，取平卧位，脱去衣服，进行皮肤肌肉按摩，促进散热；对无循环虚脱的中暑患者，可用冰水擦浴，对循环虚脱者采用蒸发散热降温，如用15c冷水反复擦湿皮肤或同时用电风扇；可口服清凉饮料；建立静脉通路，输注生理盐水恢复血容量，该患者已经出现循环虚月兑表现。故选C..【答案】B【解析】细菌性痢疾的饮食护理：饮食治疗的目的是减少肠道刺激，缓解患者腹泻症状，防止和纠正水、电解质平衡。在发热、腹痛、腹泻明显时，应禁食。当症状稍有减轻时，可进食清淡、营养丰富、易消化、脂肪少、低蛋白的流质或半流质饮食，如藕粉、米汤、果汁、菜汁，禁饮牛奶、豆浆及易产气的饮食，以保证肠道的充分休息，要补充水分和电解质。故选B..【答案】C【解析】各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积，以穿刺或注射部位为中心，一般不小于5cmX5cm.故选C・.【答案】A【解析】青霉素皮试液剂量：200500U/ml：皮内注入0.1ml青霉素20~50U.故选A。.【答案】B【解析】对于新护理记录表格的使用，护士长在传达时并没有讲清楚表格的具体填写方法，导致大家在具体使用过程中遇到困难。因此在本案例中，沟通失败的主要原因是护士长表达模糊，没有明确表达信息的内容。故选B。.【答案】B【解析】根据发生的部位，尿窿分为膀胱阴道屡、膀胱宫颈屡、尿道阴道屡、膀胱尿道阴道屡、膀胱宫颈阴道屡及输尿管阴道屡。以膀胱阴道屡最多见。故选.【答案】A【解析】此题中所有的选项都是解除尿潴留的方法，但最有效的还是进行导尿。可以缓解患者尿潴留症状。而长期引流者可行耻骨上膀胱造屡。故选A。.【答案】D【解析】急性心梗24小时内不宜用洋地黄类药物。故选D..【答案】C【解析】烧伤修复期：组织烧伤后，在炎症反应的同时，创面已开始了修复过程。包括创面修复期和功能修复期。浅度烧伤多能自行修复。深口度烧伤如无感染等并发症，约3~4周后自愈，留有瘢痕。III度烧伤或严重感染的深H度烧伤均需靠皮肤移植修复。故选C..【答案】C【解析】麻疹的病程多为10~14天，隔离期为疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天，检疫期为观察3周（21天）。故选C..【答案】C【解析】热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散,在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。故选C..【答案】D【解析】医院感染管理科必须每月对监测资料进行汇总、分析，每季度向院长、医院感染管理委员会书面汇报，向全院医务人员反馈，监测资料应妥善保存至少3年。特殊情况及时汇报和反馈。故选D。.【答案】C【解析】哮喘性支气管炎多见于1~3岁小儿，常继发于上呼吸道感染后，呼气时间延长，呈呼气性呼吸困难，有反复发作倾向。肺部叩诊呈鼓音，口斤诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音。故选C.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABD【解析】为减少胃酸分泌，从而减少胰腺分泌的刺激可用H2受体拮抗剂，如西咪替丁，雷尼替丁。为抑制胃肠分泌，从而减少胃酸分泌，可用抗胆碱能药如阿托品或山苴若碱肌注。但注意有肠麻痹、严重腹胀病人不宜使用抗胆碱能药；生长抑素类药物，如施他宁等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痉镇痛可用阿托品或654-2肌注，每天2・3次.疼痛剧烈病人可用杜冷丁50-1OOmg肌肉注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。故选ABD。.【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展，子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，此能减轻子宫对腹主动脉和能动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm.妊娠满12周后，可在耻骨联合2・3横指触及子宫底高度。故选ABD。.【答案】ABD【解析】（1）急性期绝对卧床休息；（2）吸氧；鼻导管持续低流量吸氧，必要时通过面罩或呼吸机给氧。浓度在24%-30%范围，流量在l-2/min；（3）禁用麻醉剂，慎用镇静剂；（4）严密观察生命体征、神志等病情变化。患者烦躁不安时，警惕呼吸衰竭，电解质紊乱，未建立人工气道者慎用镇静剂，以免诱发或加重肺脑病。给予床栏，防坠床；（5）加强全身营养，鼓励患者多进食高热量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐；病情严重者给予半流质或鼻饲饮食，水肿者宜限制水和盐的摄入；（6）做好心理护理。物SABD..【答案】BCD【解析】原发性醛固酮增多症（原醛症）是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，典型表现：高血压、高醛固酮、低血钾、低血肾素、碱中毒、肌软弱无力或周期性瘫痪。原发性醛固酮增多症术前准备：1.纠正水电解质及酸碱平衡①控制水和钠的摄入，增加钾盐摄入②遵医嘱使用排钠保钾药物③监测钠、钾、PH情况。故选BCD。.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧，可降低S市泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡3-10mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故选ACD..【答案】BCD【解析】B项正确：通过中心静脉给予高营养液可以很好保护外周血管.C项正确：通过中心静脉长期输液治疗，除了可以保护外周血管，还可以减轻病人被反复穿刺的痛苦.D项正确：抢救周围循环衰竭的病人应使用中心静脉输液，可快速补充血容量，利于抢救快速、有效进行。A项错误：中心静脉输液可以加快输液速度，但不是中心静脉穿刺的目的。故选BCD..【答案】ABCD【解析】预防呼吸道感染预防措施有：（I）加强营养以增强抗病能力，预防营养缺乏性疾病的发生。多吃水果与新鲜疏菜，不要偏食，控制冷饮；（2）加强体格锻炼，多到户外运动，呼吸新鲜空气，锻炼适应冷空气刺激，衣被不要太厚；（3）保持室内空气清新，加强室内通风换气，每日2-3次，每次通风15分钟。ABCD..【答案】ABC【解析】确定胃管在胃内的方法有三种：①接注射器回抽有胃液抽出。②将听诊器置于胃部，用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声。③将胃管末端放入水杯中无气泡逸出。A项正确:注射器从胃管末端抽出胃液证明胃管在胃内。B项正确：用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声证明胃管在胃内。C项正确：将胃管末端放入水杯中无气泡逸出证明胃管在胃内。D项错误：胃管插入长度一般为在45-55cm,具体情况因人而异。故选ABC..【答案】ABCD【解析】疼痛护理评估内容包括疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛效果等。故选ABCD..【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位1cm,心浊音界稍扩大。故A选项正确。B选项错误。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次.C选项错误。血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。D选项错误。心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显着增加。如孕妇合并心脏病，在妊娠32-34周、分娩期(尤其是第二产程)及产褥期最初3天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。故选BCD.61.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10(9)~30X10(9)/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿.B项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达39~40℃,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC..【答案】AC【解析】为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，可进行雾化吸入，有效湿化痰液，帮助祛痰。也可叩击背部，使痰液松动，达到吸出痰液的目标。B选项错误。为患者吸痰调节负压，成人为40・53.3kpa(300-400mmHg),儿童＜40kpa,压力不宜太大以免损伤呼吸道黏膜。D选项错误。吸痰采取左右旋转并向上提管的手法，每次不超过15s,动作应轻柔，以利于充分吸尽呼吸道分泌物，避免反复多次不停抽吸，以避免造成气管黏膜的损伤。故选AC..【答案】ABCD【解析】输液过程中要加强巡视，密切观察输液情况和患者的反应。如滴注是否通畅、滴管有无漏液、输液管道有无扭曲受压，溶液有无滴尽，防止空气进入血管，穿刺部位有无肿胀、疼痛，询问患者有无不适感觉等，并在输液巡视卡上做好记录。故选ABCD..【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒适，个人卫生不属心理因素。故选BCD..【答案】ABD【解析】高血压病人的降压治疗首选第一线降压药物，经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可逐渐减少药物剂量，但一般仍需长期用药，中止治疗后高血压仍将复发。高血压病人服药需注意：吃药必须遵医生医嘱，不可随意减少药量或停药；不宜快速降压；忌无症状不服药；忌间断服降压药等。故选ABD..【答案】BCD【解析】(1)B2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。(2)茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，剂量一般6J0mg(kg-d)(不超过lg-d).(3)抗胆碱能药物：如异丙托演镀，具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用.与B2受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。(4)白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。(5)糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，解氐气道高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入I周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故选BCD。.【答案】CD【解析】急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%.临床表现为呕血和(或)黑粪，常伴血容量减少，导致周围循环衰竭，危及生命，是常见